#时影小叙#7

十月初五是九嶷山的大日子,少司命时影的生辰。
师父立誓终身侍神,他的生辰自然也要遵循神道之最高礼教,所以神官殿一大早就开始忙碌起来。
我作为师父的徒弟,也免不了跟在他身后践行一些侍神之礼。跪拜磕头之间,肚子饿得咕咕直叫。

师父也真是可怜,民间的小孩过生辰都能多得几块糖多吃几块肉,师父却还要斋戒到人定之时。

等到大司命给师父授业的时候,殿内终于清闲下来。我实在忍不住偷偷溜出大殿,看向天空,已然到了日昳时分。

我拉着小师兄去了厨房。
“什么?今天也是你生辰?”
“你小声点儿!”我拽了拽小师兄的衣袖,警戒地看了眼四周,“要是犯了师父的忌讳怎么办?撞生辰可不一定是好事儿。”
“忌讳?”小师兄笑了,“少司命虽然还比不上大司命神通,但咱们这些小喽啰的因缘际会他一眼就能看出。你要是犯他忌讳,早就把你赶下山喽。”
“是吗?那朱颜姐姐就是因为这个才被赶走的吗?”我问。
小师兄的笑容顿时消失,一下子严肃起来,仿佛大司命附身。
“说过多少次了,在九嶷山上不准提她。”
我“哦”了一声低下头,心想肯定就是了。
那朱颜姐姐到底是犯了师父什么忌讳才会被赶走的呢?
九嶷山上除了师父可能没有人会告诉我,但我也不敢问师父。毕竟上一次提到朱颜姐姐的时候,师父就差点不要我了。
“你拉我来厨房干嘛?”小师兄见我情绪低落下来,缓了缓脸色问道。
我这才想起我的正经事。
今天可是师父生辰!

夜色笼罩上九嶷山时,大司命终于从神官殿离开了。一轮皎月爬上屋檐,清冷的山风吹开了神官殿的门。
“师父?”我探出脑袋,视线在殿内逡巡了一番,没见着人。
我端着食盘走了进去,终于在书房看见了师父。
他正挺着身姿坐在书桌前,执笔写着什么,灯影幢幢间,好看得像是画中仙,神情专注到似乎没有发现我的到来。
我蹑手蹑脚地走近,却在距离他还有三尺之远时突然无法动弹,只能惊慌地眨了眨眼。
“等着。”师父的声音跟月色一样冷。
原来是定身咒。
师父始终没有看我,甚至都没有抬过头,继续写着他的字,不过笔速好似快了一点儿。
不出半刻钟,师父站了起来,我又冲他眨眨眼,毕竟这是我全身唯一能动的地方了,希望他能明白我的意思。
师父漠然地扫了我一眼,然后从我身侧走过,他的发丝滑过我手背的刹那,我恢复了自由,连忙跟上他的脚步。

“师父,快看看,我给你带了什么?”
我将食盘放在他面前的桌上。
师父打开碗盖,一股氤氲水雾弥漫开来。
“面?”
“是长寿面啦!”我补充道,“山下的小孩过生辰都要吃这个噢,现在已经人定了,师父快吃!”
师父微不可见地皱了下眉头。
“为师是小孩?”
糟糕,口误了。
“不,不是!”我连忙摆手,“我才是小孩,我才是!”
师父摇摇头,不愿与我纠缠,拿起玉箸挑了几根面到眼前,仿佛在审判它。
“你今天半路溜走就是为了这个?”
原来师父早就发现我不见了。
“是啊。”我点点头。
师父看了看我,神色如常,然后挑出一大筷到食盘中的另一只碗里,推给了我。
我疑惑地看着他。
“今日不也是你生辰?”
我怔了怔,顿时讶然,手足无措之余还有点受宠若惊。
原来小师兄真的没骗人呀!
“师父你好厉害!”我忍不住惊呼,一屁股坐在了他面前,“那我是不是不犯你忌讳呀?”
师父瞥了我一眼,没有说话,低头吃了口长寿面,举手之间,风雅不减。
我就当他默认了,看来我不会被赶下山了。那我一定要比朱颜姐姐陪师父陪得更久。
“怎么不吃?”师父突然发问。
“我吃了师父的长寿面,分走了师父的寿命怎么办?”
师父拿筷的手突然停在半空中,像是想到了什么,眉眼里多了几分悲悯,但很快便自嘲般地笑了一下,看得我心里一凉。

“给不了你多少。”他说。

我听着有些不太明白,但既然如此我也不再推辞,便把碗接了过来,又噘了噘嘴,有些不好意思地看向师父的手。

“师父,我没筷子诶。”

健康报 | “把脉定向”的11场评估会

近期,北京协和医院连续召开了11场学科高质量发展评估会,邀请国内百名医学专家对该院54个临床医技和平台科室进行学科评估,通过高级别“会诊”,给自己来了一番“体检”,以明确高质量发展的下一站。

“我们是谁?我们将走向哪里?我们应该怎么走?”每一场评估会开场时,北京协和医院院长张抒扬都会提出同样的问题。

不拼规模拼质量

对北京协和医院而言,中国医学界排头兵的定位,历经百年而愈加清晰。先后培养出张孝骞、林巧稚、曾宪九、吴阶平、诸福棠等一批医学大家,协和医院为中国建立起了培养现代医学人才的体系。

然而,展望未来,医院内部对学科发展的讨论也有不少。综合医院的学科发展普遍存在规模小、床位少、人员少、资源受限的情况,如何以小博大、以科博院?

评估会上,该院妇科肿瘤中心主任向阳直言不讳,当前欧美国家仍然引领着妇科肿瘤学科发展的风向,大多数新药、新疗法都由这些国家来牵头研发,“相对较少的临床研究使我们无法产出一些突破性的研究成果,这是我们的短板”。

北京协和医院曾在妊娠滋养细胞肿瘤、恶性生殖细胞肿瘤的诊治方面取得了一系列重大进步。“但医院在领导全国乃至全球临床多中心研究方面,在创新转化医学研究方面,还是有短板,这也是我们要补齐的地方。”向阳表示,在中国女性子宫内膜癌整体诊治策略研究、生殖细胞肿瘤规范诊治,以及妇科肿瘤基于病理、分子和免疫特征的综合诊疗体系的建立与优化等方面,还有很多工作需要争先,“我们要坚持看别人看不了的病,引领妇科肿瘤疑难病症的临床诊疗方向发展”。

“我们希望在今后3~5年内,提出1~2个新的艾滋病抗病毒治疗方案,更改、更新国内艾滋病诊疗指南,建立艾滋病全国规范化诊疗协作网。”在评估会上,该院感染内科主任李太生提到,感染内科在北京协和医院是一个比较小的科,只有40名员工、38张床,年门诊量约5万人次。

这么“小”的科室,迎战的是诸多医学的难题。21世纪初,李太生及其团队开展了“中国艾滋病患者的抗病毒治疗研究”项目,不仅证明了国产仿制药的疗效与国外原研药相当,同时提出了治疗领域的“中国方案”。“今后,我们将继续推进多中心队列研究,力争实现艾滋病功能性治愈的突破。”李太生说。

参加评估会的“大咖”还对李太生提出了更大的难题。“在新冠病毒相关研究中,中国还需在世界上增强声音,非常希望北京协和医院在这方面能有所突破。如果明年、后年再来一个大的感染性疾病,我们能否更加高效地予以应对?”中华医学会老年医学分会第八届主任委员、解放军总医院心血管科李小鹰主任医师发问。

“大咖”敲响了桌子

内分泌科是北京协和医院的传统优势强科,收治的多是来自全国各地的疑难重症患者,大查房记录甚至被同行“抢购”,被视为临床诊断的“金标准”。近年来,内分泌科年门诊量不断攀升,科研领域涉及内分泌代谢疾病的流行病学、临床诊疗和基础研究各个层面。站在如此高的平台上,肩负众多患者治愈疾病、维系健康的期待,用“千钧重担”来形容内分泌科所面临的压力,恰如其分。

站上讲台前,内分泌科主任夏维波先在讲稿上画了重点:随着社会经济的发展,内分泌代谢疾病已经成为严重威胁人民健康的疾病,内分泌代谢疾病的防控是健康中国建设的重要任务之一。“此前,我们已经在糖尿病、肥胖和骨质疏松症等方面形成了全国的协作网络和相应研究队列,今后要形成社区、医院以及协作网共同合作的诊疗和研究模式,通过社区筛查、风险分层、精准治疗、长期随访干预,最终减轻代谢疾病患者长期的疾病负担。”夏维波说。

此处该有掌声,“大咖”却敲响了桌子。解放军总医院国家慢性肾病临床医学研究中心主任陈香美院士举例说,国内医生普遍还是用1型糖尿病的临床分期标准判断2型糖尿病肾病病程进展,这是不科学的,“需要突破糖尿病的科研瓶颈,改变科研滞后于临床的现象,希望全国的专家能够一起努力,尽快拿出2型糖尿病肾病的临床分期标准以指导临床”。

在另一场评估会上,了解到该院重症医学科(ICU)床位数占医院总床位数比例低,首都医科大学附属复兴医院原院长席修明犀利地指出,未来大型城市三甲医院的ICU床位数应占医院总床位数的8%~10%,西方发达国家已达到20%,“ICU床位数与人口数的比例应在十万分之三十,而我国才十万分之三。如果大型城市的ICU得不到充分发展,那么在面对重大灾难抢救的时候就无法冲在最前面,所以一定要把ICU的资源测算好”。

“盛景”下提出“发展四问”

一场场评估会,不是给各科室用来展示成绩的。该院邀请医学领域的“战略科学家”和学科带头人,分批次听取学科建设专题汇报,提出咨询指导意见。一大批学术泰斗与资深专家从学科发展总体规划的角度出发,从国内国际前沿高度出发,为各科室“把脉定向”。有的评委语重心长,提到北京协和医院不能有技术、能力、学术、人才上的短板;有的专家直言不讳,指出有些学科发展方向还不够明确;有的学者一针见血,指出排名前列的学科在“盛景”下的隐忧……

在资源有限的条件下如何实现学科高质量发展?中国科学院院士沈岩提出了“发展四问”:“哪些是本领域里重要的疾病?哪些是本科室传统的优势?哪些是医院里其他学科非常有优势的工作,又能够交叉融合形成自己的新优势?哪些是未来一段时间内能够产出高水平研究成果的?”

中国工程院院士巴德年参加了4场学科评估会,强调“别太在乎谁排第一、谁排第二,要在乎的是继续努力”;北京协和医院名誉院长赵玉沛院士认为“学科建设的重要任务就是传承与创新”;中国工程院院士詹启敏对北京协和医院各学科如数家珍,提出“让突破点成为学科制高点”;中国医学科学院(北京协和医学院)院校长王辰院士表示“各学科应立足本院,广泛开展院内外、国际合作”。

“不以发表论文为目标,而是把临床需求凝练为科学问题,认识疾病、解决疾病。”与会专家一句句语重心长的话,汇成了共识:以北京协和医院为代表的公立医院推进高质量发展,应对标国家高水平科技的自立自强和卫生事业发展的迫切需求,结合我国疾病谱的变化和中国特色疾病,在公共卫生、预防医学、重大灾难抢救、精神心理等方面进行前瞻性布局,发挥医疗国家队的示范引领作用。

“专家的意见我们照单全收”

“高质量发展的四大路径是党建引领、学科带动、人才强基、管理增效。学科评估的目的是注入发展新动力,转变发展新方式,实现发展新格局。看清历史方位才能走向未来。”在总结中,北京协和医院党委书记吴沛新表示,评估会全面、前瞻、动态、务实,各学科明辨了形势、清醒了认识、明确了方向、强化了协同。对于有国际竞争力的学科,要以解决大科学问题、书写国际指南、牵头国际国内多中心研究、引领医学发展范式为己任。对于蓬勃发展的学科,要进一步凝练聚焦优势方向,内培外引优秀人才,合纵连横优势学科,作出具有显示度的科学研究。

北京协和医院拥有54个专科、2000余张床位,与国外一流医院相比规模大致相当,在国内却只是中等体量。近40个小时的头脑风暴,让北京协和医院“如何建设一流医院”的方案更为明晰。

“高质量发展必须立足于医院的综合实力、学科交叉、学科群的整合与重构,立足于国家医学中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、转化医学国家重大科技基础设施等高水平平台建设,聚焦临床治病需要,从临床问题入手,积极开展基础与临床研究,重视成果转化和临床应用,在改善临床结局上力求新的突破。”张抒扬表示,“学科规划要落地,要明确定什么项目、做什么题、建什么平台、靠什么人、结什么果。为此,我们在规划当中提出了以目标为导向的5项清单:平台清单、项目清单、人才清单、技术清单和成果清单。”

“专家的意见我们照单全收。”张抒扬表示,工作专班正紧锣密鼓将意见建议梳理总结并反馈给科室,科室在此基础上制订完善学科高质量发展规划。医院也将根据学科评估结果,通过机制、资金、平台等条件支持为学科发展提供不竭动力。

来源/健康报
文字/叶龙杰、崔芳、陈明雁、陈恔、徐琨

看创造营的时候,非常喜欢里面的几个外国学院,当初初舞台的时候,米卡和马庆怜赞多力丸这五个外国选手的表现真的非常的不错,实力真的很强,而且他们确实有非常用心的准备自己的初舞台,也难怪会有那么多人喜欢他们,大家本质还是慕强的。

尤其是赞多在创造营第一期的时候,因为接连跳了好几首舞蹈,所以后面也是累倒下了,大家看的都非常的心疼,但是赞多也用全力以赴证明了自己的实力。

刘宇因为和赞多的一场舞蹈battle,也是被很多人注意到了,最终两个人在节目里面的人气都是很高的,最后,刘宇和赞多一起出道了,刘宇是c位出道,赞多是第二名!

最近他们组合举行了见面会,但是见面会的一张合照,很多刘宇粉丝开始说赞多抢c位,因为这个视角让很多人都以为赞多站在c位,其实大家误会赞多了,赞多现在他第二名该在的位置,并没有抢其他人的位置,而且大家可以看到照片当中刘宇的脚底,那个地方有一个图标,就是用来确定中心位的,很多活动都有,尤其是男团的舞台还有合照什么的。

所以赞多的位置不是c,只是因为赞多的气场太强了,比较吸引人注意,有些人的目光第一眼看到了赞多,所以觉得赞多抢了c位,但其实并没有,突然莫名其妙被说,网友们都替赞多委屈,这已经不是第一次了,刚成团那时候,也是因为视觉上赞多看着很c然后就被吐槽了。你们怎么看赞多视角很c这个事情呢?


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