23号中午休息时间,谟谟在操场上跟同学打闹奔跑中,被另外一个同学不小心绊倒,手掌撑地后扭了一下(他自述),然后手疼去了医务室涂了点膏药,当时可能不肿,他自己当然也没意识到危险性,医务室又没有相关知识,于是一直拖到放学他给我用手表打电话说妈妈我摔了一跤手腕疼,今晚Agata老师课上不了了。当时我也觉得可能就是软组织扭伤了,但是我知道手腕扭伤不像其他部位,它属于频率很高看起来问题不大但实际上可能会被忽视而导致后遗症伴随终生的一个部位。于是我第一时间联系了康复师,他也没想到骨折,直接就说明天过来处理一下再看。
谟谟到家后我检查了他的手腕,觉得摔得不轻,他还坚持下午去教二年级同学到了红领巾,我说手伤了还去,他说他的同伴一个人教24个小孩太累了,我知道他的性格,在学校肯定是要面子又乐于助人,只要不是疼得死去活来他不会说我不做了。检查过手腕后,我觉得还是至少要去拍个片子看看,于是打车一小时去了嘉会,本来就想拍个片子嘛,私立医院不用排队,片子拍好啥情况再给瑞金医院医生和康复师看,也花不了几个钱。
到了嘉会,爸爸也赶来了,果然急诊一个人都没有,很快的就去拍了片子,桡骨骨折![允悲]但这种骨折他们称为青枝骨折,就是形容像嫩枝条一样,折而不断,并没有彻底断,只裂了但还是成角折了,所以不是骨裂是骨折。急诊医生说他们的处理方案是传统治疗,徒手把折起来的骨头拉直,然后石膏固定等长好。然后这件事他们是请新华儿科骨科的副主任医生来院操作,还让我们跟医生通了个电话,他讲解了片子上看到的情况。我们商量了一下,又问了一圈医生,说一般都是这样处理的,徒手拉直肯定非常痛,嘉会说出于人性化考虑可以打止疼药。
一小时后,骨科医生赶来,这个医生风格非常辣手,他说我保证你还可以拉小提琴!我说石膏能不能不打四周,长好就拆。医生听后非常震惊,我说我要尽早进入康复训练,他说拆石膏根据片子来,但康复可以打好石膏就开始,左右手每天握力球一千下。我说愈后会不会有TFCC综合症,他愣了一下,又解释了一番。其实谟谟的桡骨骨折不算轻的,二级,麻烦的是这次又伤到了骨骺软骨,以后也许会有麻烦,这个只能以后遇到见招拆招了。
骨科医生不建议打止痛针,他的意思是效果并不太好,没必要,除非全麻才会不痛,这个就几秒钟没必要。开始捏谟谟胳膊的时候,谟谟已经感到不对劲了,开始拒绝喊疼,医生开始缠胶布,同时尝试用力拉,谟谟开始大喊大叫停下来停下来,几个医生加爸爸摁着他,医生硬拽(当然人家肯定是有技巧的,但我看着就是硬拽么),谟谟撕心裂肺喊啊踢啊,持续了比我想象的时间久,大概有十几秒时间才好,爸爸已经快哭出来了。
拽完了,直接绑石膏布,然后再去拍片看看拽没拽直,医生问他妈呢,在没在x光片室陪孩子,爸爸说没有,医生可能很奇怪这个妈为啥不像其他的妈妈一样情绪不稳定,很紧张孩子。
其实谟谟这次骨折,当然是比不上上次严重,我是没啥好紧张的,但其实我心里的沮丧感比上次严重。为啥呢,因为上次是第一次而且是蹦床受伤,好歹是一种运动,这次呢就很莫名其妙地倒霉,你说不去蹦床就可以避免,但是你不能不在学校操场上玩啊,所以怎么避免?另外,就是有一种受伤的为啥总是我儿子那种感觉,也还有一点点为他的小提琴担忧,他现在不像18年,水平并不高,他现在把位拉到很高速度拉到很快,所以手腕到底啥时候才能恢复正常水平,我不知道。总之,那天心情非常丧啊,第二天都没好。
到今天,人慢慢恢复过来,也看开了很多。其实人就是陷在自己营造的圈儿里不可自拔,一旦自己能够看透走出来,能给自己打气平复心情,是不关别人事儿的,别人的安慰固然是一种抚慰,但其实走出来要靠自己。是的,谟谟受伤了,会耽误很多事儿,打破了曾经的平衡,可我们要很快的调整方案,寻求一种新的平衡。我的心情不好,谟谟就更难受,他说妈妈都怪我自己不好,他比我更加遗憾,辛苦了一学期每周六去乐团,马上要表演了,他上不了了。我觉得小孩子的情绪不会持续太久,他虽然遗憾,但如果我们没有把这种期待放大延长,其实他很快就忘了。
反正啥小提琴课也上不了了,周末就特别的空闲。谟谟在家休息了两天憋不住了要出去。我一拍脑袋来到了广富林遗址。我把谟谟的一只空袖子摆成和右手一样的举起来的形状,拉着谟谟的空袖子假装一起握着手走路,小小的细节让我们都觉得困难也可以用一种幽默的方式去处理。谟谟又搞迷信活动给自己烧了香,但求的并不是身体健康,而是英皇乐理考试优秀[偷笑]他还第一次把手放在水里喂大鲤鱼,被鲤鱼嘬的滋味原来像吸盘吸,大鱼溅起的水花喷了一身,旁边的阿姨说小弟弟你运气一定会好的,把他给乐得呀笑开了花。我太喜欢今天看到的白墙红墙,还有那几棵鸡爪槭,可太美啦,冬日的萧瑟别有一番韵味,真没想到这里的植物都这么有意境,一看就价值不菲啊,我那棵鸡爪槭同类只是一棵小苗就花了380呢,这里的植物设计加栽种少说也得个几十万,相信春秋会特别美。那个墙上全部都是爬山虎,鸡爪槭有好多棵,颜色还不同。整个广富林遗址造价真的不低,不过效果还不错,虽然互动性少点,但的确也是一个好去处
谟谟到家后我检查了他的手腕,觉得摔得不轻,他还坚持下午去教二年级同学到了红领巾,我说手伤了还去,他说他的同伴一个人教24个小孩太累了,我知道他的性格,在学校肯定是要面子又乐于助人,只要不是疼得死去活来他不会说我不做了。检查过手腕后,我觉得还是至少要去拍个片子看看,于是打车一小时去了嘉会,本来就想拍个片子嘛,私立医院不用排队,片子拍好啥情况再给瑞金医院医生和康复师看,也花不了几个钱。
到了嘉会,爸爸也赶来了,果然急诊一个人都没有,很快的就去拍了片子,桡骨骨折![允悲]但这种骨折他们称为青枝骨折,就是形容像嫩枝条一样,折而不断,并没有彻底断,只裂了但还是成角折了,所以不是骨裂是骨折。急诊医生说他们的处理方案是传统治疗,徒手把折起来的骨头拉直,然后石膏固定等长好。然后这件事他们是请新华儿科骨科的副主任医生来院操作,还让我们跟医生通了个电话,他讲解了片子上看到的情况。我们商量了一下,又问了一圈医生,说一般都是这样处理的,徒手拉直肯定非常痛,嘉会说出于人性化考虑可以打止疼药。
一小时后,骨科医生赶来,这个医生风格非常辣手,他说我保证你还可以拉小提琴!我说石膏能不能不打四周,长好就拆。医生听后非常震惊,我说我要尽早进入康复训练,他说拆石膏根据片子来,但康复可以打好石膏就开始,左右手每天握力球一千下。我说愈后会不会有TFCC综合症,他愣了一下,又解释了一番。其实谟谟的桡骨骨折不算轻的,二级,麻烦的是这次又伤到了骨骺软骨,以后也许会有麻烦,这个只能以后遇到见招拆招了。
骨科医生不建议打止痛针,他的意思是效果并不太好,没必要,除非全麻才会不痛,这个就几秒钟没必要。开始捏谟谟胳膊的时候,谟谟已经感到不对劲了,开始拒绝喊疼,医生开始缠胶布,同时尝试用力拉,谟谟开始大喊大叫停下来停下来,几个医生加爸爸摁着他,医生硬拽(当然人家肯定是有技巧的,但我看着就是硬拽么),谟谟撕心裂肺喊啊踢啊,持续了比我想象的时间久,大概有十几秒时间才好,爸爸已经快哭出来了。
拽完了,直接绑石膏布,然后再去拍片看看拽没拽直,医生问他妈呢,在没在x光片室陪孩子,爸爸说没有,医生可能很奇怪这个妈为啥不像其他的妈妈一样情绪不稳定,很紧张孩子。
其实谟谟这次骨折,当然是比不上上次严重,我是没啥好紧张的,但其实我心里的沮丧感比上次严重。为啥呢,因为上次是第一次而且是蹦床受伤,好歹是一种运动,这次呢就很莫名其妙地倒霉,你说不去蹦床就可以避免,但是你不能不在学校操场上玩啊,所以怎么避免?另外,就是有一种受伤的为啥总是我儿子那种感觉,也还有一点点为他的小提琴担忧,他现在不像18年,水平并不高,他现在把位拉到很高速度拉到很快,所以手腕到底啥时候才能恢复正常水平,我不知道。总之,那天心情非常丧啊,第二天都没好。
到今天,人慢慢恢复过来,也看开了很多。其实人就是陷在自己营造的圈儿里不可自拔,一旦自己能够看透走出来,能给自己打气平复心情,是不关别人事儿的,别人的安慰固然是一种抚慰,但其实走出来要靠自己。是的,谟谟受伤了,会耽误很多事儿,打破了曾经的平衡,可我们要很快的调整方案,寻求一种新的平衡。我的心情不好,谟谟就更难受,他说妈妈都怪我自己不好,他比我更加遗憾,辛苦了一学期每周六去乐团,马上要表演了,他上不了了。我觉得小孩子的情绪不会持续太久,他虽然遗憾,但如果我们没有把这种期待放大延长,其实他很快就忘了。
反正啥小提琴课也上不了了,周末就特别的空闲。谟谟在家休息了两天憋不住了要出去。我一拍脑袋来到了广富林遗址。我把谟谟的一只空袖子摆成和右手一样的举起来的形状,拉着谟谟的空袖子假装一起握着手走路,小小的细节让我们都觉得困难也可以用一种幽默的方式去处理。谟谟又搞迷信活动给自己烧了香,但求的并不是身体健康,而是英皇乐理考试优秀[偷笑]他还第一次把手放在水里喂大鲤鱼,被鲤鱼嘬的滋味原来像吸盘吸,大鱼溅起的水花喷了一身,旁边的阿姨说小弟弟你运气一定会好的,把他给乐得呀笑开了花。我太喜欢今天看到的白墙红墙,还有那几棵鸡爪槭,可太美啦,冬日的萧瑟别有一番韵味,真没想到这里的植物都这么有意境,一看就价值不菲啊,我那棵鸡爪槭同类只是一棵小苗就花了380呢,这里的植物设计加栽种少说也得个几十万,相信春秋会特别美。那个墙上全部都是爬山虎,鸡爪槭有好多棵,颜色还不同。整个广富林遗址造价真的不低,不过效果还不错,虽然互动性少点,但的确也是一个好去处
脂肪填充后遗症、脂肪填充后脸变得很大很圆 遇见脂肪填充后遗症、吓、脂肪填充后脸变得很大很圆怎么办?
如今,出现不少脂肪填充的失败案例,不少妹纸吐槽脂肪填充后脸变得很大很圆,还有不少妹纸说遇见脂肪填充后遗症太吓人了,面部僵硬,凹坑等等。So,让大众对它存在不少误解。
but,脂肪其实是个宝啊,只要采取正确的方法,它能让你变美变年轻哦~MXY
宝贝们,术后会度过一个比较难熬的恢复期,这个阶段不过,我们永远不知道自己是填成回春少女还是包子脸。还有呢有的妹纸觉得存活率比较低,医师也怕麻烦,所以就一次填很多脂肪,但是呢体内的营养又不够充足,然后呢脂肪填充后脸变得很大很圆,我们要知道当脂肪从体内被抽出时,虽然有生-命的气息,但是已经不是可以独立存活,玫瑰花枝需要水和土壤,而被移植的细胞周围需要快速生成的毛细血管来延续脂肪细胞的生-命。而ACMETEA细胞源营养为移植细胞提供生存养分,快速生成移植脂肪细胞组织周边的毛细血管和微血管。如果不能及时充足细胞源营养,脂肪细胞会相互吞噬来维持生命,能活下来的脂肪细胞会越来越少。所以呢,宝贝们,医师,营养,术后修复都影响着我们的效果哦。
自体脂肪移植的缺点
术后面部会肿,也会有於青,所以会感觉脸变胖了。消肿会比较慢,因为往移植新皮脂颗粒胞体毕竟会伤害到一些组织,但是抽出皮脂的部位会消肿快一些。但是恢复到健康的时间还需要6个月的。因为是强制填充,凹凸不平的面部达到饱满目的。填进去的东西需要很长一段时间慢慢吸收、溶解、恢复消肿,特别是面部操作,会同时填进去一些盐水、麻药、脂肪、操作部位还会积存一些费血和积液,人体内部组织需要漫长的时间才能分解、排异、吸收到一些积液的。经过这些过程以后,这时候肿的部位才能慢慢消肿恢复。每次脂肪移植的数量有限制,大面积需要分多次移植。要是技术条件的限制,没有ACMETEA保护技术,成活的皮脂胞体量不稳定,比较难达到理想效果,需要多次填充。不适合非常消瘦、脂肪量不足的患者。 https://t.cn/A6GGRDQy
如今,出现不少脂肪填充的失败案例,不少妹纸吐槽脂肪填充后脸变得很大很圆,还有不少妹纸说遇见脂肪填充后遗症太吓人了,面部僵硬,凹坑等等。So,让大众对它存在不少误解。
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宝贝们,术后会度过一个比较难熬的恢复期,这个阶段不过,我们永远不知道自己是填成回春少女还是包子脸。还有呢有的妹纸觉得存活率比较低,医师也怕麻烦,所以就一次填很多脂肪,但是呢体内的营养又不够充足,然后呢脂肪填充后脸变得很大很圆,我们要知道当脂肪从体内被抽出时,虽然有生-命的气息,但是已经不是可以独立存活,玫瑰花枝需要水和土壤,而被移植的细胞周围需要快速生成的毛细血管来延续脂肪细胞的生-命。而ACMETEA细胞源营养为移植细胞提供生存养分,快速生成移植脂肪细胞组织周边的毛细血管和微血管。如果不能及时充足细胞源营养,脂肪细胞会相互吞噬来维持生命,能活下来的脂肪细胞会越来越少。所以呢,宝贝们,医师,营养,术后修复都影响着我们的效果哦。
自体脂肪移植的缺点
术后面部会肿,也会有於青,所以会感觉脸变胖了。消肿会比较慢,因为往移植新皮脂颗粒胞体毕竟会伤害到一些组织,但是抽出皮脂的部位会消肿快一些。但是恢复到健康的时间还需要6个月的。因为是强制填充,凹凸不平的面部达到饱满目的。填进去的东西需要很长一段时间慢慢吸收、溶解、恢复消肿,特别是面部操作,会同时填进去一些盐水、麻药、脂肪、操作部位还会积存一些费血和积液,人体内部组织需要漫长的时间才能分解、排异、吸收到一些积液的。经过这些过程以后,这时候肿的部位才能慢慢消肿恢复。每次脂肪移植的数量有限制,大面积需要分多次移植。要是技术条件的限制,没有ACMETEA保护技术,成活的皮脂胞体量不稳定,比较难达到理想效果,需要多次填充。不适合非常消瘦、脂肪量不足的患者。 https://t.cn/A6GGRDQy
孩子颅内出血,都是“坐月子”的方式惹的祸![话筒][话筒]
这个案例值得所有人警醒!
那对年轻的父母坐在床边,满脸的沮丧。他们一个半月的儿子,本来白白胖胖,活泼可爱,但是现在却躺在床上,精神萎靡,间伴有烦躁、哭闹,全身都散在瘀斑,其中有一块,接近小朋友手掌那么大,并且还有增大的趋势,用他妈妈的话说,我只是用力抱紧了一下,就感觉瘀斑出来了。
现在把孩子放在床上,两夫妻都不敢用手去碰,生怕一用力,就加重出血。
我们对孩子父母说:孩子伴有烦躁,不排除颅内出血的可能,人体的重要生命体征,包括呼吸、心率、血压,都可能会受影响,即使不会出现这些重要体征的改变,也有可能留下后遗症。
为了解颅内情况,我们带孩子去做颅内CT,在CT室门口,妈妈不敢进去,坐在外面的凳子上,双手合十,紧闭双眼,与其说是为孩子祈祷,不如说是在祈求内心的安宁。
妈妈一直很内疚,觉得是因为自己愚蠢的坐月子方式,导致孩子如此严重的后果。
其实,半个月前,家长就已经发现了孩子不对劲,当时孩子一个月,肢体动作多了很多,一次,他不小心用指甲挠到自己的脸颊,但是挠破的地方一直渗血不止。想去医院,又觉得只是一点点渗血,有点大惊小怪。于是妈妈一只手抱孩子,一只手按压,两天过去,终于不出血,可是在入院前几天,父母发现身上莫名其妙地出现出血点、瘀斑,扩展迅速,并出现烦躁,遂急来医院。
来医院查了最基本的血常规和凝血功能,血常规显示中度贫血,PT和APTT明显延长,根据临床资料,高度怀疑缺乏维生素K因子。
1、一个小小的维生素K为何造成这么严重的后果?
维生素K是人体所需的维生素,可以合成体内的凝血因子(如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等),如果缺乏,血液不能正常凝固,是引起新生儿、婴儿出血症的主要原因。据估计,在未接受维生素K预防的婴儿中,发病率可能为0.25%~1.70%。
2、哪些情况下容易出现维生素K缺乏呢?
(1)孕妇产前使用某些影响维生素K代谢的药物。如华法林、抗惊厥药物、利福平、异烟肼等。
(2)胎盘对维生素K的透过率较低。另外,胎儿维生素K合成不足,导致新生儿的维生素K储存有限。
(3)母乳中进食绿色食品不够。母乳的维生素K主要是从蔬菜、水果中摄取,如果进食少,可造成缺乏。
(4)新生儿肠道内菌群缺乏,维生素K合成不足。慢性腹泻、广谱抗生素的长期应用干扰肠道菌群的建立和繁殖,会加剧维生素K的缺乏。
(5)存在先天性疾病。如:肝炎综合征、胆汁淤积或先天性胆道闭锁等肝胆疾病。
(6)感染。
3、该患儿的维生素K缺乏,原来是坐月子不当惹的祸
经过查问病史和完善辅助检查后,其他疾病都可以排除,但是孩子妈妈提供的一个病史,让我们很吃惊。
妈妈说:自己初次做母亲,没有经验,向家里的老人讨教了很多坐月子方式,其中一个就是:在孕后期和出生后,不吃蔬菜和水果,因为那些东西都太寒凉,对孩子不好,尤其是生后发现是个男孩子,更加如此,怕“寒凉”过甚,阳气不足,影响男孩子的形象。因此生后至今,妈妈几乎从来不吃水果和蔬菜,没想到留下了极大的健康隐患。
而我们知道,维生素K多存于绿色食品中,进食不够,维生素K很容易缺乏,就容易导致出血和出血倾向,孩子稍微一点外伤,就会流血不止,该患儿在入院前半月抓挠后出血难止住,就是维生素K缺乏的表现,只因当时症状不重,未引起家长重视,如今孩子出血加重,颅内出血,才来就诊。
其实,蔬菜、水果从理论上而言,根本不存在是否寒凉一说,冰棍都可以吃,为什么水果、蔬菜不可以吃?一吃进去,经过消化、代谢,再“寒凉”的东西,也是热气腾腾,因此这个家长这种坐月子方式是绝对错的,要注重动物蛋白的摄入,同时也要摄入绿色食品,做到雨露均沾。
4、治疗
这个病治疗,主要是使用维生素K,英国国家药典(BNF)建议维生素K 250~300 μg/kg静脉注射,总量1~2 mg;我国采用维生素K1静脉注射,10~20 mg/d,3~5 d。其它的就是对症处理,如果有脏器出血,如颅内出血,则按相应的原则处理,止血,镇静,必要时行手术治疗。
5、预防
对于这个病而言,预防的意义远远大于治疗,关于最佳的预防方案和口服与肌肉注射维生素K预防措施的有效性的争论已有很多,目前各国尚无统一的方案。
2003年,美国儿科学会继续推荐所有新生儿预防性肌肉注射维生素K 1mg肌肉注射或2 mg口服。
我国推荐预防方案不一,有出生时注射维生素K,而后小剂量多次口服预防,也有多次小剂量注射以及完全口服预防至出生后3个月。
而对于孕妇而言,特别是服用抗癫痫药物等抗凝药物的孕妇,在分娩前2~4周开始服用维生素K 10 mg/d,直至分娩,新生儿出生后立即肌肉注射维生素K 1 mg;或在妊娠最后3个月内肌肉注射维生素K 10 mg/次,共3~5次,临产前1~4 h再肌肉注射或静脉滴注维生素K 10 mg,以预防早发型维生素K缺乏。
如果是正在喂奶的乳母,目前建议乳母口服维生素K 5 mg/d,同时乳母适当增加富含维生素K的绿叶蔬菜、水果的摄入,以提高母乳中维生素K水平。
该患儿很幸运,经过几天治疗后,颅内出血得到相应控制,虽然他最终健康出院,可是他惊险的经历却让母亲心有余悸。
来源 | 医来er趣
这个案例值得所有人警醒!
那对年轻的父母坐在床边,满脸的沮丧。他们一个半月的儿子,本来白白胖胖,活泼可爱,但是现在却躺在床上,精神萎靡,间伴有烦躁、哭闹,全身都散在瘀斑,其中有一块,接近小朋友手掌那么大,并且还有增大的趋势,用他妈妈的话说,我只是用力抱紧了一下,就感觉瘀斑出来了。
现在把孩子放在床上,两夫妻都不敢用手去碰,生怕一用力,就加重出血。
我们对孩子父母说:孩子伴有烦躁,不排除颅内出血的可能,人体的重要生命体征,包括呼吸、心率、血压,都可能会受影响,即使不会出现这些重要体征的改变,也有可能留下后遗症。
为了解颅内情况,我们带孩子去做颅内CT,在CT室门口,妈妈不敢进去,坐在外面的凳子上,双手合十,紧闭双眼,与其说是为孩子祈祷,不如说是在祈求内心的安宁。
妈妈一直很内疚,觉得是因为自己愚蠢的坐月子方式,导致孩子如此严重的后果。
其实,半个月前,家长就已经发现了孩子不对劲,当时孩子一个月,肢体动作多了很多,一次,他不小心用指甲挠到自己的脸颊,但是挠破的地方一直渗血不止。想去医院,又觉得只是一点点渗血,有点大惊小怪。于是妈妈一只手抱孩子,一只手按压,两天过去,终于不出血,可是在入院前几天,父母发现身上莫名其妙地出现出血点、瘀斑,扩展迅速,并出现烦躁,遂急来医院。
来医院查了最基本的血常规和凝血功能,血常规显示中度贫血,PT和APTT明显延长,根据临床资料,高度怀疑缺乏维生素K因子。
1、一个小小的维生素K为何造成这么严重的后果?
维生素K是人体所需的维生素,可以合成体内的凝血因子(如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等),如果缺乏,血液不能正常凝固,是引起新生儿、婴儿出血症的主要原因。据估计,在未接受维生素K预防的婴儿中,发病率可能为0.25%~1.70%。
2、哪些情况下容易出现维生素K缺乏呢?
(1)孕妇产前使用某些影响维生素K代谢的药物。如华法林、抗惊厥药物、利福平、异烟肼等。
(2)胎盘对维生素K的透过率较低。另外,胎儿维生素K合成不足,导致新生儿的维生素K储存有限。
(3)母乳中进食绿色食品不够。母乳的维生素K主要是从蔬菜、水果中摄取,如果进食少,可造成缺乏。
(4)新生儿肠道内菌群缺乏,维生素K合成不足。慢性腹泻、广谱抗生素的长期应用干扰肠道菌群的建立和繁殖,会加剧维生素K的缺乏。
(5)存在先天性疾病。如:肝炎综合征、胆汁淤积或先天性胆道闭锁等肝胆疾病。
(6)感染。
3、该患儿的维生素K缺乏,原来是坐月子不当惹的祸
经过查问病史和完善辅助检查后,其他疾病都可以排除,但是孩子妈妈提供的一个病史,让我们很吃惊。
妈妈说:自己初次做母亲,没有经验,向家里的老人讨教了很多坐月子方式,其中一个就是:在孕后期和出生后,不吃蔬菜和水果,因为那些东西都太寒凉,对孩子不好,尤其是生后发现是个男孩子,更加如此,怕“寒凉”过甚,阳气不足,影响男孩子的形象。因此生后至今,妈妈几乎从来不吃水果和蔬菜,没想到留下了极大的健康隐患。
而我们知道,维生素K多存于绿色食品中,进食不够,维生素K很容易缺乏,就容易导致出血和出血倾向,孩子稍微一点外伤,就会流血不止,该患儿在入院前半月抓挠后出血难止住,就是维生素K缺乏的表现,只因当时症状不重,未引起家长重视,如今孩子出血加重,颅内出血,才来就诊。
其实,蔬菜、水果从理论上而言,根本不存在是否寒凉一说,冰棍都可以吃,为什么水果、蔬菜不可以吃?一吃进去,经过消化、代谢,再“寒凉”的东西,也是热气腾腾,因此这个家长这种坐月子方式是绝对错的,要注重动物蛋白的摄入,同时也要摄入绿色食品,做到雨露均沾。
4、治疗
这个病治疗,主要是使用维生素K,英国国家药典(BNF)建议维生素K 250~300 μg/kg静脉注射,总量1~2 mg;我国采用维生素K1静脉注射,10~20 mg/d,3~5 d。其它的就是对症处理,如果有脏器出血,如颅内出血,则按相应的原则处理,止血,镇静,必要时行手术治疗。
5、预防
对于这个病而言,预防的意义远远大于治疗,关于最佳的预防方案和口服与肌肉注射维生素K预防措施的有效性的争论已有很多,目前各国尚无统一的方案。
2003年,美国儿科学会继续推荐所有新生儿预防性肌肉注射维生素K 1mg肌肉注射或2 mg口服。
我国推荐预防方案不一,有出生时注射维生素K,而后小剂量多次口服预防,也有多次小剂量注射以及完全口服预防至出生后3个月。
而对于孕妇而言,特别是服用抗癫痫药物等抗凝药物的孕妇,在分娩前2~4周开始服用维生素K 10 mg/d,直至分娩,新生儿出生后立即肌肉注射维生素K 1 mg;或在妊娠最后3个月内肌肉注射维生素K 10 mg/次,共3~5次,临产前1~4 h再肌肉注射或静脉滴注维生素K 10 mg,以预防早发型维生素K缺乏。
如果是正在喂奶的乳母,目前建议乳母口服维生素K 5 mg/d,同时乳母适当增加富含维生素K的绿叶蔬菜、水果的摄入,以提高母乳中维生素K水平。
该患儿很幸运,经过几天治疗后,颅内出血得到相应控制,虽然他最终健康出院,可是他惊险的经历却让母亲心有余悸。
来源 | 医来er趣
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