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帕金森八年，肢体僵硬，疼痛，冻结步态，异动，如何延长药物开期时间，改善目前症状？皮肤网状青斑如何处理
患者性别女性，年龄57岁，病龄八年。
疾病类型：帕金森病。
服用药物以及用法用量：美多芭：早上六分之一片，中午八分之一片，晚上八分之一片，每次饭前服用；森福罗：早上一片半，中午一片半，晚上一片半，每次饭后服用；金刚烷胺每次三分之二片，一天两次，早上和中午服用；息宁：每次四分之一片，一天三次，每次饭前服用；司来吉兰一天一次一片，每天早上服用；辅酶Q10一天一次一片，每天中午服用；加巴喷丁一天一次三片，每天晚上睡前服用。
目前主要症状：身体的关节多处僵硬疼痛，尤其下半夜疼痛严重，肩关节和坐骨结节最厉害，去医院做检查肩轴断裂，肢体活动有点不灵活，整个后背像铁板似的，便秘也挺严重，两三天一次，药物关期有明显的拖步，异动。
想要咨询的问题：请问教授在药物出现异动时，肩关节疼痛就比较明显，过了异动这段时间，疼痛就轻一些，所以不知道这个情况与帕金森病有没有关系，其他病人有没有出现肩轴断裂的现象？现在的问题主要是想解决怎么能延长一下药物开期的时间，解决疼痛、僵硬的问题，整体的调整药物有没有好方法？现在出现的新问题，就是两腿皮肤上出现网状青斑，坐着站着出现，只有躺着或睡醒觉后没有，上网查说是与金刚烷胺有关系，我想咨询一下怎样调药怎样处理，谢谢李教授。
下一个患者是济宁的患者，女性57岁，病史十年，目前用药的情况是，美多芭早上六分之一片，中午八分之一片，晚上八分之一片，森福罗早上一片半、中午一片半、晚上一片半，金刚烷胺每次三分之二，一天两次，息宁每次四分之一，一天三次，盐酸司来吉兰一片，辅酶Q10，加巴喷丁是有疼痛的情况服用。
现在主要的症状是全身关节多处僵硬、疼痛，尤其是下半年疼痛的非常严重。坐骨结节非常明显，去医院检查有肩轴断裂，肢体活动不灵活，后臂像铁板一样紧绷，有疼痛，便秘严重，两三天才有一次，有明显的拖步也有异动，他想问药物在出现异动的时候，肩关节疼痛就比较明显，过了异动疼痛减轻一些，不知道这种情况跟帕金森有没有关系，这是有确定的关系。
主要的问题想怎么延长药效，解决疼痛的问题。还有就是腿部的皮肤有网状青斑，坐着和站着的时候出现，躺着略好，这的确是和金刚烷胺有关系的，怎么调药。从你小剂量用药的情况就可以初步判断，的确是有异动、有关系，如果没有异动患者的八年病史，不会每次只服用八分之一的剂量，有了异动的话你还服用了息宁的四分之一，一天三次，就是联合应用，这种会导致左旋多巴用药的剂峰的不确定性，也会导致异动出现的不确定性。虽然会延长药效，但是息宁的使用一样可以增加异动的出现，这一点一定要清楚。
往往是在异动早期的时候，在这个患者有点剂峰异动的时候，出现异动的时候疼痛会加重，但是真正在药物起效的过程中，过了剂峰异动之后疼痛会减轻，这种疼痛也给大家讲过很多次了，因为疼痛在帕金森患者中间，总体发病率是非常高的，是超过一半以上的，甚至有的中心统计有80%的患者会出现帕金森相关的疼痛，首先，最常见的是骨骼肌的疼痛（肌肉疼痛），然后就是肌张力障碍的疼痛，然后是神经根的疼痛（根性疼痛），再就是中枢性疼痛。
这些疼痛根据患者的情况不一样，按照这个患者考虑还是骨骼肌的疼痛。一般来说，药物关期更加明显，这个患者好像是在药物起效异动明显的时候疼痛明显，这就是对于过度的运动，对于关节的过度使用，关节的损伤，这些都是有相关影响的。
一方面，肌肉、肌腱长期的肌张力的增高会导致小关节的紊乱，也会导致大关节的一些扭曲、变形。当长期的肌肉紧张的时候，就会存在一些体内神经的神经传导物质（神经递质）的一些变化，神经递质又包括了和疼痛有关系的一些递质，和疼痛有关系的递质有5-羟色胺、去甲肾上腺素等等，大家知道和疼痛有关系的递质就可以了。
这种情况一般来说是肌肉的痉挛。大家都知道跑步跑的腿抽筋了，腿抽筋就是肌肉痉挛性的疼痛和关节性的疼痛，这种就是骨骼肌的疼痛，这种发生部位其实非常明确，有的是在肩周，有的在小腿，还有的在脊柱，一般来说是肩关节包括膝关节、踝关节、髋关节，这些地方是最常见的，还有的肌张力障碍的疼痛就是在药物没有效果的情况下，就是在关期的时候出现，这种出现的情况往往是因为局部的肌肉痉挛，局部的肌肉痉挛容易出现在脚底，有时候早晨起来的时候在没有药效的情况下更容易出现，这是比较多的。
一般来说，我们会首先应用药物，比如说应用左旋多巴制剂，这个患者服用了美多芭、息宁、普拉克索来调整，当药效没有作用的时候可以用一些止痛药，也有一定的缓解，但是对于帕金森病并没有实质性的作用。
如果刚才这些药物并没有很好的作用的时候，我们就可以用加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平这类药物，这类药物我们知道副作用还是比较大的。当这些药物没有效果的时候，也可以应用一些抗抑郁的药，比如说帕罗西汀，这些药物也会对于一些患者的疼痛，尤其是合并抑郁症状的这些患者有一定的疗效。当这些药物的疗效都效果不理想的时候，那么DBS手术对于患者的疼痛的改善是非常明显的，这时候就可以考虑进行DBS手术了。
我想这个患者的药物调整不是不能调，我还是反复的讲，任何情况下都可以调药，但是调完了之后就会发现，效果的确是微乎其微，如果是金刚烷胺有关系的话，我倒建议网状青斑可以减少剂量或暂时停药，也可以改善网状青斑的问题，我不主张一下子都停掉金刚烷胺，可以先减少中午的这一次药，看看症状有没有缓解，如果缓解了那就保留一次，如果停掉中午还不行的话就全都停掉，全都停掉之后需要增加其他的药物，比如说森福罗或者美多芭，但是这是矛盾的，增加其他的药物，他的异动就更加的明显。
所以，为了改善异动，为了改善这些具体的症状，还是应该尽早的考虑进行手术治疗。
患者性别女性，年龄57岁，病龄八年。
疾病类型：帕金森病。
服用药物以及用法用量：美多芭：早上六分之一片，中午八分之一片，晚上八分之一片，每次饭前服用；森福罗：早上一片半，中午一片半，晚上一片半，每次饭后服用；金刚烷胺每次三分之二片，一天两次，早上和中午服用；息宁：每次四分之一片，一天三次，每次饭前服用；司来吉兰一天一次一片，每天早上服用；辅酶Q10一天一次一片，每天中午服用；加巴喷丁一天一次三片，每天晚上睡前服用。
目前主要症状：身体的关节多处僵硬疼痛，尤其下半夜疼痛严重，肩关节和坐骨结节最厉害，去医院做检查肩轴断裂，肢体活动有点不灵活，整个后背像铁板似的，便秘也挺严重，两三天一次，药物关期有明显的拖步，异动。
想要咨询的问题：请问教授在药物出现异动时，肩关节疼痛就比较明显，过了异动这段时间，疼痛就轻一些，所以不知道这个情况与帕金森病有没有关系，其他病人有没有出现肩轴断裂的现象？现在的问题主要是想解决怎么能延长一下药物开期的时间，解决疼痛、僵硬的问题，整体的调整药物有没有好方法？现在出现的新问题，就是两腿皮肤上出现网状青斑，坐着站着出现，只有躺着或睡醒觉后没有，上网查说是与金刚烷胺有关系，我想咨询一下怎样调药怎样处理，谢谢李教授。
下一个患者是济宁的患者，女性57岁，病史十年，目前用药的情况是，美多芭早上六分之一片，中午八分之一片，晚上八分之一片，森福罗早上一片半、中午一片半、晚上一片半，金刚烷胺每次三分之二，一天两次，息宁每次四分之一，一天三次，盐酸司来吉兰一片，辅酶Q10，加巴喷丁是有疼痛的情况服用。
现在主要的症状是全身关节多处僵硬、疼痛，尤其是下半年疼痛的非常严重。坐骨结节非常明显，去医院检查有肩轴断裂，肢体活动不灵活，后臂像铁板一样紧绷，有疼痛，便秘严重，两三天才有一次，有明显的拖步也有异动，他想问药物在出现异动的时候，肩关节疼痛就比较明显，过了异动疼痛减轻一些，不知道这种情况跟帕金森有没有关系，这是有确定的关系。
主要的问题想怎么延长药效，解决疼痛的问题。还有就是腿部的皮肤有网状青斑，坐着和站着的时候出现，躺着略好，这的确是和金刚烷胺有关系的，怎么调药。从你小剂量用药的情况就可以初步判断，的确是有异动、有关系，如果没有异动患者的八年病史，不会每次只服用八分之一的剂量，有了异动的话你还服用了息宁的四分之一，一天三次，就是联合应用，这种会导致左旋多巴用药的剂峰的不确定性，也会导致异动出现的不确定性。虽然会延长药效，但是息宁的使用一样可以增加异动的出现，这一点一定要清楚。
往往是在异动早期的时候，在这个患者有点剂峰异动的时候，出现异动的时候疼痛会加重，但是真正在药物起效的过程中，过了剂峰异动之后疼痛会减轻，这种疼痛也给大家讲过很多次了，因为疼痛在帕金森患者中间，总体发病率是非常高的，是超过一半以上的，甚至有的中心统计有80%的患者会出现帕金森相关的疼痛，首先，最常见的是骨骼肌的疼痛（肌肉疼痛），然后就是肌张力障碍的疼痛，然后是神经根的疼痛（根性疼痛），再就是中枢性疼痛。
这些疼痛根据患者的情况不一样，按照这个患者考虑还是骨骼肌的疼痛。一般来说，药物关期更加明显，这个患者好像是在药物起效异动明显的时候疼痛明显，这就是对于过度的运动，对于关节的过度使用，关节的损伤，这些都是有相关影响的。
一方面，肌肉、肌腱长期的肌张力的增高会导致小关节的紊乱，也会导致大关节的一些扭曲、变形。当长期的肌肉紧张的时候，就会存在一些体内神经的神经传导物质（神经递质）的一些变化，神经递质又包括了和疼痛有关系的一些递质，和疼痛有关系的递质有5-羟色胺、去甲肾上腺素等等，大家知道和疼痛有关系的递质就可以了。
这种情况一般来说是肌肉的痉挛。大家都知道跑步跑的腿抽筋了，腿抽筋就是肌肉痉挛性的疼痛和关节性的疼痛，这种就是骨骼肌的疼痛，这种发生部位其实非常明确，有的是在肩周，有的在小腿，还有的在脊柱，一般来说是肩关节包括膝关节、踝关节、髋关节，这些地方是最常见的，还有的肌张力障碍的疼痛就是在药物没有效果的情况下，就是在关期的时候出现，这种出现的情况往往是因为局部的肌肉痉挛，局部的肌肉痉挛容易出现在脚底，有时候早晨起来的时候在没有药效的情况下更容易出现，这是比较多的。
一般来说，我们会首先应用药物，比如说应用左旋多巴制剂，这个患者服用了美多芭、息宁、普拉克索来调整，当药效没有作用的时候可以用一些止痛药，也有一定的缓解，但是对于帕金森病并没有实质性的作用。
如果刚才这些药物并没有很好的作用的时候，我们就可以用加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平这类药物，这类药物我们知道副作用还是比较大的。当这些药物没有效果的时候，也可以应用一些抗抑郁的药，比如说帕罗西汀，这些药物也会对于一些患者的疼痛，尤其是合并抑郁症状的这些患者有一定的疗效。当这些药物的疗效都效果不理想的时候，那么DBS手术对于患者的疼痛的改善是非常明显的，这时候就可以考虑进行DBS手术了。
我想这个患者的药物调整不是不能调，我还是反复的讲，任何情况下都可以调药，但是调完了之后就会发现，效果的确是微乎其微，如果是金刚烷胺有关系的话，我倒建议网状青斑可以减少剂量或暂时停药，也可以改善网状青斑的问题，我不主张一下子都停掉金刚烷胺，可以先减少中午的这一次药，看看症状有没有缓解，如果缓解了那就保留一次，如果停掉中午还不行的话就全都停掉，全都停掉之后需要增加其他的药物，比如说森福罗或者美多芭，但是这是矛盾的，增加其他的药物，他的异动就更加的明显。
所以，为了改善异动，为了改善这些具体的症状，还是应该尽早的考虑进行手术治疗。
有了这6个秘方，没有排不出的胆结石！[赞]
1、治胆结石方，药少量轻，有出奇制胜之妙
治胆结石方：生甘草、炙甘草各10克，乌药6克，银花10克，炒白芍10克，白蔻仁1.5克。水煎服。可随症加减。
疗效：袁老中医以上方加减，少则数剂多则10余剂，可使许多胆结石病人免于手术。病例：鲁某，女，外国人，44岁。1954年9月27日初诊。症见食后胁下作痛，时发时止，右侧尤甚。纳差，每食刺激性食物痛辄发。
经西医检查诊为：胆囊炎，胆结石。诊得舌红有裂纹，苔黄，脉两关均弦。治以甘缓和中止痛，给予上方服药一剂痛稍减，二剂而痛止。症脉好转，仍守前方稍加增减，服至10月18日患者于大便中先后排出7粒结石，此后胁痛未发。
验证：肖氏遵上方加减验治30例经X线检查或B超探查确诊的胆结石，其中胆石全部排出症状消失者10例，结石部分排出或结石向下移动症状好转者16例，病情无改善者4例（其中3例肝内胆管结石）。
从临床实践看上方对胆囊管结石疗效较为满意，但对肝内胆管结石疗效较差。
按：上方治疗结石之法，确有独到之处，药少量轻，药味看似平淡而有出奇制胜之妙。
2、岳美中：猪苓汤、石韦散治疗输尿管结石
砂、石淋病，为“尿中之砂”。《医宗必读》谓“如汤瓶久在火中，底结白碱也”。此虽取类比象之说，但从临床观察，认为其内有湿热留滞，固不可移，所以多数患者有小便短赤，尿道炽热症状。若湿热灼伤脉络，则尿血；蒸于肾之外府，则腰痛。因而可用清热利湿法治疗砂、石淋病，亦即现代医学中之泌尿系统结石，结石可望排出，而获得痊愈。
例一 施某某，男性，53岁，印尼华侨。
1962年4月16日初诊，患者述：两个月前，开始右侧腰痛，尿血，经某某医院X线摄片检查发现，右侧输尿管相当于第3腰椎之下缘处，有约0.8x0.5厘米之结石阴影，同年3月，又进行泌尿系统静脉造影，结石下移至骨盆腔，估计距离输尿管口约5厘米，因来求诊。疏以猪苓汤治之。
处方：猪苓9克，茯苓9克，泽泻12克，滑石18克，阿胶9克，水煎服。
5月2日复诊：前方服14剂，小便血止，尿转短赤，仍腰痛。一周前，腹部平片检查，结石位置未动，因改服下方：
金钱草60克，滑石15克，石韦12克，冬葵子9克，海金沙12克，车前子12克，泽泻12克，茯苓9克，水煎服。
上方服近20剂，结石排出，诸症消失而痊愈。
例二 阿某，男性，40岁，印尼人。
1962年4月初诊，述腰痛，尿常规检查，经常有多数红白细胞，经泌尿系统静脉造影及腹部平片等多次检查证实，为右侧输尿管第2、第3狭窄部之间有结石1块。据此处方：
金钱草60克，木通9克，车前子12克，瞿麦9克，滑石15克，冬葵子9克，茯苓12克，海金沙9克，甘草梢9克，石韦9克，水煎服。
上方服10余剂，结石排出，诸症霍然，X线摄片检查，结石阴影消失。自此后，未再有不适感。
例三 余某某，男性，50岁，干部。
曾因腰痛住入某某医院，该院摄片检査，左侧输尿管有约0.3x0.4厘米之结石阴影数个。1962年6月初诊，疏方如下：
石韦9克，木通6克，车前子12克，瞿麦9克，滑石12克，茯苓12克，甘草梢9克， 冬葵子9克，金钱草30克，泽泻12克，水煎服。
服药至28剂，小便时随之排出结石5块，大者如黄豆，小者如粳米。后检查，结石阴影消失，诸症亦未再现。
按：对于泌尿系统结石属于下焦湿热者，常用石韦散、八正散、猪苓汤等方剂，虽均主在清利，但其用法各不相同。如湿热蕴蓄膀胱不甚，出现小便短赤，尿道灼热者，以石韦散为宜；若湿热较甚，不仅小便短赤或不通，大便亦秘者,当用八正散兼泻二阴；若湿热踞于下焦，灼伤阴络，尿血者，苦寒清利之品非所宜，若勉为其用，必更损阴液，此时应以猪苓汤治之。
二苓甘平，泽泻、滑石甘寒，清利湿热而不伤阴，阿胶养血止血，而不碍清利。因此，例二、例三湿热不盛，均以石韦散加减取效。而例一始则用猪苓汤，迨血止阴复，而后再用石韦散加减收功。方剂必须辨证选用，恰如其分，方能奏效。
3、山西名医高允旺：排石汤治疗肾结石膀胱结石
处方：金钱草120~300g，海金沙30g，鸡内金12g，决明石12g，甘草3g，川牛膝10g，石韦60g，车前子12g，茯苓20g，泽泻12g。
用法：上药清水浸泡1小时，文火煎半小时，每次煎取400ml。药汤分早晚2次饭后服，服后活动半小时。
按：此方经临床验证20余年，疗效确切，重复性强，具有清热、利湿、促进排石的功能。方中鸡内金、金钱草有化石、溶石作用，车前子、滑石清热利尿，茯苓、泽泻渗湿利尿。诸药合用可迅速加大尿量，川牛膝引导结石下行，石韦扩张输尿管和尿道，利于结石在自然狭窄处通过排出，此方用于临床，排石率在70％以上。
排石汤系业师岳美中教授所传。笔者在中国中医研究院中医研究班深造期间，随岳美中教授查房、看病、抄方，受益匪浅。他常讲读书要通，通是精的基础，百通为了一精，精才能解决疑难大病。
当时，冀东彭村有位名医，对治疗肾结石、膀胱结石有诀窍。他亲自找到这位名医，亲眼看到服药后排出的大小不等的结石。为了得到排石方，他做了一系列的实验研究，把病人买到的排石方一味一味地挑选出来，发现该方由十几味药组成；把整个方药煎成汤剂，又把排出的结石放人煎剂，发现金钱草、石韦、鸡内金和海金沙煎液有溶石作用；但溶石不等于排石，体外能溶石，不等于在体内有同样作用。
况且中药反应机制，不是机械的而是整体的，必须在辨证的基础上对泌尿系结石探索出一条新路子。岳美中指出，结石由肾而生，由肾到肾盂、肾小盏，又排到肾小管，再进入膀胱，最后由尿道排出体外。这条排尿的道路曲折、狭窄，结石的排出需要几个回合，可以归纳为“化”、“移”、“冲”、“排”四个步骤。
“化”就是使结石的棱角化圆，由锐化钝，由大化小；“移”就是诱导结石由静变动，左右摇摆，从上移下；“冲”就是增加冲击的动力，产生“急流”或“漩涡”，使结石摔打摇摆，这一冲击的力量在一瞬间可以增加尿量、解决输尿管的狭窄和痉挛问题，达到通利的效果；“排”是在“化”、“移”、“冲”的条件下，把结石排出体外。
4、胆结石莫着急“一刀切”，送你两个好方子
中医作为治疗胆结石的一种有效方法，有大量的案例可以证明，这种方法更可靠。下面列举一些名中医治疗胆结石的方子，大家可以根据辩证自行选用。
金钱开郁汤
取金钱草30克，柴胡、白芍、枳壳、海螵蛸、浙贝母各10克，郁金6克，甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日一剂，分3次在饭后服用，连续用药一个月为一疗程。
此方具有疏肝利胆、化石排石、和胃抑酸的功效，适合有泛酸、嗳气症状的色素性胆结石、胆固醇胆结石和混合性胆结石患者使用。
三金排石汤
取大黄、柴胡、黄芩各9克，枳壳、乌梅、鸡内金各10克，茵陈20克，金钱草50克，郁金15克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日一剂，分3次在饭后服用，连续用药10天为一疗程（用药一个疗程后应停药5天），一般用药3个疗程即可取得较好的效果。
郁金、柴胡、枳壳具有疏肝、理气、止痛的功效；金钱草、茵陈具有清肝利胆的功效；大黄具有清热、攻下、排石的功效；黄芩具有清热解毒的功效；乌梅具有生津止渴的功效；鸡内金具有消食积、健脾胃的功效。诸药共奏清肝利胆、排石解毒、生津止渴之功，适合有口渴喜饮、咽干舌燥、大便干结、小便短赤等症状的胆结石患者使用。
利胆排石汤
取柴胡、黄芩、五灵脂、三棱、大黄、黄连、赤芍、白芍、元明粉（冲服）各10克，木香、枳实各15克，金钱草50克，海金沙20克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日服一剂，分3次在饭后服用。连续用药15天为一疗程（用药一个疗程后应停药3～5天），一般用药两个疗程即可取得较好的效果。
柴胡具有疏肝理气的功效；木香、郁金具有行气止痛的功效；三棱、赤芍、白芍、五灵脂具有活血化瘀的功效；枳实具有消痞散结的功效；大黄、黄连、黄芩、元明粉具有泻热通腑的功效；金钱草、海金沙具有利胆排石的功效。诸药共奏疏肝理气、活血化瘀、利胆排石之功，适合病程较长、有瘀血内停症状的胆结石患者使用。
病案举例
患者女性，61岁。2005年10月10日来诊。反复发作右胁部胀满不适3年余，近一周胆囊区压痛明显，时有恶心，纳食减少，二便通调，睡眠尚可。查心电图大致正常。腹部彩超示：胆囊炎、胆石症，胆囊大小：10.34×4.47厘米，胆囊壁厚：0.42厘米，胆囊内见4.14厘米强回声光团。辨证为肝气不舒，气滞血瘀，肝气犯胃。处方：金钱草10克，郁金10克，鸡内金10克，海金沙30克，柴胡10克，延胡索10克，砂仁10克，厚朴10克，枳壳10克，丹参15克，连翘15克，佛手10克，香橼10克，甘草10克。水煎服，日1剂。
服14剂后症状消失。服30剂后11月7日复查彩超示：胆囊大小：5.87×1.69厘米，胆囊壁厚：0.36厘米，胆囊内见2.12厘米强回声光团。原方基础上加赤芍15克，继服30剂。11月28日复查彩超示：胆囊大小：5.09×1.65厘米，胆囊壁厚：0.31厘米，胆囊内见1.15厘米强回声光团。继服前方30剂。12月29日腹部彩超示：胆囊大小：5.10×1.55厘米，胆囊壁厚：0.3厘米，胆囊内见0.4厘米强回声光团。继服前方以善其后。
5、结石不想动手术的，这四味中药助你排出体内结石
可能手术在人们的印象中是一个比较严重的治疗方式，当检查出体内有结石后，很多人都不想去做手术，小编的一朋友就是如此。但发作起来又疼痛万分还会影响健康及生活，下面就给大家说一可以排结石的中药方剂。
此方来源：广西医科大学的一位教授。在90年时，这位教授的一位亲人检查出了尿路结石，最大的有黄豆那么大，当时的医疗条件没有那么发达，他并不想做手术。教授就给他开了一方剂，在服用四剂后开始排石，第六剂时最大的结石也排出了。
到现在为止已经有近十位患者不想做手术服用此方，都是连服3-6剂后排出结石，以肾结石、胆结石居多只有2个是尿路结石，没有任何副作用。
中药方剂组方：金钱草100克、车前草50克、玉米须50克、海金沙25克。
服用方法：水煎服，文火煮30分钟，一天一剂（上述组方就是一剂的量），早晚分两次服用，期间多喝温开水。
据献方人说他献此方是因为此方没有副作用而且经济实用，是为了帮助有需要的人解除病痛，减轻治疗的经济负担。在此感谢老师的无私以及药方。
我们分析一下药方的组成
金钱草：很多人都把它与“马蹄金”混淆，但是它们并不是一种。中医认为其能清热利尿、祛风止痛，消炎。常用来治疗急慢性肝炎、肾炎、胆囊炎、泌尿感染等，主要功效是预防结石和利胆排石，对结石有非常好的治疗与预防作用。
车前草：中医认为其具有清热利尿、明目祛痰的功效，主要用于黄疸、小便不利、带下等，与金钱草同用有治久病肾结石的验方。
玉米须：玉米须其实是很好的一味中药无副作用，有清肝利胆的功效，主治有水肿，胆囊炎、胆结石、高血压等。
海金沙：中医认为其功效为清热利湿，通淋止痛，入膀胱、小肠经，主治尿路结石、尿路感染、水肿、肝炎、肾炎等。
从这四味中药中能看出来它们都具有清热、利水的功效，而且在主治功能上都是能够帮助排结石的，并且没有什么副作用，有需要的朋友们可以放心的试一试。
6、核桃仁是肾结石的“克星”
《海上集验方》有单用核桃仁治石淋，近代名医张锡纯在其《医学衷中参西录·药物讲义》核桃仁条目下，言其有“消坚开瘀，治心腹疼痛，砂淋、石淋堵塞作疼，肾败不能漉水，小便不利”等功效。砂淋、石淋实即肾结石。在《中国当代名医验方大全》中有山东中医学院周凤梧教授介绍治疗肾结石的验方，即以核桃仁为主药。
核桃仁500克（烤黄），鸡内金250克（炮研细末），蜂蜜500克。先将核桃仁、鸡内金研细，将蜂蜜熬化，再将上药粉投入搅匀，再熬5分钟，即可。装瓶备用。每次1汤匙，每日3次，服后多饮开水。服15～30日，即见效果，或排石，或将结石溶化如乳油色液体排出。
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
1、治胆结石方，药少量轻，有出奇制胜之妙
治胆结石方：生甘草、炙甘草各10克，乌药6克，银花10克，炒白芍10克，白蔻仁1.5克。水煎服。可随症加减。
疗效：袁老中医以上方加减，少则数剂多则10余剂，可使许多胆结石病人免于手术。病例：鲁某，女，外国人，44岁。1954年9月27日初诊。症见食后胁下作痛，时发时止，右侧尤甚。纳差，每食刺激性食物痛辄发。
经西医检查诊为：胆囊炎，胆结石。诊得舌红有裂纹，苔黄，脉两关均弦。治以甘缓和中止痛，给予上方服药一剂痛稍减，二剂而痛止。症脉好转，仍守前方稍加增减，服至10月18日患者于大便中先后排出7粒结石，此后胁痛未发。
验证：肖氏遵上方加减验治30例经X线检查或B超探查确诊的胆结石，其中胆石全部排出症状消失者10例，结石部分排出或结石向下移动症状好转者16例，病情无改善者4例（其中3例肝内胆管结石）。
从临床实践看上方对胆囊管结石疗效较为满意，但对肝内胆管结石疗效较差。
按：上方治疗结石之法，确有独到之处，药少量轻，药味看似平淡而有出奇制胜之妙。
2、岳美中：猪苓汤、石韦散治疗输尿管结石
砂、石淋病，为“尿中之砂”。《医宗必读》谓“如汤瓶久在火中，底结白碱也”。此虽取类比象之说，但从临床观察，认为其内有湿热留滞，固不可移，所以多数患者有小便短赤，尿道炽热症状。若湿热灼伤脉络，则尿血；蒸于肾之外府，则腰痛。因而可用清热利湿法治疗砂、石淋病，亦即现代医学中之泌尿系统结石，结石可望排出，而获得痊愈。
例一 施某某，男性，53岁，印尼华侨。
1962年4月16日初诊，患者述：两个月前，开始右侧腰痛，尿血，经某某医院X线摄片检查发现，右侧输尿管相当于第3腰椎之下缘处，有约0.8x0.5厘米之结石阴影，同年3月，又进行泌尿系统静脉造影，结石下移至骨盆腔，估计距离输尿管口约5厘米，因来求诊。疏以猪苓汤治之。
处方：猪苓9克，茯苓9克，泽泻12克，滑石18克，阿胶9克，水煎服。
5月2日复诊：前方服14剂，小便血止，尿转短赤，仍腰痛。一周前，腹部平片检查，结石位置未动，因改服下方：
金钱草60克，滑石15克，石韦12克，冬葵子9克，海金沙12克，车前子12克，泽泻12克，茯苓9克，水煎服。
上方服近20剂，结石排出，诸症消失而痊愈。
例二 阿某，男性，40岁，印尼人。
1962年4月初诊，述腰痛，尿常规检查，经常有多数红白细胞，经泌尿系统静脉造影及腹部平片等多次检查证实，为右侧输尿管第2、第3狭窄部之间有结石1块。据此处方：
金钱草60克，木通9克，车前子12克，瞿麦9克，滑石15克，冬葵子9克，茯苓12克，海金沙9克，甘草梢9克，石韦9克，水煎服。
上方服10余剂，结石排出，诸症霍然，X线摄片检查，结石阴影消失。自此后，未再有不适感。
例三 余某某，男性，50岁，干部。
曾因腰痛住入某某医院，该院摄片检査，左侧输尿管有约0.3x0.4厘米之结石阴影数个。1962年6月初诊，疏方如下：
石韦9克，木通6克，车前子12克，瞿麦9克，滑石12克，茯苓12克，甘草梢9克， 冬葵子9克，金钱草30克，泽泻12克，水煎服。
服药至28剂，小便时随之排出结石5块，大者如黄豆，小者如粳米。后检查，结石阴影消失，诸症亦未再现。
按：对于泌尿系统结石属于下焦湿热者，常用石韦散、八正散、猪苓汤等方剂，虽均主在清利，但其用法各不相同。如湿热蕴蓄膀胱不甚，出现小便短赤，尿道灼热者，以石韦散为宜；若湿热较甚，不仅小便短赤或不通，大便亦秘者,当用八正散兼泻二阴；若湿热踞于下焦，灼伤阴络，尿血者，苦寒清利之品非所宜，若勉为其用，必更损阴液，此时应以猪苓汤治之。
二苓甘平，泽泻、滑石甘寒，清利湿热而不伤阴，阿胶养血止血，而不碍清利。因此，例二、例三湿热不盛，均以石韦散加减取效。而例一始则用猪苓汤，迨血止阴复，而后再用石韦散加减收功。方剂必须辨证选用，恰如其分，方能奏效。
3、山西名医高允旺：排石汤治疗肾结石膀胱结石
处方：金钱草120~300g，海金沙30g，鸡内金12g，决明石12g，甘草3g，川牛膝10g，石韦60g，车前子12g，茯苓20g，泽泻12g。
用法：上药清水浸泡1小时，文火煎半小时，每次煎取400ml。药汤分早晚2次饭后服，服后活动半小时。
按：此方经临床验证20余年，疗效确切，重复性强，具有清热、利湿、促进排石的功能。方中鸡内金、金钱草有化石、溶石作用，车前子、滑石清热利尿，茯苓、泽泻渗湿利尿。诸药合用可迅速加大尿量，川牛膝引导结石下行，石韦扩张输尿管和尿道，利于结石在自然狭窄处通过排出，此方用于临床，排石率在70％以上。
排石汤系业师岳美中教授所传。笔者在中国中医研究院中医研究班深造期间，随岳美中教授查房、看病、抄方，受益匪浅。他常讲读书要通，通是精的基础，百通为了一精，精才能解决疑难大病。
当时，冀东彭村有位名医，对治疗肾结石、膀胱结石有诀窍。他亲自找到这位名医，亲眼看到服药后排出的大小不等的结石。为了得到排石方，他做了一系列的实验研究，把病人买到的排石方一味一味地挑选出来，发现该方由十几味药组成；把整个方药煎成汤剂，又把排出的结石放人煎剂，发现金钱草、石韦、鸡内金和海金沙煎液有溶石作用；但溶石不等于排石，体外能溶石，不等于在体内有同样作用。
况且中药反应机制，不是机械的而是整体的，必须在辨证的基础上对泌尿系结石探索出一条新路子。岳美中指出，结石由肾而生，由肾到肾盂、肾小盏，又排到肾小管，再进入膀胱，最后由尿道排出体外。这条排尿的道路曲折、狭窄，结石的排出需要几个回合，可以归纳为“化”、“移”、“冲”、“排”四个步骤。
“化”就是使结石的棱角化圆，由锐化钝，由大化小；“移”就是诱导结石由静变动，左右摇摆，从上移下；“冲”就是增加冲击的动力，产生“急流”或“漩涡”，使结石摔打摇摆，这一冲击的力量在一瞬间可以增加尿量、解决输尿管的狭窄和痉挛问题，达到通利的效果；“排”是在“化”、“移”、“冲”的条件下，把结石排出体外。
4、胆结石莫着急“一刀切”，送你两个好方子
中医作为治疗胆结石的一种有效方法，有大量的案例可以证明，这种方法更可靠。下面列举一些名中医治疗胆结石的方子，大家可以根据辩证自行选用。
金钱开郁汤
取金钱草30克，柴胡、白芍、枳壳、海螵蛸、浙贝母各10克，郁金6克，甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日一剂，分3次在饭后服用，连续用药一个月为一疗程。
此方具有疏肝利胆、化石排石、和胃抑酸的功效，适合有泛酸、嗳气症状的色素性胆结石、胆固醇胆结石和混合性胆结石患者使用。
三金排石汤
取大黄、柴胡、黄芩各9克，枳壳、乌梅、鸡内金各10克，茵陈20克，金钱草50克，郁金15克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日一剂，分3次在饭后服用，连续用药10天为一疗程（用药一个疗程后应停药5天），一般用药3个疗程即可取得较好的效果。
郁金、柴胡、枳壳具有疏肝、理气、止痛的功效；金钱草、茵陈具有清肝利胆的功效；大黄具有清热、攻下、排石的功效；黄芩具有清热解毒的功效；乌梅具有生津止渴的功效；鸡内金具有消食积、健脾胃的功效。诸药共奏清肝利胆、排石解毒、生津止渴之功，适合有口渴喜饮、咽干舌燥、大便干结、小便短赤等症状的胆结石患者使用。
利胆排石汤
取柴胡、黄芩、五灵脂、三棱、大黄、黄连、赤芍、白芍、元明粉（冲服）各10克，木香、枳实各15克，金钱草50克，海金沙20克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日服一剂，分3次在饭后服用。连续用药15天为一疗程（用药一个疗程后应停药3～5天），一般用药两个疗程即可取得较好的效果。
柴胡具有疏肝理气的功效；木香、郁金具有行气止痛的功效；三棱、赤芍、白芍、五灵脂具有活血化瘀的功效；枳实具有消痞散结的功效；大黄、黄连、黄芩、元明粉具有泻热通腑的功效；金钱草、海金沙具有利胆排石的功效。诸药共奏疏肝理气、活血化瘀、利胆排石之功，适合病程较长、有瘀血内停症状的胆结石患者使用。
病案举例
患者女性，61岁。2005年10月10日来诊。反复发作右胁部胀满不适3年余，近一周胆囊区压痛明显，时有恶心，纳食减少，二便通调，睡眠尚可。查心电图大致正常。腹部彩超示：胆囊炎、胆石症，胆囊大小：10.34×4.47厘米，胆囊壁厚：0.42厘米，胆囊内见4.14厘米强回声光团。辨证为肝气不舒，气滞血瘀，肝气犯胃。处方：金钱草10克，郁金10克，鸡内金10克，海金沙30克，柴胡10克，延胡索10克，砂仁10克，厚朴10克，枳壳10克，丹参15克，连翘15克，佛手10克，香橼10克，甘草10克。水煎服，日1剂。
服14剂后症状消失。服30剂后11月7日复查彩超示：胆囊大小：5.87×1.69厘米，胆囊壁厚：0.36厘米，胆囊内见2.12厘米强回声光团。原方基础上加赤芍15克，继服30剂。11月28日复查彩超示：胆囊大小：5.09×1.65厘米，胆囊壁厚：0.31厘米，胆囊内见1.15厘米强回声光团。继服前方30剂。12月29日腹部彩超示：胆囊大小：5.10×1.55厘米，胆囊壁厚：0.3厘米，胆囊内见0.4厘米强回声光团。继服前方以善其后。
5、结石不想动手术的，这四味中药助你排出体内结石
可能手术在人们的印象中是一个比较严重的治疗方式，当检查出体内有结石后，很多人都不想去做手术，小编的一朋友就是如此。但发作起来又疼痛万分还会影响健康及生活，下面就给大家说一可以排结石的中药方剂。
此方来源：广西医科大学的一位教授。在90年时，这位教授的一位亲人检查出了尿路结石，最大的有黄豆那么大，当时的医疗条件没有那么发达，他并不想做手术。教授就给他开了一方剂，在服用四剂后开始排石，第六剂时最大的结石也排出了。
到现在为止已经有近十位患者不想做手术服用此方，都是连服3-6剂后排出结石，以肾结石、胆结石居多只有2个是尿路结石，没有任何副作用。
中药方剂组方：金钱草100克、车前草50克、玉米须50克、海金沙25克。
服用方法：水煎服，文火煮30分钟，一天一剂（上述组方就是一剂的量），早晚分两次服用，期间多喝温开水。
据献方人说他献此方是因为此方没有副作用而且经济实用，是为了帮助有需要的人解除病痛，减轻治疗的经济负担。在此感谢老师的无私以及药方。
我们分析一下药方的组成
金钱草：很多人都把它与“马蹄金”混淆，但是它们并不是一种。中医认为其能清热利尿、祛风止痛，消炎。常用来治疗急慢性肝炎、肾炎、胆囊炎、泌尿感染等，主要功效是预防结石和利胆排石，对结石有非常好的治疗与预防作用。
车前草：中医认为其具有清热利尿、明目祛痰的功效，主要用于黄疸、小便不利、带下等，与金钱草同用有治久病肾结石的验方。
玉米须：玉米须其实是很好的一味中药无副作用，有清肝利胆的功效，主治有水肿，胆囊炎、胆结石、高血压等。
海金沙：中医认为其功效为清热利湿，通淋止痛，入膀胱、小肠经，主治尿路结石、尿路感染、水肿、肝炎、肾炎等。
从这四味中药中能看出来它们都具有清热、利水的功效，而且在主治功能上都是能够帮助排结石的，并且没有什么副作用，有需要的朋友们可以放心的试一试。
6、核桃仁是肾结石的“克星”
《海上集验方》有单用核桃仁治石淋，近代名医张锡纯在其《医学衷中参西录·药物讲义》核桃仁条目下，言其有“消坚开瘀，治心腹疼痛，砂淋、石淋堵塞作疼，肾败不能漉水，小便不利”等功效。砂淋、石淋实即肾结石。在《中国当代名医验方大全》中有山东中医学院周凤梧教授介绍治疗肾结石的验方，即以核桃仁为主药。
核桃仁500克（烤黄），鸡内金250克（炮研细末），蜂蜜500克。先将核桃仁、鸡内金研细，将蜂蜜熬化，再将上药粉投入搅匀，再熬5分钟，即可。装瓶备用。每次1汤匙，每日3次，服后多饮开水。服15～30日，即见效果，或排石，或将结石溶化如乳油色液体排出。
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
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