五十肩,怎样才能康复

其实五十肩并不能算是一个诊断,只不过是过去认为50岁左右的人群容易出现肩关节的疼痛、活动受限等一系列的症状,所以将其称为五十肩。而这种问题真正的诊断应该是肩关节周围囊炎,也就是老百姓常说的肩周炎,因为这种疾病会使患者的关节慢慢的出现粘连、活动明显受限,就如同冬天结冰被冻住了一样,所以也被称之为冻结肩。

正常情况下我们肩关节的关节囊是比较松弛的,而且不是光滑的,这样才能允许我们的肩关节做最大范围内的多个方向运动。然而当发生冻结肩的时候,整个患者的肩关节囊会出现明显的炎症,而且会发生粘连,这样就相当于一个光滑的塑料袋被捏在了一起,一起成为了一个团状,这样必然就会严重的影响患者的关节功能出现多个方向的活动受限,同时因为炎症的刺激会导致活动时剧烈的疼痛,有一些患者连梳头、提裤子都不敢,因为做这些动作会诱发剧烈的肩部疼痛。大家看下图,左侧的是正常的肩关节囊,而右侧是发生肩关节周围囊炎的肩关节镜下表现,大家一看就会明白这种疾病会对我们的肩关节囊造成什么样的伤害,右图红色的就是发生炎症的关节囊和滑膜,这样能不疼吗?

但是还好,冻结肩是有自愈倾向的!

冻结肩是可以自愈的,它有自己发生、发展的趋势,通常分为急性期、冻结期以及解冻期。在急性期往往表现的是关节活动诱发的疼痛,以及慢慢的肩关节活动范围的受限;在冻结期,也就是说整个肩关节出现明显的粘连,多个方向及无法进行正常的活动;而解冻期,也就是说症状慢慢会有缓解,关节腔内的炎症会逐渐消退,随着康复锻炼,关节功能就会逐渐恢复。这个过程因人而异,通常情况下彻底恢复需要一到两年左右的时间,令人困扰的是有一些患者随着冻结的恢复,疼痛几乎消失了,但是关节活动范围会留有一部分的受限。

那么作为有50肩的患者如何应对在急性期的疼痛,又如何在冻结期和解冻期进行科学系统的康复锻炼呢?

●急性期缓解疼痛控制炎症进展是关键。在冻结肩进展的时候,关节腔内的炎症是特别严重的。这种炎症往往是属于无菌性炎症,通常情况下,我们建议口服或者是外用非甾体抗炎镇痛药来控制疼痛。如果担心药物有副作用,也可以尝试进行针灸、手法治疗,或者是一些物理治疗比如干扰电、超声波,来帮助患者控制疼痛。如果经过2~3周的治疗,患者疼痛仍然比较明显,严重的影响了患者的生活质量,经常在夜间疼醒的话,可以尝试进行肩关节腔内的注射治疗

如果在急性期能将患者的炎症尽量控制住,那么关节腔内粘连的情况也会有明显的减轻,而且也方便康复师给予进行系统的康复治疗。

●在急性期如果有条件能找到专业的康复师或者是康复治疗师帮助进行系统的康复治疗,也可以很好的缩短疾病的进程,尽量保证患者的肩关节功能和肩关节活动的幅度。

●具体康复锻炼,应该怎么办呢?为什么说在肩痛的急性期也要进行康复锻炼呢,这是因为如果在急性期因为怕疼而一动不动或者是减少活动,反而会加重粘连,这样在冻结期或者是恢复期的时候,康复锻炼将会非常的痛苦。很多因为肩关节发生严重粘连再到医院来进行康复的患者往往都会后悔,在急性期的时候为什么不适当的活动活动肩膀,这样也不会遭后期这样大的罪。建议有肩痛的患者不要在家里挺着,最好要到医院寻求专业康复师的帮助来进行系统的锻炼,如果没有这样的条件,可以按照以下的康复锻炼办法进行一些自我的康复锻炼,这些康复锻炼需要用的设备很简单,而且很容易获得,建议每个动作以10~15次为一组,每天坚持2~3组。

肩关节腋下拉伸:

肩关节拉伸:

手指爬墙:

利用滑轮训练肩关节屈伸活动范围:

利用毛巾背部拉伸:

完全全范围甩动肩关节:这个动作必须要特殊说明一下,在我们以往的认识当中,很多患者都是站着甩肩,这种甩肩方式如果患者存在着肩关节撞击综合症,很有可能在站立位甩肩的过程当中将肩袖磨断,所以我们建议可以甩肩,但是要弯腰甩。前后左右都可以进行甩动,也可以顺时针或者是逆时针旋转,甩动肩膀,记得要甩到极限,觉得肩关节有轻度的疼痛才能有更好的效果,

●康复锻炼的一个小细节。建议有冻结肩的患者,在进行康复锻炼之前,可以用45度左右的热水袋进行肩关节的热敷10~15分钟,可以很好的帮助松解粘连的部分。

总结

冻结肩这种情况以前往往好发于50岁左右的人群,但是这些年明显有年轻化的趋势,很多患者在40岁左右也会出现这种情况,如果出现了这种情况,一定要积极寻求医生的帮助,通过各种办法控制住急性期的疼痛,建议咨询专业的康复师或者是康复治疗师进行科学系统的康复锻炼,如果没有这样的条件,可以在家中按照文中所介绍的一些方式方法来进行康复锻炼,但是切记不要操之过急,因为这种康复锻炼是慢慢来的,它的显效需要1~2个月左右的时间,甚至需要更长的时间才能达到效果,如果着急很容易由于训练的过猛,或者是训练的数量过大,导致症状加重,起到了反作用。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。 #五十肩#

【#历史冷知识# 古人海量,你也可以】
酒是人们生活中常见的饮料之一,酒在中国文化中也有着不凡的地位。

酒能使人兴奋,使人麻醉,因为酒中含有酒精。人们喝酒会有种种影响都是酒精在人体内代谢的影响。一般表现有暖身子、御风寒,活血通络,增加食欲,但喝多了则可能当众出丑,危害社会。

从现代医学的角度来说,人体对酒精的承受是有限的。酒精进入人体后主要作用于大脑。当酒精被吸收入血液后,再由血液输送到人体各个部位。当血液中酒精浓度达到0.05%时,酒精的作用开始显现,饮酒之人开始兴奋,产生快感;达到0.1%时,一般的人会失去自制能力,开始飘了;达到0.2%时,人已伶仃大醉;达到0.3%时,人就会烂醉如泥,任人宰割;达到0.4%时,人就会昏迷不醒,失去知觉,面色苍白,呼吸缓慢,甚至死亡。

但实际上,我们会看到有些人酒量好,有些人三杯倒;有的人喝到最后面不改色,有的人一杯就脸红,这其实都是跟酒精在人体内的分解速率有关。所以可能喝了同样的量,但其实酒精进入血液的浓度其实并不一样。不管怎么说,人们总幻想自己是“酒神”,千杯不倒,谈笑风生,因为古人就是这样。今人怎么越进化酒量越差了呢?

古时文人雅士爱饮酒,在史书、诗文、传说故事中并不少见,而且酒量都不错,动辄以升、斗甚至石计。而现在的人虽然也能喝二三两白酒或两三瓶啤酒不在话下,但能把白酒按斤喝的,已经是少数的狠人了。为什么会这样呢?

首先我们要辨别文学作品中的夸张手法,尤其是李白这样的又能喝又能吹的人。李白有诗云“愁来饮酒二千石,寒灰重暖生阳春”,不要说2000石酒,就是2000杯水,你喝下去恐怕肚子都涨破了。所以对李白等好酒又浪漫主义的诗人的诗句,不要太较真。

那么,重要的知识点来了。古人海量其实与喝的酒有关,一是酒的度数不高。酒的度数就是每百毫升中纯酒精的含量,含量越高度数越高。那么古人总为什么喝些低度酒,就是为了单纯刷酒量?他们怎么没一个敢喝高度酒?其实,非不为也,不能也。

酒的发明不算晚,约公元前6000年,人们就使用谷物发酵酿酒了。但在很长一段时间内,古人还是保持着发酵的酿造方式。最早的酒可以说是天然的,多余的谷物放置时间长了会发霉,但这些霉菌也是天然的曲蘖。曲蘖受到空气和水中的微生物的影响,极易发生糖化和酒化,发酵成酒。早期人们注意到这种变化过程,加以利用,使用粮食与适量的水发酵成酒。但曲蘖混合酿酒的酒精含量很少,酒味很淡。

到了商代,曲、蘖开始分离,人们把用蘖酿造的称为醴,用曲酿造的称为酒。秦汉之后,基本上只用曲酿酒,并且这时的人们已能制作出多种酒曲,酿酒的原料也丰富起来。尽管酿酒原料丰富,从酿酒手法来说,还是发酵酒的范畴。

但发酵方法本身会影响酒的度数。如果酒曲的质量不高,那么酿造过程中糖化力高,发酵力低,即使酒曲质量好,当酒精程度达到一定程度时(现代的酿造酒也不会超过20度),酵母菌便会受到抑制而停止繁殖,发酵作用就很慢了,酿出来的酒自然度数不高了。别看当时人会做很多酒曲,但质量却未必高。质量再高,最后成酒也难超过20度。

而蒸馏酒的技术,一般认为唐代已出现,但宋代之后才较为普遍。蒸馏可以将酒的度数提高,现在市面上常见的白酒就是蒸馏酒,或称为烧酒。蒸馏酒是在发酵酒的基础上通过蒸馏的方法,提高了酒精浓度,提取了原料在发酵过程中产生的香气成分而产生的一种酒度高、香味浓、质量比较好的酒。蒸馏酒的出现,标志着我国酿酒技术的一大飞跃,也是酿酒史上的一个划时代的进步,它也让那些千杯不倒的“酒神”们消失在史籍中。

若是遍寻史籍,古书上提到能饮石余的人都是南北朝以前的,唐朝还有个别人,说明此时蒸馏技术还不够普遍加上夸张的诗句还有市场,唐以后还有这种酒量的就没有了,这也反应了蒸馏酒技术的推广。

因为蒸馏酒一出,度数都是20、30度以上,除却真正天赋异禀的人,还能把这样中高度酒一次性喝下一斗的人(唐代一斗约合今天6000毫升),其身体的对酒精的分解与吸收就该吃不消了。

除了酒的度数相对现在不是很高,古人对酒的计量也与现在有所区别。除了古今对容量如一升、一斗、一斛的具体差别,还有一个容易被忽略的因素在装酒的容器上。

前面说到,最初的酒是发酵酒,最早是“酒”与发酵用的渣一起饮用、食用的,后来才慢慢分离出“酒”单独饮用。但直到唐代,酒和酒糟还是储存在一起的,直到饮用时才压榨或过滤出酒。这样,古人在计算酒量时,很有可能不是以喝的具体的酒水计数,而是以容器计数,但这样就会将并未饮用的酒糟算在内。

所以古人说饮酒一石、一斗,其实并不是指酒水的体积,而是原先装着酒与酒糟的体积,真正饮用的酒其实并没有达到一石、一斗。这一点,在现今我国南方的许多少数民族中可以看到影子,如羌族、彝族等。他们仍喜欢饮用发酵的原酒,且按照传统的方法,不将酒汁滤出来喝,而是连汁带糟一起,整坛整坛的搬出来,插入细小的竹管吸饮。有时边饮边注水,有时直接吸干坛内液体便算饮酒一坛。实际上,这只能算喝完了坛子里的酒,并不算喝完了一坛酒,因为坛内还有许多渣子。

也有看法认为,古人饮酒时所说的量其实是酿酒所用的粮食的量而不是真正的“酒”量。这种看法其实也意在说明古人饮酒时的记数掺杂了不少别的东西,不是真正的酒水量。

而随着蒸馏酒技术的推广,“酒”不必再与“酒糟”一起存放,这就导致了饮酒量直接等同于装酒的容器体积,也是我们现在饮酒的常态。若酒厂往里兑水或掺了别的东西,你恐怕要骂厂家无良了。殊不知古人饮酒时,并不方便“对瓶吹”,我们若是不了解酿酒技术的发展历程,则容易以现在的常态去想象古人,可能就产生了误解。

属猴人2023年事业运势

  2023年属猴的事业发展状态比较慢,受到凶星“小耗”的困扰,事业方面会有很多机会,但因为受到小人的阻碍,形成了处处受阻的局面,不仅人脉关系不稳定,机会也很难抓住。事业方面努力是基础,想要取得成绩,千万不能做投机取巧的事,而是应该踏踏实实,一步一个脚印的往前走,不管能走多远就不要轻易放弃。除了在工作上多花时间和精力外,还应该防范潜在的人脉危机,平时在待人接物的时候应该谨慎、谦虚,与人相处、交流的时候,不要一副傲娇的样子,注意自己的说话方式。不然交流的最后结果,不仅无法达成所愿,还会迎来不必要的麻烦。对于自己创业的属猴人来说,事业方面的贵人运一般,在发展事业和处理社会关系时,应该厚道、真诚,不要总是去依赖别人。只要能踏实做事,取得信任,就能为事业的长远发展铺好路。2023年若想借助吉年时运,在事业官运上平步青云、顺风顺水、扭颓为胜,#十二生肖#


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