【行程卡“北京市”变红了,有影响么?全国多地出现本土感染者,详情公布】据国家卫健委消息,12月20日0时至24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例23例,其中境外输入病例21例(上海8例,内蒙古6例,广东3例,福建2例,山西1例,四川1例),本土病例2例(辽宁1例,黑龙江1例);无新增死亡病例;新增疑似病例4例,均为境外输入病例(均在上海)。
当日新增治愈出院病例14例,解除医学观察的密切接触者459人,重症病例较前一日减少1例。
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者15例(境外输入10例);当日转为确诊病例1例(无境外输入);当日解除医学观察11例(均为境外输入);尚在医学观察无症状感染者208例(境外输入182例)。
北京:平谷区新增密接3人、次密接41人,核酸均为阴性
据北京市卫健委消息,12月20日0时至24时,北京无新增报告本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者;无新增报告境外输入确诊病例、疑似病例和无症状感染者。
12月20日晚,记者从北京市平谷区疾控中心获悉,截止到12月20日8时,该区未出现确诊病例,平谷区疾控中心持续对重点场所和人群进行监测。12月19日,该区新增密切接触者3例,涉及的密切接触者的密切接触者41人,新冠病毒核酸检测结果均为阴性。上述人员均已按照要求进行集中医学观察。
12月19日,平谷共采集重点行业人员咽拭子248人,新冠病毒核酸检测结果均为阴性。另外,共采集全区外环境样本716件,新冠病毒核酸检测结果均为阴性。
平谷区疾控中心提醒,目前全区虽未出现确诊病例,但市民仍要做好个人防护,外出旅行时要关注疫情信息,非必要不出京、不出境,避免前往有疫情的国家或地区。要时刻保持个人防护意识,坚持常戴口罩,保持社交距离,不扎堆,不聚集,不去人多地方闲逛,保持手卫生,配合做好健康监测,做好日常清洁和消毒。
行程卡“北京市”变红了,有影响么?
12月19日下午,北京朝阳区汉庭酒店大山子店(含底商)升级为中风险区。
12月20日,记者查询通信大数据行程卡发现“北京市”字样已被标红。
据通信行程卡官方微信公众号消息,2020年11月10日0时起,行程卡将对包含中高风险区域的地市名称标记为红色,仅作为出行提示,不关联健康状况,具体管控政策请遵循各地联防联控机制。
辽宁:新增1例本土确诊病例、1例无症状感染者,均在大连
据辽宁省卫健委消息,12月20日0时至24时,辽宁省新增1例本土新冠肺炎确诊病例,属普通型病例;新增1例本土无症状感染者,均为大连市报告。无新增治愈出院病例。
新增确诊病例:张某,男,46岁,大连浩涵企业管理有限公司经理,地址为金普新区金润小区B区。12月16日,作为无症状感染者密切接触者,转运至集中隔离酒店集中隔离医学观察。在对集中隔离人员核酸检测中,12月17日,发现张某核酸检测结果呈阳性,确定为无症状感染者,在省新冠肺炎集中救治大连中心隔离医学观察,12月20日经临床诊断为确诊病例(普通型)。
主要行程轨迹如下:
12月10日至15日期间,主要在大窑湾港散货码头办公,自驾上下班。
12月10日、11日,除上下班外,无其他特殊行程。
12月12日6时30分,开车到登沙河商谈二手车购买事宜,因未见到车主,未下车,开车返家后,与同事及妻子张某共同搬家。晚17时左右,与同事到金润小区B区“味味鲜家常菜馆”吃饭,20时左右步行返家。
12月13日15时左右,开车到东北二街汉庭快捷酒店,18时返家。
12月14日17时左右,到达格林小镇向阳旅店。
12月15日9时30分,到大连港集团办理业务。10时,到中国外运谈业务。11时,在开发区迪卡侬附近的招商银行二楼大厅办理业务,停留约30分钟,办完业务后到达格林小镇向阳旅店,13时左右返回办公室。
新增无症状感染者:在隔离管控区域开展全员核酸检测中排查发现,已转入辽宁省新冠肺炎集中救治大连中心隔离治疗。
12月19日,大连曾新增1例本土确诊病例。(此前报道可戳链接→本土确诊病例+1,为餐馆厨师兼经营者)
大连进入战时状态,5个街道公共场所全部停业
12月20日中午,大连召开疫情防控新闻发布会。大连市卫健委副主任赵连表示,大连立即进入战时状态,已将大连市金普新区先进街道金润小区B区划定为中风险地区,并实施相应管控措施。
21日早上,大连市统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作总指挥部发布《关于实施进一步加强金普新区防控工作相关措施的通知》,具体如下:
1、友谊、先进、拥政、光中、站前五个街道居民无特殊情况尽量不要外出,非必要岗位工作人员不要上班;
2、友谊、先进、拥政、光中、站前五个街道小区内居民外出购买生活必需品,不可出控制区域,限制出小区;
3、友谊、先进、拥政、光中、站前五个街道公共场所全部停业;
4、友谊、先进、拥政、光中、站前五个街道区域内中小学校、幼儿园停课,所有师生不出控制区域;
5、上述区域内居民无特殊情况近期不要离开金普新区。
广东:新增1例本土无症状感染者,为广州隔离酒店工作人员
据广州市南沙区消息,12月20日,广州市南沙区在对入境隔离酒店工作人员进行例行监测中,排查发现1例新冠肺炎核酸阳性人员,吴某,女性,31岁,入境人员隔离酒店普琳酒店勤杂工作人员。经专家组判定为新冠肺炎无症状感染者。11月28日和12月4日、11日,吴某三次核酸检测均为阴性。
截至12月20日21时,无症状感染者吴某的密切接触者131人核酸检测结果均为阴性,其中包括普琳酒店工作人员47人,感染者家人3人。同时已对东涌居委等重点区域人群进行核酸检测,共采样52661人,基本覆盖感染者工作酒店所在地、居住地及周边区域。
黑龙江:东宁新增1例本土确诊病例,绥芬河新增3例本土无症状感染者
据黑龙江省卫健委消息,12月20日0时至24时,黑龙江省新增新冠肺炎确诊病例1例(东宁市),新增无症状感染者3例(绥芬河市)。
确诊病例详情:男,69岁,现住东宁市花园小区,与确诊病例王某某为夫妻关系。12月20日核酸检测结果呈阳性,经专家诊断,由疑似病例转为确诊病例。
12月1日-12月6日18:30-19:30 东宁市体育场广场。
12月2日14:00-15:00 东宁市好日子超市。
12月6日9:05-10:00 东宁市体育场广场。
12月7日8:08-09:59 东宁市建国社区繁荣棋牌活动室。
12月8日8:12-9:49 东宁市建国社区繁荣棋牌活动室。
12月9日8:20-9:36 东宁市建国社区繁荣棋牌活动室。
12月10日8:00-9:40 东宁市体育场广场。
12月11日11:00-12:30 东宁市客运站(排队采核酸)。
12月12日-12月15日,作为确诊病例的密接者在集中隔离点隔离。
12月15日-12月20日,因核酸检测阴性、血清抗体IgM呈阳性、CT显示双肺胸膜下多发磨玻璃影,有流行病史,作为疑似病例由负压救护车转运至绥芬河市人民医院进行医学观察。
12月20日,核酸检测呈阳性,订正为确诊病例。
无症状感染者1:女,39岁,现住绥芬河市青云小区,与确诊病例薛某某为夫妻关系。
无症状感染者2:男,14岁,现住绥芬河市尚品阳光小区,为无症状感染者王某某的密切接触者。
无症状感染者3:男,15岁,现住绥芬河市鑫城小区,为无症状感染者王某某的密切接触者。
上述3人都在集中隔离中,核酸检测结果呈阳性,专家诊断为无症状感染者,现已转至定点医疗机构进行隔离医学观察。有关部门已针对其所排查出的密接者和密接的密接落实隔离管控措施,对其曾活动过的场所进行终末消毒和封闭管理。(北京青年报)
当日新增治愈出院病例14例,解除医学观察的密切接触者459人,重症病例较前一日减少1例。
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者15例(境外输入10例);当日转为确诊病例1例(无境外输入);当日解除医学观察11例(均为境外输入);尚在医学观察无症状感染者208例(境外输入182例)。
北京:平谷区新增密接3人、次密接41人,核酸均为阴性
据北京市卫健委消息,12月20日0时至24时,北京无新增报告本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者;无新增报告境外输入确诊病例、疑似病例和无症状感染者。
12月20日晚,记者从北京市平谷区疾控中心获悉,截止到12月20日8时,该区未出现确诊病例,平谷区疾控中心持续对重点场所和人群进行监测。12月19日,该区新增密切接触者3例,涉及的密切接触者的密切接触者41人,新冠病毒核酸检测结果均为阴性。上述人员均已按照要求进行集中医学观察。
12月19日,平谷共采集重点行业人员咽拭子248人,新冠病毒核酸检测结果均为阴性。另外,共采集全区外环境样本716件,新冠病毒核酸检测结果均为阴性。
平谷区疾控中心提醒,目前全区虽未出现确诊病例,但市民仍要做好个人防护,外出旅行时要关注疫情信息,非必要不出京、不出境,避免前往有疫情的国家或地区。要时刻保持个人防护意识,坚持常戴口罩,保持社交距离,不扎堆,不聚集,不去人多地方闲逛,保持手卫生,配合做好健康监测,做好日常清洁和消毒。
行程卡“北京市”变红了,有影响么?
12月19日下午,北京朝阳区汉庭酒店大山子店(含底商)升级为中风险区。
12月20日,记者查询通信大数据行程卡发现“北京市”字样已被标红。
据通信行程卡官方微信公众号消息,2020年11月10日0时起,行程卡将对包含中高风险区域的地市名称标记为红色,仅作为出行提示,不关联健康状况,具体管控政策请遵循各地联防联控机制。
辽宁:新增1例本土确诊病例、1例无症状感染者,均在大连
据辽宁省卫健委消息,12月20日0时至24时,辽宁省新增1例本土新冠肺炎确诊病例,属普通型病例;新增1例本土无症状感染者,均为大连市报告。无新增治愈出院病例。
新增确诊病例:张某,男,46岁,大连浩涵企业管理有限公司经理,地址为金普新区金润小区B区。12月16日,作为无症状感染者密切接触者,转运至集中隔离酒店集中隔离医学观察。在对集中隔离人员核酸检测中,12月17日,发现张某核酸检测结果呈阳性,确定为无症状感染者,在省新冠肺炎集中救治大连中心隔离医学观察,12月20日经临床诊断为确诊病例(普通型)。
主要行程轨迹如下:
12月10日至15日期间,主要在大窑湾港散货码头办公,自驾上下班。
12月10日、11日,除上下班外,无其他特殊行程。
12月12日6时30分,开车到登沙河商谈二手车购买事宜,因未见到车主,未下车,开车返家后,与同事及妻子张某共同搬家。晚17时左右,与同事到金润小区B区“味味鲜家常菜馆”吃饭,20时左右步行返家。
12月13日15时左右,开车到东北二街汉庭快捷酒店,18时返家。
12月14日17时左右,到达格林小镇向阳旅店。
12月15日9时30分,到大连港集团办理业务。10时,到中国外运谈业务。11时,在开发区迪卡侬附近的招商银行二楼大厅办理业务,停留约30分钟,办完业务后到达格林小镇向阳旅店,13时左右返回办公室。
新增无症状感染者:在隔离管控区域开展全员核酸检测中排查发现,已转入辽宁省新冠肺炎集中救治大连中心隔离治疗。
12月19日,大连曾新增1例本土确诊病例。(此前报道可戳链接→本土确诊病例+1,为餐馆厨师兼经营者)
大连进入战时状态,5个街道公共场所全部停业
12月20日中午,大连召开疫情防控新闻发布会。大连市卫健委副主任赵连表示,大连立即进入战时状态,已将大连市金普新区先进街道金润小区B区划定为中风险地区,并实施相应管控措施。
21日早上,大连市统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作总指挥部发布《关于实施进一步加强金普新区防控工作相关措施的通知》,具体如下:
1、友谊、先进、拥政、光中、站前五个街道居民无特殊情况尽量不要外出,非必要岗位工作人员不要上班;
2、友谊、先进、拥政、光中、站前五个街道小区内居民外出购买生活必需品,不可出控制区域,限制出小区;
3、友谊、先进、拥政、光中、站前五个街道公共场所全部停业;
4、友谊、先进、拥政、光中、站前五个街道区域内中小学校、幼儿园停课,所有师生不出控制区域;
5、上述区域内居民无特殊情况近期不要离开金普新区。
广东:新增1例本土无症状感染者,为广州隔离酒店工作人员
据广州市南沙区消息,12月20日,广州市南沙区在对入境隔离酒店工作人员进行例行监测中,排查发现1例新冠肺炎核酸阳性人员,吴某,女性,31岁,入境人员隔离酒店普琳酒店勤杂工作人员。经专家组判定为新冠肺炎无症状感染者。11月28日和12月4日、11日,吴某三次核酸检测均为阴性。
截至12月20日21时,无症状感染者吴某的密切接触者131人核酸检测结果均为阴性,其中包括普琳酒店工作人员47人,感染者家人3人。同时已对东涌居委等重点区域人群进行核酸检测,共采样52661人,基本覆盖感染者工作酒店所在地、居住地及周边区域。
黑龙江:东宁新增1例本土确诊病例,绥芬河新增3例本土无症状感染者
据黑龙江省卫健委消息,12月20日0时至24时,黑龙江省新增新冠肺炎确诊病例1例(东宁市),新增无症状感染者3例(绥芬河市)。
确诊病例详情:男,69岁,现住东宁市花园小区,与确诊病例王某某为夫妻关系。12月20日核酸检测结果呈阳性,经专家诊断,由疑似病例转为确诊病例。
12月1日-12月6日18:30-19:30 东宁市体育场广场。
12月2日14:00-15:00 东宁市好日子超市。
12月6日9:05-10:00 东宁市体育场广场。
12月7日8:08-09:59 东宁市建国社区繁荣棋牌活动室。
12月8日8:12-9:49 东宁市建国社区繁荣棋牌活动室。
12月9日8:20-9:36 东宁市建国社区繁荣棋牌活动室。
12月10日8:00-9:40 东宁市体育场广场。
12月11日11:00-12:30 东宁市客运站(排队采核酸)。
12月12日-12月15日,作为确诊病例的密接者在集中隔离点隔离。
12月15日-12月20日,因核酸检测阴性、血清抗体IgM呈阳性、CT显示双肺胸膜下多发磨玻璃影,有流行病史,作为疑似病例由负压救护车转运至绥芬河市人民医院进行医学观察。
12月20日,核酸检测呈阳性,订正为确诊病例。
无症状感染者1:女,39岁,现住绥芬河市青云小区,与确诊病例薛某某为夫妻关系。
无症状感染者2:男,14岁,现住绥芬河市尚品阳光小区,为无症状感染者王某某的密切接触者。
无症状感染者3:男,15岁,现住绥芬河市鑫城小区,为无症状感染者王某某的密切接触者。
上述3人都在集中隔离中,核酸检测结果呈阳性,专家诊断为无症状感染者,现已转至定点医疗机构进行隔离医学观察。有关部门已针对其所排查出的密接者和密接的密接落实隔离管控措施,对其曾活动过的场所进行终末消毒和封闭管理。(北京青年报)
# 疫情防控不松懈!中国科大附一院建议就诊患者提前预约 #
鉴于目前我国各地有零星散发新型冠状病毒感染病例,中国科大附一院(安徽省立医院)切实落实相关防控措施,开始执行就诊患者提前预约要求,
院方建议就诊患者提前预约,通过医院官方微信平台或官方网站提前进行实名制预约挂号,并根据预约时间就诊,避免聚集。慢诊就诊患者,进入门诊需出示安康码、配合医务人员进行流行病学调查;来自疫情中高风险地区就诊患者和陪同人员,医院安排专人引导至发热门诊;住院患者办理住院手续时,患者和陪护人员需出示安康码、配合医务人员进行流行病学史调查,提供核酸检测结果和肺部CT报告,皆为阴性方可办理住院手续。(安徽之声 马静,通讯员穆燕、鲍萍、方雯、黄歆)
鉴于目前我国各地有零星散发新型冠状病毒感染病例,中国科大附一院(安徽省立医院)切实落实相关防控措施,开始执行就诊患者提前预约要求,
院方建议就诊患者提前预约,通过医院官方微信平台或官方网站提前进行实名制预约挂号,并根据预约时间就诊,避免聚集。慢诊就诊患者,进入门诊需出示安康码、配合医务人员进行流行病学调查;来自疫情中高风险地区就诊患者和陪同人员,医院安排专人引导至发热门诊;住院患者办理住院手续时,患者和陪护人员需出示安康码、配合医务人员进行流行病学史调查,提供核酸检测结果和肺部CT报告,皆为阴性方可办理住院手续。(安徽之声 马静,通讯员穆燕、鲍萍、方雯、黄歆)
【颈椎病】诚顺和名老中医柳新樵用补肾固督活血通络法治疗颈椎病验案
武汉街道口诚顺和中医馆名老中医柳新樵医生,早年从湖北中医药大学毕业后,被分配到湖北针灸名家杨右民先生所在的针灸科,拜杨右民老先生为师,勤学苦练针灸基本功,三年后深得老师真传,开始了独立的针药并用的治病生涯。工作数年后,又先后师从过多名针灸名家和民间圣手,融合各家之长,结合自己的临床感悟,逐渐形成风格独特的进针和配穴技巧,以精湛的医术和显著的疗效赢利了广大市民和众多患者的认可,逐渐声名鹊起,“粉比众多”。从事临床工作50余年来,精研《内经》、《难经》、熟读《针灸甲乙经》、《针灸大成》,博采众长,用全新的针灸治疗思想,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的奇迹,在针灸治疗青少年近视、弱视,颈、肩、腰、腿疼痛,中风后遗症,男性疾病,妇科疾病等方面有显著的疗效。现报道一则柳新樵医生治疗颈椎病的验案及治疗心得。
颈椎病症见颈僵腿软、活动不利,为肾精不足、督脉空虚、瘀血阻滞证,治以补肾固督、活血通络。
验案举例:
患者朱某,女,40岁。2019年7月19日初诊。
颈僵腿软、活动不利半年 。
初诊:患者半年前发作颈僵腿软,不能下床活动,经中西医多方治疗无效,经人介绍请朱老诊治。就诊时症见颈僵,腿软,活动不利,腰酸困,手脚指麻木,时有气短、心慌,月经不规律,舌黯苔白,脉沉弱。CT示:C2-6间盘疝,C4-6椎管狭窄,颈椎骨质增生,腰椎退行性改变,L3-5椎间盘突出,椎体及关节增生。诊断为颈椎病,证属肾精不足、督脉空虚、瘀血阻络。此为颈椎间盘疝及椎管狭窄导致的轻瘫,因肾精不足不能主骨生髓,督脉空虚、瘀血阻络,筋骨肌肉失养所致。治宜补肾固督、活血通络。拟方葛根汤合斑龙丸加减。处方:葛根7g、桂枝5g、赤白芍各5g、鹿角胶囊4粒、桃红各5g、川芎5g、地龙4g、白芷4g、寻骨风5g、青风藤5g、水蛭胶囊4粒、土元胶囊4粒、蜈蚣胶囊2粒、甘草2g、徐长卿7g、补骨脂4g、骨碎补5g、杜仲5g。水煎服,日1剂,连服3周。
二诊(2019年10月31日):服药后颈部稍觉轻松,腿软改善,可以下床活动。上方加熟地6g、枸杞4g、苁蓉4g、巴戟天4g、狗脊5g、水蛭加至8粒、土元加至8粒、蜈蚣加至6粒,日1剂,连服2周。
三诊(2019年11月28日):腿较前有力、灵活,诸证好转。上方改水蛭胶囊6粒、蜈蚣胶囊3粒、土元胶囊6粒,续服2月而愈。
按:颈椎病多因外伤或劳损导致颈椎发生退行性改变,患椎失稳、患椎发生移位或锥体后缘等部骨质增生,引起颈部肌肉、神经、脊髓、血管受累而产生的综合症,属于中医“筋伤”、“眩晕”、“痹证”、“痿证”等范畴,临床症状复杂,轻重悬殊。临床大致可分为以下几种类型:
(1)神经根型,症见颈、肩、手、臂放射性疼痛、麻木及局部肌肉痉挛、无力、萎缩等;
(2)脊髓型,症见下肢沉重无力,腰酸、尿频、排便无力、步态不稳,甚则下肢痿瘫,二便失控;
(3)椎动脉型,症见头痛、眩晕、眼睛干涩、视力障碍、耳鸣耳聋等;
(4)混合型,上述几型混合并见;
(5)交感型,症见心悸不寐,面肿,手足肿胀,手足发凉,血压增高或降低等;
(6)颈型,症见颈肩部疼痛。本例患者属于脊髓和神经根的混合型,症见颈僵、腿软、手足指麻、舌黯、脉沉弱,辨证为肾精不足,督脉空虚,瘀血阻滞,方用以葛根汤合斑龙丸加活血化瘀药,此组方是从受柳宝贻《四家医案》中一脊柱痛病案启发而制定。颈椎是督脉和太阳膀胱经循行之处,脉络空虚或阻滞则失于濡养而导致颈椎病。其中,葛根汤出自《伤寒论》,“太阳病,项背强几几,无汗恶风者,葛根汤主之”。方中主药葛根甘寒生津,疏通太阳经脉之气,鼓舞津液循经布达,引药直达颈项,缓解经脉拘挛,白芍、甘草酸甘化阴,缓急止痛,桂枝、白芍调和营卫,祛风解肌,四药合用以疏通颈项经络。督脉起于胞中,隶属于肾,循行脊柱部位,督脉空虚则脊柱受病。斑龙丸出自《青囊方》,以鹿角、枸杞、巴戟天等补肾固督。川芎、白芷引药上行,直达病所,杜仲、补骨脂、骨碎补补骨生髓,寻骨风、青风藤、徐长卿祛风通络,桃仁、红花、赤芍活血化瘀,虫类药土元、水蛭、蜈蚣、地龙加强活血化瘀、搜风通络之效,诸药合用共奏补肾固督、活血通络之功。二诊时加用熟地、枸杞、苁蓉、巴戟天、狗脊加强补养肝肾之力,加重虫类药剂量以加强活血通络之功,效果更加显著。本案患者患病时已经轻瘫在床,服用药物治疗两周后就已经能下床活动,柳老认为其椎管狭窄至少25px以内导致瘫痪,治疗效果如此迅速,可能是因为局部有炎症、水肿加剧压迫,经治疗缓解后即能下床活动。中药治疗颈椎病多不能使其器质性病变彻底治愈,但对于缓解由于颈椎间盘疝、颈椎骨质增生及椎管狭窄等引起的各种症状的缓解疗效很好,有助于患者生存质量的提高。另外,虫类药研末装胶囊服用,既使药效充分利用,又避免药物的腥味,效果更佳。
柳新樵 副主任医师
毕业于湖北中医药大学,从事临床工作50余年,先后师从过多名国内大师级名医和民间圣手,擅长针药并用治疗近视、弱视等眼科疾病,颈、肩、腰、腿疼痛等疼痛疾病,月经不调、功能性子宫出血、痛经等妇科疾病,阳萎、早泄、前列腺肥大、前列腺炎等男科疾病,晕眩、失眠、中风后遗症、脑梗、胃肠功能紊乱等中医疑难杂症。同时对于针灸减肥、埋线减肥等均有独到心得和显著效果。
1、眼科:青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。
2、内科:头晕、眩晕、头痛、中风、脑梗、冠心病、失眠、胃炎、胃糜烂、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺旋杆菌超标等问题;
3、骨科:四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰椎突出、关节炎、偏瘫等;
4、妇科:不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等;
5、男科:阳萎、早泄、前列腺增生、前列腺炎,男性不育。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
移动官网咨询预约:https://t.cn/EXqefGz
武汉街道口诚顺和中医馆名老中医柳新樵医生,早年从湖北中医药大学毕业后,被分配到湖北针灸名家杨右民先生所在的针灸科,拜杨右民老先生为师,勤学苦练针灸基本功,三年后深得老师真传,开始了独立的针药并用的治病生涯。工作数年后,又先后师从过多名针灸名家和民间圣手,融合各家之长,结合自己的临床感悟,逐渐形成风格独特的进针和配穴技巧,以精湛的医术和显著的疗效赢利了广大市民和众多患者的认可,逐渐声名鹊起,“粉比众多”。从事临床工作50余年来,精研《内经》、《难经》、熟读《针灸甲乙经》、《针灸大成》,博采众长,用全新的针灸治疗思想,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的奇迹,在针灸治疗青少年近视、弱视,颈、肩、腰、腿疼痛,中风后遗症,男性疾病,妇科疾病等方面有显著的疗效。现报道一则柳新樵医生治疗颈椎病的验案及治疗心得。
颈椎病症见颈僵腿软、活动不利,为肾精不足、督脉空虚、瘀血阻滞证,治以补肾固督、活血通络。
验案举例:
患者朱某,女,40岁。2019年7月19日初诊。
颈僵腿软、活动不利半年 。
初诊:患者半年前发作颈僵腿软,不能下床活动,经中西医多方治疗无效,经人介绍请朱老诊治。就诊时症见颈僵,腿软,活动不利,腰酸困,手脚指麻木,时有气短、心慌,月经不规律,舌黯苔白,脉沉弱。CT示:C2-6间盘疝,C4-6椎管狭窄,颈椎骨质增生,腰椎退行性改变,L3-5椎间盘突出,椎体及关节增生。诊断为颈椎病,证属肾精不足、督脉空虚、瘀血阻络。此为颈椎间盘疝及椎管狭窄导致的轻瘫,因肾精不足不能主骨生髓,督脉空虚、瘀血阻络,筋骨肌肉失养所致。治宜补肾固督、活血通络。拟方葛根汤合斑龙丸加减。处方:葛根7g、桂枝5g、赤白芍各5g、鹿角胶囊4粒、桃红各5g、川芎5g、地龙4g、白芷4g、寻骨风5g、青风藤5g、水蛭胶囊4粒、土元胶囊4粒、蜈蚣胶囊2粒、甘草2g、徐长卿7g、补骨脂4g、骨碎补5g、杜仲5g。水煎服,日1剂,连服3周。
二诊(2019年10月31日):服药后颈部稍觉轻松,腿软改善,可以下床活动。上方加熟地6g、枸杞4g、苁蓉4g、巴戟天4g、狗脊5g、水蛭加至8粒、土元加至8粒、蜈蚣加至6粒,日1剂,连服2周。
三诊(2019年11月28日):腿较前有力、灵活,诸证好转。上方改水蛭胶囊6粒、蜈蚣胶囊3粒、土元胶囊6粒,续服2月而愈。
按:颈椎病多因外伤或劳损导致颈椎发生退行性改变,患椎失稳、患椎发生移位或锥体后缘等部骨质增生,引起颈部肌肉、神经、脊髓、血管受累而产生的综合症,属于中医“筋伤”、“眩晕”、“痹证”、“痿证”等范畴,临床症状复杂,轻重悬殊。临床大致可分为以下几种类型:
(1)神经根型,症见颈、肩、手、臂放射性疼痛、麻木及局部肌肉痉挛、无力、萎缩等;
(2)脊髓型,症见下肢沉重无力,腰酸、尿频、排便无力、步态不稳,甚则下肢痿瘫,二便失控;
(3)椎动脉型,症见头痛、眩晕、眼睛干涩、视力障碍、耳鸣耳聋等;
(4)混合型,上述几型混合并见;
(5)交感型,症见心悸不寐,面肿,手足肿胀,手足发凉,血压增高或降低等;
(6)颈型,症见颈肩部疼痛。本例患者属于脊髓和神经根的混合型,症见颈僵、腿软、手足指麻、舌黯、脉沉弱,辨证为肾精不足,督脉空虚,瘀血阻滞,方用以葛根汤合斑龙丸加活血化瘀药,此组方是从受柳宝贻《四家医案》中一脊柱痛病案启发而制定。颈椎是督脉和太阳膀胱经循行之处,脉络空虚或阻滞则失于濡养而导致颈椎病。其中,葛根汤出自《伤寒论》,“太阳病,项背强几几,无汗恶风者,葛根汤主之”。方中主药葛根甘寒生津,疏通太阳经脉之气,鼓舞津液循经布达,引药直达颈项,缓解经脉拘挛,白芍、甘草酸甘化阴,缓急止痛,桂枝、白芍调和营卫,祛风解肌,四药合用以疏通颈项经络。督脉起于胞中,隶属于肾,循行脊柱部位,督脉空虚则脊柱受病。斑龙丸出自《青囊方》,以鹿角、枸杞、巴戟天等补肾固督。川芎、白芷引药上行,直达病所,杜仲、补骨脂、骨碎补补骨生髓,寻骨风、青风藤、徐长卿祛风通络,桃仁、红花、赤芍活血化瘀,虫类药土元、水蛭、蜈蚣、地龙加强活血化瘀、搜风通络之效,诸药合用共奏补肾固督、活血通络之功。二诊时加用熟地、枸杞、苁蓉、巴戟天、狗脊加强补养肝肾之力,加重虫类药剂量以加强活血通络之功,效果更加显著。本案患者患病时已经轻瘫在床,服用药物治疗两周后就已经能下床活动,柳老认为其椎管狭窄至少25px以内导致瘫痪,治疗效果如此迅速,可能是因为局部有炎症、水肿加剧压迫,经治疗缓解后即能下床活动。中药治疗颈椎病多不能使其器质性病变彻底治愈,但对于缓解由于颈椎间盘疝、颈椎骨质增生及椎管狭窄等引起的各种症状的缓解疗效很好,有助于患者生存质量的提高。另外,虫类药研末装胶囊服用,既使药效充分利用,又避免药物的腥味,效果更佳。
柳新樵 副主任医师
毕业于湖北中医药大学,从事临床工作50余年,先后师从过多名国内大师级名医和民间圣手,擅长针药并用治疗近视、弱视等眼科疾病,颈、肩、腰、腿疼痛等疼痛疾病,月经不调、功能性子宫出血、痛经等妇科疾病,阳萎、早泄、前列腺肥大、前列腺炎等男科疾病,晕眩、失眠、中风后遗症、脑梗、胃肠功能紊乱等中医疑难杂症。同时对于针灸减肥、埋线减肥等均有独到心得和显著效果。
1、眼科:青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。
2、内科:头晕、眩晕、头痛、中风、脑梗、冠心病、失眠、胃炎、胃糜烂、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺旋杆菌超标等问题;
3、骨科:四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰椎突出、关节炎、偏瘫等;
4、妇科:不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等;
5、男科:阳萎、早泄、前列腺增生、前列腺炎,男性不育。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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