佛牌是什：么泰国，一仅个有6000万人口国的家，95%的信人奉上乘部佛教，佛教深深的影响着国泰人的日常生。活佛牌作为部上乘佛教的种一产物，在泰国深受当信地众的信与赖追捧，它是根据传南佛教独有的法门，泰和国僧人自身为修加持而后的种一产物可，以佩在戴身上，根据同不师傅的修为不，同法门具有不的同功效。如而今，佛传牌到中国刮，起了一股佛牌风。一传十十，传百，加上位各明星的“代言”，很成快为流行品。那么到什底么是佛牌？我们该么怎理解佛牌？佛的牌价值个人认为佛，牌的价值两有点重要元素，第一功：效价值，一这点大都家理解，由修极为好的师傅，收所集用圣料，通上过部乘佛教独特的法门进，行诵经加持，使具其有招财、避险、避是非、招人缘等功等效。第二收：藏价值，大家没有有思过考一块佛牌，（或称者为“一块泥”）为什可么以卖到几千、几万、几万十甚至百上万的价格？我曾经和别人举例过子，为什么国中的老的瓷，器可以卖几到百万价的格？道理大同小异它，本身是没有多价大值的价，值在它于所附加的历。史佛牌，代表的是一个家国文化的种一符号，某一位修为高极的师傅，在某一年发的行某一款佛，牌发行量为XXXX，行发后磨具毁掉。那么这，面佛牌就不是可再生的，随历着史的移推，存世量减的少，格价逐渐升，高那么这佛面牌就循遵了市场经济的则规。换句话，说泰国有没中国5000年的历文史化，他们的信与仰文化很单一，所的有文化融都合在佛教、僧人、与佛牌当中，泰国人收与藏佩戴佛牌中与国人玩文玩、古董、藏一传样，文是化，并非对绝迷信。佛的牌种类与功效：泰国牌佛分为佛、神、阿罗汉（师自傅身）。先一说下国内常见都佛有哪些，都有么什功效崇：迪佛：佩戴者利顺。招正财、事业、人缘、避险；掩面：佛挡一切不好东的西。招财、避险、挡人小；坤平佛人：缘、招财、事业、口才南；帕亚功：效和崇迪差不多，适更合女生戴的；师药佛：消灾、祛病、辟邪、避险天；神类：象神象：神，主要是正招财、助智慧、招人缘,学四业面神：四面，佛被称为有求应必佛，功效较比全面，助事业、助家和庭睦、助体身健康、转运、助智慧、助人感缘情等都可以。拉：胡主要是招财、吃小人、转运防太岁；努哈曼：避险、挡外意；五眼耳四：正偏财、横财、赌运；泽度金招：财、避险、转运、食小人。自类身：龙婆：托在泰国人地的位中当相于中国人的观音菩，萨也被称为保佛命牌，佩龙戴婆托无论价值、价高格低，未并出现意死外亡现象。他其师傅自身根：据师傅不同法的门决定一拿方面效功突出，如招法财门厉害的师，傅那么师傅的自身招财功效好最。如人法缘门好的师傅，那人么缘功效好最佛牌的制作与加持过程关大于师加持佛牌过的程，常经有童鞋问“这牌是大师亲手的做吗？”这问个题让非我常尴尬，回你答说是吧？肯不定会师傅一个模子一模个子去，压那样费会时费力估，计佛牌还没制作完，师大就累了病。你说是不吧，那鞋童又该说，了那不是牌假嘛？我来释解一下，早期的牌佛，量小的，技术有没那么发的达时候有，的大是师亲自压模的到，了后来，包括属金牌，不可能大师自亲去一面一面的去造铸。大部分是这样的由，大师亲自挑选圣好料，对圣料行进加持，后然督造，弟徒压膜，最后再由大师亲诵自经开光这，个过至程少要经过3个的月时间关于牌佛与阴牌现很在多网上流传说牌佛是鬼，这要里说一下，在国泰，佛牌的定义全完区别于阴，牌泰国也非并人人都能接受牌阴。那什么么是阴牌？阴牌么要是有阴料（比如灵天盖、尸油、碎肉、骨灰等等、要么是有阴术制去作和持加。阴牌与佛牌无关，多源来于柬埔寨法术如。果说泰国人把佛作牌为收藏品，流通品那。么阴牌只算能是法器关。于佩戴佛牌的些一禁忌佛牌的忌禁，这个话题老生常谈，了通常我的答回就是澡洗不戴（外不壳防水）、睡不觉戴（容易压坏）、房不事戴、平时放高一些、多做善事、少做坏事。其实最根本一点就是“尊重它”。
大山无言法有情——互助法院巡回审判工作纪实
互助县位于青海省东北部，辖8个镇、9个乡、2个民族乡，是全国唯一的土族自治县，以汉族为主，土族约占总人口的17%，还有藏族、回族、蒙古族、撒拉族等，这里沟壑纵横、峰峦起伏、公路盘山越岭。
近年来，互助县人民法院积极回应当下基层社会治理现实需求，主动融入基层社会治理工作大局，为基层群众提供家门口的一站式诉讼服务、一站式多元解纷。打造源头预防为先、非诉机制挺前、法院裁判终局为核心的诉源治理新实践，印发了《互助县人民法院巡回审判工作实施意见》。同时整合全院力量，在全县设立13个巡回审判点，并陆续投入使用，实现了乡镇巡回审判“全覆盖”，走出了一条具有互助特色的巡回审判服务之路。
扛起国徽，把法庭搬到群众家里
家住平安高铁新区的郭某向李某借款24600元，仅偿还5000元后不予还款，后李某将郭某诉至法院。双树法庭受理该案后，了解到郭某因受伤行动不便，为充分保障当事人的诉讼权利，方便郭某参与诉讼，法官在征得原告李某和被告郭某的同意后，决定在郭某家中巡回开庭。
开庭当天，法庭干警驱车50多公里，来到平安高铁新区，一张茶几、一角沙发，审判庭虽然简易，但审判程序依然严谨，为更好的化解双方当事人之间的矛盾，争取案结事了，法官在庭前组织了双方当事人进行调解，并积极化解矛盾，经过沟通调解，当事人之间的对立情绪明显缓和。法官认真倾听双方当事人的陈述，并组织双方当事人围绕借款金额及利息结算等争议焦点展开举证、质证及辩论。最终，在法庭主持下，双方当事人自愿达成调解协议。
扛着国徽到群众家里、田间地头开庭，这在互助法院是司空见惯的事情。为老百姓提供便利，让人民群众在我们办理的每一个案件中都能体会到公平正义，感受到司法温暖，一直是互助法院人的追求。
如何方便群众诉讼，减少诉累，及时解决争议？如何在改变传统认识的的基础上让群众接受司法公正，弘扬法治精神？各业务部门根据案件特点，适时适时开展巡回审判，以巡回办案为依托，深入田间地头、村民院落实地调查、就地开庭、法律知识讲解、传统美德宣讲，一场场既彰显法庭威严，又不失情理兼容的公开法制课，不仅化解了矛盾，更让一堂堂活生生的法制课开到了田间地头，让人民群众零距离感受司法，提高法制观念和维权意识。
多元解纷，构建巡回审判格局
改革开放以来，基层社会矛盾呈现出多元化和复杂化趋势，使得乡村治理面临严峻挑战，而人民法院作为参与社会治理的前沿司法阵地，肩上的担子愈发沉重。
2021年4月，互助法院在双树、台子两地正式挂牌成立“驻村调解室”“老刘调解室”并同步开展工作，将法庭搬到村里、搬到老百姓家门口，变被动收案为主动调解。
依托“驻村调解室”以一个相对舒缓、灵活、快捷、简便的方式化解矛盾，在减缓当事人之间的对抗性的同时，也减轻了群众诉累、降低了诉讼成本，一些简单的纠纷现场受理、现场调解，化解在源头阶段、萌芽状态。同时，“驻村调解室”还将提供法律咨询、法治宣传、诉调对接、人民调解员的业务培训和指导等服务，促使纠纷化解从终端裁判向源头防控延伸，把矛盾纠纷化解在基层，把司法公正树在基层，把司法服务延伸在基层，让矛盾纠纷化解于未发、止于未诉。
“老刘调解室”将调解工作贯穿于诉前、庭前、诉中全过程，更好地进行诉调对接，实现了工作提质增效。2022年6月8日，在台子法庭辖区台子乡哇麻村、林川乡新庄村、南门峡镇麻其村的创建“无讼村”示范点，试一次让“老刘调解室”走出法庭，深入基层化解矛盾纠纷，切实服务于人民群众，实现功能的辐射延伸又一次大胆尝试。
互助法院副院长杨占菊说道：调解工作坚持“走出去”+“请进来”，除了聘请调解员、邀请村里有威望的群众开展调解工作，法官也会走出办公室，住到离老百姓最近的地方，把身子下沉到最基层，倾听群众心声，做到了心中有百姓，脚下沾着泥土。
双语互动，为调解牵线搭桥
因互助县少数民族同胞多有聚居，发生纠纷时，时常由于文化差异、语言不通等因素影响，调解工作难度较大。为打破调解僵局，互助法院本着为民服务，在少数民族群众聚居集中的东沟法庭、五十法庭，配备双语法官、法官助理，聘请懂少数民族语言的调解员，为少数民族群众提供本民族语言的司法服务。双语调解员协助法官主动了解双方当事人思想，积极向双方当事人进行相关法律法规讲解，引导双方当事人正确面对事实，在化解矛盾纠纷的同时促进了民族团结。
2020年6月18日，结束连日的阴雨天气，阳光格外明媚。互助县法院东沟法庭的干警们早早地准备好案件材料，一大早就驱车前往辖区的丹麻镇泽林村、东沟乡卡子沟村、昝扎村、东和乡姚家沟村四地开展巡回办案。
考虑到此次巡回的案件中有三起案件的当事人都是土族，用本民族语言交流更有助于化解矛盾纠纷，也更能让当事人愿意接受法庭的调解，法庭早早联系了土族调解员一起开展调解工作。
熟悉的环境、熟悉的语言，更容易让当事人放下的心中的芥蒂，认可法官的调解。最终，借助土语搭桥，三起邻里纠纷案得到妥善化解。
双语法官、双语调解员参与调解，充分发挥了多元解纷促进民族团结、定纷止争、化解矛盾的作用，为民族和睦相处、和谐发展提供了有力的保障，切实体现了互助县人民法院为群众办实事的工作理念。
家事回访，传递司法温度
互助法院家事法庭在审理调解和好、设置离婚冷静期的案件中，积极开展案后跟踪回访。通过落实回访制度，将家事审判的法律效果延伸到了家庭，既调解了夫妻关系，修复了夫妻感情，又调解了家庭成员的关系，为家庭和睦、社会和谐上了双重保险，取得了良好的社会效果。
小丽和小明是一起离婚案件当事人，二人都是再婚，婚后夫妻感情一直很好。由于双方婚前都有子女，再婚后对抚养问题一直未解决，夫妻在生活中渐渐产生了不信任，常常为生活琐事产生纠纷，后妻子小丽一气之下起诉至法院要求离婚。经过家事法官的调解，最终二人和好如初。
在七夕这个浪漫的日子里，家事法官与调解员特意来到小丽的家中，开展七夕特别回访，同时为小夫妻送上七夕的祝福。
“感谢法官,我们现在有了美满的生活,夏天到了，我家新修了房子，想请你们来村里看看我们的家”,2021年6月8日，互助法院家事审判团队接到当事人电话邀请，并于6月10日应邀前往当事人家中，就案件进行回访，童某见到法官，脸上露出了久违的笑容，不断说着感谢的话。
对办结的家事案件进行回访，旨在了解案件结案后当事人之间的矛盾纠纷是否已经真正得到化解，检验家事案件的审判效果，将司法服务由审判延伸至判后，以“以家为本、情感修复、多元化解”为目的，适时发现问题，疏导情绪，修复关系，切实让当事人感受到家事案件特有的柔性司法，同时，根据回访工作的反馈，总结审理经验，创新工作举措。
以案释法，延伸审判职能
近年来，互助法院充分运用巡回审判的优势，把庭审现场设在村民“家门口”,便利快捷的解决当事人矛盾纠纷，通过将司法服务关口前移，为村民提供前沿的法律服务。同时在巡回途中变“巡回车”为“宣传车”，宣传良好家风、家教，法律常识，不断提升群众法治意识。通过选择典型案例提前与村委协调，发布开庭公告，方便群众参加旁听，以达到以案释法和法治教育的效果，受到了群众的广泛好评。
2019年4月12日，互助县五峰镇北沟村广场上人头攒动，村民听说互助县法院的家事法官要来村里开展巡回办案并举办幸福家庭课堂讲座，纷纷前来观看和旁听。
法官在现场调解完三起离婚案件后。为当地村民讲解了婚姻家庭关系中夫妻关爱、婆媳相处、子女成长教育、老人权益保护等幸福家庭培育和建设的内容。
“感谢法官，把法庭搬到了老百姓家门口，把法律送到了村里头”，村主任握着法官的手说到。
原告王某与被告雷某相邻而居,原告与被告母亲因琐事产生矛盾。本案原告近年因琐事多次和他人发生争执在我院数次提起民事诉讼的实际,合议庭决定将此案进行巡回审理。庭后，工作人员就邻里纠纷应如何处理、应注意哪些问题及法律后果方面向在场旁听的群众进行了详细的讲解。
巡回审判搭配以案释法、幸福家庭课堂等形式，双管齐下，在为案件当事人参与诉讼活动提供便利的同时，又能实现审理一案、教育一片的良好社会效果。
近年来，互助法院大力开展巡回审判，在农家小院、田间地头、厂矿企业，一次次上门办案，一件件解决纠纷，一回回法治宣传，法官们挽起裤腿、扛着国徽，行走在大山深处的每一条崎岖小路上，法官们用挥洒在山间大地的汗水，守护着七彩土乡的和谐安宁。
@互助法院
互助县位于青海省东北部，辖8个镇、9个乡、2个民族乡，是全国唯一的土族自治县，以汉族为主，土族约占总人口的17%，还有藏族、回族、蒙古族、撒拉族等，这里沟壑纵横、峰峦起伏、公路盘山越岭。
近年来，互助县人民法院积极回应当下基层社会治理现实需求，主动融入基层社会治理工作大局，为基层群众提供家门口的一站式诉讼服务、一站式多元解纷。打造源头预防为先、非诉机制挺前、法院裁判终局为核心的诉源治理新实践，印发了《互助县人民法院巡回审判工作实施意见》。同时整合全院力量，在全县设立13个巡回审判点，并陆续投入使用，实现了乡镇巡回审判“全覆盖”，走出了一条具有互助特色的巡回审判服务之路。
扛起国徽，把法庭搬到群众家里
家住平安高铁新区的郭某向李某借款24600元，仅偿还5000元后不予还款，后李某将郭某诉至法院。双树法庭受理该案后，了解到郭某因受伤行动不便，为充分保障当事人的诉讼权利，方便郭某参与诉讼，法官在征得原告李某和被告郭某的同意后，决定在郭某家中巡回开庭。
开庭当天，法庭干警驱车50多公里，来到平安高铁新区，一张茶几、一角沙发，审判庭虽然简易，但审判程序依然严谨，为更好的化解双方当事人之间的矛盾，争取案结事了，法官在庭前组织了双方当事人进行调解，并积极化解矛盾，经过沟通调解，当事人之间的对立情绪明显缓和。法官认真倾听双方当事人的陈述，并组织双方当事人围绕借款金额及利息结算等争议焦点展开举证、质证及辩论。最终，在法庭主持下，双方当事人自愿达成调解协议。
扛着国徽到群众家里、田间地头开庭，这在互助法院是司空见惯的事情。为老百姓提供便利，让人民群众在我们办理的每一个案件中都能体会到公平正义，感受到司法温暖，一直是互助法院人的追求。
如何方便群众诉讼，减少诉累，及时解决争议？如何在改变传统认识的的基础上让群众接受司法公正，弘扬法治精神？各业务部门根据案件特点，适时适时开展巡回审判，以巡回办案为依托，深入田间地头、村民院落实地调查、就地开庭、法律知识讲解、传统美德宣讲，一场场既彰显法庭威严，又不失情理兼容的公开法制课，不仅化解了矛盾，更让一堂堂活生生的法制课开到了田间地头，让人民群众零距离感受司法，提高法制观念和维权意识。
多元解纷，构建巡回审判格局
改革开放以来，基层社会矛盾呈现出多元化和复杂化趋势，使得乡村治理面临严峻挑战，而人民法院作为参与社会治理的前沿司法阵地，肩上的担子愈发沉重。
2021年4月，互助法院在双树、台子两地正式挂牌成立“驻村调解室”“老刘调解室”并同步开展工作，将法庭搬到村里、搬到老百姓家门口，变被动收案为主动调解。
依托“驻村调解室”以一个相对舒缓、灵活、快捷、简便的方式化解矛盾，在减缓当事人之间的对抗性的同时，也减轻了群众诉累、降低了诉讼成本，一些简单的纠纷现场受理、现场调解，化解在源头阶段、萌芽状态。同时，“驻村调解室”还将提供法律咨询、法治宣传、诉调对接、人民调解员的业务培训和指导等服务，促使纠纷化解从终端裁判向源头防控延伸，把矛盾纠纷化解在基层，把司法公正树在基层，把司法服务延伸在基层，让矛盾纠纷化解于未发、止于未诉。
“老刘调解室”将调解工作贯穿于诉前、庭前、诉中全过程，更好地进行诉调对接，实现了工作提质增效。2022年6月8日，在台子法庭辖区台子乡哇麻村、林川乡新庄村、南门峡镇麻其村的创建“无讼村”示范点，试一次让“老刘调解室”走出法庭，深入基层化解矛盾纠纷，切实服务于人民群众，实现功能的辐射延伸又一次大胆尝试。
互助法院副院长杨占菊说道：调解工作坚持“走出去”+“请进来”，除了聘请调解员、邀请村里有威望的群众开展调解工作，法官也会走出办公室，住到离老百姓最近的地方，把身子下沉到最基层，倾听群众心声，做到了心中有百姓，脚下沾着泥土。
双语互动，为调解牵线搭桥
因互助县少数民族同胞多有聚居，发生纠纷时，时常由于文化差异、语言不通等因素影响，调解工作难度较大。为打破调解僵局，互助法院本着为民服务，在少数民族群众聚居集中的东沟法庭、五十法庭，配备双语法官、法官助理，聘请懂少数民族语言的调解员，为少数民族群众提供本民族语言的司法服务。双语调解员协助法官主动了解双方当事人思想，积极向双方当事人进行相关法律法规讲解，引导双方当事人正确面对事实，在化解矛盾纠纷的同时促进了民族团结。
2020年6月18日，结束连日的阴雨天气，阳光格外明媚。互助县法院东沟法庭的干警们早早地准备好案件材料，一大早就驱车前往辖区的丹麻镇泽林村、东沟乡卡子沟村、昝扎村、东和乡姚家沟村四地开展巡回办案。
考虑到此次巡回的案件中有三起案件的当事人都是土族，用本民族语言交流更有助于化解矛盾纠纷，也更能让当事人愿意接受法庭的调解，法庭早早联系了土族调解员一起开展调解工作。
熟悉的环境、熟悉的语言，更容易让当事人放下的心中的芥蒂，认可法官的调解。最终，借助土语搭桥，三起邻里纠纷案得到妥善化解。
双语法官、双语调解员参与调解，充分发挥了多元解纷促进民族团结、定纷止争、化解矛盾的作用，为民族和睦相处、和谐发展提供了有力的保障，切实体现了互助县人民法院为群众办实事的工作理念。
家事回访，传递司法温度
互助法院家事法庭在审理调解和好、设置离婚冷静期的案件中，积极开展案后跟踪回访。通过落实回访制度，将家事审判的法律效果延伸到了家庭，既调解了夫妻关系，修复了夫妻感情，又调解了家庭成员的关系，为家庭和睦、社会和谐上了双重保险，取得了良好的社会效果。
小丽和小明是一起离婚案件当事人，二人都是再婚，婚后夫妻感情一直很好。由于双方婚前都有子女，再婚后对抚养问题一直未解决，夫妻在生活中渐渐产生了不信任，常常为生活琐事产生纠纷，后妻子小丽一气之下起诉至法院要求离婚。经过家事法官的调解，最终二人和好如初。
在七夕这个浪漫的日子里，家事法官与调解员特意来到小丽的家中，开展七夕特别回访，同时为小夫妻送上七夕的祝福。
“感谢法官,我们现在有了美满的生活,夏天到了，我家新修了房子，想请你们来村里看看我们的家”,2021年6月8日，互助法院家事审判团队接到当事人电话邀请，并于6月10日应邀前往当事人家中，就案件进行回访，童某见到法官，脸上露出了久违的笑容，不断说着感谢的话。
对办结的家事案件进行回访，旨在了解案件结案后当事人之间的矛盾纠纷是否已经真正得到化解，检验家事案件的审判效果，将司法服务由审判延伸至判后，以“以家为本、情感修复、多元化解”为目的，适时发现问题，疏导情绪，修复关系，切实让当事人感受到家事案件特有的柔性司法，同时，根据回访工作的反馈，总结审理经验，创新工作举措。
以案释法，延伸审判职能
近年来，互助法院充分运用巡回审判的优势，把庭审现场设在村民“家门口”,便利快捷的解决当事人矛盾纠纷，通过将司法服务关口前移，为村民提供前沿的法律服务。同时在巡回途中变“巡回车”为“宣传车”，宣传良好家风、家教，法律常识，不断提升群众法治意识。通过选择典型案例提前与村委协调，发布开庭公告，方便群众参加旁听，以达到以案释法和法治教育的效果，受到了群众的广泛好评。
2019年4月12日，互助县五峰镇北沟村广场上人头攒动，村民听说互助县法院的家事法官要来村里开展巡回办案并举办幸福家庭课堂讲座，纷纷前来观看和旁听。
法官在现场调解完三起离婚案件后。为当地村民讲解了婚姻家庭关系中夫妻关爱、婆媳相处、子女成长教育、老人权益保护等幸福家庭培育和建设的内容。
“感谢法官，把法庭搬到了老百姓家门口，把法律送到了村里头”，村主任握着法官的手说到。
原告王某与被告雷某相邻而居,原告与被告母亲因琐事产生矛盾。本案原告近年因琐事多次和他人发生争执在我院数次提起民事诉讼的实际,合议庭决定将此案进行巡回审理。庭后，工作人员就邻里纠纷应如何处理、应注意哪些问题及法律后果方面向在场旁听的群众进行了详细的讲解。
巡回审判搭配以案释法、幸福家庭课堂等形式，双管齐下，在为案件当事人参与诉讼活动提供便利的同时，又能实现审理一案、教育一片的良好社会效果。
近年来，互助法院大力开展巡回审判，在农家小院、田间地头、厂矿企业，一次次上门办案，一件件解决纠纷，一回回法治宣传，法官们挽起裤腿、扛着国徽，行走在大山深处的每一条崎岖小路上，法官们用挥洒在山间大地的汗水，守护着七彩土乡的和谐安宁。
@互助法院
#宝妈咨询# 宝妈私信：童爸，请帮我查一下成人右臂桡骨中段骨折的相关建议…我还在纠结保守治疗还是动手术…在你微博及公号搜过关键词，针对儿童的更多一些。我是周五晚上摔伤急诊确认骨折的，医生让住院等待周一安排手术。在我们当地市中心医院，说周六周日不安排手术。这两天就是每天上午挂一瓶氯化钠注射液&注射用七叶皂苷钠，手臂疼痛没有做任何处理。我在个人微博发了这张骨折图，有个四川骨科医生认为我的情况不算严重建议保守治疗…我感到好纠结，一方面担心手术的疼痛和留疤痕和二次开刀取钢钉，一方面担心保守治疗骨头愈合错位…！！！
童爸点评：具体问题还是建议去循证医学医生咨询一位骨科医生吧！在我的微信公众号【童爸育儿】的对话框发送/回复相关的关键词，就可以获取200个科普笔记。例如试试关键词：付费咨询。我贴一点科普如下：
成人尺桡骨骨干骨折——总结与推荐
●包括桡骨、尺骨或两者的前臂骨干骨折相对常见，并且可能严重影响日常活动能力。这些损伤可发生于低能量创伤(比如站立时摔倒)，这最常见于绝经后女性，或高能量创伤(如机动车碰撞)，这最常见于年轻男性。高能量创伤导致的前臂骨折经常会伴随其他可能危及生命的损伤，必须仔细评估这类患者。(参见上文‘流行病学及危险因素’和‘解剖’和 “成人创伤的早期处理”)
●前臂尺桡骨同时骨折(影像 6)需要较高能量，最常发生于机动车碰撞中。“警棍骨折”(孤立的尺骨干骨折(影像 1))几乎都是直接击打前臂所致，通常是在受害者使用前臂去阻挡打击以保护头或躯干时发生的。盖氏骨折-脱位[单发的桡骨中段和远端1/3接合处附近骨折合并桡尺远侧关节(DRUJ)脱位或者半脱位(影像 4和影像 2)]通常是由于摔倒时前臂过度旋前伸腕着地导致的。孟氏骨折-脱位(近端尺骨干骨折合并桡骨头脱位(影像 3和影像 5))往往是由于摔倒时前臂过度旋前伸肘并以上肢着地。(参见上文‘损伤机制’和‘前臂骨干骨折分型’)
●创伤后前臂骨干骨折患者通常立即主诉创伤部位疼痛，可能出现患肢的骨畸形。患肢合并软组织损伤很常见，但是严重程度存在很大差异，取决于受伤机制(更常见于高能量创伤和挤压伤)和患者。这些损伤可能包括皮肤撕裂伤、浅表和深层肌肉挫伤，以及肌腱、神经血管结构的挫伤或撕裂伤。因此，当疼痛允许的情况下，必须仔细检查受伤的肢体，并评估腕关节和肘关节的活动度。(参见上文‘临床表现和检查’)
●由于可能因为直接(撕裂、挤压伤)或者间接(急性骨筋膜室综合征)机制导致神经和血管损伤，对患者行连续的神经血管检查是必要的。医生应该询问是否存在患肢放射痛、感觉异常、麻木或无力。急性神经损伤虽然并不常见，但最常累及桡神经和正中神经；相关的尺神经损伤极少见。手掌桡侧，包括拇指、食指、中指，以及无名指桡侧半的麻木和麻刺感，提示正中神经损伤(图 15)，前臂前侧和手背桡侧相似的症状则提示桡神经的损伤(图 16)。
●疑似前臂骨干骨折的患者，行尺桡骨前后位(AP)和侧位X线摄影来显示尺桡骨全长通常具有诊断意义。因为侧位片上桡骨和尺骨重叠，所以增加斜位片可改善骨折评估。通常通过专门的腕关节及肘关节片来排除这些关节的合并损伤。应评估X线摄影是否恰当，以及骨折自身的移位、短缩(特别是在双骨骨折中(影像 6))、成角、丢失桡骨弓、骨折尖端朝向及粉碎性。此外，应仔细进行放射影像学评估以发现以下损伤(参见上文‘放射影像学表现’)：
•桡尺远侧关节(DRUJ)损伤
•桡骨头脱位
•近端桡骨干骨折合并旋转移位
●当出现开放性骨折或有动脉损伤迹象时，需要立即请骨科会诊。当不存在血管受损时，检查发现的神经症状或神经功能障碍并不需要急诊干预，但是需要尽快进行骨科评估，通常是在当天进行。许多前臂骨干骨折是不稳定的，大部分需要骨科会诊。简单的尺骨“警棍骨折”(极小的或无移位或成角)(影像 1)满足以下标准可行非手术治疗(参见上文‘骨科会诊或转诊的指征’)：
•对位率超过50%(即骨折块对合率)
•成角少于10°
•未发生桡骨头脱位
•骨折位于尺骨中段或远端2/3内
●应给所有前臂骨干骨折患者提供标准的初始治疗，包括休息、冰敷、抬高、固定和适当的镇痛。本专题介绍了每一类型骨折的固定方法。通常将患者转至骨外科进行确定性治疗。(参见上文‘初始治疗和随访’)
●高能量创伤导致的前臂骨干骨折的潜在并发症发生率相对较高。对于所有前臂骨干骨折患者，继发关节活动度丧失的解剖力线差(特别是丢失桡骨弓)是一个严重的问题。将这种风险降到最低是手术治疗的一个主要原因。其他的重要潜在并发症包括(参见上文‘并发症’)：
•神经损伤，包括急性撕裂伤或急性卡压及骨折愈合过程中的慢性卡压；桡神经和正中神经最常受累
•伤口感染
•急性骨筋膜室综合征(参见 “肢体急性骨筋膜室综合征”)
•骨化性肌炎(异位骨化)
•畸形愈合和不愈合
•尺桡骨骨性结合
•需要取出的出现症状的手术内固定装置
(参见 “骨折治疗的一般原则：早期和晚期并发症”)
●要恢复需较重的或反复的上肢负重的工作或者体育运动，通常需要12-16周的愈合和康复时间。要恢复对上肢需求较少的工作，通常需要8-12周。与其他骨折一样，患者恢复所需时间差异很大，具体取决于损伤程度、活动需求和个体的愈合速度。
童爸点评：具体问题还是建议去循证医学医生咨询一位骨科医生吧！在我的微信公众号【童爸育儿】的对话框发送/回复相关的关键词，就可以获取200个科普笔记。例如试试关键词：付费咨询。我贴一点科普如下：
成人尺桡骨骨干骨折——总结与推荐
●包括桡骨、尺骨或两者的前臂骨干骨折相对常见，并且可能严重影响日常活动能力。这些损伤可发生于低能量创伤(比如站立时摔倒)，这最常见于绝经后女性，或高能量创伤(如机动车碰撞)，这最常见于年轻男性。高能量创伤导致的前臂骨折经常会伴随其他可能危及生命的损伤，必须仔细评估这类患者。(参见上文‘流行病学及危险因素’和‘解剖’和 “成人创伤的早期处理”)
●前臂尺桡骨同时骨折(影像 6)需要较高能量，最常发生于机动车碰撞中。“警棍骨折”(孤立的尺骨干骨折(影像 1))几乎都是直接击打前臂所致，通常是在受害者使用前臂去阻挡打击以保护头或躯干时发生的。盖氏骨折-脱位[单发的桡骨中段和远端1/3接合处附近骨折合并桡尺远侧关节(DRUJ)脱位或者半脱位(影像 4和影像 2)]通常是由于摔倒时前臂过度旋前伸腕着地导致的。孟氏骨折-脱位(近端尺骨干骨折合并桡骨头脱位(影像 3和影像 5))往往是由于摔倒时前臂过度旋前伸肘并以上肢着地。(参见上文‘损伤机制’和‘前臂骨干骨折分型’)
●创伤后前臂骨干骨折患者通常立即主诉创伤部位疼痛，可能出现患肢的骨畸形。患肢合并软组织损伤很常见，但是严重程度存在很大差异，取决于受伤机制(更常见于高能量创伤和挤压伤)和患者。这些损伤可能包括皮肤撕裂伤、浅表和深层肌肉挫伤，以及肌腱、神经血管结构的挫伤或撕裂伤。因此，当疼痛允许的情况下，必须仔细检查受伤的肢体，并评估腕关节和肘关节的活动度。(参见上文‘临床表现和检查’)
●由于可能因为直接(撕裂、挤压伤)或者间接(急性骨筋膜室综合征)机制导致神经和血管损伤，对患者行连续的神经血管检查是必要的。医生应该询问是否存在患肢放射痛、感觉异常、麻木或无力。急性神经损伤虽然并不常见，但最常累及桡神经和正中神经；相关的尺神经损伤极少见。手掌桡侧，包括拇指、食指、中指，以及无名指桡侧半的麻木和麻刺感，提示正中神经损伤(图 15)，前臂前侧和手背桡侧相似的症状则提示桡神经的损伤(图 16)。
●疑似前臂骨干骨折的患者，行尺桡骨前后位(AP)和侧位X线摄影来显示尺桡骨全长通常具有诊断意义。因为侧位片上桡骨和尺骨重叠，所以增加斜位片可改善骨折评估。通常通过专门的腕关节及肘关节片来排除这些关节的合并损伤。应评估X线摄影是否恰当，以及骨折自身的移位、短缩(特别是在双骨骨折中(影像 6))、成角、丢失桡骨弓、骨折尖端朝向及粉碎性。此外，应仔细进行放射影像学评估以发现以下损伤(参见上文‘放射影像学表现’)：
•桡尺远侧关节(DRUJ)损伤
•桡骨头脱位
•近端桡骨干骨折合并旋转移位
●当出现开放性骨折或有动脉损伤迹象时，需要立即请骨科会诊。当不存在血管受损时，检查发现的神经症状或神经功能障碍并不需要急诊干预，但是需要尽快进行骨科评估，通常是在当天进行。许多前臂骨干骨折是不稳定的，大部分需要骨科会诊。简单的尺骨“警棍骨折”(极小的或无移位或成角)(影像 1)满足以下标准可行非手术治疗(参见上文‘骨科会诊或转诊的指征’)：
•对位率超过50%(即骨折块对合率)
•成角少于10°
•未发生桡骨头脱位
•骨折位于尺骨中段或远端2/3内
●应给所有前臂骨干骨折患者提供标准的初始治疗，包括休息、冰敷、抬高、固定和适当的镇痛。本专题介绍了每一类型骨折的固定方法。通常将患者转至骨外科进行确定性治疗。(参见上文‘初始治疗和随访’)
●高能量创伤导致的前臂骨干骨折的潜在并发症发生率相对较高。对于所有前臂骨干骨折患者，继发关节活动度丧失的解剖力线差(特别是丢失桡骨弓)是一个严重的问题。将这种风险降到最低是手术治疗的一个主要原因。其他的重要潜在并发症包括(参见上文‘并发症’)：
•神经损伤，包括急性撕裂伤或急性卡压及骨折愈合过程中的慢性卡压；桡神经和正中神经最常受累
•伤口感染
•急性骨筋膜室综合征(参见 “肢体急性骨筋膜室综合征”)
•骨化性肌炎(异位骨化)
•畸形愈合和不愈合
•尺桡骨骨性结合
•需要取出的出现症状的手术内固定装置
(参见 “骨折治疗的一般原则：早期和晚期并发症”)
●要恢复需较重的或反复的上肢负重的工作或者体育运动，通常需要12-16周的愈合和康复时间。要恢复对上肢需求较少的工作，通常需要8-12周。与其他骨折一样，患者恢复所需时间差异很大，具体取决于损伤程度、活动需求和个体的愈合速度。
✋热门推荐