【从一例麻黄连翘赤小豆汤医案治黄疸看解表在治病中的重要性】

治病应该首辨外感内伤，明显外感时应该要着重解表。下面这则医案就很好的体现了这一点：

病案中，病患新婚满月，不慎感受寒邪，出现头痛、发热、畏寒的不适症状。前医误辨证为虚，处方用药进行补虚，身体不适非但没有缓解，反而出现周身骨节疼痛，满头大汗，头面眼睛发黄，小便黄。更医数人，开方皆用清热利湿之品，服用后病势更加急迫。

无奈只得求治于谢映庐，诊脉见脉浮无阴象，应该指的是没有沉弦沉紧一类的脉，亦无恶心呕吐、胸腹胀满等一派湿热中阻的表现，而是证见脉浮、头痛发热身痛等表证。想必不能单用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤等具有清热利湿，而无解表之效的方子来治疗。

谢医生改弦更张，运用麻黄连翘赤小豆汤。方中麻黄、杏仁、生姜意在辛温宣发，解表散邪；连翘、桑白皮、赤小豆旨在苦寒清热解毒；甘草、大枣甘平和中，其药物组合成为共奏辛温解表散邪，解热祛湿之效。使湿热之邪表里双解，病情向愈。

回过头来看，患者初诊时运用补剂，造成闭门留寇，忽视了解表的重要性，因表邪不撤，里气不通，故而黄疸不愈。当表证里证同时存在时候，应该看表里矛盾轻重缓急施治，表证明显解表为先，和里次之，里证明显，先通里为主，兼顾解表，如果表里俱急，则又当表里并治，麻黄连翘赤小豆汤即属此类。

论针刺反应点疗法

37、气管炎。

郭某，女，老年人，城镇居民。

患气管炎多年，遇寒则发，每到冬季就咳嗽不止。曾服多种中西药，均无效。

1981年11月间，旧病又发。

诊断：肺功能减弱，不能御寒。

处方：大杼至膈俞，膻中。隔姜灸至皮肤发红，每晚就寝时一次。

反应：十几次就治好，整个冬天未发作。

气管炎到冷天就发，为肺功能减弱，不能御寒，治疗应当宣通肺气，增强肺功能，大杼至膈俞正当肺区，用隔姜艾柱灸至皮肤发红，可以温通经络，散寒祛瘀，使肺功能增强，膻中为气之会，灸之可以顺气。姜可散寒，艾能去风，两者互相配合，其效果比扎针大。

老年性气管炎为难治之症。此例患病好多年，十几次治好，疗效持久，可见治疗得法。

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