膝盖“打软腿”是怎么回事？
很多中老年朋友来门诊就医时，常诉说有膝盖打软腿的情况发生，担心自己膝盖出了问题。在临床上，“打软腿”又称“腿打软”、“膝盖打软”，是正常行走或在上下楼梯时，突然感觉膝关节吃不住劲，腿发软，想跪下去的感觉，有时会并发剧烈疼痛而真的摔倒的现象。那么“打软腿”到底是怎么回事呢？
不等同于年轻人在剧烈运动之后的那种（如长跑、踢足球）伴有肌肉酸痛的无力，那属于体液丢失过多而又未及时补充导致的电解质紊乱，一般经过休息和补充电解质就会很快恢复，而中老年人的这种“打软腿”是膝盖周围软组织受到疼痛刺激时，突然发生痉挛所致，常见原因包括：
1
关节运动损伤
半月板损伤是最常见一种损伤，在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时，突然过度内旋或外旋伸膝(如羽毛球、篮球运动中，队员在攻防守时经常发生)，就可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的走平路打软，有时还有关节痛、活动受限及活动时弹响等。
图片
其次是膝关节韧带损伤，膝关节微屈时稳定性相对较差，此时如果突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内外侧副韧带和交叉韧带损伤。造成膝关节不稳定，感觉伤腿不如过去那样敢用力。明显感觉伤腿没劲，走路打软的次数比较多，膝关节有错动的感觉，而且部分会肿。
2
关节慢性疾病
当由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连时，就会发生脂肪垫劳损，从而使膝关节活动受限。这种情况多发生在经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，打软，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制，劳累后症状明显。
由于外伤或过度劳损等因素所致的膝关节慢性滑膜炎和滑膜皱襞异常肥大也会造成“滑膜嵌顿”，即关节腔内像水草一样漂浮的滑膜突然被夹挤在关节之间，同时产生大量积液，使患者感觉膝关节打软、疼痛、肿胀、压痛，甚至出现交锁症状，影响正常活动。
3
退行性改变
膝关节骨性关节炎多见于中老年女性，会出现骨质增生，即通常所说的长“骨刺”，软骨退变剥脱会产生游离体，当这些炎性因子刺激膝盖周围软组织时，肌肉会突发痉挛，导致关节发软，有的活动关节会有摩擦音。严重的膝部可出现内翻畸形及内侧疼痛。
还有一种发生在年轻人的属髌骨与股骨之间的软骨病变，即“髌骨软化”，由于髌骨软骨面变得不平，有时伴有先天性的髌骨脱位，会造成软骨过早退化、缺损，从而使膝关节出现打软症状。
图片
如果是经常性的发生一侧或两侧打软腿，则需要到医院检查，在排除了由于脑血管意外导致肢体偏瘫、肌力下降等打软腿外，多半是属上述骨关节方面的问题。有望通过体检、拍片、甚至做核磁共振等检查明确病因。
如果仍诊断不明，现在还有了另一种可靠的诊疗技术——关节镜技术，因为关节镜的镜头十分小巧，又连着光导纤维。仅在麻醉状态下，做一个极小的切口，就可以插入关节腔进行观察，直视病变部位，使关节内伤病的确诊率达到98％以上。更巧妙的是关节镜医生可以通过镜下手术切除增生的滑膜、骨刺，修整损伤的半月板和交叉韧带，手术效果极好，并发症和后遗症也很少。
图片
绝大多数病人在手术后第二天即能下地行走。一般手术后3至5天出院。伤口在手术后7天可自行愈合。
很多中老年朋友来门诊就医时，常诉说有膝盖打软腿的情况发生，担心自己膝盖出了问题。在临床上，“打软腿”又称“腿打软”、“膝盖打软”，是正常行走或在上下楼梯时，突然感觉膝关节吃不住劲，腿发软，想跪下去的感觉，有时会并发剧烈疼痛而真的摔倒的现象。那么“打软腿”到底是怎么回事呢？
不等同于年轻人在剧烈运动之后的那种（如长跑、踢足球）伴有肌肉酸痛的无力，那属于体液丢失过多而又未及时补充导致的电解质紊乱，一般经过休息和补充电解质就会很快恢复，而中老年人的这种“打软腿”是膝盖周围软组织受到疼痛刺激时，突然发生痉挛所致，常见原因包括：
1
关节运动损伤
半月板损伤是最常见一种损伤，在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时，突然过度内旋或外旋伸膝(如羽毛球、篮球运动中，队员在攻防守时经常发生)，就可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的走平路打软，有时还有关节痛、活动受限及活动时弹响等。
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其次是膝关节韧带损伤，膝关节微屈时稳定性相对较差，此时如果突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内外侧副韧带和交叉韧带损伤。造成膝关节不稳定，感觉伤腿不如过去那样敢用力。明显感觉伤腿没劲，走路打软的次数比较多，膝关节有错动的感觉，而且部分会肿。
2
关节慢性疾病
当由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连时，就会发生脂肪垫劳损，从而使膝关节活动受限。这种情况多发生在经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，打软，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制，劳累后症状明显。
由于外伤或过度劳损等因素所致的膝关节慢性滑膜炎和滑膜皱襞异常肥大也会造成“滑膜嵌顿”，即关节腔内像水草一样漂浮的滑膜突然被夹挤在关节之间，同时产生大量积液，使患者感觉膝关节打软、疼痛、肿胀、压痛，甚至出现交锁症状，影响正常活动。
3
退行性改变
膝关节骨性关节炎多见于中老年女性，会出现骨质增生，即通常所说的长“骨刺”，软骨退变剥脱会产生游离体，当这些炎性因子刺激膝盖周围软组织时，肌肉会突发痉挛，导致关节发软，有的活动关节会有摩擦音。严重的膝部可出现内翻畸形及内侧疼痛。
还有一种发生在年轻人的属髌骨与股骨之间的软骨病变，即“髌骨软化”，由于髌骨软骨面变得不平，有时伴有先天性的髌骨脱位，会造成软骨过早退化、缺损，从而使膝关节出现打软症状。
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如果是经常性的发生一侧或两侧打软腿，则需要到医院检查，在排除了由于脑血管意外导致肢体偏瘫、肌力下降等打软腿外，多半是属上述骨关节方面的问题。有望通过体检、拍片、甚至做核磁共振等检查明确病因。
如果仍诊断不明，现在还有了另一种可靠的诊疗技术——关节镜技术，因为关节镜的镜头十分小巧，又连着光导纤维。仅在麻醉状态下，做一个极小的切口，就可以插入关节腔进行观察，直视病变部位，使关节内伤病的确诊率达到98％以上。更巧妙的是关节镜医生可以通过镜下手术切除增生的滑膜、骨刺，修整损伤的半月板和交叉韧带，手术效果极好，并发症和后遗症也很少。
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绝大多数病人在手术后第二天即能下地行走。一般手术后3至5天出院。伤口在手术后7天可自行愈合。
常见的消除法令纹方法
一、玻尿酸消除法令纹
玻尿酸外观是透明、具黏性的胶状物质，是一种高分子的多醣体，原本就在人体的皮肤组织中，填充在细胞与胶原纤维的空间中。去法令纹之前医生会先根据法令纹的纹理，画出相应的脂肪位置，以确定注射范围，在注射部位的下方注射少量麻醉。
然后，沿着皱纹凹陷方向直接将填充材料注射到皮下组织，改善皮肤细胞的代谢，使皮肤中的胶原蛋白活性加强，重建胶原弹性纤维组织架构。让皮肤保持湿润、水嫩的状态，从而达到面部肌肤的光滑紧致、提升面部、消除法令纹的目的。但存在栓塞等严重并发症。玻尿酸充填去除法令纹，只能维持半年左右的时间，之后就需要再次充填。
二、自体脂肪消除法令纹
自体脂肪是直接从我们的身体上抽取出来的脂肪，因为是自体的组织，注射到面部相容性很好，没有排斥的现象，几乎没有副作用，术后效果也很自然。因为脂肪存在着一定吸收性，需要多次填充，脂肪细胞成活后，效果可以长期保持。脂肪填充存在栓塞、感染等严重并发症。
一、玻尿酸消除法令纹
玻尿酸外观是透明、具黏性的胶状物质，是一种高分子的多醣体，原本就在人体的皮肤组织中，填充在细胞与胶原纤维的空间中。去法令纹之前医生会先根据法令纹的纹理，画出相应的脂肪位置，以确定注射范围，在注射部位的下方注射少量麻醉。
然后，沿着皱纹凹陷方向直接将填充材料注射到皮下组织，改善皮肤细胞的代谢，使皮肤中的胶原蛋白活性加强，重建胶原弹性纤维组织架构。让皮肤保持湿润、水嫩的状态，从而达到面部肌肤的光滑紧致、提升面部、消除法令纹的目的。但存在栓塞等严重并发症。玻尿酸充填去除法令纹，只能维持半年左右的时间，之后就需要再次充填。
二、自体脂肪消除法令纹
自体脂肪是直接从我们的身体上抽取出来的脂肪，因为是自体的组织，注射到面部相容性很好，没有排斥的现象，几乎没有副作用，术后效果也很自然。因为脂肪存在着一定吸收性，需要多次填充，脂肪细胞成活后，效果可以长期保持。脂肪填充存在栓塞、感染等严重并发症。
#捣蛋鬼花少的小日常##与花少斗智斗勇的小日子#
花少进宫日志1-3
前期准备：
益生菌；活力源；头套；草；粮；草条；水壶；草粉；拜有利；毛巾。
2020.10.1 周四
下午三点半准备出发，花花迟迟不肯进外带笼，直到，花某把最爱的球拱到外带笼门口，我偷偷把球放进了笼子，花少一时间未找到，有点生气，朝我发出fu～一声警告音，我把球当着他的面放入外带笼，色令智昏的花自动跟了进去，emm，关笼门，出发～[吃瓜]
到达医院，状态良好，自己跑到称上称了下：3.2kg；最先是抽血生化和血常规，这回抽的部位是腿，看着挺心疼，还好一次性成功了。尔后休息了一大会儿，期间，喂了花少好几根草条，对草条是真爱，从来不在医院吃东西的花少，因为草条破了例。二十分钟左右，医生告知可以绝育，就准备直接把花花带走，花花可能第六感爆发，一直躲，耍得三个人团团转，被毛巾包住了还能溜了，可能还是信赖我，想寻求我帮忙，一抱就成功了，不挣扎…然而还没抱稳，医生就从我怀里抱走了他，先去拍了片，肺部OK，然后进手术室，我跟了进去，狠狠的亲了一口，拜托他一定要加油！医生给了我一份手术告知书，签字的时候，手都在抖[跪了]，期间越想越紧张，尤其是麻醉的时候，还好在医院遇到了兔友，聊天转移了注意力。
差不多一个小时左右，院长把他带出来放我怀里，他真的很棒！已经醒了，但是得抱着，还不能动，小牙齿微微露出，四脚朝天的躺在我怀里，真的难得那么乖巧。院长过来看了一眼，表示这么久第一次看到花某这么乖。头套已经戴好，还穿着手术衣，头套和手术衣都是浅绿色的花样，是院长特定选择适合花花这个名字的样式（这恶趣味[哈哈]），颜色也正好和外带笼搭上了。问了下医生，花某明明是公兔，为何要穿手术衣，院长说，本来刀口是在蛋蛋上的但是怕花花伤口感染，刀口开在了腹部。花某半睁着眼，乖乖躺着，摸摸脑袋，眼睛缓缓闭上陷入睡眠，中途偶尔神经反射下，断断续续睡了好几次。期间，收到某兔翻着白眼的死亡凝视数枚。从六点半左右断续睡到八点左右，把他放桌上，但是仍站不起来，找不到平衡，就窝在我身边趴着，眯着眼继续睡。医生给配了止疼药和拜有利，止疼药是三天的量。八点四十几，尝试给花某喂草条，惊喜的发现，花某已经能凑过来吃草条了，花少超棒~ [爱你]
十点多到家，有点呆滞的花，不会自己出外带笼，我只能把外带笼的顶部掀开，他观察了下周围，然后快速回了自己的笼子，扯出一根草就开始吃了，老母亲激动坏了！！尝试喂了益生菌，花某吃完又急着喝水，咕嘟咕嘟喝了好久，（花某有一点很神奇，就是每次吃完帮你壮必然会去喝水，而且喝的挺久）。花某吃着吃着就懒了，直接对着草架趴下，从里面扯草吃，懒花花。很快，又跑上拉粑粑、尿尿了，真的超激动，我家花某太棒了！！！！！爱你~~[爱你][爱你][爱你]
2020.10.2 周五
五点多，爬起来看到花少已经把陶瓷碗挪到了草架里（(lll￢ω￢)怎么办到的），我心里慌得一逼，感觉他在抗议着什么。一晚上的厕所和底盘，粑粑还有尿都挺正常的，b(￣▽￣)d
本以为今天可以在家好好陪陪花花，结果被外婆紧急召唤，家里有亲戚过来需要帮忙，心里特别着急。花花趁着我换草的时候，灵活的跑了出来，但是出来后，拉的都是一条条像狗屎一样的稀便，好多坨，比平时多多了，医生说昨天拍片花少有点点积食，可能正好是那段排出了，安顿好后，就出门了，只能让自己早点回来了。
透过监控，花花在笼子里又拉了一大坨软便，心里更加着急了，烦躁的花某把厕所顶到笼子中间。两点多急忙赶回家，看到一片狼藉，软便粘的到处都是，头套、手术衣上也有很多，赶紧让他出来观察，还在拉软便，过了半小时，终于出现正常的粑粑，才松了口气。给他简单清理下，屁屁那边已经不给碰了，想了想还是换了自己买的头套。换洗后，很后悔，自己买的四个头套的边都比医院的长，有点拖地，花花老会踩到，用夹子夹着，但是花少会舔，只能等明天把医院的那款赶紧换上。
花某已经不理我了，喊他过来，只是隔得远远的，警惕地望着我，没有以前随叫随到的粘人劲了，有点小桑心，只能哄了，但是摸头还是格外享受滴。[跪了][跪了]
花某有时候精明的过分，我把拜有利混进兔粮里，他把兔粮和草条吃的干干净净，把拜有利精准滴剩下了，我又试了几次，果然如此，这种时候不要这么精明啊！！只能趁他半梦半醒期间，用喂药器喂成功了。
花少，继续加油！！！[爱你][爱你][加油][加油]
2020.10.3 周六
今天有在家好好陪花少，早上算是被臭醒的，又拉了超多软便，房间里都是那味，出来后，花某终于成功吃到一坨，可迅速了。白天拉的粑粑还是都是软便，精神状态还是比较萎靡，基本一直在睡觉。让他过来吃点兔粮，他偷偷看着，等我走开了才过去吃（心痛的感觉/(ㄒoㄒ)/~~）。但是有个很神奇的事情，他绝育后又爱上了提摩西，之前尝了几口就不吃的，现在突然超爱。
又到了喂药时间，又尝试了放碗里，不一会儿听到他暴躁滴刨碗掀碗声，我看了下底板和碗里，发现今天花某可能不小心自己把药吃进去了，所以生气了…………哈哈哈哈
三点五十出门前，仍有软便；回家后发现笼子里并未出现软便，继续加油哦~~[加油][加油][加油][心][心][心][心][心][心][心][心]
花少进宫日志1-3
前期准备：
益生菌；活力源；头套；草；粮；草条；水壶；草粉；拜有利；毛巾。
2020.10.1 周四
下午三点半准备出发，花花迟迟不肯进外带笼，直到，花某把最爱的球拱到外带笼门口，我偷偷把球放进了笼子，花少一时间未找到，有点生气，朝我发出fu～一声警告音，我把球当着他的面放入外带笼，色令智昏的花自动跟了进去，emm，关笼门，出发～[吃瓜]
到达医院，状态良好，自己跑到称上称了下：3.2kg；最先是抽血生化和血常规，这回抽的部位是腿，看着挺心疼，还好一次性成功了。尔后休息了一大会儿，期间，喂了花少好几根草条，对草条是真爱，从来不在医院吃东西的花少，因为草条破了例。二十分钟左右，医生告知可以绝育，就准备直接把花花带走，花花可能第六感爆发，一直躲，耍得三个人团团转，被毛巾包住了还能溜了，可能还是信赖我，想寻求我帮忙，一抱就成功了，不挣扎…然而还没抱稳，医生就从我怀里抱走了他，先去拍了片，肺部OK，然后进手术室，我跟了进去，狠狠的亲了一口，拜托他一定要加油！医生给了我一份手术告知书，签字的时候，手都在抖[跪了]，期间越想越紧张，尤其是麻醉的时候，还好在医院遇到了兔友，聊天转移了注意力。
差不多一个小时左右，院长把他带出来放我怀里，他真的很棒！已经醒了，但是得抱着，还不能动，小牙齿微微露出，四脚朝天的躺在我怀里，真的难得那么乖巧。院长过来看了一眼，表示这么久第一次看到花某这么乖。头套已经戴好，还穿着手术衣，头套和手术衣都是浅绿色的花样，是院长特定选择适合花花这个名字的样式（这恶趣味[哈哈]），颜色也正好和外带笼搭上了。问了下医生，花某明明是公兔，为何要穿手术衣，院长说，本来刀口是在蛋蛋上的但是怕花花伤口感染，刀口开在了腹部。花某半睁着眼，乖乖躺着，摸摸脑袋，眼睛缓缓闭上陷入睡眠，中途偶尔神经反射下，断断续续睡了好几次。期间，收到某兔翻着白眼的死亡凝视数枚。从六点半左右断续睡到八点左右，把他放桌上，但是仍站不起来，找不到平衡，就窝在我身边趴着，眯着眼继续睡。医生给配了止疼药和拜有利，止疼药是三天的量。八点四十几，尝试给花某喂草条，惊喜的发现，花某已经能凑过来吃草条了，花少超棒~ [爱你]
十点多到家，有点呆滞的花，不会自己出外带笼，我只能把外带笼的顶部掀开，他观察了下周围，然后快速回了自己的笼子，扯出一根草就开始吃了，老母亲激动坏了！！尝试喂了益生菌，花某吃完又急着喝水，咕嘟咕嘟喝了好久，（花某有一点很神奇，就是每次吃完帮你壮必然会去喝水，而且喝的挺久）。花某吃着吃着就懒了，直接对着草架趴下，从里面扯草吃，懒花花。很快，又跑上拉粑粑、尿尿了，真的超激动，我家花某太棒了！！！！！爱你~~[爱你][爱你][爱你]
2020.10.2 周五
五点多，爬起来看到花少已经把陶瓷碗挪到了草架里（(lll￢ω￢)怎么办到的），我心里慌得一逼，感觉他在抗议着什么。一晚上的厕所和底盘，粑粑还有尿都挺正常的，b(￣▽￣)d
本以为今天可以在家好好陪陪花花，结果被外婆紧急召唤，家里有亲戚过来需要帮忙，心里特别着急。花花趁着我换草的时候，灵活的跑了出来，但是出来后，拉的都是一条条像狗屎一样的稀便，好多坨，比平时多多了，医生说昨天拍片花少有点点积食，可能正好是那段排出了，安顿好后，就出门了，只能让自己早点回来了。
透过监控，花花在笼子里又拉了一大坨软便，心里更加着急了，烦躁的花某把厕所顶到笼子中间。两点多急忙赶回家，看到一片狼藉，软便粘的到处都是，头套、手术衣上也有很多，赶紧让他出来观察，还在拉软便，过了半小时，终于出现正常的粑粑，才松了口气。给他简单清理下，屁屁那边已经不给碰了，想了想还是换了自己买的头套。换洗后，很后悔，自己买的四个头套的边都比医院的长，有点拖地，花花老会踩到，用夹子夹着，但是花少会舔，只能等明天把医院的那款赶紧换上。
花某已经不理我了，喊他过来，只是隔得远远的，警惕地望着我，没有以前随叫随到的粘人劲了，有点小桑心，只能哄了，但是摸头还是格外享受滴。[跪了][跪了]
花某有时候精明的过分，我把拜有利混进兔粮里，他把兔粮和草条吃的干干净净，把拜有利精准滴剩下了，我又试了几次，果然如此，这种时候不要这么精明啊！！只能趁他半梦半醒期间，用喂药器喂成功了。
花少，继续加油！！！[爱你][爱你][加油][加油]
2020.10.3 周六
今天有在家好好陪花少，早上算是被臭醒的，又拉了超多软便，房间里都是那味，出来后，花某终于成功吃到一坨，可迅速了。白天拉的粑粑还是都是软便，精神状态还是比较萎靡，基本一直在睡觉。让他过来吃点兔粮，他偷偷看着，等我走开了才过去吃（心痛的感觉/(ㄒoㄒ)/~~）。但是有个很神奇的事情，他绝育后又爱上了提摩西，之前尝了几口就不吃的，现在突然超爱。
又到了喂药时间，又尝试了放碗里，不一会儿听到他暴躁滴刨碗掀碗声，我看了下底板和碗里，发现今天花某可能不小心自己把药吃进去了，所以生气了…………哈哈哈哈
三点五十出门前，仍有软便；回家后发现笼子里并未出现软便，继续加油哦~~[加油][加油][加油][心][心][心][心][心][心][心][心]
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