#胆管癌# 中晚期胆管癌理想治疗方法有哪些？
[微风]手术治疗
根据肿瘤发生部位不同，胆管癌可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌，三种胆管癌的手术方式也有一定的差异，但无论是哪种胆管癌，都可以在手术切除后获得良好的预后。
另外，随着医疗技术的不断提升，研究人员发现，采用新辅助治疗，可以显著提高胆管癌手术的可切除率，进一步提高胆管癌患者的预后。2015年日本研究人员的一项研究揭露，针对肝门部胆管癌或远端胆管癌，采用新辅助放化疗治疗后，R0切除率达到 80.9%。
[微风]靶向治疗
目前，已有三款胆管癌靶向药物获批于临床：
Pemazyre：2020年4月，Pemazyre率先获得FDA批准，用于治疗先前已接受过治疗、存在FGFR2融合或重排、不能手术切除的局部晚期或转移性胆管癌患者；2021年3月日本厚生劳动省批准。
Truseltiq：2021年6月，FDA已加速批准Truseltiq（infigratinib），用于治疗先前接受过治疗、携带FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌患者。
Tibsovo：2021年8月，FDA批准靶向治疗药物Tibsovo（ivosidenib）用于治疗携带IDH1突变的局部晚期或转移性胆管癌成人患者，成为首个获批用于治疗这一患者群体的靶向疗法。
[微风]免疫治疗
相比进展颇丰的胆管癌靶向治疗，胆管癌的免疫治疗目前仅有一款药物——Imfinzi的效果显著优于传统疗法。
TOPZA-1研究结果显示，与单独采用化疗相比，Imfinzi联合化疗的组合疗法将胆管癌患者的死亡风险降低了20%；Imfinzi联合化疗组约25%的患者在2年内存活，而化疗组仅为10%；Imfinzi联合化疗组将疾病进展或死亡风险降低25%。
目前，FDA已授予抗PD-L1抑制剂Imfinzi补充生物制品许可申请（sBLA）优先审评资格，
Imfinzi有望成为胆管癌的首款免疫治疗药物。
总而言之，随着医疗技术的不断进步，中晚期胆管癌治疗手段也在逐渐增多，胆管癌的预后效果也在稳步提升。
[微风]手术治疗
根据肿瘤发生部位不同，胆管癌可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌，三种胆管癌的手术方式也有一定的差异，但无论是哪种胆管癌，都可以在手术切除后获得良好的预后。
另外，随着医疗技术的不断提升，研究人员发现，采用新辅助治疗，可以显著提高胆管癌手术的可切除率，进一步提高胆管癌患者的预后。2015年日本研究人员的一项研究揭露，针对肝门部胆管癌或远端胆管癌，采用新辅助放化疗治疗后，R0切除率达到 80.9%。
[微风]靶向治疗
目前，已有三款胆管癌靶向药物获批于临床：
Pemazyre：2020年4月，Pemazyre率先获得FDA批准，用于治疗先前已接受过治疗、存在FGFR2融合或重排、不能手术切除的局部晚期或转移性胆管癌患者；2021年3月日本厚生劳动省批准。
Truseltiq：2021年6月，FDA已加速批准Truseltiq（infigratinib），用于治疗先前接受过治疗、携带FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌患者。
Tibsovo：2021年8月，FDA批准靶向治疗药物Tibsovo（ivosidenib）用于治疗携带IDH1突变的局部晚期或转移性胆管癌成人患者，成为首个获批用于治疗这一患者群体的靶向疗法。
[微风]免疫治疗
相比进展颇丰的胆管癌靶向治疗，胆管癌的免疫治疗目前仅有一款药物——Imfinzi的效果显著优于传统疗法。
TOPZA-1研究结果显示，与单独采用化疗相比，Imfinzi联合化疗的组合疗法将胆管癌患者的死亡风险降低了20%；Imfinzi联合化疗组约25%的患者在2年内存活，而化疗组仅为10%；Imfinzi联合化疗组将疾病进展或死亡风险降低25%。
目前，FDA已授予抗PD-L1抑制剂Imfinzi补充生物制品许可申请（sBLA）优先审评资格，
Imfinzi有望成为胆管癌的首款免疫治疗药物。
总而言之，随着医疗技术的不断进步，中晚期胆管癌治疗手段也在逐渐增多，胆管癌的预后效果也在稳步提升。
癌症是怎么把人折磨致死的？预警[骷髅][骷髅][骷髅][骷髅]
癌症究竟是怎么导致人死亡的？就像钉十字架一样，癌症有时候对人类的折磨让人无处可逃，甚至慢慢痛死。依据不同的癌症死亡的方式、死亡的速度、死亡的折磨方法也各不相同，我把能想到的方法简单拢一下：
血液癌症
比如白血病，它最终会排挤掉骨髓中的所有正常祖细胞——那些制造红细胞、白细胞、血小板等的细胞。这会导致由于缺乏正常细胞发挥作用而引起的问题。
没有足够的白细胞，就会发生通常是致命的感染。
没有血小板，可能会发生致命的出血（例如脑出血）
没有红细胞就会发生贫血，这会阻止氧气进入器官。
支气管肺癌——通过阻止分泌物从肺段或肺叶排出而引起肺炎， 有时这是肺癌的最终事件。除了阻塞分泌物的排出外，支气管阻塞还会通过阻碍空气流入肺部而导致呼吸短促。当整个肺被阻塞时，患者可以死于窒息。
肠癌 ——结肠癌或直肠癌阻止粪便排出，导致穿孔和腹膜炎 - 如果不进行手术矫正，几小时内就会致命。
胆管癌 ——导致黄疸并最终导致肝功能衰竭。当胆红素不能排泄时，它会留在血液中并沉积在正常组织中。这可能会导致严重的顽固性瘙痒。
胰腺癌 -—— 导致胰腺自行消化，胰腺炎引起的疼痛和/或胰腺内部和周围的内脏神经浸润导致剧烈疼痛——通常是胰腺癌的首发症状。
颅内肿瘤——大脑的任何部分都可能受累，导致手臂、腿部或面部肌肉瘫痪、无法说话、失明、无法吞咽。脊髓受累可导致截瘫或四肢瘫痪。颅内压升高会导致严重的头痛。可能发生任何神经系统综合征。
副肿瘤综合征——癌症会导致一些物质分泌到血液中，引起库欣综合征、免疫问题、一些内分泌到症状。
恶液质——癌症会导致机体代谢出现问题，脂肪的储存和利用不能，大脑感受到饥饿，就会以消耗肌肉为代价，肌肉萎缩很常见，最终可以死于营养不良。
浸润性破坏——肿瘤侵犯相邻的任何组织，因为血破裂（大出血死亡）或堵塞，局部器官的坏死 、骨骼或神经的变性坏死，病人经历慢性、进行性和持续性疼痛，正如钝刀杀人。
器官功能衰竭——心衰、肾衰、肝功能衰竭，如果能以内器官功能衰竭导致病人的昏迷而去世，可能是癌症最仁慈的死亡方式。
同仁们还有我没有说到的，欢迎补充[作揖]
癌症究竟是怎么导致人死亡的？就像钉十字架一样，癌症有时候对人类的折磨让人无处可逃，甚至慢慢痛死。依据不同的癌症死亡的方式、死亡的速度、死亡的折磨方法也各不相同，我把能想到的方法简单拢一下：
血液癌症
比如白血病，它最终会排挤掉骨髓中的所有正常祖细胞——那些制造红细胞、白细胞、血小板等的细胞。这会导致由于缺乏正常细胞发挥作用而引起的问题。
没有足够的白细胞，就会发生通常是致命的感染。
没有血小板，可能会发生致命的出血（例如脑出血）
没有红细胞就会发生贫血，这会阻止氧气进入器官。
支气管肺癌——通过阻止分泌物从肺段或肺叶排出而引起肺炎， 有时这是肺癌的最终事件。除了阻塞分泌物的排出外，支气管阻塞还会通过阻碍空气流入肺部而导致呼吸短促。当整个肺被阻塞时，患者可以死于窒息。
肠癌 ——结肠癌或直肠癌阻止粪便排出，导致穿孔和腹膜炎 - 如果不进行手术矫正，几小时内就会致命。
胆管癌 ——导致黄疸并最终导致肝功能衰竭。当胆红素不能排泄时，它会留在血液中并沉积在正常组织中。这可能会导致严重的顽固性瘙痒。
胰腺癌 -—— 导致胰腺自行消化，胰腺炎引起的疼痛和/或胰腺内部和周围的内脏神经浸润导致剧烈疼痛——通常是胰腺癌的首发症状。
颅内肿瘤——大脑的任何部分都可能受累，导致手臂、腿部或面部肌肉瘫痪、无法说话、失明、无法吞咽。脊髓受累可导致截瘫或四肢瘫痪。颅内压升高会导致严重的头痛。可能发生任何神经系统综合征。
副肿瘤综合征——癌症会导致一些物质分泌到血液中，引起库欣综合征、免疫问题、一些内分泌到症状。
恶液质——癌症会导致机体代谢出现问题，脂肪的储存和利用不能，大脑感受到饥饿，就会以消耗肌肉为代价，肌肉萎缩很常见，最终可以死于营养不良。
浸润性破坏——肿瘤侵犯相邻的任何组织，因为血破裂（大出血死亡）或堵塞，局部器官的坏死 、骨骼或神经的变性坏死，病人经历慢性、进行性和持续性疼痛，正如钝刀杀人。
器官功能衰竭——心衰、肾衰、肝功能衰竭，如果能以内器官功能衰竭导致病人的昏迷而去世，可能是癌症最仁慈的死亡方式。
同仁们还有我没有说到的，欢迎补充[作揖]
【港中大研发崭新治疗组合 带领亚洲策略性抗击#胆管癌#】
#胆道癌#被视为一种不常见的#癌症#，仅占#消化道癌症#的3%。然而，肥胖、不健康的生活方式，令 #肝内胆管癌#（一种源自肝脏胆管的胆管癌亚型）的全球发病率在过去10年持续增加。超过80%的肝内胆管癌患者确诊时病情已届晚期，或出现癌细胞转移，不适宜接受手术治疗。
#香港中文大学#医学院牵头的一项多中心临床研究与海外医疗机构合作发现，若将选择性体内放射治疗（SIRT）与 标准化疗结合，可有效治疗不适合经手术切除的肝内胆管癌。胆管癌患者如情况不适合接受手术治疗，化疗是标准的一线治疗方案，一般总存活期中位数为 11.7 个月。然而，是次研究发现，这类患者如在化疗前接受SIRT，其总存活期中位数可增加至21.6个月。研究结果已在著名医学杂志《Liver Cancer》发表。
详情：https://t.cn/A6S7lcyN
#胆道癌#被视为一种不常见的#癌症#，仅占#消化道癌症#的3%。然而，肥胖、不健康的生活方式，令 #肝内胆管癌#（一种源自肝脏胆管的胆管癌亚型）的全球发病率在过去10年持续增加。超过80%的肝内胆管癌患者确诊时病情已届晚期，或出现癌细胞转移，不适宜接受手术治疗。
#香港中文大学#医学院牵头的一项多中心临床研究与海外医疗机构合作发现，若将选择性体内放射治疗（SIRT）与 标准化疗结合，可有效治疗不适合经手术切除的肝内胆管癌。胆管癌患者如情况不适合接受手术治疗，化疗是标准的一线治疗方案，一般总存活期中位数为 11.7 个月。然而，是次研究发现，这类患者如在化疗前接受SIRT，其总存活期中位数可增加至21.6个月。研究结果已在著名医学杂志《Liver Cancer》发表。
详情：https://t.cn/A6S7lcyN
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