#元包經傳《運蓍》#
後周 衞元嵩 述
唐 蘇源明 傳
唐 李江 注
五行之數，
一曰水、二曰火、三曰木、四曰金、五曰土。此其生也，五行之生數也。
六曰水、七曰火、八曰木、九曰金、十曰土。此其成也，五行之成數也。
凡五行生成之數，五十有五。自一至十之總數也。
肇於勿芒，動於㝠黙。物休咎於未形，辨憂虞於既惑。鬼出神入而變化無窮，窮幽洞靈而生成不息。體混茫之自然，與天地而為極，實所謂微妙玄通，深不可測。美算術之功也。
故仲尼曰“天一地二天三地四天五地六天七地八天九地十。”竒數陽故配天，偶數隂故配地。
天數五。一三五七九也。地數五。二四六八十也。
五位相得，而各有合。謂一與六、二與七、三與八、四與九、五與十，各有合也。
天數，二十有五，一三五七九之總數也。地數，三十。二四六八十之總數也。
凡天地之數，五十有五。二十五之與三十也。
此所以成變化而行鬼神矣。數術精微。
易用四十九䇿者，窮少陽也。少陽之數七，窮謂七七也。
包用三十六䇿者，極太隂也。太隂之數六，極謂六六也。
窮少陽，葢尚文也；極太隂，葢尚質也。
文質之變數之由，陽不窮九、隂不極八；明大衍之不可過也。極九，謂八十一也；蠱八，謂六十四也。大衍之數五十五故，言不可過。
陽之䇿一十有二。象乾三爻，震坎艮各一爻，巽離兌各二爻，共一十有二也。
隂之策二十有四。象坤七爻，巽離兌各二爻，震坎艮各四爻，共二十有四也。
凡三十有六，葢取數於乾坤五行八卦，同符合契，共而為一，曰“太一”。
拱蓍之時，分而為兩，曰兩儀。分蓍之時，揲之以三，曰三才。謂算之也。
營之以四曰，四時。謂運之也。歸餘於終、取象於閏。謂物之也。
數之閏也，在於左陽之動也；數之萌也，在於右隂能生也。數動於左，而生於右。
混茫既判，天地闢矣。分蓍也。天地既闢，三統分矣。揲蓍也。三統既分，四時序矣。營蓍也。四時既序，閏斯生矣。總蓍也。正閏相生數無窮矣。
傳曰“五行者，隂陽之精氣、造化之本源；德贊三才，功濟萬物。”
在乎天也，謂之五星。鎮、嵗、太白、熒惑、辰也。據乎地也，謂之五嶽。嵩、岱、衡、恒、華也。行於人也，謂之五材。水、火、金、木、土。
若天無五星，則辰宿錯滅；地無五嶽，則山澤崩竭；人無五材，則性命絶。
故知天以五星為政，地以五嶽為鎮，人以五材為用。
三正之立，五行所成也。
人者，上稟五星之氣，下居五嶽之分，中受五材之助。故天地之間，惟人最靈；則知人者，五行之端，五行之秀，是以包五藏、藴五神。五藏，謂肝肺心腎脾也。五神，謂魂魄精神志也。河上公曰“魂藏於肝，魄藏於肺，神藏於心，精藏於腎，志藏於脾。五藏盡傷，則五神去矣。”
全五體、備五事。五體者謂骨肉血脉皮/五事者謂貌言視聽思也。
合而行之有五徳。仁義禮智信也。
皆本於五行。包五藏、藴五神、全五體、備五事、行五德，皆法象於行也。
然則色不以五行，雖有離婁之明，不能定其文彩。五色，謂青黄赤白黒，為文章之主。
聲不以五行，雖有師曠之聰，不能定其音律。五聲，謂宫商角徵羽，音律，律之原者也
味不以五行，雖有俞附之術，不能定其性命。五味，謂酸鹹甘苦辛，為生氣之本也。
氣不以五行，雖有老耼之道，不能定其嘘吸。河上公曰“天飬人以五氣，鼻藏於心。”太史公曰“黄帝理五氣。”言不以五行，雖有尼父之德，不能定其詞理。仲尼之訓，未有不先於五行。謂教人以父義母慈兄友弟恭子孝也。
厯數不以五行，雖有重黎之算，不能守其敘。厯數之算必先五行時敘分矣。隂陽不以五行，雖有犧炎之聖，不能定其吉凶。隂陽之占，必先五行而後吉凶決矣。萬物無不由五行以定。包者，定也；定之為義博矣哉。
夫不定而眎，則五色亂於目矣；不定而聽，則五音亂於耳矣；不定而食，則五味亂於口矣。故五色令人目盲、五音令人耳聾、五味令人口爽。
鼻不定而吸，則不能理五氣；心不定而語，則不能敷五教；志不定而行，則不能脩五徳；身不定而動，則不能用五事。夫視五色、聽五聲、食五味、吸五氣、布五教、行五德、用五事，未有不法定者也。
夫有一不定，則人不畏。行之失也。有一不定，則人不信。言之乖也。
是以君子，定其目而後視，定其耳而後聽，定其味而後食，定其氣而後吸，定其心而後語，定其志而後行，定其身而後動，定其數而後算，定其意而後占，故無失矣。皆資於定。
夫至人不占者，何以其定也。
占者，所以定美惡，至人無惡。行於善也。
占者，所以定吉凶，至人無凶。履於吉也。占者，所以定休咎，至人無咎。保其休也。占者，所以定嫌疑，至人無疑。達於嫌也。夫惟定矣，又何假於占哉？定之為言，定也。貴於定、尊於定，故不假於占筮也。
後周 衞元嵩 述
唐 蘇源明 傳
唐 李江 注
五行之數，
一曰水、二曰火、三曰木、四曰金、五曰土。此其生也，五行之生數也。
六曰水、七曰火、八曰木、九曰金、十曰土。此其成也，五行之成數也。
凡五行生成之數，五十有五。自一至十之總數也。
肇於勿芒，動於㝠黙。物休咎於未形，辨憂虞於既惑。鬼出神入而變化無窮，窮幽洞靈而生成不息。體混茫之自然，與天地而為極，實所謂微妙玄通，深不可測。美算術之功也。
故仲尼曰“天一地二天三地四天五地六天七地八天九地十。”竒數陽故配天，偶數隂故配地。
天數五。一三五七九也。地數五。二四六八十也。
五位相得，而各有合。謂一與六、二與七、三與八、四與九、五與十，各有合也。
天數，二十有五，一三五七九之總數也。地數，三十。二四六八十之總數也。
凡天地之數，五十有五。二十五之與三十也。
此所以成變化而行鬼神矣。數術精微。
易用四十九䇿者，窮少陽也。少陽之數七，窮謂七七也。
包用三十六䇿者，極太隂也。太隂之數六，極謂六六也。
窮少陽，葢尚文也；極太隂，葢尚質也。
文質之變數之由，陽不窮九、隂不極八；明大衍之不可過也。極九，謂八十一也；蠱八，謂六十四也。大衍之數五十五故，言不可過。
陽之䇿一十有二。象乾三爻，震坎艮各一爻，巽離兌各二爻，共一十有二也。
隂之策二十有四。象坤七爻，巽離兌各二爻，震坎艮各四爻，共二十有四也。
凡三十有六，葢取數於乾坤五行八卦，同符合契，共而為一，曰“太一”。
拱蓍之時，分而為兩，曰兩儀。分蓍之時，揲之以三，曰三才。謂算之也。
營之以四曰，四時。謂運之也。歸餘於終、取象於閏。謂物之也。
數之閏也，在於左陽之動也；數之萌也，在於右隂能生也。數動於左，而生於右。
混茫既判，天地闢矣。分蓍也。天地既闢，三統分矣。揲蓍也。三統既分，四時序矣。營蓍也。四時既序，閏斯生矣。總蓍也。正閏相生數無窮矣。
傳曰“五行者，隂陽之精氣、造化之本源；德贊三才，功濟萬物。”
在乎天也，謂之五星。鎮、嵗、太白、熒惑、辰也。據乎地也，謂之五嶽。嵩、岱、衡、恒、華也。行於人也，謂之五材。水、火、金、木、土。
若天無五星，則辰宿錯滅；地無五嶽，則山澤崩竭；人無五材，則性命絶。
故知天以五星為政，地以五嶽為鎮，人以五材為用。
三正之立，五行所成也。
人者，上稟五星之氣，下居五嶽之分，中受五材之助。故天地之間，惟人最靈；則知人者，五行之端，五行之秀，是以包五藏、藴五神。五藏，謂肝肺心腎脾也。五神，謂魂魄精神志也。河上公曰“魂藏於肝，魄藏於肺，神藏於心，精藏於腎，志藏於脾。五藏盡傷，則五神去矣。”
全五體、備五事。五體者謂骨肉血脉皮/五事者謂貌言視聽思也。
合而行之有五徳。仁義禮智信也。
皆本於五行。包五藏、藴五神、全五體、備五事、行五德，皆法象於行也。
然則色不以五行，雖有離婁之明，不能定其文彩。五色，謂青黄赤白黒，為文章之主。
聲不以五行，雖有師曠之聰，不能定其音律。五聲，謂宫商角徵羽，音律，律之原者也
味不以五行，雖有俞附之術，不能定其性命。五味，謂酸鹹甘苦辛，為生氣之本也。
氣不以五行，雖有老耼之道，不能定其嘘吸。河上公曰“天飬人以五氣，鼻藏於心。”太史公曰“黄帝理五氣。”言不以五行，雖有尼父之德，不能定其詞理。仲尼之訓，未有不先於五行。謂教人以父義母慈兄友弟恭子孝也。
厯數不以五行，雖有重黎之算，不能守其敘。厯數之算必先五行時敘分矣。隂陽不以五行，雖有犧炎之聖，不能定其吉凶。隂陽之占，必先五行而後吉凶決矣。萬物無不由五行以定。包者，定也；定之為義博矣哉。
夫不定而眎，則五色亂於目矣；不定而聽，則五音亂於耳矣；不定而食，則五味亂於口矣。故五色令人目盲、五音令人耳聾、五味令人口爽。
鼻不定而吸，則不能理五氣；心不定而語，則不能敷五教；志不定而行，則不能脩五徳；身不定而動，則不能用五事。夫視五色、聽五聲、食五味、吸五氣、布五教、行五德、用五事，未有不法定者也。
夫有一不定，則人不畏。行之失也。有一不定，則人不信。言之乖也。
是以君子，定其目而後視，定其耳而後聽，定其味而後食，定其氣而後吸，定其心而後語，定其志而後行，定其身而後動，定其數而後算，定其意而後占，故無失矣。皆資於定。
夫至人不占者，何以其定也。
占者，所以定美惡，至人無惡。行於善也。
占者，所以定吉凶，至人無凶。履於吉也。占者，所以定休咎，至人無咎。保其休也。占者，所以定嫌疑，至人無疑。達於嫌也。夫惟定矣，又何假於占哉？定之為言，定也。貴於定、尊於定，故不假於占筮也。
《大佛顶首楞严经讲记》第十卷—10（1）
印广门清法师主讲
阿难！知妄所起，说妄因缘：若妄元无，说妄因缘元无所有。何况不知，推自然者？
阿难！知妄所起，说妄因缘；若妄缘无，说妄因缘，元无所有：阿难啊，如果真的有那个什么妄处，你来说出因缘法也罢；这个妄处实无，你却在那大谈什么因缘法。这是不是显得很滑稽啊？何况不知，推自然者：何况连因缘法都不懂，只推为自然。那推为自然，做人、做鬼、做佛都是自然的，你还修它干什么？那就否定修行，是取消修行。在梦中修行，在小乘因缘法中修行，好歹有个可能，有个悟处；推到自然，什么都不提了，这是取消派。
是故如来与汝发明，五阴本因，同是妄想。
五蕴之心本是妄想，都是由我们的妄想变化而有。过去小乘因缘法讲，这个色身是地、水、火、风是四大组合起来的。是组合起来的吗？这四大是我们心变出来的，既然如此，色身是不是我们变出来的？而且可以各种各样的变化，可以从妈妈肚里变出来，也可以从无始的无明中一念变出来。
汝体先因父母想生，汝心非想，则不能来，想中传命。如我先言：心想醋味，口中涎生；心想登高，足心酸起。悬崖不有，醋物未来，汝体必非虚妄通伦，口水如何因谈醋出？是故当知，汝现色身，名为坚固第一妄想。
这第一蕴，色蕴，它是坚固妄想而有。我们在《过五关度六将证菩提》中，是通过现场试验，就能变出来。汝体先因：讲明你这个肉团身「先因」，即父缘、母缘、己缘三缘和合，父母想生，父母有这个妄想，要生一个儿子。汝心非想：你如果不想做儿子，你也不能到父母这个因缘中来和合而生。
汝心非想，则不能来，想中传命：「想中」就是父母之想，必须是三个想到一起去。除了这个想是根本的，还有过去世中的缘分。为什么他到张三李四处来受生，不到王五赵六处去受生呢？因为前世的定数和今世的变数因缘和合在一起。
如我先言：心想醋味，口中涎生：如果你的心不是那个醋，你能不能生出这个醋味来？就是这个东西，好好把这个东西想明白。心想登高，足心酸起：心里想着要登高，如果心不是酸的话，它能不能生起来酸的感受啊？悬崖不有，醋物未来：我们想的时候并没有醋啊，也没有站在悬崖上，所以我们的心是不是带有虚、通、融的这种特性？不是非得现前才有啊。它本来就是虚的，就是通的，就是圆融的。悬崖不来，醋不来，是不是即空即有？是不是空当下就是有？要明白。
汝体必非虚妄通伦，口水因何因谈醋出：刚才讲了，没有喝醋嘴里就酸起来了，没有登高双脚就酸起来了，是不是形容我们这个心是虚是妄？他喝了醋而有酸味，这不叫虚妄。
汝体必非：如果你这个肉团身，不是「虚妄通伦」，「通伦」就是这一类，不是虚妄这一类的东西，口水怎么会出来啊？要懂得，我们的心本身就是虚、妄、融、明、通、达，它无所不是啊。那么换句话说，如果我们的心不是肉团，它能不能变成肉团啊？无形无相的心当下就是醋，就是酸，就是苦，就是辣，当下就是肉团，就是风，就是雨，它无所不是。我们主要是受到妄想因缘而显现为肉团，月光童子是不是显现成一滩水？虚空藏菩萨显现为虚空，是不是？
是故当知，汝现色身：你当下这个肉团。名为坚固第一妄想：所以有形有相的肉团、泥巴瓦块，就是我们的心，它是我们心中一种坚固的本性，是坚固的妄想。那么水是什么妄想啊？润性妄想。火呢，是热性妄想。统统都是本来具足。既然都是妄想，都是无形无相，水是不是火啊？火是不是这个肉团啊？没有哪一法不是哪一法呀。
即此所说，临高想心，能令汝形，真受酸涩。由因受生，能动色体，汝今现前顺益违损，二现驱驰，名为虚明第二妄想。
这是说明受阴属于我们真心本来面目中的一念虚明妄想。即此所说，就是佛打的那个比喻。临高想心：现在住那个楼房好几十层高，你站在窗台上往下看，是不是腿发软啊？我们现在虽然没有登高，现在想起来是不是小腿都有点发酸？能令汝形，真受酸涩：想那个酸梅，想那个醋，一想到是不是这个嘴里口水就流下来了？并没有现什么境界，可是我们感受很真实。由因所生：由和因是一个意思，那是由于受阴产生。能动色体：能够摇动，能够变动这个肉团身的感受。心想登高，小腿就发酸；心想酸的食品，舌头就有口水。
汝今现前顺益违损，二现驱驰：前面讲受阴的原因，这里讲受阴的特征。一种是乐受，一种是苦受。「顺益」是乐受，嘴巴里有好吃的是不是乐受啊？「违损」是苦受，小腿发软发酸是不是苦受啊？二现驱驰：苦乐双受，变动身体。名为虚明第二妄想：为什么虚啊？并不是那个时间，也不是那个空间，也不是那个现场，仅仅是一种想象而已，并不真实。「明」就是感受很真实，明明白白现前。 https://t.cn/RMJI3lO
印广门清法师主讲
阿难！知妄所起，说妄因缘：若妄元无，说妄因缘元无所有。何况不知，推自然者？
阿难！知妄所起，说妄因缘；若妄缘无，说妄因缘，元无所有：阿难啊，如果真的有那个什么妄处，你来说出因缘法也罢；这个妄处实无，你却在那大谈什么因缘法。这是不是显得很滑稽啊？何况不知，推自然者：何况连因缘法都不懂，只推为自然。那推为自然，做人、做鬼、做佛都是自然的，你还修它干什么？那就否定修行，是取消修行。在梦中修行，在小乘因缘法中修行，好歹有个可能，有个悟处；推到自然，什么都不提了，这是取消派。
是故如来与汝发明，五阴本因，同是妄想。
五蕴之心本是妄想，都是由我们的妄想变化而有。过去小乘因缘法讲，这个色身是地、水、火、风是四大组合起来的。是组合起来的吗？这四大是我们心变出来的，既然如此，色身是不是我们变出来的？而且可以各种各样的变化，可以从妈妈肚里变出来，也可以从无始的无明中一念变出来。
汝体先因父母想生，汝心非想，则不能来，想中传命。如我先言：心想醋味，口中涎生；心想登高，足心酸起。悬崖不有，醋物未来，汝体必非虚妄通伦，口水如何因谈醋出？是故当知，汝现色身，名为坚固第一妄想。
这第一蕴，色蕴，它是坚固妄想而有。我们在《过五关度六将证菩提》中，是通过现场试验，就能变出来。汝体先因：讲明你这个肉团身「先因」，即父缘、母缘、己缘三缘和合，父母想生，父母有这个妄想，要生一个儿子。汝心非想：你如果不想做儿子，你也不能到父母这个因缘中来和合而生。
汝心非想，则不能来，想中传命：「想中」就是父母之想，必须是三个想到一起去。除了这个想是根本的，还有过去世中的缘分。为什么他到张三李四处来受生，不到王五赵六处去受生呢？因为前世的定数和今世的变数因缘和合在一起。
如我先言：心想醋味，口中涎生：如果你的心不是那个醋，你能不能生出这个醋味来？就是这个东西，好好把这个东西想明白。心想登高，足心酸起：心里想着要登高，如果心不是酸的话，它能不能生起来酸的感受啊？悬崖不有，醋物未来：我们想的时候并没有醋啊，也没有站在悬崖上，所以我们的心是不是带有虚、通、融的这种特性？不是非得现前才有啊。它本来就是虚的，就是通的，就是圆融的。悬崖不来，醋不来，是不是即空即有？是不是空当下就是有？要明白。
汝体必非虚妄通伦，口水因何因谈醋出：刚才讲了，没有喝醋嘴里就酸起来了，没有登高双脚就酸起来了，是不是形容我们这个心是虚是妄？他喝了醋而有酸味，这不叫虚妄。
汝体必非：如果你这个肉团身，不是「虚妄通伦」，「通伦」就是这一类，不是虚妄这一类的东西，口水怎么会出来啊？要懂得，我们的心本身就是虚、妄、融、明、通、达，它无所不是啊。那么换句话说，如果我们的心不是肉团，它能不能变成肉团啊？无形无相的心当下就是醋，就是酸，就是苦，就是辣，当下就是肉团，就是风，就是雨，它无所不是。我们主要是受到妄想因缘而显现为肉团，月光童子是不是显现成一滩水？虚空藏菩萨显现为虚空，是不是？
是故当知，汝现色身：你当下这个肉团。名为坚固第一妄想：所以有形有相的肉团、泥巴瓦块，就是我们的心，它是我们心中一种坚固的本性，是坚固的妄想。那么水是什么妄想啊？润性妄想。火呢，是热性妄想。统统都是本来具足。既然都是妄想，都是无形无相，水是不是火啊？火是不是这个肉团啊？没有哪一法不是哪一法呀。
即此所说，临高想心，能令汝形，真受酸涩。由因受生，能动色体，汝今现前顺益违损，二现驱驰，名为虚明第二妄想。
这是说明受阴属于我们真心本来面目中的一念虚明妄想。即此所说，就是佛打的那个比喻。临高想心：现在住那个楼房好几十层高，你站在窗台上往下看，是不是腿发软啊？我们现在虽然没有登高，现在想起来是不是小腿都有点发酸？能令汝形，真受酸涩：想那个酸梅，想那个醋，一想到是不是这个嘴里口水就流下来了？并没有现什么境界，可是我们感受很真实。由因所生：由和因是一个意思，那是由于受阴产生。能动色体：能够摇动，能够变动这个肉团身的感受。心想登高，小腿就发酸；心想酸的食品，舌头就有口水。
汝今现前顺益违损，二现驱驰：前面讲受阴的原因，这里讲受阴的特征。一种是乐受，一种是苦受。「顺益」是乐受，嘴巴里有好吃的是不是乐受啊？「违损」是苦受，小腿发软发酸是不是苦受啊？二现驱驰：苦乐双受，变动身体。名为虚明第二妄想：为什么虚啊？并不是那个时间，也不是那个空间，也不是那个现场，仅仅是一种想象而已，并不真实。「明」就是感受很真实，明明白白现前。 https://t.cn/RMJI3lO
#养生之道# 【黄元御详解四逆汤】
清代张琦在《四圣心源-后序》中评价黄元御的医学成就时说：“能读黄氏之书，则推脉义而得诊法，究药解而正物性，伤寒无夭札之民，杂病无膏肓之叹，上可得黄、岐、秦、张之精，次可通叔和、思邈之说，下可除河间、丹溪之弊，昭先圣之大德，作人生之大卫？”
黄元御所著《伤寒说意》《伤寒悬解》《金匮悬解》《长沙药解》《玉楸药解》五书阐发经方多达255首，近日出版的《黄元御用经方》将五书经方之论集成一册，重构类编，以方为纲，方分组成用法、病机、配伍、主治、禁忌，各以类从。
今日特摘录黄元御对四逆汤的一些阐发，以供读者鉴赏，共进步。
【组成用法】
四逆汤七十六
甘草七钱（炙），干姜三钱五分，附子一枚（生用，去皮，破八片）。
水三杯，煎半杯，温服。强人可大附子一枚，干姜一两。（《伤寒说意·卷八·太阴经·太阴四逆汤证》）
四逆汤七十六
甘草二两（炙），干姜一两半，附子一枚（生用，去皮脐，破八片）。
上三味， 咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。（《伤寒悬解·卷十·太阴全篇·太阴脏病四逆证二》）
【方解】
附子温补其肾水，姜、甘温补其脾土也。脾主四肢，脾土湿寒，不能温养四肢，则手足厥冷。四肢温暖为顺，厥冷为逆，方以甘草而君姜、附，所以温中而回四肢之逆，故以四逆名焉。治少阴病，膈上有寒饮，干呕者。以其肾水上凌，火土俱败，寒饮泛溢，胃逆作呕。姜、甘、附子温补水土而驱寒饮也。治厥阴病，汗出，外热里寒，厥冷下利，腹内拘急，四肢疼者。以寒水侮土，木郁贼脾，微阳不归，表里疏泄，姜、甘、附子温补水土，以回阳气也。（《长沙药解·卷一·甘草》）咳者，加五味、干姜。（《长沙药解·卷一·干姜》）
【主治】
少阴病，脉微细沉数，此里气之实，不可发汗。凡一见脉沉，当急温之，宜四逆汤也。（《伤寒说意·卷九·少阴经·少阴里证》）
少阴病，饮食入口即吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。入口即吐者，新入之饮食；心中温温欲吐，复不能吐者，旧日之痰涎。此先有痰涎在胸，故食入即吐，而宿痰胶滞，故不能吐。温温者，痰阻清道，君火郁遏，浊气翻腾之象也。手足寒者，阳郁不能四达也。阳衰湿旺，是以脉迟。土湿木郁，是以脉弦。此胸中邪实，不可下也。腐败壅塞，法当吐之。若膈上有寒饮，干呕，则土败胃逆，不可吐也，当急温之，宜四逆汤。（《伤寒悬解·卷十一·少阴脏病·四逆证十五》）
病发热头痛，脉反沉，不差，身体疼痛，当温其里，宜四逆汤。发热头痛，是太阳表证，脉应见浮，乃脉反沉，是已入太阴之脏。若脉沉，不差，虽身体疼痛，表证未解，然当先温其里，宜四逆汤。甘草培其土，干姜温其中，附子温其下也。（《伤寒悬解·卷十·太阴全篇·太阴脏病四逆证二》）
治太阴伤寒，脉沉腹胀，自利不渴者。以寒水侮土，肝脾俱陷，土被木贼，是以腹胀下利。（《长沙药解·卷一·甘草》）
阳明病，胃阳旺者，则当能食，至燥矢结塞，胃气上逆，乃呕不能食，若初传胃腑，即不能食，是阳虚而胃寒也。再见小便不利，而手足汗出，是湿寒凝滞，阳不内藏，而发泄于四肢也。四肢为诸阳之本，故阳虚内寒之家，手足常多冷汗。湿寒积聚，必作固瘕。固瘕者，瘕块坚固，石硬不软，湿寒凘结，
日久而成。人之便后凝白寒滑，成块而下者，即瘕之未固而后行者也。此其大便，必初硬后溏，以胃气虚冷，不能蒸水化气，水谷不别，合同而下，故成溏粪也。凡阳明病，脉浮而迟，便是表热里寒，而见下利清谷者，宜四逆汤，温其胃寒。（方在“太阴”）。
若不温里，而反饮冷水，以助其寒，胃气上逆，必生呕哕。若大吐大下后，阳虚汗出，医见其外热，或以为表证未解，复与之水，以发其汗，或以为里热未清，误以凉药攻之，土败胃逆，俱发哕噫。缘其胃中寒冷，不堪凉泻之味伐其微阳也。若哕噫而见腹满，便具太阴之证，其前后二窍，定有不利之处。盖木主疏泄，脾土湿陷，肝木莫达，疏泄不行，故二窍不利。湿无泄路，己土郁胀，是以腹满。浊气不得下达，故冲逆而生哕噫。视其前后不利之部，通其郁塞，则湿消滞散，满减哕除矣。（《伤寒说意·卷五·阳明经虚证·溏泄哕噫》）
下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
下利而腹又胀满，是太阴脏病，腹满自利之证俱见矣，而其身体疼痛者，又有太阳经病，是当先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤以驱寒，攻表宜桂枝汤以驱风，里温则发汗不虑其亡阳矣。此与太阳伤寒，医下之，续得下利清谷章法同。（《伤寒悬解·卷十·太阴全篇·四逆桂枝证四》）
凡呕而脉弱，身有微热，四肢厥逆，而小便复利者，此土败胃逆，微阳不归，最为难治。宜四逆汤，以温中下也。（《伤寒说意·卷十·厥阴经·呕吐》）
大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。伤寒，表寒闭其内热，大汗既出，热应解矣，若大汗出而热不去，此阳亡而不归也。里阴盛则内拘急，表阳虚则四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，火土双败，宜主四逆。（《伤寒悬解·卷十二·厥阴经全篇·四逆证二十二》）
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。方在太阴三。火土双败，表里之阳俱虚，故用四逆。（《伤寒悬解·卷十三·伤寒类证·霍乱六》）
伤寒本当发汗……若桂、附发汗后，不用姜、甘回阳，而重发其汗，或加烧针，大亡其阳，当用四逆汤，以温水土，姜、甘无济矣。（《伤寒说意·卷二·太阳经坏病·汗后亡阳》）
（文章来源：中医出版 图源：网络资料）
清代张琦在《四圣心源-后序》中评价黄元御的医学成就时说：“能读黄氏之书，则推脉义而得诊法，究药解而正物性，伤寒无夭札之民，杂病无膏肓之叹，上可得黄、岐、秦、张之精，次可通叔和、思邈之说，下可除河间、丹溪之弊，昭先圣之大德，作人生之大卫？”
黄元御所著《伤寒说意》《伤寒悬解》《金匮悬解》《长沙药解》《玉楸药解》五书阐发经方多达255首，近日出版的《黄元御用经方》将五书经方之论集成一册，重构类编，以方为纲，方分组成用法、病机、配伍、主治、禁忌，各以类从。
今日特摘录黄元御对四逆汤的一些阐发，以供读者鉴赏，共进步。
【组成用法】
四逆汤七十六
甘草七钱（炙），干姜三钱五分，附子一枚（生用，去皮，破八片）。
水三杯，煎半杯，温服。强人可大附子一枚，干姜一两。（《伤寒说意·卷八·太阴经·太阴四逆汤证》）
四逆汤七十六
甘草二两（炙），干姜一两半，附子一枚（生用，去皮脐，破八片）。
上三味， 咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。（《伤寒悬解·卷十·太阴全篇·太阴脏病四逆证二》）
【方解】
附子温补其肾水，姜、甘温补其脾土也。脾主四肢，脾土湿寒，不能温养四肢，则手足厥冷。四肢温暖为顺，厥冷为逆，方以甘草而君姜、附，所以温中而回四肢之逆，故以四逆名焉。治少阴病，膈上有寒饮，干呕者。以其肾水上凌，火土俱败，寒饮泛溢，胃逆作呕。姜、甘、附子温补水土而驱寒饮也。治厥阴病，汗出，外热里寒，厥冷下利，腹内拘急，四肢疼者。以寒水侮土，木郁贼脾，微阳不归，表里疏泄，姜、甘、附子温补水土，以回阳气也。（《长沙药解·卷一·甘草》）咳者，加五味、干姜。（《长沙药解·卷一·干姜》）
【主治】
少阴病，脉微细沉数，此里气之实，不可发汗。凡一见脉沉，当急温之，宜四逆汤也。（《伤寒说意·卷九·少阴经·少阴里证》）
少阴病，饮食入口即吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。入口即吐者，新入之饮食；心中温温欲吐，复不能吐者，旧日之痰涎。此先有痰涎在胸，故食入即吐，而宿痰胶滞，故不能吐。温温者，痰阻清道，君火郁遏，浊气翻腾之象也。手足寒者，阳郁不能四达也。阳衰湿旺，是以脉迟。土湿木郁，是以脉弦。此胸中邪实，不可下也。腐败壅塞，法当吐之。若膈上有寒饮，干呕，则土败胃逆，不可吐也，当急温之，宜四逆汤。（《伤寒悬解·卷十一·少阴脏病·四逆证十五》）
病发热头痛，脉反沉，不差，身体疼痛，当温其里，宜四逆汤。发热头痛，是太阳表证，脉应见浮，乃脉反沉，是已入太阴之脏。若脉沉，不差，虽身体疼痛，表证未解，然当先温其里，宜四逆汤。甘草培其土，干姜温其中，附子温其下也。（《伤寒悬解·卷十·太阴全篇·太阴脏病四逆证二》）
治太阴伤寒，脉沉腹胀，自利不渴者。以寒水侮土，肝脾俱陷，土被木贼，是以腹胀下利。（《长沙药解·卷一·甘草》）
阳明病，胃阳旺者，则当能食，至燥矢结塞，胃气上逆，乃呕不能食，若初传胃腑，即不能食，是阳虚而胃寒也。再见小便不利，而手足汗出，是湿寒凝滞，阳不内藏，而发泄于四肢也。四肢为诸阳之本，故阳虚内寒之家，手足常多冷汗。湿寒积聚，必作固瘕。固瘕者，瘕块坚固，石硬不软，湿寒凘结，
日久而成。人之便后凝白寒滑，成块而下者，即瘕之未固而后行者也。此其大便，必初硬后溏，以胃气虚冷，不能蒸水化气，水谷不别，合同而下，故成溏粪也。凡阳明病，脉浮而迟，便是表热里寒，而见下利清谷者，宜四逆汤，温其胃寒。（方在“太阴”）。
若不温里，而反饮冷水，以助其寒，胃气上逆，必生呕哕。若大吐大下后，阳虚汗出，医见其外热，或以为表证未解，复与之水，以发其汗，或以为里热未清，误以凉药攻之，土败胃逆，俱发哕噫。缘其胃中寒冷，不堪凉泻之味伐其微阳也。若哕噫而见腹满，便具太阴之证，其前后二窍，定有不利之处。盖木主疏泄，脾土湿陷，肝木莫达，疏泄不行，故二窍不利。湿无泄路，己土郁胀，是以腹满。浊气不得下达，故冲逆而生哕噫。视其前后不利之部，通其郁塞，则湿消滞散，满减哕除矣。（《伤寒说意·卷五·阳明经虚证·溏泄哕噫》）
下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
下利而腹又胀满，是太阴脏病，腹满自利之证俱见矣，而其身体疼痛者，又有太阳经病，是当先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤以驱寒，攻表宜桂枝汤以驱风，里温则发汗不虑其亡阳矣。此与太阳伤寒，医下之，续得下利清谷章法同。（《伤寒悬解·卷十·太阴全篇·四逆桂枝证四》）
凡呕而脉弱，身有微热，四肢厥逆，而小便复利者，此土败胃逆，微阳不归，最为难治。宜四逆汤，以温中下也。（《伤寒说意·卷十·厥阴经·呕吐》）
大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。伤寒，表寒闭其内热，大汗既出，热应解矣，若大汗出而热不去，此阳亡而不归也。里阴盛则内拘急，表阳虚则四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，火土双败，宜主四逆。（《伤寒悬解·卷十二·厥阴经全篇·四逆证二十二》）
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。方在太阴三。火土双败，表里之阳俱虚，故用四逆。（《伤寒悬解·卷十三·伤寒类证·霍乱六》）
伤寒本当发汗……若桂、附发汗后，不用姜、甘回阳，而重发其汗，或加烧针，大亡其阳，当用四逆汤，以温水土，姜、甘无济矣。（《伤寒说意·卷二·太阳经坏病·汗后亡阳》）
（文章来源：中医出版 图源：网络资料）
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