【鱼刺卡喉别来硬的！她做全麻手术才取出】近日，张女士从宜兴市中医医院出院回家时，医院耳鼻咽喉科副主任医师王健叮嘱她：“以后吃鱼要当心，用鱼汤煮其他东西吃的时候更要注意。”
这是怎么一回事呢？
原来，张女士用鱼汤煮面，汤里的鱼刺卡在喉咙里，最终医生在全麻下才将鱼刺取出。
说起这次经历，张女士直言终生难忘。20多天前，家住宜城街道的张女士将中午吃剩下的鱼汤煮了面当晚餐吃。鲜美的鱼汤伴着筋道的面条，甚是美味，可当张女士喝完鱼汤后，却总觉得喉咙里有异物感，像是卡着什么东西。“不会是鱼刺吧！”张女士心里一惊，赶紧喝了点醋，又吞了几口饭，试图把鱼刺压下去。
一番捣腾后，张女士觉得好多了，心想烧汤时也没有发现鱼刺，可能是自己多心了，也就没当回事。可往后的二十多天里，张女士时不时会感觉喉咙像是被针刺了一般，但又不影响进食，张女士心里总是不放心。
在家人的建议下，张女士来到宜兴市中医医院耳鼻咽喉科就诊。门诊医生接诊并了解事情的经过后，先在间接喉镜下仔细检查了张女士的咽喉部，没有发现鱼刺。用电子喉镜进一步检查后，发现张女士右侧咽旁隆起，表面糜烂，隐约能看见鱼刺的身影。
为了确认鱼刺的位置，张女士接受了颈椎薄层CT检查，医生发现其右侧咽旁壁粘膜下有个高密度影的异物，于是决定先在门诊电子喉镜下取鱼刺。
但是因为鱼刺卡的位置深，时间久，门诊取鱼刺病人难以配合。考虑到反复操作会有咽喉擦伤、喉部水肿甚至晕厥的可能，医生建议张女士在全麻手术取出鱼刺。
张女士与家人商量后，同意接受手术。两天后，核酸检测呈阴性的张女士接受了全麻下右侧咽部异物取出术。手术十分顺利，医生在其右侧咽侧壁扁桃体极下方发现了鱼刺，用息肉钳将2cm长的鱼刺取了出来。术后，观察无异常，张女士第二天就出院了。
医生提醒广大市民朋友，吃饭时尽量细嚼慢咽，避免匆忙进食，喝鱼汤时也要注意混入汤内的鱼刺。一旦被鱼刺卡住，千万不要用吞饭、喝醋、吃韭菜等土办法，因为这样有可能使鱼刺刺得更深。一旦感觉被鱼刺卡住，看不到鱼刺但咽喉部有明显的刺痛感时，鱼刺可能卡的较深，要第一时间到医院耳鼻咽喉科就诊。（宜兴市中医医院）
这是怎么一回事呢？
原来，张女士用鱼汤煮面，汤里的鱼刺卡在喉咙里，最终医生在全麻下才将鱼刺取出。
说起这次经历，张女士直言终生难忘。20多天前，家住宜城街道的张女士将中午吃剩下的鱼汤煮了面当晚餐吃。鲜美的鱼汤伴着筋道的面条，甚是美味，可当张女士喝完鱼汤后，却总觉得喉咙里有异物感，像是卡着什么东西。“不会是鱼刺吧！”张女士心里一惊，赶紧喝了点醋，又吞了几口饭，试图把鱼刺压下去。
一番捣腾后，张女士觉得好多了，心想烧汤时也没有发现鱼刺，可能是自己多心了，也就没当回事。可往后的二十多天里，张女士时不时会感觉喉咙像是被针刺了一般，但又不影响进食，张女士心里总是不放心。
在家人的建议下，张女士来到宜兴市中医医院耳鼻咽喉科就诊。门诊医生接诊并了解事情的经过后，先在间接喉镜下仔细检查了张女士的咽喉部，没有发现鱼刺。用电子喉镜进一步检查后，发现张女士右侧咽旁隆起，表面糜烂，隐约能看见鱼刺的身影。
为了确认鱼刺的位置，张女士接受了颈椎薄层CT检查，医生发现其右侧咽旁壁粘膜下有个高密度影的异物，于是决定先在门诊电子喉镜下取鱼刺。
但是因为鱼刺卡的位置深，时间久，门诊取鱼刺病人难以配合。考虑到反复操作会有咽喉擦伤、喉部水肿甚至晕厥的可能，医生建议张女士在全麻手术取出鱼刺。
张女士与家人商量后，同意接受手术。两天后，核酸检测呈阴性的张女士接受了全麻下右侧咽部异物取出术。手术十分顺利，医生在其右侧咽侧壁扁桃体极下方发现了鱼刺，用息肉钳将2cm长的鱼刺取了出来。术后，观察无异常，张女士第二天就出院了。
医生提醒广大市民朋友，吃饭时尽量细嚼慢咽，避免匆忙进食，喝鱼汤时也要注意混入汤内的鱼刺。一旦被鱼刺卡住，千万不要用吞饭、喝醋、吃韭菜等土办法，因为这样有可能使鱼刺刺得更深。一旦感觉被鱼刺卡住，看不到鱼刺但咽喉部有明显的刺痛感时，鱼刺可能卡的较深，要第一时间到医院耳鼻咽喉科就诊。（宜兴市中医医院）
【国门抗疫五十天——写在绥芬河口岸409例输入病例全部治愈出院之际】
5月12日，牡丹江医学院附属红旗医院最后一批境外输入患者出院。至此，30个省（区、市）的409名绥芬河口岸输入病例全部治愈出院，占全国境外输入病例四分之一的阻击战，在黑龙江以零病亡的战绩告捷。
3月21日，绥芬河市开始实行回国人员入境就地集中隔离的管控措施，至4月8日，经绥芬河口岸入境共计2497人，覆盖了除西藏自治区和港澳台地区外的30个省（市、区）。从那天起，黑龙江这场外防输入战疫已经进行了53天，牡丹江队、省队、国家队倾力合作，交出了“零病亡”的答卷。
牡丹江队：与时间赛跑
境外输入病例大量涌入绥芬河口岸，这是牡丹江市历史上从未有过的挑战。
市委市政府组织绥芬河立即腾空绥芬河市人民医院，改造成定点医院； 用6天时间将一座办公楼改造成了拥有600张床位的绥芬河方舱医院。拥有7万常住人口的边境小城绥芬河，仅有15家宾馆939个房间，在入境人数骤增的情况下，用于隔离宾馆房间数量严重不足，支援当地的105名省内医护人员难以进驻绥芬河。看到这种情况，牡丹江市委立即决定，启用牡丹江市康安医院、牡丹江中医医院，按照新冠肺炎定点医院标准抓紧改造红旗医院。
红旗医院改造是一场硬仗。红旗医院原来是牡丹江地区一所综合性医院，传染科只有20个床位。按照定点医院的设计方案，红旗医院要改造成拥有1000张床位的传染病定点医院。面对绥芬河难以承载的严峻形势，红旗医院全院总动员，家属主动配合，接到改造任务短短4小时，就将423名住院患者全部转移。24小时之内完成“三区两通道”改造，短短4天，1000张普通床位、130张重型病房床位全部就位，至此牡丹江成为绥芬河的大后方，成为口岸输入患者的救治大本营。就连国内的专家都赞叹牡丹江速度。
4月26日对绥芬河口岸输入病例来说，是一个具有里程碑意义的日子。这一天，红旗医院通过定点医院验收，开始集中收治新冠肺炎患者。传染病患者转运是一项浩大而又不容有失的行动，省委工作组在时间紧迫的情况下制定了科学严密的方案和预案，组长张安顺、副省长孙东生坐镇牡丹江市应急指挥中心，现场调度交通、疾控、公安、卫健等多方力量，组织八辆负压救护车分四组分批次有序转运，将牡丹江康安医院和绥芬河人民医院近300名患者转运到红旗医院。两天半的转运过程虽然时间不长，指挥中心的工作却是高度紧张忙碌的，几公里外的转运现场却是静悄悄的，转运的各个环节低调平稳有序，没有引起周边市民的恐慌，患者也对整个转运过程感到满意。参与救治的一位老医生感慨道，从没见过有这么大规模传染病患者集体转运，时间之短、组织缜密，没出任何差错，可以称得上奇迹。
牡丹江市委书记马志勇说，零病亡的目标能够实现，这次红旗医院大改造，患者大转运，功不可没。
医疗设施举全市之力，医疗力量也同样。在绥芬河市人民医院最初救治过程中，就连林口、穆棱、东宁、海林四个小县城的120名医护人员也驰援绥芬河来了。
省队：两支队伍双线作战
从第一例境外输入病例进入绥芬河那天起，绥芬河和牡丹江就成了全省医护人员继湖北武汉、孝感后再度请缨逆行的目的地。
绥芬河市人民医院规模不是很大，作为绥芬河口岸输入病例最初的收治医院，收治患者最多时达227名，压力巨大。牡丹江市选派红旗医院副院长徐广范，临阵兼任绥芬河市人民医院执行院长，红旗医院呼吸科、重症医学科38人和佳木斯医疗队132人也都不约而同来到绥芬河，一干就是30天。
患者救治的大本营转移到牡丹江后，牡丹江就成了救治境外输入患者的主战场。
49人组成的哈尔滨医科大学医疗队来了；
126人组成的齐齐哈尔医疗队来了；
80人组成的佳木斯市医疗队来了；
52人组成的佳木斯大学附属第一医院医疗队来了；
63人组成的鹤岗医疗队来了。
这些白衣战士中，有的刚刚从湖北归来，有的刚刚完成群力省级重症救治中心工作任务，接到指令立即提起行李，重披战袍直奔绥牡。
这次境外输入病例群体，与武汉相比，有着很大的不同，一是中青年居多、基础疾病较少，但是流动性大，被感染风险高；二是他们身处异国，离家时间长，长途奔波回国，机体抵抗力弱；三是患者在境外感染并发病，导致疾病进展快，给临床治疗带来难度。为此，需要拿出有针对性的治疗方案。
红旗医院及各地支援医疗队，为此对患者精准施治，强化心理抚慰，人文关怀，这是他们的特别“药方”。一名辽宁籍重型患者在红旗医院治疗恢复过程中，医护人员悉心照料，教她唱歌、跳舞,为她排解疏导，让她有了家的感觉，她身体恢复很快。
吉林籍患者张某，病情危重，入院时呼吸困难，生命体征几度报警！上无创呼吸机，氧合指数还是上不来。插管！哈医大医疗队刘海涛医生冒着感染风险，进行气管插管操作。医护团队又采取CRRT连续体外血液净化治疗，病情逐渐好转。张某说：“那一周是漫长的，医生和护士围着我，眼睛一直盯着监护仪，是他们负责任，水平高，才救回我这条命。”
重症危重症患者的救治团队，整建制来自省新冠肺炎重症救治中心，他们把救治前期治疗的丰富经验应用到牡丹江，少走了很多弯路，大大提高了救治速度和效果。
在救治过程的同时，医护人员更加无微不至地呵护患者。来自广东的专家管向东对此很有感触，他说，红旗医院没有一例重型危重型患者得褥疮，这和医护人员百分之二百的努力和付出分不开，这也是一个了不起的“零”，应该给他们点个大大的赞。
在医疗队伍之外，还有一支患者看不见的工作队。
4月7日，省委赴绥芬河市疫情防控工作组成立，省委常委、政法委书记张安顺任组长，副省长程志明任副组长。当晚，工作组及其下设的医疗救治和专家、口岸边检、交通转运、流调、疫情防控等11个小组，冒着漫天大雪奔赴500公里以外的绥芬河连夜投入工作。从这天起，工作组全体成员就没有离开过牡丹江，没有离开绥芬河防疫一线，三十多天里他们经历了三个季节，冬天、春天和夏天，从一身棉装到现在的夏装，未曾休息过一天。专家组组长于凯江每天都工作在病房中，一身兼任疫情防控、流调两个组组长的葛洪更是风里来雨里去，奔波在防控的最前沿，交通转运组组长姜成福深入到转运流程的每一道环节，成了每天都在“走流程”的人……
这一切，都是源于省委省政府的“一盘棋”思想。工作组刚刚下沉第6天，省委书记张庆伟就赶赴绥芬河，到口岸、海关、医院，叮嘱守好国门第一道防线，扛起使命责任，坚决把疫情阻断在落地之处。几日后，省长王文涛再次赶赴绥芬河，要求控好源、放好哨、撒好网，给入境人员所在兄弟省市疫情防控减轻压力。
国家队：重症“八仙”来驰援
肩负着党和国家的嘱托，“国家队”来了。
国务院联防联控机制工作指导组组长张学高、国家卫健委支援绥芬河工作组组长张宗久赶赴牡丹江，调研指导定点医院患者救治和疫情防控工作。直到患者清零，张宗久仍工作在绥芬河、牡丹江。
在国务院联防联控机制指导组、国家卫健委支援绥芬河工作组的协调调度下，各方力量陆续汇集绥芬河、牡丹江。
中国疾控中心两个实验室来了。4月12日，在绥芬河一顶负压帐篷式移动实验室在几个小时内搭建起来；22日，移动P3实验室车队抵达牡丹江市康安医院。这一顶帐篷、一个车队就是核酸检测实验室的“野战军”，是中国疾病预防控制中心给绥牡两地送来的及时雨、雪中炭。
绥芬河核酸检测能力最初每天只有96人份，口岸通关环节最长采样时间达24小时。随着两大实验室的到来，绥芬河、牡丹江核酸日检测能力均增加1000份以上，使得当地核酸检测能力实现了大跨越。
8位国内顶尖专家风尘仆仆赶来，管向东、康焰、李六亿、赵建平、杨毅、马晓春、杨汀、于凯江。其中，管向东、康焰、李六亿、赵建平4位是从武汉转战而来，管向东、康焰被网民称为“重症八仙”的成员。
重型、危重型患者的抢救、治疗，关系到战疫的成败与否。从4月6日红旗医院省级重症集中救治区域中心再次启用,收治第一名危重型患者开始,攻坚战正式打响，这里累计收治重型、危重型患者39名，其中危重型患者14名。
在管向东、康焰等国家级专家的指导下，省市联动，攻克难关。国家级专家每天查房会诊，进行个体化指导，重点攻关个别复杂疑难患者。
红旗医院及哈医大医护人员采取一人一案，中西医结合的方法，并运用经鼻高流量吸氧等先进技术为患者治疗。共为3例患者上有创呼吸机、9例患者上无创呼吸机，对4例患者进行CRRT血滤治疗，对8例患者采用康复者血浆进行治疗，加快了患者病情好转。5月9日，重型、危重型患者清零，实现了零病亡的目标。
感控专家李六亿，是国家卫健委专家组成员。她一到前线，就马上开展对当地医护人员的培训，匆匆奔向每家定点医院，巡查指导感控措施落实。在很短时间内，她现场培训了1100多医护人员，线上培训了2万余人，督导了7家医院，参与了3家医院的改造设计。
“国家队”就是这样，每天两点一线，和我们黑龙江医护人员并肩作战，付出了巨大辛劳。
4月29日，是李六亿战“疫”整整100天的日子，当晚20时她回到驻地。让她没想到的是，三位黑龙江院感防控专家早早等在哪里，手捧鲜花、蛋糕，轻轻唱起《心甘情愿》这首歌迎接她，表达了我们黑龙江人对“国家队”的情谊。
历时50多天的绥芬河口岸境外输入疫情阻击战，终于取得了阶段性战果。但黑龙江人并未有丝毫懈怠，依然枕戈待旦……
作者：本报记者 连占海 孙昊 邵晶岩
来源：黑龙江日报客户端
https://t.cn/A6AuwFaO
5月12日，牡丹江医学院附属红旗医院最后一批境外输入患者出院。至此，30个省（区、市）的409名绥芬河口岸输入病例全部治愈出院，占全国境外输入病例四分之一的阻击战，在黑龙江以零病亡的战绩告捷。
3月21日，绥芬河市开始实行回国人员入境就地集中隔离的管控措施，至4月8日，经绥芬河口岸入境共计2497人，覆盖了除西藏自治区和港澳台地区外的30个省（市、区）。从那天起，黑龙江这场外防输入战疫已经进行了53天，牡丹江队、省队、国家队倾力合作，交出了“零病亡”的答卷。
牡丹江队：与时间赛跑
境外输入病例大量涌入绥芬河口岸，这是牡丹江市历史上从未有过的挑战。
市委市政府组织绥芬河立即腾空绥芬河市人民医院，改造成定点医院； 用6天时间将一座办公楼改造成了拥有600张床位的绥芬河方舱医院。拥有7万常住人口的边境小城绥芬河，仅有15家宾馆939个房间，在入境人数骤增的情况下，用于隔离宾馆房间数量严重不足，支援当地的105名省内医护人员难以进驻绥芬河。看到这种情况，牡丹江市委立即决定，启用牡丹江市康安医院、牡丹江中医医院，按照新冠肺炎定点医院标准抓紧改造红旗医院。
红旗医院改造是一场硬仗。红旗医院原来是牡丹江地区一所综合性医院，传染科只有20个床位。按照定点医院的设计方案，红旗医院要改造成拥有1000张床位的传染病定点医院。面对绥芬河难以承载的严峻形势，红旗医院全院总动员，家属主动配合，接到改造任务短短4小时，就将423名住院患者全部转移。24小时之内完成“三区两通道”改造，短短4天，1000张普通床位、130张重型病房床位全部就位，至此牡丹江成为绥芬河的大后方，成为口岸输入患者的救治大本营。就连国内的专家都赞叹牡丹江速度。
4月26日对绥芬河口岸输入病例来说，是一个具有里程碑意义的日子。这一天，红旗医院通过定点医院验收，开始集中收治新冠肺炎患者。传染病患者转运是一项浩大而又不容有失的行动，省委工作组在时间紧迫的情况下制定了科学严密的方案和预案，组长张安顺、副省长孙东生坐镇牡丹江市应急指挥中心，现场调度交通、疾控、公安、卫健等多方力量，组织八辆负压救护车分四组分批次有序转运，将牡丹江康安医院和绥芬河人民医院近300名患者转运到红旗医院。两天半的转运过程虽然时间不长，指挥中心的工作却是高度紧张忙碌的，几公里外的转运现场却是静悄悄的，转运的各个环节低调平稳有序，没有引起周边市民的恐慌，患者也对整个转运过程感到满意。参与救治的一位老医生感慨道，从没见过有这么大规模传染病患者集体转运，时间之短、组织缜密，没出任何差错，可以称得上奇迹。
牡丹江市委书记马志勇说，零病亡的目标能够实现，这次红旗医院大改造，患者大转运，功不可没。
医疗设施举全市之力，医疗力量也同样。在绥芬河市人民医院最初救治过程中，就连林口、穆棱、东宁、海林四个小县城的120名医护人员也驰援绥芬河来了。
省队：两支队伍双线作战
从第一例境外输入病例进入绥芬河那天起，绥芬河和牡丹江就成了全省医护人员继湖北武汉、孝感后再度请缨逆行的目的地。
绥芬河市人民医院规模不是很大，作为绥芬河口岸输入病例最初的收治医院，收治患者最多时达227名，压力巨大。牡丹江市选派红旗医院副院长徐广范，临阵兼任绥芬河市人民医院执行院长，红旗医院呼吸科、重症医学科38人和佳木斯医疗队132人也都不约而同来到绥芬河，一干就是30天。
患者救治的大本营转移到牡丹江后，牡丹江就成了救治境外输入患者的主战场。
49人组成的哈尔滨医科大学医疗队来了；
126人组成的齐齐哈尔医疗队来了；
80人组成的佳木斯市医疗队来了；
52人组成的佳木斯大学附属第一医院医疗队来了；
63人组成的鹤岗医疗队来了。
这些白衣战士中，有的刚刚从湖北归来，有的刚刚完成群力省级重症救治中心工作任务，接到指令立即提起行李，重披战袍直奔绥牡。
这次境外输入病例群体，与武汉相比，有着很大的不同，一是中青年居多、基础疾病较少，但是流动性大，被感染风险高；二是他们身处异国，离家时间长，长途奔波回国，机体抵抗力弱；三是患者在境外感染并发病，导致疾病进展快，给临床治疗带来难度。为此，需要拿出有针对性的治疗方案。
红旗医院及各地支援医疗队，为此对患者精准施治，强化心理抚慰，人文关怀，这是他们的特别“药方”。一名辽宁籍重型患者在红旗医院治疗恢复过程中，医护人员悉心照料，教她唱歌、跳舞,为她排解疏导，让她有了家的感觉，她身体恢复很快。
吉林籍患者张某，病情危重，入院时呼吸困难，生命体征几度报警！上无创呼吸机，氧合指数还是上不来。插管！哈医大医疗队刘海涛医生冒着感染风险，进行气管插管操作。医护团队又采取CRRT连续体外血液净化治疗，病情逐渐好转。张某说：“那一周是漫长的，医生和护士围着我，眼睛一直盯着监护仪，是他们负责任，水平高，才救回我这条命。”
重症危重症患者的救治团队，整建制来自省新冠肺炎重症救治中心，他们把救治前期治疗的丰富经验应用到牡丹江，少走了很多弯路，大大提高了救治速度和效果。
在救治过程的同时，医护人员更加无微不至地呵护患者。来自广东的专家管向东对此很有感触，他说，红旗医院没有一例重型危重型患者得褥疮，这和医护人员百分之二百的努力和付出分不开，这也是一个了不起的“零”，应该给他们点个大大的赞。
在医疗队伍之外，还有一支患者看不见的工作队。
4月7日，省委赴绥芬河市疫情防控工作组成立，省委常委、政法委书记张安顺任组长，副省长程志明任副组长。当晚，工作组及其下设的医疗救治和专家、口岸边检、交通转运、流调、疫情防控等11个小组，冒着漫天大雪奔赴500公里以外的绥芬河连夜投入工作。从这天起，工作组全体成员就没有离开过牡丹江，没有离开绥芬河防疫一线，三十多天里他们经历了三个季节，冬天、春天和夏天，从一身棉装到现在的夏装，未曾休息过一天。专家组组长于凯江每天都工作在病房中，一身兼任疫情防控、流调两个组组长的葛洪更是风里来雨里去，奔波在防控的最前沿，交通转运组组长姜成福深入到转运流程的每一道环节，成了每天都在“走流程”的人……
这一切，都是源于省委省政府的“一盘棋”思想。工作组刚刚下沉第6天，省委书记张庆伟就赶赴绥芬河，到口岸、海关、医院，叮嘱守好国门第一道防线，扛起使命责任，坚决把疫情阻断在落地之处。几日后，省长王文涛再次赶赴绥芬河，要求控好源、放好哨、撒好网，给入境人员所在兄弟省市疫情防控减轻压力。
国家队：重症“八仙”来驰援
肩负着党和国家的嘱托，“国家队”来了。
国务院联防联控机制工作指导组组长张学高、国家卫健委支援绥芬河工作组组长张宗久赶赴牡丹江，调研指导定点医院患者救治和疫情防控工作。直到患者清零，张宗久仍工作在绥芬河、牡丹江。
在国务院联防联控机制指导组、国家卫健委支援绥芬河工作组的协调调度下，各方力量陆续汇集绥芬河、牡丹江。
中国疾控中心两个实验室来了。4月12日，在绥芬河一顶负压帐篷式移动实验室在几个小时内搭建起来；22日，移动P3实验室车队抵达牡丹江市康安医院。这一顶帐篷、一个车队就是核酸检测实验室的“野战军”，是中国疾病预防控制中心给绥牡两地送来的及时雨、雪中炭。
绥芬河核酸检测能力最初每天只有96人份，口岸通关环节最长采样时间达24小时。随着两大实验室的到来，绥芬河、牡丹江核酸日检测能力均增加1000份以上，使得当地核酸检测能力实现了大跨越。
8位国内顶尖专家风尘仆仆赶来，管向东、康焰、李六亿、赵建平、杨毅、马晓春、杨汀、于凯江。其中，管向东、康焰、李六亿、赵建平4位是从武汉转战而来，管向东、康焰被网民称为“重症八仙”的成员。
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作者：本报记者 连占海 孙昊 邵晶岩
来源：黑龙江日报客户端
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调妇理科问题为什用么养身元❗ ͏
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