#中医抗疫第一线# #我的健康十八式# 【良方+良法=良效一一来自湖北咸宁市中医药抗“疫”的实践】3月4日上午九时,湖北咸宁市中心医院。中国中医科学院、瑞典卡罗琳斯卡医学院的中西医双博士后王维武正和同事们一起讨论患者的治疗方案。

1月28日,从瑞典回国探亲的王维武主动请战,加入市新冠肺炎防控指挥部医疗和专家组团队,无偿公开中医药“肺毒清”药方,参与救治工作至今。在这场新冠肺炎疫情防控阻击战中,咸宁市提出中医统方施药与西药同用的治疗方案,运用中医药参与疫情防控救治工作,取得明显成效。截至2020年3月3日24时,该市连续11天无新增病例,治愈出院率达90.8%,远远高于全省平均水平。

“终于出院了!”3月4日中午,在医护人员掌声中,通城县75岁的患者吴爹爹从病区走出来。截至目前,除了一名危重症患者在咸宁市中心医院治疗外,通城县境内已无在院救治新冠肺炎确诊病例。通城县成为咸宁第一个在院救治确诊病例清零的县。

通城县人民医院副院长蔡天晶介绍,在救治患者过程中,通城运用中西医结合方法开展救治,所有收治入感染区的患者,均使用了中药治疗,且随国家、省、市、县下发的文件及病情发展随时调整中药处方,疗效明显。

1月26日,在市中心医院率先启用该院中医科副主任傅勃研制的肺炎1号方(主要功效为补气润肺,清肺化痰)发放给所有一线医务人员服用,以增加免疫力。

1月27日,一则有关“中药方剂成功治愈疫情重灾区老年患者”的微信推送,引起了市新冠肺炎防控指挥部的高度关注。

随后,市新冠肺炎防控指挥部医疗和专家组常务副组长、市中心医院院长杜光联系上中药方剂的研发人——崇阳籍博士后王维武。

王维武告诉杜光,中华民族几千年,遇瘟疫无数,当时没有西药,用的就是中药。面对瘟疫,中药是可防可治的。新型冠状病毒起病迅速、传播速度快,符合中医“风性善行数变”特点,为风温伏邪致病。

王维武毫无保留地奉献出多年的科研成果“肺毒清”。他说,“肺毒清”12味中药,有的是抗病毒、治疗咳嗽,有的是疏肝活血、调解体温,还有两味药,是增强免疫力,好比在人体内筑起一道“防火墙”。

“中医药作为中华民族几千年来所运用的防病治病手段,有它的理论性和经验性。中医药虽然不是完全起源于对瘟疫的治疗,但是中国历史上发生的数次瘟疫客观上促进了中医药学的发展。”1月31日,经专家组讨论研究,咸宁在全省率先提出了中医统方施药与西药同用的治疗方案,下发各县市参照试行。

2月21日,国家中医药管理局党组书记余艳红来咸宁检查工作,对咸宁率先将中医药用于疫情防控和医疗救治工作给予充分肯定,对王维武博士留国抗疫、反哺家乡的义举给予高度赞誉。

全市各定点医院推行中医药在这次新冠肺炎尽早深度介入,全程参与。杜光说,这不仅能改善患者的症状,还能缩短患者的住院时间。遏制从轻症到重症的发展。

高峰时,市中心医院有80余名患者。傅勃和同事们发现,除了极少数患者因有基础病,症状比较复杂,大部分患者症状基本一致。

按照中医理论,应该是一人一方,考虑到感染人数增长较快,发病因素单一、病程路线清晰。他们提出,轻症患者“肺毒清”一方通用,重症和危重症患者,及有较严重基础病的患者,每个人单独开方。

62岁的温先生,2月21日从嘉鱼县转到咸宁市,经过中西医结合治疗,2月26日停止使用西药,开始服用中药巩固。其诊疗记录上这样写着:“肺部病灶吸收良好,无发热、胸闷等症状,饮食、大小便正常,可择期出院。”

“生黄芪、炒白术、防风、贯众、金银花、佩兰、陈皮……”2月26日,赤壁市中医医院药房内,药师们正忙着配置《湖北省新型冠状病毒感染的肺炎诊疗指南》中预防二号方。该中医医院副院长龙振寅介绍,对新冠肺炎确诊患者,该市中医治疗组和云南中医专家组医护人员每天进入病区采集并填写《病例详细信息收集表》、拍摄舌苔照片,详细记录患者们服用中药后的反应,就患者病情进行会诊,及时与新冠肺炎定点医院专家沟通对接,注重中西医协同,个性化诊疗,开具中药处方。

在治疗新冠肺炎的过程中,通城把中药治疗和西药治疗放在同等重要的地位。县新冠肺炎中医药治疗专家组组长、主任医师吴宇说,利用中药汤剂、中药熏蒸等方式,对新冠肺炎患者进行中西医结合治疗,效果明显,比如中药熏蒸治疗早期病例,对发散表邪,改善头疼、身痛有明显的效果,中药汤剂临症加减,对发热、咳嗽等症状缓解明显,可在轻症向重症发展的阻断上有一定的作用。

从2月1日起,咸宁市安排了中医专家到各县、市、区医院开展中医诊疗,目前中药的使用基本覆盖所有的病例。市新冠肺炎防控指挥部医疗和专家组介绍,咸宁市重症、危重症病例的中药使用率达到97.56%,普通及轻症患者使用达到99.86%。

“喝中药效果明显,住院期间每天都在喝。”3月4日,赤壁市治愈出院的新冠肺炎确诊患者任女士回忆道,负责治疗同济赤壁医院每天定时两次问诊,采取中西结合疗法,既起到了良好的治疗效果,又改善了她的免疫力。

任女士从武汉回赤壁过年,1月28日被确诊。为了缓解她的恐慌,治疗期间,同济赤壁医院医护团队对其制定了个性化的诊疗方案。

经过医护团队的精心诊疗和护理,任女士病情不断好转,体温恢复正常,咳嗽等症状也消失,经核酸检测,身体恢复状况符合国家卫生健康委新型冠状病毒肺炎确诊病例解除隔离和出院标准。2月8日下午,她治愈出院。

咸宁市坚持中西医协同起效,有效缩短了病程,提高治愈率、降低病亡率,发挥了“1+1大于2”的效果。临床实践发现,中医药无论在“治未病”还是“治已病”方面疗效明显。

嘉鱼县新冠肺炎中医治疗专家组成员、县中医院主治医师骆清2月9日参与了一起新冠肺炎重症男性确诊病例会诊。通过中西医结合疗法,他开了5副中药汤剂,患者服用后腹泻乏力、发热不退、咳喘急促、呼吸困难等症状得到了有效缓解。13日起,又连续吃了3副中药,重型转为普通型,目前这名患者已经痊愈出院。

2月27日上午,经过15天的精心治疗,在咸宁市第一人民医院和云南援助咸宁医疗队的共同努力下,咸安区 90岁高龄的胡奶奶治愈出院。胡奶奶住院期间,市第一人民医院医生和云南医疗队多次联合会诊,为老人制定了中西医结合个性化的治疗方案。

“听医生的话,边喝中药边打针!”胡奶奶说,住院期间是医护人员不断地为她鼓励加油,让她对战胜病魔逐渐了有了信心。该院全程应用“肺毒清”后,已无一例重症及危重症。

目前,咸宁市委机关、市公安局、市场监督管理局、民政局、咸宁日报社等多个单位,及各县市监所、养老院等特殊场所,均在使用“肺毒清”用于预防和治疗。截至目前,使用“肺毒清”预防的单位无一人感染。

通山县治愈出院的新冠肺炎确诊患者王女士说,医务人员用西药和中药结合治疗,帮我治愈了新冠肺炎,感谢他们的辛苦付出。云南医疗队嘉鱼组组长、昆明医科大学第二附属医院呼吸科副主任医师沈雯说:“患者都在喝中药,病灶吸收好很多,这次救治,中药功不可没。”

来源:经济日报

【一个15秒一个50秒,没说话为什么也会被感染?研究发现:不咳嗽不打喷嚏,“同呼吸”也会“共命运”!】
都市快报 今天
先来看两个发生在我省的病例的传播路径:
■与宁波祈福活动中一感染女子在菜场15秒近距离共同驻留,一男子也被感染!戴口罩真的很重要!
■50秒!杭州有人在一家医馆吧台和感染者近距离驻留被感染!戴口罩大概率可避免!
这两个病例提醒我们:
1.这段时间去公共场所不戴口罩有多危险。
2.新冠病毒的传播路径可能比我们想的还要隐秘。
3.好的一面的是:这两个病例都是因为没戴口罩感染上的,所以看到这两个病例我们也不要慌。减少出门,少去人多场所,保持1米以上安全距离,回家认真洗手洗脸。

50秒!
杭州有人在一家医馆吧台和感染者近距离驻留50秒被感染!
2020年2月5日0-24时,杭州市新增新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例10例,其中有1对夫妻(丈夫徐某某、妻子王某某)同时被确诊,目前在定点医疗机构隔离治疗。
经流行病学调查,这对夫妻发病前14天内无疫区居住及旅行史,未有野生动物接触史,与之前确诊患者不相识。徐某某发病前三天曾经出现在当地某诊所。
根据公安部门2月5日公共视频比对发现,1月22日14时21分,徐某某从该医馆的药房门口处进入医馆,与杨某某(1月22日发病的确诊病例)正面相遇,当时徐某某在一楼吧台处取药,杨某某在外侧吧台处停留,有过约50秒的近距离共同驻留,期间两人均未佩戴口罩。1月25日、1月27日徐某某、王某某相继发病,2月5日确诊。

15秒!
宁波有人在菜场和感染者近距离共同驻留15秒被感染
2月4日,宁波市江北区新增新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例1例。
根据区公安部门2月5日公共视频比对发现,1月23日早上7:47,男子在双东坊菜场买菜时与路人(江北区确诊患者:女,61岁,家住文教街道翠柏西巷,1月19日应约参加祈福活动)在同一摊位有过短暂(约15秒)的近距离共同驻留,且两人均未佩戴口罩。目前,已追踪到与男子密切接触者共19人,均已实施集中隔离医学观察。
两人均未佩戴口罩最大的可能是呼吸道传播,
一个15秒,一个50秒。这两例感染病例不禁让人们感叹,只不过在人群中多看了一眼,多驻足停留了片刻,只是和路人如此短暂的“擦身而过”,为何会导致感染?
其中有一个细节值得大家警惕,这两起感染发生时,双方都没有戴口罩。
大家知道,从传染病防控的角度来讲,有一条是非常重要的,就是切断传播途径。新冠病毒的主要传播途径是通过呼吸道飞沫传播和接触传播。
在这两个病例中,从通报来看,双方应该没有身体接触,接待他们的营业员目前也没有报告被感染,所以接触传播的可能性基本可以排除,最大的可能是呼吸道传播。
呼吸道传播最直接的就是飞沫传播,简单地讲就是,病人在说话的时候,唾沫飞溅,飞沫被对方呼吸了进去导致感染。也可能喷到了对方眼睛里导致感染。也可能喷到了脸上,被感染者手又没洗摸脸和鼻子或揉了眼睛导致感染。
因为通报中只是说双方近距离驻留,这个近距离到底是多近,是不是在1米之内,还是更近或更远,所以是不是直接飞沫喷到对方身上导致的感染还不是很清楚。
还有没有其他感染途径的可能?
咳嗽打喷嚏
并非产生感染性液滴的必要条件
美国研究发现:不咳嗽不打喷嚏
仅凭自然呼吸就可传播病毒
让我们来看一个研究,这个研究提醒我们,病毒的传播可能还存在另一个更隐秘的路径。这个研究虽然针对的是流感病毒在人际间的传播力,但流感病毒和新冠病毒一样,都主要是呼吸道传播,双方在传播路径上有共通性。
据果壳网2018年2月8日报道,《美国国家科学院院刊》发表了马里兰大学公共卫生学院研究者撰写的新论文,结果表明,流感病毒在人际间的传播力比以往认为的更强。只要“同呼吸”,可能就足以 “共命运”。
在新研究的通讯作者唐纳德·弥尔顿(Donald K. Milton)教授看来,流感病毒的传播可能比惯常认为的更加隐蔽。患者即使还没有出现咳嗽和打喷嚏等症状,也会通过呼吸散播病毒粒子,增加旁人罹患流感的可能。
在2012-2013流感季节期间,弥尔顿领衔的研究小组启动了研究,并招募到355名志愿者,经过层层筛选,最终确认142位志愿者罹患流感,进入到下一阶段。
研究者要求这些倒霉的志愿者在一个名为“祝你健康II(Gesundheit II)”的特殊设备前坐满半个小时,每天一次,一共持续3天,所有的呼吸、喷嚏、咳嗽都在连接在仪器上的罩子中进行。最终,这些志愿者向研究小组提供了数百个鼻咽拭子(即鼻咽部分泌物的样本)、自然呼气、自发性咳嗽以及在症状出现后的第1、第2和第3天的喷嚏样本。
通过分析这些样本,研究者惊讶地发现,流感患者在非咳嗽/喷嚏状态时,仅凭自然呼吸就可产生长期滞留于空气中的气溶胶。数据显示,23个精细气溶胶样品(直径小于5μm)中有11个(48%)可以检测到病毒RNA,并且这11个样本中有8个含有具备传染性的病毒颗粒。
这意味着,咳嗽打喷嚏并非产生感染性液滴的必要条件。即使流感患者不咳嗽,不打喷嚏,静静坐在那里呼吸也足以将病毒扩散到空气中。
通常情况下,流感患者在咳嗽/喷嚏后产生的个头较大的液滴会局限于周遭半径2米的范围,并会沉降到地面;而气溶胶个头要小得多,可以悬浮在空气中较长时间。就“触摸被污染表面”这个传染途径来说,打喷嚏会污染更大面积。就“飞沫传播”这个途径来说,打喷嚏似乎和坐着呼吸差不多。
不过,研究中对流感患者呼吸间排出的含有传染性病毒颗粒的气溶胶,是否真的像咳嗽/喷嚏排出的飞沫那样能有效传播流感?这点还没有完全得到确认。弥尔顿下一步的研究计划就瞄准了马里兰大学的学生,打算在学生宿舍这一特定空间中观察流感的传播规律。
除了“呼吸传播流感”,这项研究还发现了其他一些有意思的结果:
①男性每次咳嗽会排出更多的病毒颗粒,约是女性的3.2倍。不过,女性则在咳嗽频率上“领先一步”,显著高于男性。
②比起瘦子,胖子会排出更多病毒。可能是因为胖子往往体内有更多炎症反应。
③流感病毒要么扎根在你的上呼吸道(口鼻咽喉处),要么扎根在你的下呼吸道(肺部)。只有下呼吸道感染者,呼吸时才会呼出感染性颗粒。
目前通报的感染者
基本都是没戴口罩的
这感染那感染,不要慌
你只要出门戴好口罩少去人多场所
回家认真洗手洗脸就不要太担心
今天早上10点上班时,记者路过家门口的一家小超市,想进去买瓶洗洁精,到门口一看,狭窄的超市收银台前,排了近十来个顾客,虽然每个人都戴了口罩,但相互之间挨得很近,没有保持一米以上的距离。一看这个拥挤场面,记者赶紧退了出来,找了一家更远的只有零星一两个顾客的超市。
这里再次提醒:
1.错峰买菜。从都市快报记者这几天的调查看,早上10点是一天中买菜的最高峰,大家一定要错峰出行,减少交叉感染机会。一次出门,尽量买够几天的生活用品,减少出门次数。在超市、菜场购物时,大家尽量保持一米以上距离,能不说话就不要说话。一定要说话,请小声说话,不要嚷嚷。更不要吵架。
2.出门要戴好口罩。
3. 回家认真洗手洗脸最好洗澡。
如果你做到了这些,那么你感染上新冠病毒的概率很低很低。

【一个15秒一个50秒,没说话为什么也会被感染?研究发现:不咳嗽不打喷嚏,“同呼吸”也会“共命运”!】
都市快报 今天
先来看两个发生在我省的病例的传播路径:
■与宁波祈福活动中一感染女子在菜场15秒近距离共同驻留,一男子也被感染!戴口罩真的很重要!
■50秒!杭州有人在一家医馆吧台和感染者近距离驻留被感染!戴口罩大概率可避免!
这两个病例提醒我们:
1.这段时间去公共场所不戴口罩有多危险。
2.新冠病毒的传播路径可能比我们想的还要隐秘。
3.好的一面的是:这两个病例都是因为没戴口罩感染上的,所以看到这两个病例我们也不要慌。减少出门,少去人多场所,保持1米以上安全距离,回家认真洗手洗脸。

50秒!
杭州有人在一家医馆吧台和感染者近距离驻留50秒被感染!
2020年2月5日0-24时,杭州市新增新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例10例,其中有1对夫妻(丈夫徐某某、妻子王某某)同时被确诊,目前在定点医疗机构隔离治疗。
经流行病学调查,这对夫妻发病前14天内无疫区居住及旅行史,未有野生动物接触史,与之前确诊患者不相识。徐某某发病前三天曾经出现在当地某诊所。
根据公安部门2月5日公共视频比对发现,1月22日14时21分,徐某某从该医馆的药房门口处进入医馆,与杨某某(1月22日发病的确诊病例)正面相遇,当时徐某某在一楼吧台处取药,杨某某在外侧吧台处停留,有过约50秒的近距离共同驻留,期间两人均未佩戴口罩。1月25日、1月27日徐某某、王某某相继发病,2月5日确诊。

15秒!
宁波有人在菜场和感染者近距离共同驻留15秒被感染
2月4日,宁波市江北区新增新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例1例。
根据区公安部门2月5日公共视频比对发现,1月23日早上7:47,男子在双东坊菜场买菜时与路人(江北区确诊患者:女,61岁,家住文教街道翠柏西巷,1月19日应约参加祈福活动)在同一摊位有过短暂(约15秒)的近距离共同驻留,且两人均未佩戴口罩。目前,已追踪到与男子密切接触者共19人,均已实施集中隔离医学观察。
两人均未佩戴口罩最大的可能是呼吸道传播,
一个15秒,一个50秒。这两例感染病例不禁让人们感叹,只不过在人群中多看了一眼,多驻足停留了片刻,只是和路人如此短暂的“擦身而过”,为何会导致感染?
其中有一个细节值得大家警惕,这两起感染发生时,双方都没有戴口罩。
大家知道,从传染病防控的角度来讲,有一条是非常重要的,就是切断传播途径。新冠病毒的主要传播途径是通过呼吸道飞沫传播和接触传播。
在这两个病例中,从通报来看,双方应该没有身体接触,接待他们的营业员目前也没有报告被感染,所以接触传播的可能性基本可以排除,最大的可能是呼吸道传播。
呼吸道传播最直接的就是飞沫传播,简单地讲就是,病人在说话的时候,唾沫飞溅,飞沫被对方呼吸了进去导致感染。也可能喷到了对方眼睛里导致感染。也可能喷到了脸上,被感染者手又没洗摸脸和鼻子或揉了眼睛导致感染。
因为通报中只是说双方近距离驻留,这个近距离到底是多近,是不是在1米之内,还是更近或更远,所以是不是直接飞沫喷到对方身上导致的感染还不是很清楚。
还有没有其他感染途径的可能?
咳嗽打喷嚏
并非产生感染性液滴的必要条件
美国研究发现:不咳嗽不打喷嚏
仅凭自然呼吸就可传播病毒
让我们来看一个研究,这个研究提醒我们,病毒的传播可能还存在另一个更隐秘的路径。这个研究虽然针对的是流感病毒在人际间的传播力,但流感病毒和新冠病毒一样,都主要是呼吸道传播,双方在传播路径上有共通性。
据果壳网2018年2月8日报道,《美国国家科学院院刊》发表了马里兰大学公共卫生学院研究者撰写的新论文,结果表明,流感病毒在人际间的传播力比以往认为的更强。只要“同呼吸”,可能就足以 “共命运”。
在新研究的通讯作者唐纳德·弥尔顿(Donald K. Milton)教授看来,流感病毒的传播可能比惯常认为的更加隐蔽。患者即使还没有出现咳嗽和打喷嚏等症状,也会通过呼吸散播病毒粒子,增加旁人罹患流感的可能。
在2012-2013流感季节期间,弥尔顿领衔的研究小组启动了研究,并招募到355名志愿者,经过层层筛选,最终确认142位志愿者罹患流感,进入到下一阶段。
研究者要求这些倒霉的志愿者在一个名为“祝你健康II(Gesundheit II)”的特殊设备前坐满半个小时,每天一次,一共持续3天,所有的呼吸、喷嚏、咳嗽都在连接在仪器上的罩子中进行。最终,这些志愿者向研究小组提供了数百个鼻咽拭子(即鼻咽部分泌物的样本)、自然呼气、自发性咳嗽以及在症状出现后的第1、第2和第3天的喷嚏样本。
通过分析这些样本,研究者惊讶地发现,流感患者在非咳嗽/喷嚏状态时,仅凭自然呼吸就可产生长期滞留于空气中的气溶胶。数据显示,23个精细气溶胶样品(直径小于5μm)中有11个(48%)可以检测到病毒RNA,并且这11个样本中有8个含有具备传染性的病毒颗粒。
这意味着,咳嗽打喷嚏并非产生感染性液滴的必要条件。即使流感患者不咳嗽,不打喷嚏,静静坐在那里呼吸也足以将病毒扩散到空气中。
通常情况下,流感患者在咳嗽/喷嚏后产生的个头较大的液滴会局限于周遭半径2米的范围,并会沉降到地面;而气溶胶个头要小得多,可以悬浮在空气中较长时间。就“触摸被污染表面”这个传染途径来说,打喷嚏会污染更大面积。就“飞沫传播”这个途径来说,打喷嚏似乎和坐着呼吸差不多。
不过,研究中对流感患者呼吸间排出的含有传染性病毒颗粒的气溶胶,是否真的像咳嗽/喷嚏排出的飞沫那样能有效传播流感?这点还没有完全得到确认。弥尔顿下一步的研究计划就瞄准了马里兰大学的学生,打算在学生宿舍这一特定空间中观察流感的传播规律。
除了“呼吸传播流感”,这项研究还发现了其他一些有意思的结果:
①男性每次咳嗽会排出更多的病毒颗粒,约是女性的3.2倍。不过,女性则在咳嗽频率上“领先一步”,显著高于男性。
②比起瘦子,胖子会排出更多病毒。可能是因为胖子往往体内有更多炎症反应。
③流感病毒要么扎根在你的上呼吸道(口鼻咽喉处),要么扎根在你的下呼吸道(肺部)。只有下呼吸道感染者,呼吸时才会呼出感染性颗粒。
目前通报的感染者
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这里再次提醒:
1.错峰买菜。从都市快报记者这几天的调查看,早上10点是一天中买菜的最高峰,大家一定要错峰出行,减少交叉感染机会。一次出门,尽量买够几天的生活用品,减少出门次数。在超市、菜场购物时,大家尽量保持一米以上距离,能不说话就不要说话。一定要说话,请小声说话,不要嚷嚷。更不要吵架。
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