基药目录调整,最新消息传出!

基药目录调整,最新动态传出

01

目录细分,探索制定儿童基药目录

近日,国务院印发《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》和《中国儿童发展纲要(2021—2030年)》。

其中儿童发展纲要指出,将探索制定国家儿童基本药物目录,及时更新儿童禁用药品目录。

这一文件似乎再度明确了本轮基药目录调整有望单列儿童药部分的消息。

从去年末直到现在,业内一直不时有基药目录的最新消息传出。

究其原因,早在2018年9月19日,国务院办公厅就在《关于完善国家基本药物制度的意见》中提出,要动态调整优化目录,基药目录的调整周期原则上不超过3年。

最近一次的基药目录调整在2018年——2018年10月25日,国家卫健委发布《关于印发国家基本药物目录(2018年版)的通知》,685个品种入围,新版基药目录自2018年11月1日起施行。

根据基药目录3年一调整规律,新一轮基药目录调整或在今年拉开帷幕——另外根据上一轮基药目录调整的日程表,进入10月基药目录调整的动态可能更多。

值得注意的是,就在今年的6月17日,国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》,再度明确将研究修订国家基本药物目录管理办法,优化目录遴选调整程序,适时启动目录调整工作。

据此前业界传出的消息,目前基药管理办法征求意见稿已经下发各省征求意见。和医保目录一样,基药目录的管理办法也将为后续的目录调整明晰方向。

02

基药目录调整可能方向

根据微信公众号风云药谈此前消息,本轮基药目录调整可能的方向大致如下(仅供参考):

1、不区分规格(一个通用名产品进入基药目录,其下所有规格全部纳入);

2、增加儿童版目录(与国际接轨,本次儿童版基药目录单列);

3、基药目录有望在685个药品的基础上进一步扩容;

5、基药三年一调整搭配小调整(在医保目录每年一次动态调整的基础上,基药也可能适度调整);

6、新版基药目录可能形式:成人版(化药+生物制剂+中成药)+儿童版单列;

7、结合国情,剂型适宜,价格合理,中西并重,参照国际经验,广泛征求意见;

8、特殊情况:除急抢救用药外,独家品种应经过单独论证;经典名方和一致性评价优先纳入。

03

有调入也可能会调出

按照现行的《国家基本药物目录管理办法》要求,基药目录的调整主要参考世界卫生组织基本药物目录和相关国家(地区)药物名册遴选程序及原则,根据我国疾病谱和用药特点,充分考虑现阶段基本国情和保障能力,总结以往目录制定和调整的实践经验明确调入和调出基本药物目录的标准。

至于每次基药目录动态调整的具体品种数量,国家卫健委表示将根据我国疾病谱变化和临床诊疗需求,综合考虑药品临床应用实践、药品标准变化、药品不良反应监测、药品临床综合评价等因素确定。

药品调入的标准:

一是结合疾病谱顺位、发病率、疾病负担等,满足常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和危急重症、公共卫生等方面的基本用药需求,从已在我国境内上市的药品中,遴选出适当数量基本药物。

二是支持中医药事业发展,支持医药行业发展创新,向中药(含民族药)、国产创新药倾斜。

《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》还要求强化循证决策,突出药品临床价值。规范剂型规格,能口服不肌注,能肌注不输液。支持中医药事业发展,鼓励医药行业研发创新。对新审批上市、疗效较已上市药品有显著改善且价格合理的药品,可适时启动调入程序。

药品调出的标准:

一是药品标准被取代的;二是国家药监部门撤销其药品批准证明文件的;三是发生不良反应,经评估不宜再作为国家基本药物使用的;四是根据药物经济学评价,可被风险效益比或者成本效益比更优的品种所替代的;五是国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。

《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》要求,重点调出已退市的,发生严重不良反应较多、经评估不宜再作为基本药物的,以及有风险效益比或成本效益比更优的品种替代的药品。原则上各地不增补药品,少数民族地区可增补少量民族药。

与国家医保目录一样,基药目录的动态调整,有进有出,持续优化是大趋势。

04

基药使用持续强化

按照《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》要求,促进基本药物优先配备使用和合理用药。

“促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,并及时调整国家基本药物目录,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%,推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”(“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物,由各地根据实际确定)用药模式,优化和规范用药结构”。

此外,文件要求指导地方开展基本药物制度综合试点,鼓励城市医疗集团和县域医共体建立统一用药目录和供应保障机制,促进上下级医疗机构用药衔接。

上文提到的2021年医改重点工作也要求,加强基本药物配备使用和用药规范管理,促进医疗联合体内部用药衔接。制定医疗机构药事管理办法。

8月12日,国家卫健委发布《关于印发长期处方管理规范(试行)的通知》再次释放利好基药的信号。

长处方管理规范提出,医疗机构开具长期处方,鼓励优先选择国家基本药物、国家组织集中采购中选药品以及国家医保目录药品。

地方卫生健康行政部门和医疗机构不得以费用控制、药占比、绩效考核等为由影响长期处方的开具。根据患者诊疗需要,长期处方最长可达12周。

国家要求保证基药使用的同时,地方也在加大基药目录的落地力度。

日前,湖北卫健委发布《关于进一步落实国家基本药物制度,健全药品供应保障体系的通知》提出,将制定区域内各医疗机构统一使用的用药目录,该目录将按照循证证据充足、剂型规格规范、优先选择国家基本药物和国家组织集中采购药品、能够满足上下级用药衔接的原则,同时具体到通用名、剂型、规格、厂家,并实行动态调整。

原则上区域内医疗机构统一使用的品规数(不含中药饮片)不少于牵头医院用药目录品规数的50%。

随着全国范围内逐渐统一医保用药目录,地方医保增补窗口关闭,业内对基药目录的关注度有增无减。而随着政策对基药使用比例的不断强化以及医联体内共建用药目录的措施落地,基药目录的放量预期依然可观。
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#云梦四时歌[超话]# 云梦之境9月30日例行修葺公告
诸位灵主大人敬启:
为给大家提供更好的游戏体验,云梦之境将于2021年9月30日7:00-10:00进行停机修葺,期间各位灵主大人将暂时无法踏入云梦之境。如遇问题未能按时完成修葺,云梦之境的开放时间将顺延。
修葺结束后,灵主大人首次重返登入时,将获得司天台奉上的300绢帛作为补偿谢礼。

本次司天台为您奉上的更新内容有:
【全新活动】
1、绝品符灵-东皇太一降临召唤开启!
9月30日维护后-10月6日23:59,通过降临召唤方式召唤东皇太一概率大幅提升!同时,灵主大人进行降临召唤时,召唤的前3个绝品符灵,可享受绝品符灵召唤概率提升1.5倍的加成效果。

2、天地共主 东皇太一驾临!
活动入口:主界面右上方-符灵盛典
活动说明:
主角等级达到15级开启此活动,该活动分为3个阶段,每部分开启关闭时间独立。
1)第一阶段:10月1日00:00-10月7日23:59
天地共主,太一帝临
任务分为普通任务和特殊任务,部分特殊任务需要特殊符灵才能够完成。
2)第二阶段:10月1日00:00-10月14日23:59
天赋试炼,谁与争锋
升级天赋:八卦盘分为【阴】与【阳】两部分。每熔炼一次天赋消耗钨金石可升级该天赋,并获得一个熔炼宝箱,熔炼的天赋可在后续副本中生效。钨金石可在活动期间通过日常副本获得。
天赋解锁:当前天赋满级后可解锁下一级天赋。初始天赋升满级后可自由选择【阴】与【阳】的天赋进行熔炼。后续依旧可以对另一条线路进行熔炼。
3)第三阶段:10月8日00:00-10月14日23:59
试炼决胜,扭转阴阳
副本相关:每个副本均有回合数限制,累积伤害达标才能通过本关并且解锁下一关。
奖励结算:单次获得的奖励与该次战斗的伤害有关,伤害越高,获得的四灵精魄越多(单次获得的道具存在最大值),越早开启后续关卡,奖励也会增多相应倍数。
次数限制:每日3次挑战机会,00:00重置次数不会累加。
活动期间可将获得的四灵精魄兑换成珍贵的道具。包括:绝品速度通用锻星石,随机5叶星宿,高级禄星碎片,器材等。

3、灵主勤召唤,厚礼从天降
活动时间:9月30日维护后-10月6日23:59
活动入口:召唤-降临召唤
活动说明:
概率提升召唤开启期间,累计进行概率提升召唤次数达到20、40、80、140、210、280时,均可获得不同数量的高级星曜馈赠。达到350次时,还可直接领取绝品符灵东皇太一!
活动奖励:高级星曜、绝品符灵东皇太一。

4、东皇太一强势助战,符灵主题日开启
活动时间:9月30日维护后-10月6日23:59
活动入口:主界面右上方-主题日
活动说明:
1)活动期间灵主大人每天都可与东皇太一缘会,缘会后当日可获得30次东皇太一出战机会,除此之外还可以使用“强化缘会”来增加当日出战次数。
2)灵主大人还可以在活动中为主题符灵-东皇太一购买赐福加成效果。
3)活动期间灵主大人可免费体验风物志中的故事一,并获得额外绢帛奖励。

5、完成任务,赢取活跃好礼
活动时间:9月30日维护后-10月6日23:59
活动入口:主界面右上方-福利-活跃任务
活动说明:
1)活动期间每日随机刷新三个活跃任务,灵主大人完成任务即可获得奖励。
2)累计完成5个、10个、15个活跃任务时,还可以获得丰厚的额外奖励。
3)活动奖励:高级星曜*5、炼星石、体力。

6、每日签到,得丰厚好礼!
活动时间:10月7日00:00-10月13日23:59
活动入口:福利-每日签到
活动说明:主角等级达到10级即可参与,活动期间每日登录游戏签到,即可领取超丰厚奖励!
签到奖励:高级星曜*5、经验上上签、中级福星、初级福星、体力。

7、充值享红利,帮助猫将军开设更多烤鱼铺吧!
活动时间: 2021年10月1日0:00-2022年1月31日23:59
活动入口:集市-宝玉阁-充值红利
活动说明:
1)在每一个活动周期,灵主大人都可以通过充值帮助猫将军升级店铺,升级店铺会得到猫将军的丰富回报喵~
2)若在当期活动时间内,帮助猫将军建成了一座将军大酒楼(即充值额度达到了8888元),则在本期活动结束后,可继续为猫将军开设新的烤鱼铺,每个烤鱼铺所获得的核心奖励,会有所不同哦!
3)若当期投资额度超过了8888元,那么猫将军会将多的钱存起来。等新一期的活动开启时,上一期多余的充值额度将会直接投资于新一期的烤鱼铺中喵~
4)若当期活动结束前,没能帮猫将军建成一座将军大酒楼(即投资额度没有达到8888元),则灵主大人不会受到当期活动时间结束的影响,将继续为之前的烤鱼铺进行投资(即下一期活动开启后,会保留当前的投资进度和奖励领取进度)
活动奖励:炼星石、绝品定选星石、高级禄星、高级星曜等

【全新上架】
1、集市-装扮中东皇太一服饰-极星繁光折扣再开,首三日限时8折出售!
折扣时间:9月30日维护后-10月2日23:59

2、集市-草市-限时特惠上架全新礼包,超低折扣,欲购从速!
养成特惠礼包
上架时间:9月30日维护后-10月6日23:59
礼包内容:高级禄星*2,高级福星*2,绢帛*6666,绝品定选星石*4
上架期间限购1次。

器蕴材料特惠礼包
上架时间:10月7日00:00-10月13日23:59
礼包内容:器魂*15、器材*200、绢帛*666
上架期间限购3次。

3、9月30日维护后-10月13日23:59,集市-草市-限时特惠中,上架如愿祈灵礼包、无双祈灵礼包、珍品祈灵礼包、渡劫特惠·衡、渡劫特惠·人、渡劫特惠·妖。

修葺期间给各位灵主大人带来的不便,还请多多谅解。感谢大家对云梦之境的喜爱与支持,愿各位灵主大人游历愉快~
——大唐司天台

停气通知丨7月28日-7月30日,遂宁这些地方要停气!

通知1:华润万通燃气公司调压器维护,计划于下列时间段在相应区域进行施工(备注:正常情况下每台调压器维护停气时间在0.5小时以内,如维护期间出现异常情况,停气时间将延长。

7.28 08:30-11:00

遂洲商场三医院、遂州商场商务区、遂洲商场乡水情火锅、 三清街金碧大厦1、 三清街二轻局、凯旋中路154号、三清街大地坝南楼、三清街大地坝北楼、三清街大地坝仁大公司、三清街大地坝黄家院、凯旋中路182号印刷厂、凯旋中路200号乡镇企业局、凯旋中路216号农资公司、清平街1栋(左)、凯旋路运管所建行宿舍内、沙坝居民楼1-4单元、凯旋中路177号、德胜东路保险公司22、德胜东路麒麟御园、德胜东路2栋

7.28 14:00-17:00

正兴街德东大厦、紫东街5、6栋(左)、紫东街7、8栋、紫东街9、10栋、紫东街4栋、正兴街西1栋(左)、正兴街西1栋(右)、凯旋路净业禅院食堂、白莲花商住楼、紫东街3栋(四建公司)、紫东街教工幼儿园、正兴街城东法庭宿舍5.6栋(左)、正兴街城东法庭宿舍(右)、紫东街11栋、清平街化工厂新宿舍1、清平街化工厂新宿舍2、清平街市建行宿舍3、4栋左、清平街市建行食堂、清平街化工厂老宿舍西、清平街遂京东楼(大中公司)

7.28 9:00-14:00

天上街2号户表改造(因统筹施工,改期至29日施工。)

7.29 08:30-11:00

清平街化工厂老宿舍东、滨江路黄鹤楼1、滨江路三江半岛、滨江路黄鹤楼2、滨江路黄鹤楼3、涪滨花园B组团老人院、涪滨花园B组团4(北)、涪滨花园B组团3(中)、涪滨花园B组团1(西)、涪滨花园B组团2(南)、涪滨花园旁(凯东苑)、涪滨小区广福大厦左、涪滨小区广福大厦右、涪滨花园北排涝站、涪滨花园胡老七、豆腐街涪江花园C组团6-7号门面、涪滨花园A组团南(左)、涪滨花园A组团南(中)、涪滨花园A组团(右)、涪滨花园小区麻麻鱼

7.29 14:00-17:00

公园路陶家院药监局、德胜西路市医院北楼7栋、公园口假日酒店、公园口假日酒店锅炉、德胜西路房管局宿舍、公园路陶家院景阳冈、公园路陶家院1栋、公园路陶家院立兴宾馆、公园路陶家院3栋、公园路陶家院2栋、公园路陶家院血站、公园路陶家院课本课、公园路陶家院水公司、公园路陶家院园艺生产队、计生委防疫站宿舍、卫生局宿舍食堂、马房街教师进修校、马房街五金公司宿舍、马房街生产队、马房街宏达公司

7.29 9:00-14:00

天上街2号户表改造、大东街小南街水、电公司宿舍户表改造、油坊街紫薇小区5号楼1楼15号、川中大市场1巷9号附5号、川中大市场1巷9号附6号、附7号、附10号

7.29 13:30

金港名都、滨江北路部分区域,犀牛广,预计16:30-17:30恢复供气。

7.30 08:30-11:00

马房街滨河公寓南楼、马房街滨河公寓北楼、德胜西路市医院内科楼锅炉、德胜西路市医院内科楼病房食堂1、德胜西路市医院内科楼病房锅炉、德胜西路市医院84户1、德胜西路市医院84户2、德胜西路市医院病房食堂1、德胜西路市医院病房食堂2、公园路爱德华医院、长虹北京烤鸭、长虹酿造厂宿舍、米市街五金公司集资楼、米市街天润集资楼、米市街天润集资楼旁、米市街社区办事处、米市街纺织局宿舍、宝善街居民楼1、宝善街居民楼2、国玉大厦

7.30 14:00-17:00

小西街18号纺织局宿舍、宝善街菲妮小吃部、德胜西路小白杨餐厅、德胜西路市医院集资楼、德胜西路医药公司宿舍、德胜西路磨坊湾、宝善街交叉餐厅、公园路核桃湾市场1、公园路核桃湾市场2、宝善街斯坦福幼儿园、小东街御书楼西(右)、小东街御书楼西(左)、小东街御书楼南(左)、大东街海琪广场6楼2、桂香街海琪六楼1、中胜街237号安置房、公园口市农行(左)、公园口市农行食堂、顺南街糖酒厂宿舍、顺南街安置房

7.30 14:00-16:00

川中大市场1巷9号附1号、附2号、附3号

尊敬的用户:

1)我司调压器维护停气是提前一周左右发布停气信息,计划停气提前48小时发布停气信息,抢险等突发情况则是当日抢险前紧急发布,因此我们会对每日的停气信息进行实时更新。

2)为了您及时准确的了解停气信息,也请对我们的停气信息进行实时关注,并提前做好停气准备,关闭灶具等阀门,如遇下雨或其他不可抗力等原因停气日期将顺延,请提前做好准备。由此带来的不便,敬请谅解。如您还有疑问,请拨打燃气服务热线2226660,我们将竭诚为您服务!
来源:四川华润万通燃气股份有限公司


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