家长必读|气温骤降,注意预防儿童分泌性中耳炎(下——听力干预篇)
患有分泌性中耳炎的孩子,他们的听力会经常出现波动。中耳炎病发时,中耳有积液,听力会下降。中耳炎恢复时,积液减少,听力会回升。

那孩子遇到反复发作的分泌性中耳炎,应该如何保证中耳炎不会影响孩子的助听效果和言语康复效果呢?单纯分泌性中耳炎的孩子需要验配助听器吗?

NO·1定期复查 监测听力

患有双侧分泌性中耳炎的儿童,听力下降,导致儿童每日接收到的言语信息量减少,从而对其言语发展造成影响。

用药以后需要定期监测孩子的听力情况,每隔3个月前往听力中心复诊,要完善孩子裸耳和助听后的各项听力学主客观检查,了解孩子的病情,及时制定听力补偿方案或调整助听器参数。

对于听力原本正常的孩子,如果长期慢性中耳炎发生在其言语发育过程中(<4岁),且听力损失超过40分贝,那么,为了保证孩子言语发育的正常,建议给孩子佩戴助听器,如果后期中耳炎恢复,听力回升,则不需要佩戴助听器。

NO·2确定听力损失性质、程度
孩子需完善各项听力学主客观检查,精确诊断孩子是神经性耳聋还是混合性耳聋,如果是混合性耳聋,制定听力干预方案需考虑孩子的听力会波动,听力好转后其选配的助听器功率是否合适,助听器声音会不会放大过度。

NO·3助听器的选择和调试
分泌性中耳炎周期很长,又容易复发,如果长时间听力下降,会影响孩子的言语发育,因此定期复查听力并调试助听器参数非常重要。我们将通过下面两个案例来介绍分泌性中耳炎发作时如何保证助听效果以及如何选择助听器。

案例分享01
助听器的调试
下面是一个孩子的患有分泌性中耳炎前后听力图,用药一个疗程后仍反复发作,听力未恢复,听力师[color=rgba(250, 102, 27, 0.8)]及时发现并调整助听器参数,使孩子助听后阈值与之前[color=rgba(250, 102, 27, 0.8)]相等。分泌性中耳炎没有对孩子的言语康复造成影响。

助听器调试易出现的情况

1.补偿不足

孩子听力不重,助听器补偿效果也不错,都在香蕉图上缘,但在语训部康复了一年多,效果仍不理想。

这可能是因为分泌性中耳炎导致听力波动,但家长没有及时检查发现问题,听力师没有根据听力情况及时调整助听器参数,导致长时间助听器补偿效果不好,孩子因为分泌性中耳炎错过言语康复的黄金周期,康复效果差,康复时间增加。

2.放大过度

孩子因为分泌性中耳炎听力下降反应变差,家长及时发现并联系听力师调整助听器参数,提高了助听器增益。但是等孩子分泌性中耳炎恢复后,听力回升,家长没有及时联系听力师调整增益。助听器长时间过度放大导致本身有听力损失的孩子发生噪声性听力损失,听力持续下降。

小耳朵温馨提示

中耳炎可能会反复发作,听损儿童本身的听力损失+中耳炎导致的额外短期听力损失+过度放大导致的噪声性听力损失,使本身中度听力损失的孩子可能因为对儿童分泌性中耳炎的错误认识而变成重度听力损失,因此对孩子造成不可以弥补的听力损失,更有甚者可能最后不得不去植入人工耳蜗。

原本可以通过及时调整助听器参数解决的问题,最后不得不花费巨大时间和金钱才可以解决。因此有听力损失的儿童家长正确了解分泌性中耳炎的听力学影响是非常有必要的。

02
助听器的选择
下面这个孩子分泌性中耳炎反复发作,进行过三次鼓膜置管手术。前两次均失败,第三次手术成功后听力恢复一些。孩子是混合性听力损失且中耳炎反复发作,所以选配[color=rgba(250, 102, 27, 0.8)]外置受话器(即喇叭)的助听器,如果听力有波动,可通过[color=rgba(250, 102, 27, 0.8)]更换外置受话器来满足聆听需求,而[color=rgba(250, 102, 27, 0.8)]不需要重新选配助听器。

孩子语言表达能力有限,因此家长很难及时发现孩子听力的变化,故就诊延迟,长期不愈可造成孩子言语发育迟缓、听力损失加重等危害。

所以家长们在察觉孩子反应较迟钝时一定及时查明原因,如果孩子确诊患有分泌性中耳炎,小耳朵在这里再次强调,家长一定要尽早尽快通过药物、手术、助听器等治疗手段来减小中耳炎对孩子的听力以及语言发育的影响。
霍山惠耳联系电话:0564-5032781#听力损失影响全球超过15亿人##健康小知识##关注听力健康##儿童中耳炎发病率上升#

武胜惠耳听力助听器分享——哪些人佩戴助听器效果好?
在实际生活中,有很多人认为:任何有听力损失的人,只要戴上助听器,马上就能听见、听清声音。其实这是一种对助听器适用人群及助听器效果的错误认知。
1
助听器适用人群
听力损失根据性质可以分为传导性聋、感音神经性聋及混合性聋。传导性聋多是由于外耳及中耳病变引起的听觉障碍,部分传导性聋可以通过用药、手术等手段恢复或提高听力;感音神经性聋往往是由内耳及耳蜗后病变引起,目前大部分感音神经性聋还缺乏有效的治疗方法。而混合性聋病因较为复杂,需要综合考虑应对措施。

所以,部分听力损失情况若通过有效的医学治疗可以恢复或提高的,就不需要佩戴助听器了。助听器适用于正规的医学治疗效果不好或无效的听力损失,如多数感音神经性和部分传导性、混合性(尤其是蜗性)听力损失等。

2
对助听器应抱有合理期望
人在失望之时,常常会把希望无限放大,听力损失患者会对助听器怀有无限期待,但事实是:助听器并不能解决所有的听力问题。助听器的功能是将声音放大,帮助患者利用其残余听力,能够容易地听到平时听起来非常微弱的言语声和环境声,实现正常的沟通交流等目的。

助听器可以帮助患者听到声音,但助听器无法代替大脑来分辨声音。这是因为我们对声音的理解最终是由大脑来完成的,患者想分辨声音还是需要通过坚持配戴助听器并努力去理解声音。所以使用助听器并非治愈听力问题,我们应对助听器应抱有合理的期望值。

3
理智看待助听效果
选配助听器是听力康复过程的一个环节,每个人听力损失情况不同,佩戴助听器的效果也会千差万别,这是因为助听效果会受多种因素的影响。

举例来说,在助听器的适应时间上,有些人可以立即调整,而有些人会需要几周甚至几个月的时间。这是因为患者的听力在一段时间内缺乏声音刺激,需要一些时间来适应听到的新声音,而适应时间因人而异。

再如患者是否坚持配戴助听器也会影响助听效果。原本佩戴助听器就是一个逐渐适应的过程,而间断性佩戴会影响听觉神经的适应能力,所以我们建议患者每天佩戴助听器,而不只是在需要时才佩戴。

此外听觉适应性训练同样会影响助听效果。日常生活中患者是否由浅入深、循序渐进地进行听觉及言语训练,是否定期去验配中心接受听力师的指导,对助听器进行调试,都会不同程度地影响助听效果。

听力损失会直接影响患者的身心健康和生活质量,因此要尽早发现、治疗或干预。若一直拖延不采取任何措施,只会加重听力损失程度,最终也会影响助听效果。

千万不要等完全听不到了再配助听器?

潍坊助听器坊子验配中心:0536-8398510 1328078027

有时候,比解决问题更困难的是正视问题。我们不难发现,生活中很多听力损失患者尤其是老年人比较固执,不愿意直面听力与助听器问题,他们的想法往往是:
“自己还能听到声音,就不用花钱配助听器;

助听器越晚戴越好,等到实在听不清再配;

只要一戴上助听器,马上就能听到声音了”。

其实,这些想法都是常见的听力与助听器认识误区。今天我们就来聊一聊:为啥一定要尽早选配助听器?

听力损失的危害

听力损失影响着全世界约4.66亿人,中国大约有2700万人患有致残听力损失。听力损失如果得不到及时、正确的干预,时间越长,由于对听神经的刺激减少,听觉功能的下降就越明显。

长期的听力损失,一方面会导致患者听觉与言语识别能力退化、大脑认知功能减退,甚至可能诱发老年痴呆;另一方面会加重患者的焦虑、抑郁情绪与生活不适感,严重影响生活质量,还会给家庭带来困扰。

尽早选配助听器的原因

事实上,部分听力损失情况如传导性聋,是可以通过有效的医学治疗恢复或提高的。而对于正规的医学治疗效果不好或无效的听力损失,我们建议尝试采用助听设备进行听力干预。

(1)助听器可保护残余听力
选配助听器,是目前处理大多数感音神经性和部分传导性、混合性(尤其是蜗性)听力损失的主要手段。助听器的功能是将声音放大,帮助患者利用残余听力能够容易地听到非常微弱的言语声和环境声。

还有的老人会认为对助听器一旦产生依赖,就再也不能摘下来了,听力会越来越差。但其实助听器可以延缓听力衰退,保持原来的言语识别能力。有研究表明,早期佩戴助听器可以保护患者的中枢神经言语识别功能。

(2)听力损失越严重,助听效果越差
很多老年人认为,只要一戴上助听器就能马上听到声音,所以不着急选配助听器。其实不然。

助听器的选配仅仅是解决听力损失问题的一个环节,无论是声音的辨别,还是在嘈杂环境中听取有用的声音,这些能力都需要患者通过听觉康复的适应性训练来恢复。若听力损失过于严重,将增加大脑重新适应助听器声音的难度,从而导致助听效果变差。

所以,如果放任听力损失发展到一定程度,即使最后佩戴了助听器,助听效果可能会很不理想甚至无济于事。因此听力损失要尽早发现、早诊断、早治疗或干预


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