做鼻子手素功课（初鼻）
去面诊前多看案例，了解老师审美风格，网上有没有黑历史，有没有医疗纠纷
做鼻子手素返修率极高，修复银子至少是初鼻的2-3倍，一定慎重！
1鼻综合
针对山根、鼻梁、鼻头、鼻翼进行调整的鼻部综合手素
2做鼻子材料
硅胶
优点：有硬度，不变形，排异率低，易取出，银子实惠
缺点：透光，包膜挛缩，下滑
膨体
油皮、痘肌、爱挖鼻孔、敏感肌，zui好不要用膨体
优点：上有微孔，可以和自身组织长到一起，稳定性高，不易下滑，自然，不会包膜挛缩
缺点：手素时雕刻时间长，率高，远期鼻子有变矮风险，不易取出
自体软骨
肋软骨
优点：量足，硬度高，做支架和垫鼻梁都，不存在排异性
缺点：生理曲度，远期鼻梁有歪曲风险，取肋疼痛，挺可能留疤，肋软骨鼻尖会比较硬，其本身有钙化风险
耳软骨：
优点：切口隐蔽，不存在排异性
缺点：量少，鼻子问题大不够用，支撑力不足，只能用于鼻尖修饰
肋软骨吸收率5％-10％，耳软骨15％左右
鼻中隔软骨
优点：硬度比耳软骨好些，不存在排异性
缺点：量少，能不能用打开鼻子才知道
超体
本质上是硅胶，它的3D蒙孔”设计，组织可以长进超体
优点：柔软、不易透光、不易移动，雕刻时间短，率低
缺点：存在排异性，经验应用时间短，有可能
自体瓣
取臀沟处的层用于抬高鼻梁
优点：伤口隐蔽，不会排异
缺点：存在吸收率，塑型效果一般，鼻梁增高少
筋膜
辅助性材料，在或自体软骨上包裹筋膜进行做鼻子
优点：防透光
缺点：易，易吸收，对老师技术要求高
玻尿酸
优点：创伤小，操作时间短，几无痕，无恢复期，见效快
缺点：有血管栓塞风险，会游离，鼻梁有可能变宽
线雕
优点：微创，操作便捷，恢复期短，见效快
缺点：有穿出风险，线会破坏鼻子内部结构，修复难
人工骨
指舒铂和曼特波”，人造材料，舒铂又叫超肋
优点：无需取肋，不吸收，支撑性好
缺点：远期有穿出风险
舒铂（超肋）与曼特波比较：
曼特波质地偏硬，穿出几率大，近几年挺少使用
舒铂质地稍软，穿出几率小于曼特波，贵，经验应用时间短
异体骨
指异体肋软骨或者异体脱钙骨基质，是捐献者的肋软骨或经处理的长骨
优点：几乎无穿出风险
缺点：吸收率高，远期支撑性略差，来源没有保障
3类型
直鼻
翘鼻
水滴鼻##宝儿姐的变美课堂#
去面诊前多看案例，了解老师审美风格，网上有没有黑历史，有没有医疗纠纷
做鼻子手素返修率极高，修复银子至少是初鼻的2-3倍，一定慎重！
1鼻综合
针对山根、鼻梁、鼻头、鼻翼进行调整的鼻部综合手素
2做鼻子材料
硅胶
优点：有硬度，不变形，排异率低，易取出，银子实惠
缺点：透光，包膜挛缩，下滑
膨体
油皮、痘肌、爱挖鼻孔、敏感肌，zui好不要用膨体
优点：上有微孔，可以和自身组织长到一起，稳定性高，不易下滑，自然，不会包膜挛缩
缺点：手素时雕刻时间长，率高，远期鼻子有变矮风险，不易取出
自体软骨
肋软骨
优点：量足，硬度高，做支架和垫鼻梁都，不存在排异性
缺点：生理曲度，远期鼻梁有歪曲风险，取肋疼痛，挺可能留疤，肋软骨鼻尖会比较硬，其本身有钙化风险
耳软骨：
优点：切口隐蔽，不存在排异性
缺点：量少，鼻子问题大不够用，支撑力不足，只能用于鼻尖修饰
肋软骨吸收率5％-10％，耳软骨15％左右
鼻中隔软骨
优点：硬度比耳软骨好些，不存在排异性
缺点：量少，能不能用打开鼻子才知道
超体
本质上是硅胶，它的3D蒙孔”设计，组织可以长进超体
优点：柔软、不易透光、不易移动，雕刻时间短，率低
缺点：存在排异性，经验应用时间短，有可能
自体瓣
取臀沟处的层用于抬高鼻梁
优点：伤口隐蔽，不会排异
缺点：存在吸收率，塑型效果一般，鼻梁增高少
筋膜
辅助性材料，在或自体软骨上包裹筋膜进行做鼻子
优点：防透光
缺点：易，易吸收，对老师技术要求高
玻尿酸
优点：创伤小，操作时间短，几无痕，无恢复期，见效快
缺点：有血管栓塞风险，会游离，鼻梁有可能变宽
线雕
优点：微创，操作便捷，恢复期短，见效快
缺点：有穿出风险，线会破坏鼻子内部结构，修复难
人工骨
指舒铂和曼特波”，人造材料，舒铂又叫超肋
优点：无需取肋，不吸收，支撑性好
缺点：远期有穿出风险
舒铂（超肋）与曼特波比较：
曼特波质地偏硬，穿出几率大，近几年挺少使用
舒铂质地稍软，穿出几率小于曼特波，贵，经验应用时间短
异体骨
指异体肋软骨或者异体脱钙骨基质，是捐献者的肋软骨或经处理的长骨
优点：几乎无穿出风险
缺点：吸收率高，远期支撑性略差，来源没有保障
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直鼻
翘鼻
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司法鉴定“云”听证 | 象山区法院召开医疗损害司法鉴定线上听证会
“云”端彰显司法温度 象山区法院按下司法鉴定“快捷键”
11月8日，象山区法院采取远程视频方式，对一起医疗损害责任纠纷案件组织开展司法鉴定线上听证会，确保常态化疫情防控期间鉴定案件有序推进。
2020年，原告卢某某以桂林市某医院诊疗中存在医疗过错为由，向法院提起诉讼，要求医院赔偿相关费用。案件受理后，原告向法院提出司法鉴定申请，由于案件疑难复杂，辗转国内多家鉴定机构均因鉴定难度大，未能完成鉴定，由于无法明析医方责任，调解过程中，双方分歧甚大，纠纷无法妥善解决，2021年10月，当事人无奈撤诉。2022年，原告重新起诉，同年5月，象山区法院再次启动司法鉴定程序，经多方调研、咨询、了解，选定并依法委托北京某司法鉴定机构进行鉴定。为减轻双方当事人诉累，确保听证会不受疫情防控影响，该院司法鉴定部门多次和鉴定机构、医学专家沟通，决定组织医患双方召开线上鉴定听证会，原、被告双方均表示赞成。
为了保证这次特殊的医疗纠纷听证会顺利进行，该院司法技术部门与鉴定机构提前多次协调沟通，从事先核对双方当事人身份信息、协调时间与相关书面材料、上传病历材料、统一调试视频设备与信号等方面做了大量的工作，确保此次听证会能够规范合法、准时高效。
听证会在该院司法技术人员的主持下，医患双方分别就争议问题进行陈述，鉴定机构医学专家认真听取双方陈述，并就鉴定焦点进行提问。整个过程语音清晰、画面稳定，沟通顺畅，充分保障了当事人的诉讼权益。该院将根据鉴定机构作出的有效鉴定意见，进一步开展工作，加快推进案件审理进程。听证全程录像存档且后续可即时回放，有效解决了异地听证难题，提高诉讼流程效率。
历时两个小时，听证会顺利完成，双方当事人均对“云模式”给予高度赞扬，表示真正做到了让数据多跑路，让群众少跑路，大大提高了司法效率，同时网上实时监控、当事人事事参与的方式，让公正更加可视化。
近年来，象山区法院充分利用信息化，将司法审判服务从线下向线上延伸，先后通过线上开展司法鉴定10余次，有力破解了常态化疫情防控期间参与诉讼难、委托鉴定难等具体问题，此次线上鉴定听证会将线上诉讼系统和医学鉴定相结合，避免了因鉴定造成诉讼案件审限较长、受疫情影响无法实现线下鉴定等难题，也是司法鉴定模式的一次有益探索和尝试，接下来，象山区法院将认真总结经验做法，积极探索在疫情以及鉴定难等大背景下司法鉴定线上听证会的新模式，运用信息化技术提升鉴定效率，助力案件审理提质增效，切实回应群众诉求，确保公平正义“不延期”。
“云”端彰显司法温度 象山区法院按下司法鉴定“快捷键”
11月8日，象山区法院采取远程视频方式，对一起医疗损害责任纠纷案件组织开展司法鉴定线上听证会，确保常态化疫情防控期间鉴定案件有序推进。
2020年，原告卢某某以桂林市某医院诊疗中存在医疗过错为由，向法院提起诉讼，要求医院赔偿相关费用。案件受理后，原告向法院提出司法鉴定申请，由于案件疑难复杂，辗转国内多家鉴定机构均因鉴定难度大，未能完成鉴定，由于无法明析医方责任，调解过程中，双方分歧甚大，纠纷无法妥善解决，2021年10月，当事人无奈撤诉。2022年，原告重新起诉，同年5月，象山区法院再次启动司法鉴定程序，经多方调研、咨询、了解，选定并依法委托北京某司法鉴定机构进行鉴定。为减轻双方当事人诉累，确保听证会不受疫情防控影响，该院司法鉴定部门多次和鉴定机构、医学专家沟通，决定组织医患双方召开线上鉴定听证会，原、被告双方均表示赞成。
为了保证这次特殊的医疗纠纷听证会顺利进行，该院司法技术部门与鉴定机构提前多次协调沟通，从事先核对双方当事人身份信息、协调时间与相关书面材料、上传病历材料、统一调试视频设备与信号等方面做了大量的工作，确保此次听证会能够规范合法、准时高效。
听证会在该院司法技术人员的主持下，医患双方分别就争议问题进行陈述，鉴定机构医学专家认真听取双方陈述，并就鉴定焦点进行提问。整个过程语音清晰、画面稳定，沟通顺畅，充分保障了当事人的诉讼权益。该院将根据鉴定机构作出的有效鉴定意见，进一步开展工作，加快推进案件审理进程。听证全程录像存档且后续可即时回放，有效解决了异地听证难题，提高诉讼流程效率。
历时两个小时，听证会顺利完成，双方当事人均对“云模式”给予高度赞扬，表示真正做到了让数据多跑路，让群众少跑路，大大提高了司法效率，同时网上实时监控、当事人事事参与的方式，让公正更加可视化。
近年来，象山区法院充分利用信息化，将司法审判服务从线下向线上延伸，先后通过线上开展司法鉴定10余次，有力破解了常态化疫情防控期间参与诉讼难、委托鉴定难等具体问题，此次线上鉴定听证会将线上诉讼系统和医学鉴定相结合，避免了因鉴定造成诉讼案件审限较长、受疫情影响无法实现线下鉴定等难题，也是司法鉴定模式的一次有益探索和尝试，接下来，象山区法院将认真总结经验做法，积极探索在疫情以及鉴定难等大背景下司法鉴定线上听证会的新模式，运用信息化技术提升鉴定效率，助力案件审理提质增效，切实回应群众诉求，确保公平正义“不延期”。
#大庆中级法院[超话]##创建为群众办实事示范法院# 【昌黎法院诉调对接高效化解一起医患纠纷】近日，河北省昌黎县人民法院通过诉调对接机制，成功解决一起复杂疑难的医疗纠纷案件。
2018年陈某因三胎孕足月到秦皇岛市某医院生产。在生产过程中，因医方过失导致婴儿手臂神经断裂，致使活动受限，需长期接受治疗及康复训练。陈某夫妇作为婴儿的法定代理人将医院诉至昌黎法院，要求负担医药费及营养费、护理费等各项损失共计200余万元。主办法官刘秀艳多次调解无果后开庭审理，认为后续治疗费可待实际发生后再行主张，最终判决医院赔偿原告各项损失50余万元，判后已执行完毕。
2022年8月，陈某夫妇再次提起诉讼要求医院给付已产生后续康复费、外地房屋租赁费等。主办法官马艳雪了解到陈某夫妇没有固定工作，为了给孩子治病，常年往返昌黎和北京之间，交通费、房屋租赁费、康复费等花销巨大，夫妻俩生活不易，此前就因负担不起康复费而不得不中断孩子的治疗。在案件办理时多次与医患双方进行沟通，双方虽表现出调解意愿，但对赔偿金额迟迟未能达成一致，后该案经判决结案，双方均未上诉。
结案后，马艳雪考虑到原告方需要长期接受多个疗程的康复训练，花费巨大，主动与诉讼服务中心沟通，建议启动诉调对接机制，一次性解决双方矛盾。经过协调，诉讼服务中心主任陈小芳在收到原告方再次递交的起诉状后，积极组织双方就该起医患纠纷进行调解，经过释法明理和积极协调，双方达成了调解协议，由医院一次性赔偿原告后续康复费、护理费、营养费等相关费用。为确保该案顺利履行，陈小芳依法审查后为双方出具了“诉前调书”案号的民事调解书。至此，该医疗纠纷得以彻底解决。
医疗赔偿纠纷案件通常双方当事人情绪对立，调解难度高，审理过程中涉及大量医疗知识，专业性强、难度大，需要进行司法鉴定，导致审理期限长、诉讼成本高，是法院审理案件中较为复杂的一类案件，通过多元解纷机制探索解决该类案件是人民群众对司法服务的新期待和新需求。昌黎法院以“我为群众办实事”为抓手，探索多元化解纷机制，努力为人民群众做好事、办实事、解难事，从人民群众最关心、最直接、最现实的问题出发，切实解决群众反映强烈的热点、难点问题，努力提升群众满意度。（昌黎法院、人民法院报）
2018年陈某因三胎孕足月到秦皇岛市某医院生产。在生产过程中，因医方过失导致婴儿手臂神经断裂，致使活动受限，需长期接受治疗及康复训练。陈某夫妇作为婴儿的法定代理人将医院诉至昌黎法院，要求负担医药费及营养费、护理费等各项损失共计200余万元。主办法官刘秀艳多次调解无果后开庭审理，认为后续治疗费可待实际发生后再行主张，最终判决医院赔偿原告各项损失50余万元，判后已执行完毕。
2022年8月，陈某夫妇再次提起诉讼要求医院给付已产生后续康复费、外地房屋租赁费等。主办法官马艳雪了解到陈某夫妇没有固定工作，为了给孩子治病，常年往返昌黎和北京之间，交通费、房屋租赁费、康复费等花销巨大，夫妻俩生活不易，此前就因负担不起康复费而不得不中断孩子的治疗。在案件办理时多次与医患双方进行沟通，双方虽表现出调解意愿，但对赔偿金额迟迟未能达成一致，后该案经判决结案，双方均未上诉。
结案后，马艳雪考虑到原告方需要长期接受多个疗程的康复训练，花费巨大，主动与诉讼服务中心沟通，建议启动诉调对接机制，一次性解决双方矛盾。经过协调，诉讼服务中心主任陈小芳在收到原告方再次递交的起诉状后，积极组织双方就该起医患纠纷进行调解，经过释法明理和积极协调，双方达成了调解协议，由医院一次性赔偿原告后续康复费、护理费、营养费等相关费用。为确保该案顺利履行，陈小芳依法审查后为双方出具了“诉前调书”案号的民事调解书。至此，该医疗纠纷得以彻底解决。
医疗赔偿纠纷案件通常双方当事人情绪对立，调解难度高，审理过程中涉及大量医疗知识，专业性强、难度大，需要进行司法鉴定，导致审理期限长、诉讼成本高，是法院审理案件中较为复杂的一类案件，通过多元解纷机制探索解决该类案件是人民群众对司法服务的新期待和新需求。昌黎法院以“我为群众办实事”为抓手，探索多元化解纷机制，努力为人民群众做好事、办实事、解难事，从人民群众最关心、最直接、最现实的问题出发，切实解决群众反映强烈的热点、难点问题，努力提升群众满意度。（昌黎法院、人民法院报）
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