#每日一善[超话]# 治顽固性高血压的“三草降压汤”高血压最直接的病理变化是血液对脉管压力的增高。有些患者是收缩压偏高，有些患者是舒张压偏高，有些患者是两者都高。中医认为肝生于左，肺藏于右，两者一升一降，维持人体气的大循环，有医家认为收缩压高是木火之气上逆太过，舒张压高是金水之气收敛之力弱所导 ​ 展开,治顽固性高血压的“三草降压汤”高血压最直接的病理变化是血液对脉管压力的增高。有些患者是收缩压偏高，有些患者是舒张压偏高，有些患者是两者都高。中医认为肝生于左，肺藏于右，两者一升一降，维持人体气的大循环，有医家认为收缩压高是木火之气上逆太过，舒张压高是金水之气收敛之力弱所导致。在治疗上各有所侧重。高血压的中医证型有很多，这里主要讲述一下最常见的肝阳上亢型的高血压。肝阳上亢型高血压这种高血压主要表现是头痛头晕，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒。肝阳就像火箭，人发怒或者是含盐量高等不健康的饮食就像在给火箭加燃料，加满燃料后，这个火箭直接朝着人体最高的地方“头”发射。这种情况下，我们不仅要保持平和的心态，健康饮食来减少火箭的燃料，还要用一个“网”拦住火箭，从而平息肝阳。肝阳在正常情况下是不会上亢的，因为肝肾中的阴液会吸引住肝阳，正如《黄帝内经》所讲“阳嘘阴吸”，阴气就像吸铁石一样将阳气牢牢吸住，万物才能“负阴而抱阳”。随着年龄的增长，肝肾的阴液就会越来越少，这个“磁铁”的吸引力也会越来越差，就会出现阳气上亢的情况，这时中医会用一些酸甘的药，酸味主收敛，甘味主补益，酸甘合用化阴，以此来增加阴液。人在发怒时，气会带动肝阳往上冲，血压也会因此升高。三草降压汤三草降压汤是由名老中医刘渡舟教授创制的经验方，本方经过大量临床观察及动物实验研究证明具有显著的降压效果，而且仅有简单的五味药组成，可谓是方小力专。本方由：益母草30g、夏枯草15g、龙胆草10g、白芍20g、炙甘草10g，五味药组成。功能：清肝泻火，滋阴柔肝，活血利水。 主治：高血压、头痛、眩晕等病。 用法：水煎服，日1剂，每日2～3次。具有清肝泻火、滋阴柔肝、活血利水的功效，对于肝火亢盛型高血压、顽固性高血压、头痛、眩晕等病均有良好的功效。解析益母草，听名字便知道这味草药是妇科圣药，又叫坤草，有清热解毒、活血利水的功效。益母草为厥阴血分之圣药，性善行走，能活血通经，利水降压，祛瘀以助血行，利水以助降压。《本草纲目》言其治疗“血晕、血风、血痛”等；夏枯草，每到夏至便枯黄凋谢，苦泄辛开，善清肝火，其性寒凉，行肝气而开郁结，散郁结，降血压，是高血压病常用之药。龙胆草味道像胆汁一样苦，性味较寒凉，可以泻肝火，善除肝经湿热，如著名的龙胆泻肝汤便是以龙胆草为君药。芍药与甘草合用酸甘化阴，夏天的酸梅汤同样是酸甘的味道，故能补肝肾阴血之不足。诸药合用，不仅治气，同样治血、治脉。且芍药、甘草相配，酸甘化阴，滋养肝阴，平抑肝阳。肝阴得养则水能涵木，木火不炽。在治疗高血压时，时刻不能忘记虚实兼顾，攻补兼施，三草降压汤用益母草活血的同时，又用白芍养血；用夏枯草、龙胆草清肝火、降逆气的同时又用炙甘草补中益气，防止寒凉之品损伤脾胃正气；用益母草利水，龙胆草清利湿热的同时，用白芍敛阴，做到利水而不损伤阴津，滋阴而不恋邪。可谓配伍精妙，水平高超。龙胆草苦寒沉降，清泻肝经之火，兼以清热燥湿，功专力大，直折火势；龙胆草性寒容易伤脾胃，脾胃虚弱者不宜服用，水煎服，每日一剂，每天2-3次。重用芍药，和营敛阴，缓急解痉；使以甘草和中护胃，调和诸药。全方药仅数味，但方简力宏，既能活血利水，又能清肝降火，针对高血压气血失调的病机本质，虚实并重，气血兼调，从而达到降血压之目的。从现代医学角度来看三草降压汤，夏枯草、龙胆草、芍药都具有降压作用，益母草和芍药还可以扩张外周血管，改善血液循环。在临床常用的治疗高血压比如氢氯噻嗪片是通过利尿降血压，而益母草同样具备此功效。该方的良好疗效或许正源自辨证论治与现代药理的巧妙结合。加减用药本方适应范围较广，在基本药物的基础上，可随证加减，如加牛膝引火下行，加石决明、珍珠母平肝潜阳，加黄芩、栀子清泄肝火，加大黄泻下实热，加丹皮凉血活血，加钩藤、菊花平肝熄风，加茯苓、泽泻、滑石利湿消肿。目珠疼痛，按之如石，加茺蔚子、石斛、玄参以养肝阴。石斛是滋阴良药，不仅滋养胃阴，亦能补肝肾之虚，多用于肾阴不足，肝阳上亢，虚火妄动者，且滋阴不碍邪，可用于阴伤有湿邪者。在治疗高血压病的过程中，还应重视调治病人的睡眠，保证病人获得比较充足的休息，以助于恢复血压。临诊时，可根据不同情况，分别配合应用半夏秫米汤、温胆汤、黄连阿胶汤等方。半夏能交通阴阳，是治疗失眠的佳品，但用量须大，当用15～20克，与夏枯草相伍更妙，交通阴阳，阳得以入阴，阴得以守神，故能起到安神催眠的作用。高血压患者的生活注意高血压患者，特别是肝火亢盛类型的，在平时在生活中需要注意以下几点：第一、要保持情绪的稳定，可以适当进行调整呼吸，或者练一练静气功、打坐、八段锦、太极拳等等，都可以有效使人心神安定，避免烦躁。第二、注意休息，保证充足的睡眠。第三、饮食方面可以吃一些酸甘味食物，因为中医讲酸甘化阴，阴液充足也可以抑制过旺的肝阳，比如乌梅、草莓、葡萄或者酸奶等等都可以，避免高盐饮食。 收起

#华严[超话]##华严[超话]#佛说八大人觉经讲记
[鲜花]悟显法师 讲述[鲜花] （连载14）

第一讲
第二讲
第三讲 　
第四讲 　
第五讲

经文：「五阴无我。」

「五」是五个。五阴是色、受、想、行、识。讲五阴时比较偏重在受、想、行、识，因为五阴在心法上占有四个，也就是一般人说的精神。色法是物质，归地、水、火、风。

五阴第一个是「色」，就是指有形质碍的物质现象，属于色法，包括四大、五根、五尘。「受」是领纳所对的境界，有违顺，名「受」。所谓「违顺」就是自己的感受，是舒服或不舒服。「想」是想阴，有苦、乐是想阴。「取相」就是见到这现象，高兴或是不高兴。若想要，就生烦恼，所以想阴又叫烦恼障。「行」是行阴，「行」是造作、行为，这是讲心上动念，不是指人四肢的行为，就是指心的动念，也叫造作。「识」是了别，就是讲分别。

鸠罗摩什大师翻译的是「五阴」，「阴」就是遮盖的意思，像乌云一样，能覆盖出世的智慧而增长生死。新译是唐朝所翻译的，叫「五蕴」，「蕴」也是盖覆的意思，比喻盖住真如本性，所以说是五阴。

五阴「无我」，佛门常讲一切法无我。「无有我」就是没有主宰的意思。「我」是形容领导、主导。究竟这五阴哪个才是我？ 先说「色阴」，也就是这身体，身体当然不是我。如果色阴是我，那人死以后这色身还在，为什么不能够说话、不能够做主、不能够表达？所以色阴不是我。

再来是「受阴」，违顺就是顺受跟逆受，觉受是顺心舒服的或不舒服。如果说舒服是我，那当不舒服现前的时候，那舒服已经消灭，那我就消灭了，那又是由谁来领纳这不舒服呢？后面的「想阴」是领受六尘，生苦、乐念，名为想。如果苦真的是我，那当乐现前的时候，就不会感觉得到，行阴、识阴，亦复如是。

如来的智慧真是相当高，既然分析色、受、想、行、识各个都无我，和合起来时怎么会有我呢？ 虽说是和合，但各自当中都没有成就的因素。所以说是无我，世间人认为的这个我，是虚妄的。就像圆心一样，一个圆，它的中心点，好像有，实际上是没有。佛门还有一个说法，叫「芭蕉树」，如同芭蕉树，是一叶一叶的裹起来，芭蕉树的中心，是有而非实，但在错误的认知上，它却是有的，这比喻是在说五阴非我。

「识」是了别，以《楞严经》教的方式去破，层层分析并破除自己对于事相上的虚妄执着，这才是佛法。佛法在生活上是能够用得到，所以要微细地去观察。 学佛一定要念佛。心先要定下来，因为心不定，是没有办法体会到这层面，佛法是佛以大智慧证得。佛弟子如果没有少分的相应，怎么能够契入佛的境界？等大家都能体会得到，那心里对这世间就能真正放得下。首先是要看破，看破以后才能放下。其实，真能看破的人就自然真放下，因为一切法非实，真的知道没有一个真实的我存在，当然放得下。

(未完待续……）

#聊聊黄帝内经[超话]#《素问·咳论篇第三十八》
第一章

肺病与咳嗽
【原文】肺之令人颏，何也？岐伯对曰：五脏六腑皆令人，非独肺也。帝曰：愿闻其状。岐伯曰：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。五脏各以其时受病，非其时，各传以与之。人与天地相参，故五脏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。
【提要】肺主气，肺气病往往会出现咳嗽，这是基本的病机；五脏病变都能够直接或间接地影响到肺，而使肺发生咳嗽的病变。
【讲解】问曰：“肺之令人，何也？”肺能引发咳嗽，这是为什么？“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，引发咳嗽的不单是肺，其他脏也能引发咳嗽。

外来之邪影响到肺而造成的咳嗽，属于外感咳嗽的范围。邪从皮毛而入之所以会影响到肺，是因为肺气与皮毛、卫气相合相通，卫气充斥于皮毛而发挥卫外的功能，故曰“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也”，这是肺咳的基本病机。不管什么致病因子，如风邪、寒邪、燥邪、火邪都可以引发肺咳。除了自然之外邪，寒饮、寒食也可以伤及肺而引发肺咳，手少阴肺经起于中焦而络于胃，所以寒饮、寒食等邪气可以通过经脉而至于肺，故曰“肺寒则外内合”，“外”是指从皮毛而入之邪，“内”是指寒饮、寒食等，外寒可以通过皮毛而入于肺，内寒可以通过肺脉而入于肺。“邪因而客之”，从外、从内之寒邪客于肺，就要引发“肺咳”。寒邪入肺为什么会成为咳嗽？寒主凝滞嘛，肺气凝滞不能宣发，其气势必上逆,咳嗽基本的病机就是气逆,所以治咳嗽的药,不是宣肺就是降肺。“形寒饮冷则伤肺”（参见《难经》）就是这样提出来的，当然燥热也一样的伤肺，燥热之气从皮毛而入或胃中有热邪也同样能伤肺，风寒暑湿燥火伤肺都是这样基本的两个途径。

什么是“五脏各以其时受病”？如肝多在春时受病，肺多在秋时受病，肾多在冬时受病，这叫“各以其时受病”。但是，是不是肝受病都在春时？心受病都在夏时？那也不一定，这就是“非其时，各传以与之”的意思，如现在是冬季，肝也可以受病，由肾脏影响到肝而受病，这叫“传与之”。病传的规律是由五脏的关系决定的，不仅是五脏，六腑也有病传的规律，临床上“各以其时受病”是少数，“传以与之”是多数。

中医学认为人体与自然界是个统一体，故曰“人与天地相参”，“参”是配合、相应之意，人体一定要在自然界的影响下能动地适应之，与之参合，才能在自然界中生存。“故五脏各以治时”，“治时”是“主时”之意，如肝治于春，心治于夏，肺治于秋，肾治于冬。人之脏腑适应四时的能力是有节律的，时多时少、或强或弱地变化着。如果某一个器官，在某一个季节，其适应性差了，就很容易感受外邪，故曰“感于寒则受病”，这个“寒”是“邪”之意，包括了风寒暑湿燥火六淫邪气。对肺来说，肺的功能不能很好地与外界相适应，感受了外邪，轻则咳嗽，重则泄泻、腹痛，故曰“微则为咳，甚者为泄为痛”，这是因为肺与大肠相表里的缘故。

“乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。”这里的“至阴”是指长夏，即农历六月份，这是对“各以治时”理论的一个补充，是在更深入地解释“五脏各以治时”的概念，是正常的脏与时相应的情况，不相适应了就会“相乘”，是指乘其衰而加之的意思，若五脏健康就无机可乘。

总之，此章涉及了咳嗽病机的轻重浅深，以及本脏病、他脏病传等问题