从宋朝一直用到现在,通治内外妇儿表里阴寒五积伏邪症瘕所致一切病证

“症瘕(囊肿、肿瘤)”能治吗?能。因为“症瘕”就是寒湿、瘀血凝积形成的。 如果腹部积聚要

这个方子就像一张网,能将一切病一网打尽,这是古人说的。清代著名医学家汪讱庵称之为“解表温中除湿之剂,去痰消痞调经之方,一方统治多病,惟活法者变而通之”。“能散寒积,食积,气积,血积,痰积”。

所有的疾病,都离不开这“五积”,而这个方子能把这些“积”全部散掉。这“五积”虽然不可能同时出现在一个人身上,但只要身体不够健康或者是亚健康,就少不了其中一个或两个“积”。像肥胖的人少不了有痰湿,口气大的多半有食积,整天吵架的肯定有气积,经常喝冷饮吃生冷食物的体内会有寒气,跌打损伤、气滞严重常有血积。

或问“症瘕(囊肿、肿瘤)”能治吗?能。因为“症瘕”就是寒湿、瘀血凝积形成的。

如果腹部积聚要用桂枝茯苓丸或少腹逐瘀汤,那么,如果积滞在脏腑、经络、血脉,甚至在四肢、头脑,就要用五积散。五积散既能治疗饮食过度引起的疳积,也能治疗各类瘤结包块。

下面把5种“积”分别说一下。

寒积,指体内寒邪滞结的病证。《杂病源流犀烛.积聚症瘕痃癖源流》:“寒积,感伤寒冷成积,腹中疼痛,必以手重按,或将物顶住稍可,口吐清水也。”是由于体内寒气积聚在一起,寒气过盛发展而成的。症状为阳气不达四肢手脚会常年冰冷,肠寒便溏,女性会有宫寒、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。

食积又称积滞。多由食物在胃里没有完全消化引起。临床以不思乳食,腹胀嗳腐,大便酸臭或便秘为特征。主要表现为口臭、腹部胀满、大便干燥或者酸臭、嗳气酸腐、肚腹胀热等。

气积也叫气滞,是指气的流通不畅,郁滞不通的病理状态。可因饮食邪气或七情郁结而致;亦可因体弱气虚不运而引起。随所滞之脏腑经络而出现不同症状。气滞于脾则胃纳减少,胀满疼痛,气滞于肝则肝气横逆,胁痛易怒,气滞于肺则肺气不清,痰多喘咳。气滞的表现虽然各不一样,但共同的特点不外闷、胀、疼痛。

血积,凡离开经脉之血不能及时消散和瘀滞于某一处,或血流不畅,运行受阻,郁积于经脉或器官之内呈凝滞状态,都叫血瘀。

疼痛如针刺刀割,痛有定处而拒按,常在夜间加剧。肿块在体表者,色呈青紫;在腹内者,坚硬按之不移,又称之为疤积。出血反复不止,色泽紫暗,或大便色黑如柏油。面色黧黑,肌肤甲错,口唇爪甲紫暗,或皮下紫斑,或肌肤微小血脉丝状如缕,或腹部青筋外露,或下肢青筋胀痛。妇女常见经闭。舌质紫暗,或见瘀斑瘀点,脉象细涩,总之以痛、紫、瘀、块、涩为特点。

痰积为九积之一,指痰浊积聚于胸膈之积证。是由体虚复感外邪,情志饮食所伤,以及它病日久不愈等原因引起的,以腹内结块;或胀或痛为主要临床特征的一类病证。朱丹溪谓:“痰之为物,随气升降,无处不到。……凡痰之为患,为喘为咳,为呕为利,为眩为晕,心嘈杂、怔忡、惊悸,为寒热肿痛,为痞膈,为壅塞;或胸胁间漉漉有声;或背心一片常为冰冷;或四肢麻痹不仁。”

有句顺口溜:五积散,房上不喊房下喊;有病无病,防风通圣。前半句是说五积散这个方子使用面非常广,不是你在服,就是他在服。后半句是说防风通圣散是个既能预防又能治疗的药物。平时没有病,也可以适当地服用,用以疏风通肠,将体内的浊湿排出去。如果出现痤疮、便秘等上火的热证直接可以服用。

五积散,出自唐《仙授理伤续断秘方》。又名异功五积散和熟料五积散。

苍术、桔梗各二十两,枳壳、陈皮各六两,芍药、白芷、川芎、当归、甘草、肉桂、茯苓、半夏各三两,厚朴、干姜(炮)各四两,麻黄六两。一两合30克。

上药研粗末,水煎,加生姜,热服。成人一般用4钱,加水适量,一次煎,煎取七分,去滓温服,这是一次量。日二三服,分次煎服。

汤剂参考量:苍术15克、桔梗15克,枳壳9克、陈皮9克,芍药5克、白芷5克、川芎5克、当归5克、甘草5克、肉桂5克、茯苓5克、半夏5克,厚朴6克、干姜6克、麻黄6克。

功效:发表温里,顺气化痰,活血消积。

本方主治范围广泛,凡表里内外、脏腑经络之寒湿阴邪,皆能治疗。

临床以寒热无汗、胸腹胀满、苔白腻、脉沉迟为辨证要点。外感风寒,内伤生冷证,症见身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女血气不和,心腹疼痛,月经不调,苔白腻,脉沉迟。

现在用于治疗感冒、肩周炎、慢性盆腔炎、产后发热、筋痹,腰痛、腹痛、重症肌无力、痛经、闭经、癥瘕、缠腰火丹等病症。

当代中医药学家叶橘泉先生用五积散的适应症是:

1、胃内停滞寒饮宿食,胃痛,或呕吐,脘腹胀满,或胃内有振水音,腰膝有冷感者。

2、脘腹挛急痛,疝气上冲,或冷气攻冲,呕吐,饮食不能下,上热下冷,或四肢厥冷者。

3、妇人血气不调,月经不匀,或痛经,白带下,腰以下冷痛,脉沉迟者。

4、咳嗽气喘,动悸迫促,胸内苦闷痞塞,喉间痰涎拥塞,伴有肩背臂痛,腰股挛急痛,脉沉实有力者。

5、风寒湿痹,筋骨痛,跌打宿伤,腰脊冷痛,脚气,脚膝拘挛疼痛,疝气腹中冷痛,或遇冷则发病,腰脚冷感者。

6、感冒风寒,恶寒头痛,不发热,全身疼痛,胸闷,咳嗽气逆,或腹痛,脉实无汗者。

张仲景在《伤寒论》中说:“五月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,不能胜冷。”这个方子夏天用得最多。

注意:素体阴虚或湿热为患者,不宜使用本方。

五积散方解

方中重用苍术,既解表又燥湿,配厚朴,合陈皮、甘草为平胃散,功擅苦温燥湿、健脾助运,以消湿积。

陈皮、半夏、茯苓、甘草相伍,为二陈汤,行气燥湿化痰,以消痰积。

麻黄、白芷辛温发汗解表以散外寒,干姜、肉桂辛热温里以祛内寒,合而用之,以除寒积。

当归、芍药、川芎活血化瘀止痛,以化血积。这是大半个四物汤去了熟地。

桔梗、枳壳升降气机,理气宽胸,善行气积,并可助化痰除湿;炙甘草健脾和中,调和诸药。

诸药合用,共收表里同治、散寒温里、气血痰湿并行之功,使脾运复健,气机通畅,痰消湿化,血脉调和,诸症得解。

这个药,过去药店都有卖的,现在药店基本找不到了。这么好用的药,不知为什么药厂不生产。还有应用广泛的乌梅丸也是这种情况,难道药厂只认为是“驱虫药”?

五积散方子用量比较大,可以按照比例缩减自行加工。

宋代陈言《三因极一病证方论》云:“五积散治太阴伤寒,脾胃不和及有积聚腹痛”者。

严用和《济生方》:“本方主治感冒寒邪,头疼身痛,项强拘急,恶寒或腹痛;又治伤寒发热,头疼恶风,内伤生冷,胸膈胀满,风寒湿气客于经络,腰脚酸痛及妇人难产,血滞不通,月候不调。”

明代龚信父子合编《古今医鉴》云:“五积散治寒邪卒中,直入阴经等症”,用治伤寒之阴证。

清代陈修圆《时方妙用》云:“中脘作痛,手不可近,乃内外不和,外则寒气凝于毛皮,内则垢浊停于中脘,当审其体之虚实而施治……实者宜五积散。”又《时方歌括》云:“表里俱寒,外而头项强痛,内而肚腹亦痛,较桂枝证更甚者,服此汤。”如本方去麻黄,酒煎服,治痢后鹤膝风甚效云。

云南名医来春茂先生当年在农村走街串巷,经常用五积散为贫苦百姓治病,花钱少,见效快,颇受民众欢迎。

五积散是个又好又便宜的方子,发表温里,顺气化痰,活血消积,可惜现在用的人不多了。希望大家能够重视它,不要把这个治病秘方束之高阁。

文源

网络

提示:文中处方,请在专业中医指导下辩证使用。

01花开花谢春不管,拂意事休对人言;水暖水寒鱼自知,会心处还期独赏。

——《菜根谭》

花儿开放、败落,春都不在意,遇到不顺心的事不要对别人说。水的冷暖鱼儿自然知道,遇到心领神会的地方还望能独自赏玩。

诗词君:不要逢人便诉说自己的不幸,你的委屈只能自己消化,你的悲伤,说了,没有几个人会真正的理解。 人,要学会沉默。有些事不必争辩,懂得自己就是最好。

02千载奇逢,无如好书良友;一生清福,只在碗茗炉烟。

——《菜根谭》

千年难遇的好东西,都比不上好书与好朋友;一生清闲自在的生活,就在于碗中清茶与炉中轻烟之中。

诗词君:人总要沉下心来过一段宁静自省的日子,整理自己。看花听雨闻香,喝不求解渴的茶,吃不求饱的点心。与日常琐细共有一种呼吸的节奏,在自身的情感起伏中积蓄力量,收获不需要理由的快乐。

03孤云出岫,去留一无所系;朗镜悬空,静躁两不相干。

——《菜根谭》

孤云从山谷中飘出来,它来去自由无牵无挂,无论是远去还是停留与别的事物都没有任何关系;明月高悬空中,人间的安静与喧闹都与它毫不相关。

诗词君:人生于世,不过关关注他人,只求自己心安理得。 人生最曼妙的风景,是内心的淡定与从容,到最后才知道:世界是自己的,与他人毫无关系。

04我有功于人不可念,而过则不可不念;人有恩于我不可忘,而怨则不可不忘。

——《菜根谭》

我有恩于人,不可以常常放在心上,我做了对不起别人的事情,不可以不放在心上;别人有恩于我,我不能忘记,别人做了对不起我的事情,我不能总是记在心中,要学会忘记。

诗词君:施恩不望报,心境就豁达。做了对不起别人的事,如果不重视,容易引来祸端。 有豁达之心,则心平;有感恩之心,则无愧。

05木床石枕冷家风,拥衾时魂梦亦爽;麦饭豆羹淡滋味,放箸处齿颊犹香。

——《菜根谭》

睡土床,枕石枕,家风虽然清贫,但睡着时梦里也感到清爽;麦饭豆羹,滋味虽然清淡,但放下筷子时牙齿与腮颊仍留有余香。

诗词君:什么叫做理想生活? 不用吃得太好穿得太好住得太好,但必需自由自在,不感到任何压力,不做工作的奴隶,不受名利支配,有志同道合的伴侣,活泼可爱的孩子,丰衣足食,已经算是理想。

06迷则乐境成苦海,如水凝为冰;悟则苦海为乐境,犹冰涣作水。可见苦乐无二境,迷悟非两心,只在一转念间耳。

——《菜根谭》

人如果执迷不悟,那么喜悦的境界也会变为痛苦的深渊,就像水凝结成冰一样;如果能清醒觉悟,那么即使身处痛苦的深渊也会变为快乐的境界,就像冰融化成水。由此可见,苦与乐本来就不是两种不同的境遇,迷与悟本来也不是两种不同的心境,其区别只在于念头转变的一瞬间。

诗词君:执著总是与痛苦绑在一起。 放下一点执著,就会减轻一点痛苦;而放下了全部执著,就会获得最自在的快乐。

07忽睹天际彩云,常疑好事皆虚事;再观山中闲木,方信闲人是福人。

——《菜根谭》

忽然看到天边的彩云,转眼间便飘然而去,由此常使人怀疑世上那些美好的事物都是虚幻的事物;再看山中的古树,因没有用处而得以保存下来,由此使人相信世上那些清闲的人才是有福的人。

诗词君:心闲之人,才是有福之人。洗一个澡,看一朵花,吃一顿饭, 假使你觉得快活,并非全因为澡洗得干净,花开得好,或者菜合你口味,主要因为你心上没有挂碍。

08东海水曾闻无定波,世事何须扼腕?北邙山未省留闲地,人生且自舒眉。

——《菜根谭》

东海之中,波澜起伏,从来没有静止不动的波浪,人世的事情也同样有不平,那么对待人世的事情何必常感到愤怒或惋惜呢?北邙山上,坟墓密集,已看不到空闲的地方,由此可知人生都不免一死,那么对待人生应该乐观超脱。

诗词君:人生大笑能几回,斗酒相逢须醉倒。这短短的一生,我们终将会失去, 人生在世,快乐是一生,忧愁也一世,何不看开?

09耳中常闻逆耳之言,心中常有拂心之事,才是进德修行的砥石。若言言悦耳,事事快心,便把此生埋在鸩毒中矣。

——《菜根谭》

耳中常听一些不顺耳难听的话语,心中常想着一些不顺心的事情,这才是人修养身心、培养良好德行的磨刀石。如果每句话都顺耳好听,每件事都能称心如意,那就是把自己的一辈子都浸泡在毒酒之中了。

诗词君:处乱则警醒,居安要思危。如果一个人一直躺在蜜罐里,那并不是什么好事, 人生一定要经历些风雨,才能看到雨后绚烂的彩虹。

10处世让一步为高,退步即进步的张本;待人宽一分是福,利人实利己的根基。

——《菜根谭》

为人处世,多让一步的才是高人,退让是为将来的进步做准备。对待别人宽厚真诚是福气,使别人得利才是自己得利的基础。

诗词君:逞一时口舌之快,未必就是占了上风。争一时表面风光,未发就是赢了全部。那些笑着低下头的,才是聪明人。

“人咬得菜根,则百事可做”,作者以精炼隽秀、雅俗共赏的文字,道出了修身养性,为人处世的人生宝训,如和风细雨涤荡心灵。

闲余时间,沏一杯清茶,细味《菜根谭》,菜根会越来越香,心智亦会越来越明。 https://t.cn/RyhNYpH

卢照邻《至陈仓晓晴望京邑》诗:「拂曙驱飞传,初晴带晓凉。雾敛长安树,云归仙帝乡。涧流漂素沫,岩景霭朱光。今朝好风色,延瞰极天庄。」

中华书局附图对于卢照邻《至陈仓晓晴望京邑》诗解,未必臻善,我在此处诠做补充。

陈仓,《元和郡县志》卷二凤翔府宝鸡县:「本秦陈仓县,秦文公所筑,因山以为名。……陈仓故城,在今县东二十里。」唐贞观八年,废虢县,天授二年复置。至德二年改陈仓县为宝鸡县。元和三年,降南由县为吴山县,属陇州。

《至陈仓晓晴望京邑》为卢照邻于某年过陈仓时所作,陈仓近长安。

晓晴,卽拂晓之晴朗。题目所说的「望」,是指遥望,主要是指遥遥望远。由于距离目的地很远,此处之望,多是指远望极远之处,心境辽远之意更加明显。京邑,卽大邑,以及大城之意。张衡《东京赋》:「京邑翼翼,四方所视。」李善注云:「京,大也。大邑,谓洛阳也。」根据张衡赋之意,京邑可以比作四方瞩目的大城市,在卢照邻诗中,便可以由此而解释为长安,因为长安是四方瞩目的大城市,便突出了诗中的众多描写,所以卢照邻这个题,就已经点出诗的内涵。望,便有了瞻仰、瞻望之意。单纯的一个望字,可有很多解释,但是根据诗中的诗旨,便可以赋予这个字以较为深入的含义,是一种崇敬之情,高雅之喻。

拂曙,也卽拂晓。庾信《对烛赋》:「莲帐寒檠窗拂曙,筠笼熏火香盈絮。」隋萧悫《奉和元日》:「帝宫通夕燎,天门拂曙开。」传,株恋切,去声,驿站传信谓传。驿站车马,随时供人传递消息。飞传,卽谓传驿之车马。驱,卽驱使之意。此句「拂曙驱飞传」,便可解为马不停蹄前进,至现在拂晓才到陈仓驿。

第二句「初晴带晓凉」,是写方到陈仓,过夜不眠,天色将明,但是身体还觉微凉,这正是写出连夜行走,旅途劳顿之状,体感十分真实。这个「带」的意义,是含有以及捎带着之意,也可以解释为存有。

第三、四句「雾敛长安树,云归仙帝乡。」都是写远怀长安之心,把此意写长安之皇皇亮丽之气息。雾敛、云归,说的都是万流归源,四方皆拜伏大唐之意。仙帝乡,说的是帝都。大多数咏宫廷的诗,都会用仙以及仙都来比喻皇宫中的帝王以及宫殿。《庄子·天地》云:「乘彼白云,至于帝乡。」

第五、六句「涧流漂素沫,岩景霭朱光。」与上一联意义相同,都是说长安的皇皇之气。素沫,卽为水花以及浮动的水沫。一般是烘托清扬高雅之状,意如高山流水之风雅。梁武帝《如炎》诗:「金波扬素沫,锡浪翻绿萍。」霭,云气。此处用于与朱光相连,形成朦胧的红光,也是形容色彩高华。朱光,就是日光。此句不是写阳光四射,而是写阳光透过云雾漫射四方,形成笼盖一切的淡雅的微光。其实用我们现在的理解,就是拂晓的光亮,但在诗中却赋予了别的意思,是说长安的气派,远远就可感受 到,日出之处,便是长安。张载《七哀诗》:「朱光驰北陆,浮景忽西沉。」可能用意源于此处。

第七、八句「今朝好风色,延瞰极天庄。」,前一句写今天风景极佳,下一句之延瞰,是远望之意,联结诗的题意,写出望的根本关系,是望极遥远之处,并非是指某一种物品,而是望一个方向,那就是朝向长安的方向。庄,就是大路之意。天庄,就是天空,诗把长安比作仙都,那么天庄,自然就是通往长安的大路。便可以看出,诗写出了望的基本方向,就是朝向长安之处。

卢照邻这首诗,取用六朝诗的部分写法,每一句关联处,都有一个形容词或者动词,与一般普通人从前接受的一些中晚唐诗的犀利跌宕有很大不同,是带有舒缓气韵关系,这种形容词成为诗句中主体关联词的写法,是唐代以前古诗的常用技法之一,我们可以在阅读大量两晋南北朝诗,甚至是隋诗中可以得见。唐人推崇六朝诗,且很多诗人的作品中大有继承。那么,我们可以随便说这些词用的是否精确吗?当然不可以如此说。诗是一个相对主观的文学体裁,作者使用什么词汇来组成一首诗,都有自己的意愿以及主观意识关系。精确是一个高度理性化的描述关系,我们在阅读大量诗文的时候,必然会体会到,许多诗文的词汇其实也是可以更改的,那么为什么可以更改呢?是因为每个人都有想法,一个人的想法,未必会符合另一个人的意识。

诗词中的描写,大多数属于作者意愿,这是主观性,我们从旁审视,那就是客观性。作者写作的时候,当然是主观性为主,客观性为次,当我们强调客观性的时候,当然不能否认主观性的作用。诗的创作过程,从来都是主观与客观性融合的结果,但最为主要的关系还是主观作用。每一个形容词,或者任何动词的运用,作者有自己的思考,有自己的意识范围,我们在解读的时候,必然还是要充分表达主观作用,而减少「客观」意识的过度诠释。诗中的词汇,很可能有许多词藻可以代替,但是作者只是选择了那一个词,自然就是作者的意愿所属。而我们可以灵活更换每一个词,不代表诗藻不可以更换,恰恰说明诗并不是一个精确的表达。作者写出的,就是作者的诗,这才是主要方面,而作者还可以由此改变,形成多个版本,正是说明了推敲的可贵之处。要注意,推敲并不是推敲精确度,而是找到合乎某一个阶段意识的描述,大体上都是气氛关系的表现,并非是毫厘不差。

卢照邻这首诗写的是对长安的崇敬之心,其实写的也是对皇家的崇敬,不少人在解读这首诗的时候,写为是写景诗,其实是相当离谱的说法,卢照邻这首诗于景中充满浓重的拜圣之心,显然是写对长安生活的期待,以及接近皇家之后的求仕升迁之心,这是一首相当高级的初唐时代的老干诗。#国学知识# #读书微盘点# #泡脚读全唐诗#


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