后台收到好几条私信询问新的医师法,今天就来详细聊聊。

8 月 20 日,全国人大常委会审议通过《中华人民共和国医师法》(下称医师法),自 2022 年 3 月 1 日起施行,《中华人民共和国执业医师法》(下称执业医师法)同时废止。

8 月 21 日,医师法全文公布,共计 7 章 67 条,和执业医师法相比,新的医师法明细几何,又有哪些亮点?

针对执业环境:完善各类制度

为更好地保障医师合法权益,医师法新增了「保障措施」这一章节,补充了和人事、薪酬、执业安全、施救权责等细节问题。

1、完善人事薪酬制度

国家建立健全体现医师职业特点和技术劳动价值的人事、薪酬、职称、奖励制度。

对从事传染病防治、放射医学和精神卫生工作以及其他特殊岗位工作的医师,应当按照国家有关规定给予适当的津贴。津贴标准应当定期调整。

在基层和艰苦边远地区工作的医师,按照国家有关规定享受津贴、补贴政策,并在职称评定、职业发展、教育培训和表彰奖励等方面享受优惠待遇。

医疗卫生机构应当为医师合理安排工作时间,落实带薪休假制度,定期开展健康检查。

2、公共场所施救免责

新的医师法,补充了执业规则里与急救相关的细则。

因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

国家鼓励医师积极参与公共交通工具等公共场所急救服务;医师因自愿实施急救造成受助人损害的,不承担民事责任。

3、尊重医师

对医师合法权益的保障也体现在总则的新增内容。

每年 8 月 19 日定为中国医师节。

全社会应当尊重医师。各级人民应当关系爱护医师,弘扬先进事迹,加强业务培训,支持开拓创新,帮助解决困难,推动在全社会广泛形成尊医重卫的良好氛围。

4、保障医师执业安全

县级以上人民政府及其有关部门应当将医疗纠纷预防和处理工作纳入社会治安综合治理体系,加强医疗卫生机构及周边治安综合治理,维护医疗卫生机构良好的执业环境,有效防范和依法打击涉医违法犯罪行为,保护医患双方合法权益。

医疗卫生机构应当完善安全保卫措施,维护良好的医疗秩序,及时主动化解医疗纠纷,保障医师执业安全。

禁止任何组织或者个人阻碍医师依法执业,干扰医师正常工作、生活;禁止通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式,侵犯医师的人格尊严、人身安全。

5、完善医疗风险分担机制

国家建立完善医疗风险分担机制。医疗机构应当参加医疗责任保险或者建立、参加医疗风险基金。鼓励患者参加医疗意外保险。

6、促进公益宣传

新闻媒体应当开展医疗卫生法律、法规和医疗卫生知识的公益宣传,弘扬医师先进事迹,引导公众尊重医师、理性对待医疗卫生风险。

针对医生个体:规范执业行为

在针对医生个体行为的执业规范和相关处罚上,医师法给到了更加细节的补充。

1、遵循各类临床诊疗指南,合理用药

「执业活动中履行的义务」新增「遵循临床诊疗指南,遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等」。

医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则,遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。

在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下,医师取得患者明确知情同意后,可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。医疗机构应当建立管理制度,对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核,严格规范医师用药行为。

2、多点执业

医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的,应当以一个医疗卫生机构为主,并按照国家有关规定办理相关手续。

3、互联网医疗

执业医师按照国家有关规定,经所在医疗卫生机构同意,可以通过互联网等信息技术提供部分常见病、慢性病复诊等适宜的医疗卫生服务。

国家支持医疗卫生机构之间利用互联网等信息技术开展远程医疗合作。

4、加大违法行为的处罚力度

伪造、变造、买卖、出租、出借医师执业证书的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,没收违法所得,并处违法所得二倍以上五倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算;情节严重的,吊销医师执业证书。

违反本法规定,医师未按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门或者中医药主管部门责令改正,给予警告,没收违法所得,并处一万元以上三万元以下的罚款;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。

严重违反医师职业道德、医学伦理规范,造成恶劣社会影响的,由省级以上人民政府卫生健康主管部门吊销医师执业证书或者责令停止非法执业活动,五年直至终身禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究。

违反本法规定,非医师行医的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算。

针对医生群体:加强医师队伍建设

在整个医师团队建设上,新的医师法给到了资格考试的标准,并提出加强紧缺人才培养、加强基层医疗卫生建设等基础建设要求,以及加强疾病预防控制、突发公共卫生事件应对能力的要求。

1、提高执业医师资格考试门槛

具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

(一) 具有高等学校相关医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗卫生机构中参加医学专业工作实践满一年;

(二) 具有高等学校相关医学专业专科学历,取得执业助理医师执业证书后,在医疗卫生机构中执业满二年。

值得注意的是,新的医师法删去了《执业医师法》中的「具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的」条件。

为了更好地过渡,附则提到:

国家采取措施,鼓励具有中等专业学校医学专业学历的人员通过参加更高层次学历教育等方式,提高医学技术能力和水平。

在本法施行前以及在本法施行后一定期限内取得中等专业学校相关医学专业学历的人员,可以参加医师资格考试。具体办法由国务院卫生健康主管部门会同国务院教育、中医药等有关部门制定。

2、规培和专培首次入法

国家建立健全住院医师规范化培训制度,健全临床带教激励机制,保障住院医师培训期间待遇,严格培训过程管理和结业考核。

国家建立健全专科医师规范化培训制度,不断提高临床医师专科诊疗水平。

3、加强紧缺人才培养

国家制定医师培养规划,建立适应行业特点和社会需求的医师培养和供需平衡机制,统筹各类医学人才需求,加强全科、儿科、精神科、老年医学等紧缺专业人才培养。

4、加强基层医疗卫生建设

国家鼓励医师定期定点到县级以下医疗卫生机构,包括乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等,提供医疗卫生服务,主执业机构应当支持并提供便利。

国家采取措施,统筹城乡资源,加强基层医疗卫生队伍和服务能力建设,对乡村医疗卫生人员建立县乡村上下贯通的职业发展机制,通过县管乡用、乡聘村用等方式,将乡村医疗卫生人员纳入县域医疗卫生人员管理。

执业医师晋升为副高级技术职称的,应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历;晋升副高级技术职称后,在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务,累计一年以上的,同等条件下优先晋升正高级技术职称。

国家采取措施,鼓励取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员依法开办村医疗卫生机构,或者在村医疗卫生机构提供医疗卫生服务。

国家鼓励在村医疗卫生机构中向村民提供预防、保健和一般医疗服务的乡村医生通过医学教育取得医学专业学历;鼓励符合条件的乡村医生参加医师资格考试,依法取得医师资格。

国家采取措施,通过信息化、智能化手段帮助乡村医生提高医学技术能力和水平,进一步完善对乡村医生的服务收入多渠道补助机制和养老等政策。

5. 加强疾病预防控制、突发公共卫生事件应对能力

国家加强疾病预防控制人才队伍建设,建立适应现代化疾病预防控制体系的医师培养和使用机制。

疾病预防控制机构、二级以上医疗机构以及乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构应当配备一定数量的公共卫生医师,从事人群疾病及危害因素监测、风险评估研判、监测预警、流行病学调查、免疫规划管理、职业健康管理等公共卫生工作。医疗机构应当建立健全管理制度,严格执行院内感染防控措施。

国家建立公共卫生与临床医学相结合的人才培养机制,通过多种途径对临床医师进行疾病预防控制、突发公共卫生事件应对等方面业务培训,对公共卫生医师进行临床医学业务培训,完善医防结合和中西医协同防治的体制机制。

总结

整体来看,新的医师法细化了很多基础要求和规范,提出了针对医师保护的细则,并对违规、违法的医疗行为明确了具体的处罚力度,让医生的执业行为有法可依。

与此同时,它也对医生团队建设、医疗基层建设等,提出了更加具体的方案,以期通过具体的动作要求,带动基层医疗的发展,十分值得期待。

获得名校医学硕士文凭后,他以互联网、大医疗、分享经济为幌子,用高额返利作诱饵,不断发展下线,层级72层,吸纳注册会员近2万名,非法获利达1200多万元……
“我是咎由自取……”近日,面对上海市杨浦区法院作出的判决,谢某悔不当初,因为自己的急功近利、求利心切,竟舍弃8年的学医路,妄想“走捷径”快速实现所谓的“创业梦”,结果彻底迷失了自我,也断送了大好前程。
投身医疗健康产业却出师不利
近年来,基因检测市场日益火爆,各种基因测序项目层出不穷,“互联网+基因检测”初创公司不断涌现,医学硕士毕业的谢某也盯上了这块蛋糕。
2015年,上海某知名高校临床医学专业硕士毕业后,谢某没有按照既定的职业规划发展,他嗅到了医疗大健康产业这个巨大商机,决定放弃行医资格,转而加入了一家互联网医疗公司。
经过三年摸爬滚打,谢某羽翼渐丰,2018年6月,他和发小方某一起成立了禾丰医疗公司(化名),通过省市两级代理销售基因检测产品。然而,经营初期,销售业绩并不理想,二人的“医疗健康产业”梦在传统销售模式下惨遭“滑铁卢”。
谢某不甘心就此结束自己的创业路,站在人生十字路口的他和发小决定从长计议。“我有个朋友,很懂营销,他的互联网汽车公司搞得很大,让他给我们指点指点。”方某提议向故交许某(另案处理)取经,二人随即前去拜访。
“你们这个路子老套了,行不通了……”还没听完谢某的介绍,许某就全盘否定了他们的运营模式:“营销讲究策略,要有平台、有层级、有奖励,你们看看我的销售方案……”尽管谢某察觉到许某胜券在握的新方案与自己的“医疗健康梦想”背道而驰,但听到其中的超大利润后,他迷失了。
在许某的“指导”下,谢某和方某决定重新制定销售方案、奖励政策。谢某还找来原同事杨某负责互联网平台搭建。历经一个月,杨某带着技术外包团队顺利完成了“禾丰App”的上线工作。
成本200元的检测产品卖出3600元
“只需花3600元就可以购买‘基因筛查和一站式就医服务’”“赶紧下载我们的App,注册成为禾丰会员”……2019年5月的一天,上海市某酒店偏厅内,由谢某等人策划组织的首场养生讲座人气颇旺。主打“尊享健康悦享未来”理念的禾丰公司在讲座中极力宣传介绍公司核心产品——3600元个人健康套餐,包含一次由上海某权威医药研究所提供的针对当前易高发肿瘤部位的基因检测和涵盖上海、北京等全国11个城市三甲医院的“一站式就医服务”(专家门诊挂号、名医会诊、床位预约等)。
讲座现场,不少人下载“禾丰App”后,就在平台订购了套餐。市场反响不错,谢某心头一直紧绷着的那根弦松了下来。讲座现场,订购者询问最多的是谢某在产品宣讲中提到的一大卖点——把这个套餐推广给他人,发展下线就可以获得层级收益,而非产品本身。对此,谢某并不意外。
下单后,会员们会收到公司邮寄的基因检测盒,可按照说明将自己唾液采集后寄回医药公司,半个月后该公司会出具一份基因检测报告,通常检测结果显示被检测者身体并无大碍,会员们大致浏览一遍数十页的报告后,就束之高阁了。因为他们最关注的是怎么发展下线返利,多多益善。
平台规定:会员系统共分为6个层级,层级越高,返利积分越多。奖励分直推奖和团队奖两种,直推奖即成功推荐一人可获所购产品23%的积分奖励,而团队奖是指发展到一定数量的下线后可升级为团队,按照团队级别额外收取管理佣金。1积分相当于1元钱,积分可缴纳一定税费后直接提现,也可通过转让兑现。
首批会员入会后一门心思推销拉人,复刻谢某的营销模式,组织小型讲座,宣传推广基因检测产品的同时,增加自己的会员层级,赢取积分获益。短短几个月,后台显示禾丰公司已发展会员近万人,有的个人账户甚至发展了577名下线,处在最高层级,拥有自己的团队,积分奖励颇丰。
2020年1月,因为不俗的“业绩”,几名会员在公司年会上作为成功范例上台做了宣讲,鼓舞台下会员的士气。谢某、方某等公司创始人还为其颁奖并合影留念。
平台规模逐渐庞大,健康事业蒸蒸日上,谢某感受人生“高光时刻”之余,也有很多隐忧,学医出身的他深知成本价仅为200元的检测产品,检测范围有限,医学含金量并不高,而自己和方某等人共同搭建的平台只是个披着“互联网+基因检测”外衣的传销组织。
他也不止一次试图“金盆洗手”,但他的合作伙伴、团队以及几名高层级会员都不愿意放弃当下拥有的“韭菜”——成千上万的下线会员就意味着源源不断的积分返利。他们的共同事业不得不继续下去,谢某已无法“回头是岸”。
传销层级72层,发展下线近2万人
我国相关法律规定,传销组织内部参与传销活动人员在30人以上且层级在3级以上的,应当对组织者、领导者追究刑事责任。
2020年3月,听闻“高人”许某公司东窗事发,为规避相关行政部门的查处,谢某通过平台迅速下发通知:平台会员等级作相应调整——从低到高只有一般合伙人、高级合伙人和平台合伙人三种。然而,这种“换汤不换药”的把戏,还是掩盖不了这个传销骗局的本质。
该案立案后,办案检察官提前介入,引导侦查,着重抓住公司发展模式、按人头返利运行模式、骗财主观故意等关键环节进行突破,揭开了谢某等人的谎言。通过进一步厘清犯罪事实、完善证据链、调取相关数据证实:
经查,截至案发,“禾丰健康”传销层级达72层,下线人数近2万人,非法获利1200余万元,其将成本200元左右的基因检测项目和免费的医院预约服务包装成价值上万元的产品,以3600元的价格进行推广,购买产品的用户享受其会员待遇,动员用户层层发展下线,通过级差方式辅以高额推广收益的运营行为是一套金字塔式的传销模式。
经查,犯罪嫌疑人谢某、方某、杨某等10人组织、领导以推销商品、提供服务等经营活动为名,要求参加者以缴纳费用或购买商品、提供服务等方式获得加入资格,并按照一定顺序组成层级,直接或者间接以发展人员的数量作为计酬或者返利依据,引诱参加者继续发展他人参加,骗取财物,扰乱社会秩序的传销活动,其行为涉嫌组织、领导传销活动罪。
经杨浦区检察院提起公诉,谢某等人组织、领导传销活动案在法院公开开庭审理。日前,法院作出一审判决,被告人谢某、方某、杨某等10名被告人分别被判处五年六个月至九个月不等的有期徒刑,各被并处罚金10万元至1万元,涉案赃物、赃款及孳息、犯罪工具依法予以没收上缴国库。(来源:检察日报)

【#干部任职公示#】根据有关规定,经研究同意,现将以下拟任或拟提名人选的有关情况予以公示。

杨仁华,男,汉族,1965年4月生,在职研究生,工商管理硕士,中共党员,现任西安市高陵区委书记、省人大财政经济委员会委员,拟任省委派出机构正职。

姜建春,男,汉族,1968年7月生,大学,工程硕士,中共党员,现任西安市委组织部常务副部长,拟任省政府派出机构正职。

贠笑冬,男,汉族,1965年9月生,大学,历史学学士,中共党员,现任西安市政府副市长,拟进一步使用。

和文全,男,汉族,1968年6月生,在职研究生,工学硕士,中共党员,现任西安市政府副市长,拟进一步使用。

杨建强,男,汉族,1968年7月生,在职研究生,工商管理硕士,中共党员,现任西安市未央区委书记,拟任西安市领导班子副职。

仵江,男,汉族,1968年5月生,省委党校研究生,中共党员,现任西安市新城区委书记,拟任西安市领导班子副职。

姚立军,男,汉族,1965年2月生,中央党校研究生,中共党员,现任西安曲江新区党工委书记、管委会主任,拟任西安市领导班子副职。

高宏真,男,汉族,1969年5月生,省委党校研究生,中共党员,现任宝鸡市委秘书长,拟任市级领导班子副职。

赵甲宏,男,汉族,1970年3月生,中央党校研究生,中共党员,现任陇县县委副书记、县长、二级巡视员,拟任市级领导班子副职。

李忠平,男,汉族,1967年7月生,省委党校研究生,高级管理人员工商管理硕士,中共党员,现任咸阳市发改委主任、党组书记,拟任市级领导班子副职。

钟伟,男,汉族,1978年6月生,大学,法学学士,中共党员,现任彬州市委书记,拟任市级领导班子副职。

曹全虎,男,汉族,1972年7月生,中央党校研究生,工商管理硕士,中共党员,现任宜君县委副书记、县长、二级巡视员,拟任市级领导班子副职。

赵林斌,男,汉族,1975年7月生,在职研究生,法学硕士,中共党员,现任渭南市发改委主任、党组书记,市秦岭办主任,拟任市级领导班子副职、县(市、区)委书记。

刘莉,女,汉族,1975年3月生,省委党校研究生,中共党员,现任大荔县委书记,拟任市级领导班子副职。

王文学,男,汉族,1967年9月生,中央党校大学,中共党员,现任渭南市市场监管局党组书记,拟任市级领导班子副职。

王明智,男,汉族,1968年6月生,省委党校研究生,中共党员,现任洛川县委书记,拟任市级领导班子副职、县(市、区)委书记。

董强,男,汉族,1966年3月生,省委党校研究生,中共党员,现任延安市人大常委会党组成员、秘书长、办公室主任,机关党组书记、二级巡视员,拟任市级领导班子副职。

严晓慧,女,汉族,1971年4月生,大学,工学学士,中共党员,现任吴起县委书记,拟任市级领导班子副职。

王云祥,男,汉族,1977年6月生,在职研究生,哲学硕士,中共党员,现任黄龙县委书记,拟任市级领导班子副职。

徐长玉,男,汉族,1964年10月生,在职研究生,经济学博士,民进成员,现任民进延安市委会主委,市政协常委,拟任市级领导班子副职。

吴栋,男,汉族,1963年1月生,大学,医学学士,农工党成员,现任延安市人民医院副院长,农工党延安市委会主委,市科协副主席(兼),拟任市级领导班子副职。

刘矿平,男,汉族,1968年11月生,在职研究生,中共党员,现任延安经济技术开发区(延安高新技术产业开发区)党工委书记,拟任省委、省政府副厅级派出机构正职,县(市、区)委书记。

张胜利,男,汉族,1972年12月生,省委党校研究生,中共党员,现任榆林市委副书记、党校校长,拟任市级领导班子正职。

杨成林,男,汉族,1969年4月生,中央党校大学,中共党员,现任神木市委书记,拟任市级领导班子副职。

贺湘如,女,汉族,1970年1月生,省委党校研究生,经济学学士,中共党员,现任靖边县委书记,拟任市级领导班子副职。

贺利贵,男,汉族,1964年9月生,中央党校大学,中共党员,现任子洲县委书记,拟任高职院校正职。

马军,男,汉族,1964年2月生,中央党校大学,中共党员,现任汉中市发改委主任、党组书记、二级巡视员,拟任市级领导班子副职。

郑清春,男,汉族,1965年2月生,省委党校研究生,中共党员,现任汉中市汉台区委副书记、区长,拟任市级领导班子副职。

赵立根,男,汉族,1967年8月生,省委党校研究生,中共党员,现任安康市委副秘书长、市委办公室二级巡视员,拟任市级领导班子副职。

周耀宜,男,汉族,1974年4月生,大学,工程硕士,中共党员,现任石泉县委副书记、县长、二级巡视员,拟任市级领导班子副职。

刘永康,男,汉族,1964年8月生,中央党校研究生,中共党员,现任商洛市政府党组成员、秘书长,市政府办公室党组书记,二级巡视员,拟任市级领导班子副职。

赵雅莉,女,汉族,1964年1月生,中央党校大学,中共党员,现任商洛市妇联主席、党组书记,拟任市级领导班子副职。

白向华,男,汉族,1967年10月生,省委党校研究生,中共党员,现任陕西老年大学副校长,拟任部门所属事业单位正职。

宋晓强,男,汉族,1966年9月生,在职大学,农业推广硕士,中共党员,现任省水保和移民中心副主任、一级调研员,拟任部门所属事业单位正职。

程子勇,男,汉族,1966年3月生,大学,工学学士,中共党员,现任省水利厅工程移民处处长,拟任部门所属事业单位正职。

张志昌,男,汉族,1970年9月生,在职研究生,法学博士,中共党员,现任西安建筑科技大学党委副书记,拟任本科高校正职。

王建斌,男,汉族,1969年3月生,在职研究生,工学硕士,中共党员,现任西安航空学院党委副书记、纪委书记、监察专员,拟任本科高校正职。

张敏华,男,汉族,1973年12月生,大学,工学硕士,中共党员,现任西安航空职业技术学院副院长、党委委员,拟任高职院校正职。

广大干部群众对公示对象如有意见,可通过来信、来电、来访等形式,向省委组织部反映。

公示时间:2021年8月16日至2021年8月20日

来信地址:西安市雁塔路南段10号陕西省委1号综合办公楼456号

编:710054

受理电话:(029)12380 85582490(传真)

举报网址:Shx12380.gov.cn

短信受理:13991212380

中共陕西省委组织部

2021年8月15日


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