经方大家刘渡舟老中医：苓桂术甘汤的临床运用
文/刘渡舟
“治疗水气病，主要应采用温阳化饮，利水降冲的方法，选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂，而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。”
一、水气上冲案
陈某，女，52岁。患头晕，心悸，胸中满闷，每到夜晚则气上冲胸，诸证随上冲之势而加剧。伴有面部虚浮，目下色青，下肢轻度浮肿，小便短少不利，口虽干但不欲饮水，强饮则胃中痞闷。问其大便反而秘结不通，五六日一次，坚如羊屎。舌质淡胖，苔白滑，脉沉滑无力。
此证为心脾阳气两虚，脾阳不运，则水气内停，心阳不振，则水气上乘。水气上冲，阴来搏阳，所以头晕，心悸，胸闷；水气不化，津液不能布行，则小便不利而大便反秘；水气外溢皮肤则为浮肿。
治疗当以温通心阳，气化津液，降冲伐水为主。
茯苓30克，桂枝10克，白术10克，炙甘草6克。
服药两剂后，气上冲胸及头晕、心悸等证得以控制。上方加肉桂3克，泽泻10克，助阳消阴，利水行津，又服两剂，口渴止，小便利而大便下。
最后采用脾肾双温之法，又合用真武汤使阳回阴消，精神振奋。
二、奔豚证案
陆某，男，42岁。因患冠心病心肌梗死而住院，经两个多月治疗，病情没有缓解。
现症：心胸疼痛，心悸气短，每当心痛发作之时，自觉气上冲咽喉，便觉气息窒塞，周身出冷汗，恐怖欲死。舌淡苔白，脉弦而结。
此奔豚发作，属于心阳虚衰，坐镇无权，水气上冲，闭塞胸阳。
治当通阳下气，利水宁心。
茯苓18克，桂枝10克，白术6克，炙甘草6克，龙骨12克，牡蛎12克。三剂。
药后冲气平息，心神得安，但脉仍有结象，并伴有明显的畏寒肢冷。
此下焦肾阳未复，水寒之势尚未平伏。
上方加附子10克，生姜10克，白芍10克，又服三剂，下肢转温。但心悸，胸痛偶发。
转用：茯苓12克，桂枝10克，五味子6克，肉桂3克，炙甘草6克，又服六剂后，诸症皆平。心电图检查大致正常。
三、鼻不闻香臭案
吴某，女，50岁。患鼻塞难以呼吸，不闻香臭气味，每晚都要用“鼻眼净”滴鼻才能安然卧寐，否则，鼻道堵塞，气道不通而被憋醒。
患病已7年，屡治无功。伴见头晕，胸闷，心悸，指端麻木等症，舌质淡嫩，六脉沉弱无力。
证属心肺阳气虚弱，阴气用事，久而生饮。
茯苓15克，桂枝10克，白术6克，炙甘草6克，半夏10克，厚朴10克，薤白10克。
此方连续服用十多剂，饮消气通，而后鼻能闻知香臭。
解说：李东垣曾指出：中气虚弱，清气不升，可以导致清窍不利的病变，所以他采用温补脾胃而升清阳的方法来治疗清窍不利证。
但是，本案则运用苓桂术甘汤温阳化饮之法来治疗清窍不利病变。这是因为心肺阳气虚弱，寒饮内生，也往往可以产生鼻塞，呼吸不利等证，这种情况在临床上并不少见，应该引起注意。
四、眩晕案
吴某，女，38岁。
患头晕目眩，严重时坐立不稳，经多方诊治仍无疗效。病人面色㿠白，舌质淡苔水滑，饮食与二便基本正常。
辨为水饮内停，上冒清阳，治以温化痰饮为法。
茯苓30克，桂枝12克，白术10克，泽泻15克，牛膝10克，炙甘草6克。三剂。
服药后疗效显著，眩晕明显减轻，因方药对证，嘱其继续服用，又六剂后，证情基本稳定，予泽泻汤加味善后。
解说：张仲景用苓桂术甘汤治疗两方面的病证。
一方面是《伤寒论》所说的“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧”。
另一方面是《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》中所说的“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”。
这两方面病证都是人体水液代谢失常，气不化水，水停于内为患，所以，又称之为“水气病”。这里所讲的“水气”概念，应该是既指有形的水饮，又包括无形的水寒之气。水指其形，寒指其气，如影之随形，不可分隔，所以往往合一而发病。
水气病的发病机理，主要与心、脾、肾三脏的阳气虚衰有关。
心属君火，上居胸中，能行阳令而制阴于下，如果心阳不足，坐镇无权，不能降服下焦阴气，则使寒水邪气上泛。
脾为中土，有运化水湿之功，如果脾阳虚弱，不能运水制水，亦容易导致水气内生。
另外，肾主水而司气化，与膀胱相表里，膀胱为州都之官，内藏津液，全赖肾阳的气化作用而能出其津液，如果肾阳不足，气化无权，不能主水于下，则津液停聚而为水邪。
水气病的最大临床特点就是“水气上冲”。由于心阳虚衰，不能坐镇于上，在下的水寒邪气乘虚上凌则发为水气上冲。
水气上冲虽然与心、脾、肾三脏阳气之虚有关，但其中尤其以上焦的心阳虚不能降伏下焦阴寒为前提。
水气上冲的典型临床表现是：气从脐下，或心下部位上冲胸咽，像如豚之奔突，所以古人称之为“奔豚气”。然而气从脐下往上奔突的，则多与心肾阳虚有关；气从心下部位往上冲逆的，则多与心脾阳虚有关。
水气上冲，既是水气病的病证特点，又是水气病的病理反映过程。大凡水气上冲所经过的部位，如脐下，心下，胸中，咽喉，以至于头面，五官清窍等地，则出现胀满、悸动、憋闷，或噎塞，或咳喘，或眩晕等症状。
除此之外，辨识水气病，还可以从色、舌、脉诸方面观察。望色：临床多见面色黧黑，或出现水斑(即额、颊、鼻柱、口角等处，皮里肉外，出现黑斑)，舌体胖大，舌质淡嫩，舌苔多呈水滑之象；切诊：脉象多见沉弦或沉紧。
治疗水气病，主要应采用温阳化饮，利水降冲的方法，选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂，而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。
茯苓在本方中有四方面的治疗作用：
一是甘淡利水以消阴；
二是宁心安神以定悸；
三是行肺治节之令而通利三焦；
四是补益脾土以防水气上冲。
桂枝的治疗作用有三方面：
一是补心阳以制水；
二是通阳以消阴；
三是下气以降冲。茯苓、桂枝相须相使，缺一不可，如果有茯苓而无桂枝，则不能化气以行津液；如果有桂枝而无茯苓，则不能利水以伐阴邪。白术协茯苓补脾崇土以制水；炙甘草助桂枝扶心阳以降冲。
本方在临床上常用于以下几方面病证，疗效较佳。
①冠心病，心肌梗死，常见胸闷疼痛，心悸头晕，短气乏力，或浮肿，小便不利，并有相当一部分患者伴有明显的气上冲证；
②老年性慢性支气管炎，肺源性心脏病，见有胸闷憋气，咳嗽或喘，痰多稀白，面目浮肿等证，如果是急性发作，喘逆倚息不得卧者，可先服小青龙汤，待症状缓解后，再服本方调理巩固；
③不是上述病证，但是有明显水气病见证时，亦用本方治疗。
又附：水气上冲案
李某，女，59岁。有冠心病史，前来门诊求取中成药。症见：心下逆满，气上冲胸，起则头眩，肌肉跳动，畏寒肢冷，大便反干，数日一次，舌黯红而脉沉弱。
观其先前所服之药，皆以薤白、栝蒌、丹参、檀香等活血理气为主。
劝其再服汤药，予苓桂术甘汤原方三剂。
复诊时面有喜色，谓此次服药对证，疗效显著，如是原方继续服用而大见功效。
【解说】活血化瘀方法，是目前临床治疗心脏病的常用方法之一。而“心为阳中之太阳”，心阳不足的心脏病则用苓桂术甘汤，乃是“温药和之”的方法，两法并存不可偏废。
由于本方临床运用十分广泛，所以加减方法也比较多。比如：
兼心神浮越而惊悸恐怖者，加龙骨、牡蛎以潜敛之。
兼痰湿内盛者，合二陈汤以化痰。
兼水冒清阳而眩晕重者，加泽泻利水。
兼虚阳上浮而面热，心烦者，加白薇以清虚热。
兼心血不续而脉结代的合生脉饮；或肾不纳气而少气喘息的，加五味子、紫石英。
兼血压偏高加牛膝；兼口舌干燥欲饮水，而舌反红绛者，加太子参、沙参和丹参。
若阳虚水泛严重者，见有畏寒肢冷，下肢浮肿，大便溏泄等证，则必与真武汤合用等等。
除此之外，还有几种最常用的加减法，分别附列于下。
附一：苓桂杏苡汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草，加杏仁、苡米，名曰苓桂杏苡汤。
主治水气兼挟痰湿，水湿相因为患，症见咳嗽多痰，胸满，不欲饮食，周身酸楚，头重如裹，小便不利等。
曾治李某，年逾八旬，生活尚能自理。入冬以来，常觉胸满，咳嗽吐白痰，周身酸懒，不欲行动，不思肥甘之物而欲素食。舌质淡苔白腻，脉弦缓无力。
即用苓桂杏苡汤治疗，六剂后诸证均明显好转，转用异功散善后。
附二：苓桂芥甘汤证
苓桂术甘汤去白术，加白芥子疏肝利气，名曰苓桂芥甘汤，主治水气兼挟肝气上逆。
曾治曹某，女，43岁。胸胁发满，入夜为甚，头晕目眩，心悸气短，嗳气频作，心烦易怒，来月经时，小腹作胀，面色黧黑，舌苔水滑，脉沉弦。
用苓桂芥甘汤加香附，六剂后胸胁不满，嗳气不作，其余各症也明显减轻。
转用小剂桂枝茯苓丸作汤剂，又加香附、郁金等药调治而获痊愈。
附三：苓桂茜红汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草，加茜草、红花，名曰苓桂茜红汤。
主治水气兼挟瘀血痹阻胸中。
曾治太原曹某，素有冠心病史，近来头晕，胸闷疼痛，控及后背，舌边有瘀斑，苔水滑，脉弦。
乃用苓桂茜红汤，诸症平息而安。
文摘自《经方临证指南》
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
文/刘渡舟
“治疗水气病，主要应采用温阳化饮，利水降冲的方法，选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂，而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。”
一、水气上冲案
陈某，女，52岁。患头晕，心悸，胸中满闷，每到夜晚则气上冲胸，诸证随上冲之势而加剧。伴有面部虚浮，目下色青，下肢轻度浮肿，小便短少不利，口虽干但不欲饮水，强饮则胃中痞闷。问其大便反而秘结不通，五六日一次，坚如羊屎。舌质淡胖，苔白滑，脉沉滑无力。
此证为心脾阳气两虚，脾阳不运，则水气内停，心阳不振，则水气上乘。水气上冲，阴来搏阳，所以头晕，心悸，胸闷；水气不化，津液不能布行，则小便不利而大便反秘；水气外溢皮肤则为浮肿。
治疗当以温通心阳，气化津液，降冲伐水为主。
茯苓30克，桂枝10克，白术10克，炙甘草6克。
服药两剂后，气上冲胸及头晕、心悸等证得以控制。上方加肉桂3克，泽泻10克，助阳消阴，利水行津，又服两剂，口渴止，小便利而大便下。
最后采用脾肾双温之法，又合用真武汤使阳回阴消，精神振奋。
二、奔豚证案
陆某，男，42岁。因患冠心病心肌梗死而住院，经两个多月治疗，病情没有缓解。
现症：心胸疼痛，心悸气短，每当心痛发作之时，自觉气上冲咽喉，便觉气息窒塞，周身出冷汗，恐怖欲死。舌淡苔白，脉弦而结。
此奔豚发作，属于心阳虚衰，坐镇无权，水气上冲，闭塞胸阳。
治当通阳下气，利水宁心。
茯苓18克，桂枝10克，白术6克，炙甘草6克，龙骨12克，牡蛎12克。三剂。
药后冲气平息，心神得安，但脉仍有结象，并伴有明显的畏寒肢冷。
此下焦肾阳未复，水寒之势尚未平伏。
上方加附子10克，生姜10克，白芍10克，又服三剂，下肢转温。但心悸，胸痛偶发。
转用：茯苓12克，桂枝10克，五味子6克，肉桂3克，炙甘草6克，又服六剂后，诸症皆平。心电图检查大致正常。
三、鼻不闻香臭案
吴某，女，50岁。患鼻塞难以呼吸，不闻香臭气味，每晚都要用“鼻眼净”滴鼻才能安然卧寐，否则，鼻道堵塞，气道不通而被憋醒。
患病已7年，屡治无功。伴见头晕，胸闷，心悸，指端麻木等症，舌质淡嫩，六脉沉弱无力。
证属心肺阳气虚弱，阴气用事，久而生饮。
茯苓15克，桂枝10克，白术6克，炙甘草6克，半夏10克，厚朴10克，薤白10克。
此方连续服用十多剂，饮消气通，而后鼻能闻知香臭。
解说：李东垣曾指出：中气虚弱，清气不升，可以导致清窍不利的病变，所以他采用温补脾胃而升清阳的方法来治疗清窍不利证。
但是，本案则运用苓桂术甘汤温阳化饮之法来治疗清窍不利病变。这是因为心肺阳气虚弱，寒饮内生，也往往可以产生鼻塞，呼吸不利等证，这种情况在临床上并不少见，应该引起注意。
四、眩晕案
吴某，女，38岁。
患头晕目眩，严重时坐立不稳，经多方诊治仍无疗效。病人面色㿠白，舌质淡苔水滑，饮食与二便基本正常。
辨为水饮内停，上冒清阳，治以温化痰饮为法。
茯苓30克，桂枝12克，白术10克，泽泻15克，牛膝10克，炙甘草6克。三剂。
服药后疗效显著，眩晕明显减轻，因方药对证，嘱其继续服用，又六剂后，证情基本稳定，予泽泻汤加味善后。
解说：张仲景用苓桂术甘汤治疗两方面的病证。
一方面是《伤寒论》所说的“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧”。
另一方面是《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》中所说的“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”。
这两方面病证都是人体水液代谢失常，气不化水，水停于内为患，所以，又称之为“水气病”。这里所讲的“水气”概念，应该是既指有形的水饮，又包括无形的水寒之气。水指其形，寒指其气，如影之随形，不可分隔，所以往往合一而发病。
水气病的发病机理，主要与心、脾、肾三脏的阳气虚衰有关。
心属君火，上居胸中，能行阳令而制阴于下，如果心阳不足，坐镇无权，不能降服下焦阴气，则使寒水邪气上泛。
脾为中土，有运化水湿之功，如果脾阳虚弱，不能运水制水，亦容易导致水气内生。
另外，肾主水而司气化，与膀胱相表里，膀胱为州都之官，内藏津液，全赖肾阳的气化作用而能出其津液，如果肾阳不足，气化无权，不能主水于下，则津液停聚而为水邪。
水气病的最大临床特点就是“水气上冲”。由于心阳虚衰，不能坐镇于上，在下的水寒邪气乘虚上凌则发为水气上冲。
水气上冲虽然与心、脾、肾三脏阳气之虚有关，但其中尤其以上焦的心阳虚不能降伏下焦阴寒为前提。
水气上冲的典型临床表现是：气从脐下，或心下部位上冲胸咽，像如豚之奔突，所以古人称之为“奔豚气”。然而气从脐下往上奔突的，则多与心肾阳虚有关；气从心下部位往上冲逆的，则多与心脾阳虚有关。
水气上冲，既是水气病的病证特点，又是水气病的病理反映过程。大凡水气上冲所经过的部位，如脐下，心下，胸中，咽喉，以至于头面，五官清窍等地，则出现胀满、悸动、憋闷，或噎塞，或咳喘，或眩晕等症状。
除此之外，辨识水气病，还可以从色、舌、脉诸方面观察。望色：临床多见面色黧黑，或出现水斑(即额、颊、鼻柱、口角等处，皮里肉外，出现黑斑)，舌体胖大，舌质淡嫩，舌苔多呈水滑之象；切诊：脉象多见沉弦或沉紧。
治疗水气病，主要应采用温阳化饮，利水降冲的方法，选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂，而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。
茯苓在本方中有四方面的治疗作用：
一是甘淡利水以消阴；
二是宁心安神以定悸；
三是行肺治节之令而通利三焦；
四是补益脾土以防水气上冲。
桂枝的治疗作用有三方面：
一是补心阳以制水；
二是通阳以消阴；
三是下气以降冲。茯苓、桂枝相须相使，缺一不可，如果有茯苓而无桂枝，则不能化气以行津液；如果有桂枝而无茯苓，则不能利水以伐阴邪。白术协茯苓补脾崇土以制水；炙甘草助桂枝扶心阳以降冲。
本方在临床上常用于以下几方面病证，疗效较佳。
①冠心病，心肌梗死，常见胸闷疼痛，心悸头晕，短气乏力，或浮肿，小便不利，并有相当一部分患者伴有明显的气上冲证；
②老年性慢性支气管炎，肺源性心脏病，见有胸闷憋气，咳嗽或喘，痰多稀白，面目浮肿等证，如果是急性发作，喘逆倚息不得卧者，可先服小青龙汤，待症状缓解后，再服本方调理巩固；
③不是上述病证，但是有明显水气病见证时，亦用本方治疗。
又附：水气上冲案
李某，女，59岁。有冠心病史，前来门诊求取中成药。症见：心下逆满，气上冲胸，起则头眩，肌肉跳动，畏寒肢冷，大便反干，数日一次，舌黯红而脉沉弱。
观其先前所服之药，皆以薤白、栝蒌、丹参、檀香等活血理气为主。
劝其再服汤药，予苓桂术甘汤原方三剂。
复诊时面有喜色，谓此次服药对证，疗效显著，如是原方继续服用而大见功效。
【解说】活血化瘀方法，是目前临床治疗心脏病的常用方法之一。而“心为阳中之太阳”，心阳不足的心脏病则用苓桂术甘汤，乃是“温药和之”的方法，两法并存不可偏废。
由于本方临床运用十分广泛，所以加减方法也比较多。比如：
兼心神浮越而惊悸恐怖者，加龙骨、牡蛎以潜敛之。
兼痰湿内盛者，合二陈汤以化痰。
兼水冒清阳而眩晕重者，加泽泻利水。
兼虚阳上浮而面热，心烦者，加白薇以清虚热。
兼心血不续而脉结代的合生脉饮；或肾不纳气而少气喘息的，加五味子、紫石英。
兼血压偏高加牛膝；兼口舌干燥欲饮水，而舌反红绛者，加太子参、沙参和丹参。
若阳虚水泛严重者，见有畏寒肢冷，下肢浮肿，大便溏泄等证，则必与真武汤合用等等。
除此之外，还有几种最常用的加减法，分别附列于下。
附一：苓桂杏苡汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草，加杏仁、苡米，名曰苓桂杏苡汤。
主治水气兼挟痰湿，水湿相因为患，症见咳嗽多痰，胸满，不欲饮食，周身酸楚，头重如裹，小便不利等。
曾治李某，年逾八旬，生活尚能自理。入冬以来，常觉胸满，咳嗽吐白痰，周身酸懒，不欲行动，不思肥甘之物而欲素食。舌质淡苔白腻，脉弦缓无力。
即用苓桂杏苡汤治疗，六剂后诸证均明显好转，转用异功散善后。
附二：苓桂芥甘汤证
苓桂术甘汤去白术，加白芥子疏肝利气，名曰苓桂芥甘汤，主治水气兼挟肝气上逆。
曾治曹某，女，43岁。胸胁发满，入夜为甚，头晕目眩，心悸气短，嗳气频作，心烦易怒，来月经时，小腹作胀，面色黧黑，舌苔水滑，脉沉弦。
用苓桂芥甘汤加香附，六剂后胸胁不满，嗳气不作，其余各症也明显减轻。
转用小剂桂枝茯苓丸作汤剂，又加香附、郁金等药调治而获痊愈。
附三：苓桂茜红汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草，加茜草、红花，名曰苓桂茜红汤。
主治水气兼挟瘀血痹阻胸中。
曾治太原曹某，素有冠心病史，近来头晕，胸闷疼痛，控及后背，舌边有瘀斑，苔水滑，脉弦。
乃用苓桂茜红汤，诸症平息而安。
文摘自《经方临证指南》
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
“中药材产地趁鲜加工与中药饮片质量追溯论坛”于2021年9月9日在药都亳州召开。作为第37届亳州中医药博览会的唯一论坛，采取线下线上结合的直播方式，受到社会各界的广泛关注和好评，跑合网总经理武文韬受邀参加论坛并作演讲。
本次论坛由中国中药协会主办，中药追溯专业委员会承办，得到安徽省药品监督管理局指导，安徽省药品监督管理局第二分局、亳州市药业发展促进局、安徽省中药材产业协会、亳州市药业行业协会、亳州市中药饮片行业协会、亳州市中药材种植协会协办支持。
亳州市委常委、常务副市长秦凤玉，安徽省药品监督管理局副局长张磊，中国中药协会执行副会长刘张林出席论坛并致辞，亳州市政府和有关局领导、协会和中药饮片企业代表近百人现场参会，掌上亳州直播论坛线上收看人数高达5万人次。
论坛开幕式上，三位领导致辞。亳州市委常委、常务副市长秦凤玉在致辞中说，实现中药质量全程溯源，是保证人民群众用药安全的重要举措。新修订的《药品管理法》明确要求，要建立中药饮片追溯体系，保证中药饮片安全、有效、可追溯。本次论坛围绕中药材产地趁鲜加工与中药饮片质量追溯开展深入研讨，不仅契合国家支持中医药产业发展的政策导向，也是中医药产业高质量发展的实际需求。殷切希望专家学者、行业精英通过中药材产地趁鲜加工与中药饮片质量追溯论坛这一平台发表真知灼见，共商技术创新、共谋产业发展、共促交流合作。
安徽省药品监督管理局副局长张磊致辞指出，当前正值中医药发展的春天，作为中医药重要物质基础的中药产业，也迎来了快速发展的好形势、好机遇。中药产业的高质量发展必然要求中药材及其全产业链质量的持续提升，而中药材信息化追溯是推动中药质量提升的有效举措。论坛的举办，必将促进全国和安徽省中药产业持续健康发展。
中国中药协会执行副会长刘张林代表主办方致辞，欢迎出席论坛的各位领导、专家和企业代表，也希望通过本次论坛解读政策，加强交流，研讨措施，共同推动中药材产地加工和中药饮片原料采购对接，促进中药材和中药饮片质量追溯体系建设的规范化、标准化和信息化，切实把中药产业的高质量发展政策落到实处，通过企业种好药、制好药，确保人民用好药、用放心药。
本次论坛由中国中药协会中药追溯专业委员会理事长赵润怀主持，邀请主管领导和追溯专家作专题报告，为大家解读新政策、推荐新标准、介绍新技术、分享新经验，为中药饮片生产企业向产地延伸采购和质量管理，探索建立产销对接和信息化追溯管理提供服务和参考。
政策报告由安徽省药品监督管理局副局长张磊进行解读，全面解读了国家药监局综合司关于中药饮片生产企业采购产地加工（趁鲜切制）中药材有关问题的复函和安徽省药品监督管理局公开征求《规范产地趁鲜切制中药材管理工作意见》。国家批复安徽和甘肃两省开展中药材产地加工（趁鲜切片），这是国家主管部门直面问题的积极主动行动，完全符合产业实际和发展趋势。但也需要明确界定产地加工的药材品种、工艺技术、质量标准和管理责任。
目前安徽省局正在公开征求意见，目的就是确保好政策的实施取得好结果，不致出现一管就死、一放就乱的局面。在政策试点过程中，饮片企业要向产地延伸管理，确保原料和饮片质量，地方政府要履行好管理职责，技术平台要提供安全高效的信息化追溯服务。
技术报告者为中药追溯专委会首席专家、成都中医药大学数字医药研究所所长温川飙教授，他以”区块链+中药产业“为题，分析了中药材追溯技术的实践经验和中药饮片建立追溯体系的需求和可能，通过对中药材产业扶贫的实例，以建立追溯体系体现质量安全，以质量控制培育产品品牌，以互联网营销提升市场规模，以智慧农业、智慧药房、云服务、区块链提供现代化信息技术和确保商业数据安全，让追溯技术服务在中药产业融合发展中发挥应有的作用。
追溯标准由中国中药协会中药追溯专业委员会秘书长焦炜推介，以《中药追溯团体标准解读》为题，阐述了中药追溯团体标准体系和已发布的3项标准，强调“追溯系统是提升药品质量管理的载体和手段，追溯标准更是依法依规实施追溯的基础。企业是实施追溯的责任主体，在追溯过程中，必须与生产经营质量管理体系合为一体，从决策层到管理层再到一线人员，都必须落实岗位职责，做好培训，针对企业实际，建立或采用第三方追溯平台，确保数据的真实、完整、准确。通过做追溯提升产品附加值，培育企业品牌，增强市场竞争力，实现经济效益与社会效益双丰收。
追溯经验有4位专家分享。杭州唐古信息科技有限公司副总经理吴涛以发酵中药饮片的特殊产品追溯信息化建设的实践，总结了追溯体系与企业ERP对接，实现信息共享；在智能预警、全链条追溯、定制化方向结合市场需求将进行更深入地研发。
北京新望本草科技有限公司总经理张富以《基于全产业链协同的中药追溯体系探索》为题，分享其在追溯体系建设对追溯技术驱动、推动全产业链优化方面的实践和思考，表明通过溯源服务可实现全产业链条的数据贯通。
河北省农林科学院药用植物研究中心主任谢晓亮，分享了河北省中药材及中药饮片质量追溯服务平台的运行模式，作为政府主导的省级科技服务平台，以科技专家网络化服务为基础，投入品统一供应和电子商务相结合，构建出“双向采集、四驱联动、以销促种、专家指导”的协同服务机制，确保了追溯平台的规范化和实用性。
广东跑合中药材电子商务有限公司总经理武文韬，通过分析中药材追溯与电子商务的协同，体现了追溯为中药材质量保驾护航的同时，为种植企业销售、回款便捷发挥了重要作用。
座谈交流以中药材产地趁鲜加工政策的实施为主题，邀请了安徽省药品监督管理局孙全峰、亳州市中药饮片行业协会会长葛德洲、亳州市豪门中药饮片有限公司董事长张西军、亳州市沪谯药业有限公司副总经理郭长达、河北省农林科学院药用植物研究中心主任谢晓亮等5位各界代表，直面政策实施，就饮片企业的药材基地建设、原料采购与产地加工方式、质量管理、追溯体系建设等难点、热点问题进行互动交流，加深理解政策，达成共识，增强信心，探讨工作思路和实施策略，积极行动，充分发挥亳州在中药材种植、加工、销售方面的优势，在省、市政府的大力支持下，把中药材产地趁鲜加工与中药饮片采购质量管理试点工作开展好，总结经验，为安徽省树立样板，带动全国中药材和中药饮片产业的规范化、信息化和高质量发展。
本次论坛由中国中药协会主办，中药追溯专业委员会承办，得到安徽省药品监督管理局指导，安徽省药品监督管理局第二分局、亳州市药业发展促进局、安徽省中药材产业协会、亳州市药业行业协会、亳州市中药饮片行业协会、亳州市中药材种植协会协办支持。
亳州市委常委、常务副市长秦凤玉，安徽省药品监督管理局副局长张磊，中国中药协会执行副会长刘张林出席论坛并致辞，亳州市政府和有关局领导、协会和中药饮片企业代表近百人现场参会，掌上亳州直播论坛线上收看人数高达5万人次。
论坛开幕式上，三位领导致辞。亳州市委常委、常务副市长秦凤玉在致辞中说，实现中药质量全程溯源，是保证人民群众用药安全的重要举措。新修订的《药品管理法》明确要求，要建立中药饮片追溯体系，保证中药饮片安全、有效、可追溯。本次论坛围绕中药材产地趁鲜加工与中药饮片质量追溯开展深入研讨，不仅契合国家支持中医药产业发展的政策导向，也是中医药产业高质量发展的实际需求。殷切希望专家学者、行业精英通过中药材产地趁鲜加工与中药饮片质量追溯论坛这一平台发表真知灼见，共商技术创新、共谋产业发展、共促交流合作。
安徽省药品监督管理局副局长张磊致辞指出，当前正值中医药发展的春天，作为中医药重要物质基础的中药产业，也迎来了快速发展的好形势、好机遇。中药产业的高质量发展必然要求中药材及其全产业链质量的持续提升，而中药材信息化追溯是推动中药质量提升的有效举措。论坛的举办，必将促进全国和安徽省中药产业持续健康发展。
中国中药协会执行副会长刘张林代表主办方致辞，欢迎出席论坛的各位领导、专家和企业代表，也希望通过本次论坛解读政策，加强交流，研讨措施，共同推动中药材产地加工和中药饮片原料采购对接，促进中药材和中药饮片质量追溯体系建设的规范化、标准化和信息化，切实把中药产业的高质量发展政策落到实处，通过企业种好药、制好药，确保人民用好药、用放心药。
本次论坛由中国中药协会中药追溯专业委员会理事长赵润怀主持，邀请主管领导和追溯专家作专题报告，为大家解读新政策、推荐新标准、介绍新技术、分享新经验，为中药饮片生产企业向产地延伸采购和质量管理，探索建立产销对接和信息化追溯管理提供服务和参考。
政策报告由安徽省药品监督管理局副局长张磊进行解读，全面解读了国家药监局综合司关于中药饮片生产企业采购产地加工（趁鲜切制）中药材有关问题的复函和安徽省药品监督管理局公开征求《规范产地趁鲜切制中药材管理工作意见》。国家批复安徽和甘肃两省开展中药材产地加工（趁鲜切片），这是国家主管部门直面问题的积极主动行动，完全符合产业实际和发展趋势。但也需要明确界定产地加工的药材品种、工艺技术、质量标准和管理责任。
目前安徽省局正在公开征求意见，目的就是确保好政策的实施取得好结果，不致出现一管就死、一放就乱的局面。在政策试点过程中，饮片企业要向产地延伸管理，确保原料和饮片质量，地方政府要履行好管理职责，技术平台要提供安全高效的信息化追溯服务。
技术报告者为中药追溯专委会首席专家、成都中医药大学数字医药研究所所长温川飙教授，他以”区块链+中药产业“为题，分析了中药材追溯技术的实践经验和中药饮片建立追溯体系的需求和可能，通过对中药材产业扶贫的实例，以建立追溯体系体现质量安全，以质量控制培育产品品牌，以互联网营销提升市场规模，以智慧农业、智慧药房、云服务、区块链提供现代化信息技术和确保商业数据安全，让追溯技术服务在中药产业融合发展中发挥应有的作用。
追溯标准由中国中药协会中药追溯专业委员会秘书长焦炜推介，以《中药追溯团体标准解读》为题，阐述了中药追溯团体标准体系和已发布的3项标准，强调“追溯系统是提升药品质量管理的载体和手段，追溯标准更是依法依规实施追溯的基础。企业是实施追溯的责任主体，在追溯过程中，必须与生产经营质量管理体系合为一体，从决策层到管理层再到一线人员，都必须落实岗位职责，做好培训，针对企业实际，建立或采用第三方追溯平台，确保数据的真实、完整、准确。通过做追溯提升产品附加值，培育企业品牌，增强市场竞争力，实现经济效益与社会效益双丰收。
追溯经验有4位专家分享。杭州唐古信息科技有限公司副总经理吴涛以发酵中药饮片的特殊产品追溯信息化建设的实践，总结了追溯体系与企业ERP对接，实现信息共享；在智能预警、全链条追溯、定制化方向结合市场需求将进行更深入地研发。
北京新望本草科技有限公司总经理张富以《基于全产业链协同的中药追溯体系探索》为题，分享其在追溯体系建设对追溯技术驱动、推动全产业链优化方面的实践和思考，表明通过溯源服务可实现全产业链条的数据贯通。
河北省农林科学院药用植物研究中心主任谢晓亮，分享了河北省中药材及中药饮片质量追溯服务平台的运行模式，作为政府主导的省级科技服务平台，以科技专家网络化服务为基础，投入品统一供应和电子商务相结合，构建出“双向采集、四驱联动、以销促种、专家指导”的协同服务机制，确保了追溯平台的规范化和实用性。
广东跑合中药材电子商务有限公司总经理武文韬，通过分析中药材追溯与电子商务的协同，体现了追溯为中药材质量保驾护航的同时，为种植企业销售、回款便捷发挥了重要作用。
座谈交流以中药材产地趁鲜加工政策的实施为主题，邀请了安徽省药品监督管理局孙全峰、亳州市中药饮片行业协会会长葛德洲、亳州市豪门中药饮片有限公司董事长张西军、亳州市沪谯药业有限公司副总经理郭长达、河北省农林科学院药用植物研究中心主任谢晓亮等5位各界代表，直面政策实施，就饮片企业的药材基地建设、原料采购与产地加工方式、质量管理、追溯体系建设等难点、热点问题进行互动交流，加深理解政策，达成共识，增强信心，探讨工作思路和实施策略，积极行动，充分发挥亳州在中药材种植、加工、销售方面的优势，在省、市政府的大力支持下，把中药材产地趁鲜加工与中药饮片采购质量管理试点工作开展好，总结经验，为安徽省树立样板，带动全国中药材和中药饮片产业的规范化、信息化和高质量发展。
#祝由术[超话]#董老师从14岁开始先后从师于多位民间，佛家，道家高人，得多家师父衣钵和全法全诀。并将多家门派、多种文化的精华触类旁通，与现代心理学、物理学、中医学相结合，融会贯通，形成了“用现代科学解构的方式，对祝由术和佛家秘法、道家符咒等久远神秘的古文化进行剖析和运用，充满开创性的董氏治疗风格，更具开创性和适用性。董禾沣老师将易经智慧与祝由术纵向结合，与现代科学横向链接。研发出独特的高维度及多维度结合的心灵调整开发体系。
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