#每日医课#
“落枕”亦称为“失枕”。在现代医学中应归类于急性颈椎关节周围炎（Acute fibrositis）或颈肩部肌肉筋膜炎，通常由于颈肩部肌肉长时间处于过度紧张状态所致。
常表现为晨起出现剧烈颈肩部疼痛，头歪向一侧，活动明显受限，不能自由活动旋转颈部等。病因常与睡枕、睡眠姿势及受风寒相关，多数患者几日内可自行痊愈。
据统计普通人群中急性颈痛年发病率约为14.6%，而患者首次发病后1~5年内持续性颈痛或者因复发引起的颈痛发病率为50%~85%。
（图源网）
“落枕”亦称为“失枕”。在现代医学中应归类于急性颈椎关节周围炎（Acute fibrositis）或颈肩部肌肉筋膜炎，通常由于颈肩部肌肉长时间处于过度紧张状态所致。
常表现为晨起出现剧烈颈肩部疼痛，头歪向一侧，活动明显受限，不能自由活动旋转颈部等。病因常与睡枕、睡眠姿势及受风寒相关，多数患者几日内可自行痊愈。
据统计普通人群中急性颈痛年发病率约为14.6%，而患者首次发病后1~5年内持续性颈痛或者因复发引起的颈痛发病率为50%~85%。
（图源网）
【Children, Influenza, Encephalopathy, Clinical Characteristics, Laboratory Index】
#论文##儿童流感##生物标志物##儿科医学#
The morbidity and mortality rates of neurological damages due to influenza are high, especially in children. Among them, influenza-associated acute necrotizing encephalopathy (IANE) can progress rapidly and even cause death or leave permanent neurological sequelae in the short term. This work explores the characteristic clinical manifestations and available biomarkers of IANE through some demographics data, clinical manifestations, and laboratory indicators of cases diagnosed with IANE and influenza with febrile convulsions (FS).
DOI: 10.4236/jbbs.2021.119018https://t.cn/A6MiH7gZ
#论文##儿童流感##生物标志物##儿科医学#
The morbidity and mortality rates of neurological damages due to influenza are high, especially in children. Among them, influenza-associated acute necrotizing encephalopathy (IANE) can progress rapidly and even cause death or leave permanent neurological sequelae in the short term. This work explores the characteristic clinical manifestations and available biomarkers of IANE through some demographics data, clinical manifestations, and laboratory indicators of cases diagnosed with IANE and influenza with febrile convulsions (FS).
DOI: 10.4236/jbbs.2021.119018https://t.cn/A6MiH7gZ
#临床肝胆病杂志#
【急性肝衰竭患者中性粒细胞外菌网的产生与不良预后相关】
急性肝衰竭(ALF)以凝血纤溶系统和全身炎症发生显著变化为特点。中性粒细胞外菌网(NETs)的形成与免疫介导和血栓性疾病有关，其激活的中性粒细胞释放其DNA、组蛋白和颗粒酶，如髓过氧化物酶(MPO)。笔者假设ALF患者的NETs的形成能促进疾病的进展。
在2011年~2018年从美国急性肝衰竭研究组登记处招募了共676例ALF(INR≥1.5)或严重急性肝损伤(INR≥2.0)的患者,其中308名患者(45.6%)是由对乙酰氨基酚诱导的ALF。在入院后21天内，483名患者(71.5%)未行肝移植而存活。在入院时获得的血浆样本中测量游离DNA和NET特异性标记物MPO-DNA复合物的水平，并与健康对照组进行对比。此外,对20名ALF患者肝移植时获得的肝组织进行NETs染色。
ALF患者的游离DNA水平比健康对照组高7倍，MPO-DNA复合物水平高2.5倍，正如各种实验室和临床参数所反映的，游离DNA水平与21天无移植生存率无关，但在入院时病情更严重的患者中，游离DNA的水平更高。死亡或紧急需要肝移植的ALF患者中血浆MPO-DNA复合物水平高出入院后21天内未接受肝移植患者30%。在18例可评价的ALF患者的肝组织中有12例患者的NETs染色呈阳性。
因此，笔者在ALF患者中为NET的形成提供了证据。在 ALF患者中升高的血浆MPO-DNA复合物水平与不良预后有关，这表明NET的形成能促进疾病进展。
摘译自： von Meijenfeldt FA, Stravitz RT, Zhang J, et al. Generation of neutrophil extracellular traps in patients with acute liver failure is associated with poor outcome.Hepatology. 2021 Sep 25. doi: 10.1002/hep.32174.
吉林大学第一医院 李腊梅 牛俊奇 报道
更多国外期刊导读请点击：https://t.cn/A6IlZlbg
【急性肝衰竭患者中性粒细胞外菌网的产生与不良预后相关】
急性肝衰竭(ALF)以凝血纤溶系统和全身炎症发生显著变化为特点。中性粒细胞外菌网(NETs)的形成与免疫介导和血栓性疾病有关，其激活的中性粒细胞释放其DNA、组蛋白和颗粒酶，如髓过氧化物酶(MPO)。笔者假设ALF患者的NETs的形成能促进疾病的进展。
在2011年~2018年从美国急性肝衰竭研究组登记处招募了共676例ALF(INR≥1.5)或严重急性肝损伤(INR≥2.0)的患者,其中308名患者(45.6%)是由对乙酰氨基酚诱导的ALF。在入院后21天内，483名患者(71.5%)未行肝移植而存活。在入院时获得的血浆样本中测量游离DNA和NET特异性标记物MPO-DNA复合物的水平，并与健康对照组进行对比。此外,对20名ALF患者肝移植时获得的肝组织进行NETs染色。
ALF患者的游离DNA水平比健康对照组高7倍，MPO-DNA复合物水平高2.5倍，正如各种实验室和临床参数所反映的，游离DNA水平与21天无移植生存率无关，但在入院时病情更严重的患者中，游离DNA的水平更高。死亡或紧急需要肝移植的ALF患者中血浆MPO-DNA复合物水平高出入院后21天内未接受肝移植患者30%。在18例可评价的ALF患者的肝组织中有12例患者的NETs染色呈阳性。
因此，笔者在ALF患者中为NET的形成提供了证据。在 ALF患者中升高的血浆MPO-DNA复合物水平与不良预后有关，这表明NET的形成能促进疾病进展。
摘译自： von Meijenfeldt FA, Stravitz RT, Zhang J, et al. Generation of neutrophil extracellular traps in patients with acute liver failure is associated with poor outcome.Hepatology. 2021 Sep 25. doi: 10.1002/hep.32174.
吉林大学第一医院 李腊梅 牛俊奇 报道
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