纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
#育儿知识##儿童用药##比智高#
很多国人都知道,西医一般疾病诊断明确,治疗方案全国可能都一样。这很大程度是由于“医学指南和专家共识”的制定和发表带来的便利。

中成药的应用,国家也在制定相关应用指南。

今年1月,《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组发布了《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南(2020)》,仔细阅读该指南后,我发现指南内容充实、实用性很强,我想,若能以思维导图形式展现给大家,无论是没有中医功底的西医大夫,还是宝爸宝妈,应该都能看得懂、学得会、懂得怎样用,所以整理如下。

小儿感冒总括

小儿感冒,西医称为“小儿急性上呼吸道感染”,西医对本病的理解是什么呢?请看如下思维导图:

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
以下内容为本文的核心知识,这版指南主要是依据感冒的伴随症状进行选药的,核心内容包括:选什么药、怎样服用、疗程几天、可以缓解改善哪些症状。还真别说,介绍得还真够详细。

我将先以一张思维导图介绍指南的那些核心内容,并在思维导图后以“中医人袁检仔注”的方式,附录我的临床用药经验或见解,以便大家有更深印象的理解和体会。

咱废话不多说,直接进入今天的主题吧!

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:对于感冒伴腹胀、便秘患儿,指南推荐单独使用小儿豉翘清热颗粒治疗 3-4 天,可缓解发热、鼻塞流涕、咳嗽咳痰;缩短退热时间;改善腹胀、便秘、食欲。

小儿豉翘清热颗粒是儿科泰斗李少川老中医的传世名方,由大柴胡汤加减而成,方中含有大黄。本方疏解清化,对于风热夹滞型小儿感冒,临床症见感冒发热、舌质发红,苔黄厚腻,且腹胀便秘患儿,疗效确实很好。

特别强调:该药治疗风热夹滞患儿,对于风寒或脾虚患儿,临床症状如舌质不红、舌苔不厚,大便不干等情况则不适合使用。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:对于小儿感冒伴咽红肿痛、大便秘结患儿,指南推荐单独使用芩香清解口服液治疗3天,可有效退热,改善鼻塞浊涕、咽痛、便秘症状。

芩香清解口服液专为儿童外感表里俱热证而设,临床用药的核心症状是:风热感冒之鼻塞流黄脓鼻涕、口渴想喝水、咽喉红肿疼痛,并有里热之大便秘结,舌苔黄腻等表现。

这个中成药治法是遵从“肺与大肠相表里”而设,既清内热、同时又解外感,肺肠同治,及时有效地祛邪外出,以控制疾病的进展。

特别强调:临床对于风寒感冒或平素脾虚大便偏稀患儿,本药应慎重选用。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:小儿急性咽-扁桃体炎、小儿疱疹性咽峡炎和急性化脓性扁桃体炎,这3种疾病虽然名字不同,但其实都属于西医的急性上呼吸道感染,这三病在中医儿科中,急性期病理状态多以“热毒”为主。

对于这3种疾病,指南都推荐使用蒲地蓝消炎口服液治疗。其中:①.小儿急性咽-扁桃体炎推荐单用该药治疗 5-7 天,可改善咽痛、咽红肿症状;②.对小儿疱疹性咽峡炎,推荐单用该药治疗5 天,可改善发热、拒食、流涎症状,缩短疱疹消失时间;③.对急性化脓性扁桃体炎患儿,推荐联合抗生素使用5 天治疗,可缩短退热时间及扁桃体脓性分泌物消退时间。

蒲地蓝消炎口服液确实是临床常用的一个抗病毒药物,临床疗效也是肯定的。但是需要强调,这个中成药成分以清热药为主,对于风寒感冒或平素脾胃虚寒患儿,不宜使用。另外,这个药确实太苦,好多宝宝服药后容易反胃呕吐,如果厂家能改善本药口感,相信会更受临床欢迎。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:①小儿感冒伴喉咙红、大便干,推荐单独使用小儿双清颗粒治疗 3-5 天,可缩短退热时间,改善鼻塞、咽红、便干症状;②如果伴有疱疹性咽峡炎,建议联合应用利巴韦林气雾剂 5-7 天,可缩短疱疹性咽峡炎患儿疱疹消失时间。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:当小儿感冒以发热、鼻塞流涕、偶发咳嗽为主时,指南推荐单独使用小儿解表颗粒治疗3 天,可改善发热、鼻塞流涕症状。

关于这条,其实指南说的就是:风热感冒可以选择小儿解表颗粒,因为所列举的核心症状都是风热感冒症状,而小儿解表颗粒也确实是治疗风热感冒的中成药。方中以解表散风退热和清热解毒利咽的中药为主。其辨证要点是:鼻涕是黄稠鼻涕或黄浓鼻涕为主、咽红或疼痛、咳嗽声音清脆,指纹发紫。

寒和热是两个矛盾体,既然是治疗风热感冒的中成药,那风寒感冒患儿,临床不宜使用。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:当小儿感冒以发热、鼻塞、流清鼻涕为主时,指南推荐单独使用小儿柴桂退热口服液(颗粒)治疗3天,可缓解鼻塞流涕,缩短退热时间。

关于这条,其实指南说的就是:风寒感冒可以选择小儿柴桂退热颗粒(口服液)。

小儿柴桂退热颗粒,由古代名方“柴葛解肌汤”加减而成,虽然方中很多疏风解热之品,但本方发散解表之力强,仍不失为治疗风寒感冒兼有郁热之品,可以缓解风寒感冒的鼻塞、流清涕症状,也可以解除体内郁热,缩短风寒感冒退热时间。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,对于小儿感冒咳嗽伴呕吐,指南推荐单独使用健儿清解液治疗3 天,可缩短退热时间,改善呕吐、腹泻、咳嗽、咽痛症状。

其实,临床把呕吐性感冒叫做“胃肠型感冒”,一般认为,应该以“藿香正气口服液”(同本指南第12条)来治疗;但这版指南指出“小儿感冒咳嗽伴呕吐推荐健儿消食液”。究其原因:藿香正气口服液适合风寒感冒呕吐;而健儿消食液组方以清热药+健脾行气消食药而成,适合风热感冒咳嗽伴呕吐患儿,此为个人根据组方之见解。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿疱疹性咽峡炎或急性扁桃体炎,推荐辅助使用儿童型开喉剑喷雾剂,治疗 3-5 天,可缩短退热时间、疱疹消失时间及扁桃体脓性分泌物消退时间,改善咽痛、流涎症状。

开喉剑喷雾剂的功效是清热解毒,消肿止痛。临床用于肺胃蕴热所致的咽喉肿痛,口干口苦,牙龈肿痛以及口腔溃疡,复发性口疮见以上证候者。作为一个无需口服的喷雾剂,使用方便,对于咽喉肿痛疾病临床疗效也很不错,确实为临床咽喉肿痛性疾病的常用辅助用药。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿感冒伴咳嗽、咳痰,

推荐联合使用小儿肺热咳喘口服液治疗5天,可改善发热、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕症状。

在这里,我必须强调:风寒或风热感冒都可能伴有咳嗽、咳痰情况,指南所列的那些症状是无法判断寒热性质。在没有分清寒热前提下,是不能随便选用感冒的中成药的。

小儿肺热咳喘口服液由麻杏石甘汤+清热药组成。这个中成药是治疗风热感冒、风热咳嗽的,临床症状多见:流黄浓鼻涕、咽喉红痛、咳嗽清脆、咳痰色黄质粘,或兼喘息、汗出而口干渴、舌质发红,苔黄腻等。

所以,如果是风寒感冒咳嗽,鼻塞流清鼻涕、咽喉没有红肿疼痛、咳嗽声粗、痰白或稀,舌质偏淡,苔白等情况,万万不可选用的哦!

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,以发热、头痛、四肢酸痛、咽痛为主的小儿感冒,推荐单独使用连花清瘟胶囊,治疗 3 天,可缓解咽痛、头痛、四肢酸痛症状,缩短退热时间。

其实,这条指南描述的“发热、头痛、四肢酸痛、咽痛”这些症状,其实与临床所见的流感症状相符。连花清瘟胶囊/颗粒确实是中医的治流感药,也是天然的治流感药。

虽然我是中医,但临床发现如果确诊甲流、乙流,尤其在流感症状3天内,服用奥司他韦颗粒/胶囊确实见效更快(特别指出:连花清瘟治疗流感确实有效,奥司他韦治疗甲流、乙流见效之快也确实令我钦佩,我的所有文章内容都是个人临床真实所见所得,无任何利益瓜葛!)

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿感冒伴发热、惊厥,推荐在镇静止惊基础上联合使用儿童回春颗粒治疗 3-7 天,认为可减少高热惊厥发作;对于合并有疱疹性咽峡炎患儿,建议联合应用利巴韦林 7 天,可缩短疱疹性咽峡炎患儿发热时间、疱疹消失时间及流涎时间。

儿童回春颗粒,功效清热解毒,透表豁痰。在儿科高热惊厥(中医“急性惊风病”)却有疗效。但高热惊厥一般认为是某些宝宝的一种体质,有高热惊厥病史的宝宝,发热时应积极给予退热治疗。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿感冒以头昏、脘腹胀满、呕吐泄泻为主时,推荐单独使用藿香正气口服液治疗 3-5 天,可有效改善腹胀、呕吐症状。

其实,我认为这条应该和第7条结合起来看,这条指南的是胃肠型感冒(外有风寒证)类型;而第7条治疗的是胃肠型感冒(外有风热证)类型。请互参我在第7条思维导图后的注解。

以上为最新版的小儿感冒中成药用药全攻略,基于指南,一共分12种情况讲述。可以肯定的是这样依据临床主要症状治疗小儿感冒,确实方便选用,也方便选对。但有些条目无法分别寒热,也容易造成误解误用,“中医人袁检仔注”的内容对此作了进一步说明,希望对各位有所帮助。

最后强调:以上科普内容,仅供参考。中成药选择,一定不能依据单一症状选药,而必须透过症状辨对证后方能选药。选用任何中成药前,都需再次查阅药品说明书;由于宝宝病情变化快,如有任何病情变化,都必须及时至医院就诊。中医人袁检仔。
声明:文章内的文字、图片、视频、音频等资料均来自互联网,若无意侵犯到您的权利,请及时与小编联系删除!

#泰国真佛牌知识科普解读[超话]#
【闲聊一句】
为什么和有的客户不想多废话,因为没意义,熟悉的老客都知道,我这里不是外面那些假牌商,巴不得哄着你赶紧给。
我这里是哪怕你给我,我先需要考虑下要不要帮你,有的人给钱我都不愿意帮,老客户都知道我脾气,我这不缺有钱客户,我只做有效的事情,
因为如果一个人的认识都有问题,我帮你做什么?#泰国佛牌阴牌##转运##招财运##失恋分手挽回前男友#

这里遇到很多男生 有好看的有耐看的 有合拍的 有不合的 都有 但是我这几天可以说很多废话 我可以去找人窜门 我碰到一个很好的室友 也愿意听我说废话 虽然她说我一开始不好看 但是看长了很顺眼 虽然很多人这么说 但其实我心里还是有点小难过 我就挺希望让自己变好看 我俩一起去吃饭 一起买椰奶一起点外卖 她很识趣 很懂我的言外意 我觉得和她待着就很舒服 不是爱情 是友情 只可惜明天最后一天 大家就都要回去啦 以后又不会再见面了 什么时候快乐可以长久一些 认识的人可以做很久很久的朋友就好了 https://t.cn/ROejZqj


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 不过总体来说,今天在还不错,盘中冲高后资金流出的不多,同样增量资金有限,还有震荡的预期。今天两市上涨2272,下跌2221,两市成交9426 +,主板集合竞价3
  • 我好像最近几年收到的赞美声挺多了,我很感谢自己身上与生俱来的感性,愿意替别人着想,渗透骨子里的善良,也很感谢绝大多数和我接触过的人对我的认可和喜欢,我希望身边每
  • 当八字中,印星为用,财星为忌,有多个财星克印,且没有比劫、官杀通关时,命主就很难得到原生家庭的帮助和庇护,只能背井离乡,独自闯荡。小时候总是觉得时光漫长想快快长
  • (28日20点前每天可随手玩玩)另外#挖挖618预售精选# 话题里的付定产品领券+收藏,进入预售会场有机会得红包(仅部分产品参与活动)【喜迎党代会 建功新时代】
  • #2次重塑[超话]##田海蓉收视女王的二次重塑# [打call]近期由@田海蓉 主演的电影《出拳吧!一个世纪的芳华,化作银幕的传奇,#先锋派报告#与您#一起送别
  • “收好喜悦 细水长流”五月的最后一天 喝了好喝的咖啡 见了亲切的老友 收到舅妈送给晚晚的儿童节礼物 一只能发出风铃声的不倒翁 放在窗台每当风吹过 叮叮当当 还有
  • 距离天猫双十一已经过去8天了,相信各位已经把自己购买的东西用上了,今年天猫的成交额也比上一年增长了2000多亿,达到了4982亿,这个成绩让很多个人商家或者是企
  • 尾部就不用多说了,更多的是与车头的遥相呼应,不管是平直的线条还是横贯式的尾灯,都呈现出不俗的设计感,其实,对于一台成本有限的休旅车来说,能够做到这样的外观也很不
  • 】根据省教育厅、人社厅《关于做好2019年中小学教师职称评审工作的通知》(闽教师〔2019〕27号)要求,在个人申报、逐级推荐的基础上,经省中小学幼儿园正高级教
  • 或许走的最急的都是最美的风景,痛的最深的都是最真的感情,经年以后想起,终是无悔这一场倾心的相遇,生命中你若来过便是春天,相信真正属于你的东西,你永远也不会错过,
  • #易烊千玺[超话]##28天走近易烊千玺# Day2说起易烊千玺让人感动 骄傲的时候 那真的是太多太多了 1.他高考闭关的时候 我就和同学讨论过 易烊千玺高
  • 谁能拒绝卡琳娜呢[泪][泪][泪]那天漫展人也很多,姐姐一直在保持营业,很辛苦[泪]我也是傻了,用翻译软件翻译成了英语,应该是俄语的希望姐姐能接纳现在的自己,因
  • 我还在修行中,虽然偶尔有迷失,但是内心平静很多,愿我们都学会给自己的生命化妆#沈铁微分享# 【 #20岁的身体60岁的毛病# 是种什么感受?由于生活方式改变,人
  • 又是一声喇叭响,第三队赛星云浮揭阳梅州中山内景韩式婚[赞啊]纱照旅[赞啊]拍婚[赞啊]纱摄[赞啊]影飞一齐连发,星流烟深圳广州东莞佛山胶卷婚[赞啊]纱摄[赞啊]
  • ちなみにひなちまさんの写真集『恋人のように』(@higuchihina_1st_ph )本当に本当に全部素敵です!manamomiyata_official S
  • 话剧《无人生还》28日在虹桥艺术中心首演。沉浸式舞蹈剧场《寅时说》28日在星空间5号开启了驻场演出。
  • 小姨,比我大五岁,姊妹的年龄中感觉大了一个等级的存在,我人生中第一个MP4是她买的,我觉得当时的我是我们班最牛屁的仔,第一次去KTV也是四姨和小姨待我去的,我可
  • 一个人不应该做自己情绪的奴隶,而应当反过来控制情绪,不管情况多么糟糕,你应该努力去支配你的环境,把自己从黑暗中拯救出来。这就是孔子的高人之处20句喜欢很久的文案
  • 同时,建禄格的人,一般说来,日主都是得令有气,至少我身不是很弱,只要八字中有财官透干、有气;禄不坐空、被冲、克,其人一定多才多艺,身怀大志,能够自主开创事业。同
  • (100提)6.8开奖 #新一代凭实力骄傲# #曹德旺#【曹德旺的女儿长相一般,却有一个厦大毕业的帅哥主动追她】曹德旺曾对他防备不已,如今已是福耀的总经理!曹德