1.今晚跑快了,是因为国庆回家看到我哥跑10公里40多分钟就跑完了,平均4分钟多一公里,太厉害了,网上说45分钟以内就达到了国家二级运动员的标准,在我的圈子里还自以为55分钟10公里就可以了,真的是山外有山,人外有人。坚持锻炼,先突破25分钟5公里,再去突破50分钟10公里,加油。
2.跑步的时候发现衣服袖子破了,其实这衣服除了袖口,领口有点变形以外主体还是好的,为什么没有换袖口领口的裁缝店?如果有肯定可以节约不少布料的,有利于保护环境,但是又好像不利于经济发展,不过管不了那么多,我就是想节约资源。
3.下午把王者卸载了感觉有点颓废,哈哈哈,希望明天别下载回来,下周也别下载[doge],学好知识比打游戏好多了。

【#2022年底河北二级以上医疗机构检查检验结果互认共享#】10月20日,河北省卫生健康委、 河北省中医药管理局印发全面推进医疗机构间检查检验结果互认共享工作实施方案,明确提出,2022年5月底前,80%以上的二级医疗机构,所有三级医疗机构,所有城市医疗集团、县域医共体内部实现检查检验结果互认共享;2022年底,所有二级以上医疗机构全部实现检查检验结果互认共享,有效减少重复检查、过度检查。

据介绍,互认共享机构包括:全省二级及以上医疗机构、独立第三方医学检测机构间开展互认共享。(开展检验结果互认的医疗机构实验室应当参加并通过国家或省级室间质评);城市医疗集团、县域医共体内部开展互认共享。随着全省各级医疗机构医学检查检验能力的提升和质量控制工作的完善,将适时调整扩展互认共享范围。

互认共享项目包括:医学检验项目和医学影像检查项目。我省首批互认共享项目为目前京津冀三地已开展实施的43项医学检验结果互认项目和20项医学影像检查资料共享项目。随着医学技术的发展和管理措施的完善,我省将不断调整扩充互认共享项目,并向社会公布。

(一)医学检验项目。

生化项目(22项):钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、钙(Ca)、磷(P)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐(Cre)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、葡萄糖(Glu)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、淀粉酶(AMY)

免疫项目(14项):乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(T4)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)

血细胞分析(5项):白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、血细胞比容(HCT)。

凝血试验项目(2项):凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)

(二)医学影像检查项目。

包括普通X线平片、CT和MR检查的胶片和(或)数字化图像;医学影像检查结果互相认可的项目包括上述检查的全部体位、部位和检查序列,其中常见的检查体位和扫描部位共20项,其中医疗机构尚未开展的检查项目不做要求,已开展的检查项目涉及的影像资料应做到检查序列完整、图像清晰、质量可靠、达到诊断要求,患者基本信息和检查日期准确,病变相关数据测量准确。

根据互认共享流程及规范,二级及以上医疗机构纳入医学检查检验结果互认共享的项目应通过省级质控中心组织开展的质量控制检查,出具的医学检验报告单在互认项目前标注“★”符号(未纳入京津冀检验结果互认范围的医疗机构需在报告单下方标注“仅在省内互认”字样,纳入京津冀互认范围后可取消标注字样);出具的医学影像检查资料上标注“-GX”符号(未纳入京津冀医学影像检查结果互认共享范围的医疗机构需在医学影像诊断报告单上标注“本报告所依据图像资料仅在省内互认共享”字样,纳入京津冀互认共享范围后可取消标注字样),以此作为患者到互认共享范围内医疗机构就医时结果互认共享的凭证。

纳入医学检查检验结果互认共享的医疗机构在接诊时收到患者提供的互认共享范围内医疗机构出具的完整互认共享检查检验报告单和相应影像资料,符合互认共享条件的不再重复检查,由诊治医生将互认共享结果在病历(门、急诊及住院病历)中进行记载,注明“医学检查检验互认共享项目”,记载内容除检查检验结果外,还应包括“检查检验单位”“检查检验时间”“报告单编号”等,住院患者还要将完整互认共享检查检验报告单复印收入病案予以留存。

经诊治医生判断不符合互认共享条件的检查检验项目,要向患者或家属充分解释,需重新检查检验的项目,须得到患者或家属同意后方可实施,在病历中标注经患者或家属同意,并对重新检查检验的原因予以记录。患者或家属不同意重新检查检验的,应由患者或家属签字,并在病历中予以记录。

有下列情形之一者,可不列入互认共享范围或不受互认共享限制:

1、急诊、急救等抢救生命的紧急状态下的;

2、在疾病发展过程中检查检验结果容易产生较大变化,且对疾病诊断有一定影响的;

3、既往检查检验结果对疾病的诊断难以提供参考价值的;

4、检查检验结果与病情明显不符的;

5、患者或其亲属要求做进一步检查检验的;

6、重新复查检查检验项目对治疗措施选择意义重大的(如手术等重大医疗措施前);

7、因疾病转归需连续对比观察的;

8、司法、伤残及病退等鉴定所需的;

9、特殊情况有必要进一步复查的;

10、患者提供检查检验资料不完整的。

我省要求,省级临床检验、医学影像质控中心要根据实施方案工作目标制定各专业互认共享项目质控方案,依托京津冀地区医学影像和临床检验专家委员会制定的互认共享标准和工作指南,对全省二级及以上医疗机构开展质控工作,对质控合格的医疗机构纳入检查检验结果互认共享医疗机构名单,互认共享名单根据年度质评结果进行动态调整。省、市两级质控中心要制定各专业互认共享项目的培训计划,定期对全省二级及以上医疗机构相关医务人员进行全面系统的规范化培训和考核。省级将根据互认共享工作开展情况,逐步遴选建立省级医学检查检验专家组。

各级各类医疗机构均要建立完善医学检查检验的疑难病例讨论和会诊制度,在检查检验诊断过程中遇到疑难、复杂情况时,须向上级医生汇报,组织进行讨论和会诊,提高医学检查检验结果的准确度。要加强对医学检查检验仪器设备的检测管理,按照要求做好设备维护、调试工作,确保医学检查检验结果的准确性、安全性。省市两级质控中心要针对医学检查检验结果互认共享医疗机构的仪器设备情况,建立定期调查制度,及时掌握情况并指导改进。(河北新闻网)

【前三季度|#牡丹江空气质量优良天数占比94.5%#】今年前9个月,#牡丹江#市空气质量优良天数为258天,占比94.5%。

记者从牡丹江市生态环境局获悉,自2018年以来,牡丹江市空气质量各项指标均已达到国家空气质量二级标准,已步入空气质量达标地市行列。2020年度,牡丹江市优良天数为337天,占比92.1%,与2015年相比提高了12.4个百分点,PM2.5年均浓度值为31μg/m3,与2015年度相比下降了35.4%,全年重污染天数0天,超额实现了“十三五”期间牡丹江市空气质量改善目标;2021年度1-9月份,牡丹江市优良天数为258天,占比94.5%。PM2.5平均浓度值为29μg/m3,同比持平。

近年来,牡丹江市大气污染防治工作以《全面加强牡丹江市生态环境保护 坚决打好污染防治攻坚战的实施意见》《牡丹江市打赢蓝天保卫战三年行动计划》为总体指导纲领,聚焦大气污染防治突出问题,坚持源头防治、标本兼治,科学部署,持续推进。

严控煤炭污染,全面淘汰县级城市建成区内10蒸吨/小时及以下燃煤小锅炉524台,开展全市散煤污染治理工作,2020年度以来减少煤炭用量24.4万吨左右。

强化企业治理,全市推进完成9台燃煤火电机组超低排放改造任务,全市共计取缔、整治“散乱污”企业259家。

坚持秸秆禁烧,严格执行省政府“全域全时段全面禁烧”的工作要求,压实四级网格管控体系,强化督查,开展不间断巡查。

推动尾气治理,坚持“油、路、车”统筹治理,推动完成了全市32家机动车环保检验机构建设,完成各区县机动车检验机构全覆盖。

进入供暖期,牡丹江强化污染应对,实行取暖季重污染天气监控24小时值班制度。全市开展了取暖季期间工业企业“错峰生产”以及供热企业“错峰起炉”工作,完成重污染天气应急预案修订工作,补充完善应急减排企业清单。


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