最喜欢的杨教授讲了大汗腺，这个一直非常困扰我的病理形态。
1当三阴性乳腺癌ki不高时，返回来看下是不是特殊类型。
2大汗腺乳头状增生时可能会出现肌上皮缺失或者减少，细看，细胞和结构都是良性表现。
3包被性乳头状癌，首先有癌的特质。膨胀浸润，细胞单一，核级别低到中级别，结构乳头，筛孔，实性等，内外肌上皮缺失。
笔记。

#乳腺癌# 云顶新耀和吉利德科学于近日联合公布，戈沙妥珠单抗（美国商品名：Trodelvy） 治疗转移性三阴性乳腺癌（TNBC）的IIb期临床试验（EVER-132-001）达到其总体缓解率（ORR）的主要终点。它是FDA批准的第一个用于复发性或难治性TNBC的抗体偶联药物，也是批准的第一个靶向TROP2的抗体偶联药物。目前国内尚无同靶点药物获批上市。这个药用药频率比较高，目前负担还比较大，估计都是安排在最后一拨了[汗]

#点滴医事[超话]##乳腺癌[超话]# 【生命的托付：一位晚期乳腺癌患者的治疗故事[抱抱]】“张主任，我又来咱们医院复查了，医生说结果很好，病情控制得很稳定，真是太感谢了！”10月25日，一名乳腺癌患者来到北京华信医院（清华大学第一附属医院）放疗科复查时，开心地告诉放疗科副主任张瑞萍这个好消息，并表达感激之情。

距离患者第一次来到我院放疗科治疗已将近2年。此前，患者因肿瘤脊髓转移，不得不带着导尿管，坐上了轮椅。如今，患者接受治疗后，自己走进诊室复查，笑着和我们打招呼，满脸欣喜一扫当初的绝望。这是怎样一段心路历程？

患者58岁，2019年4月发现右乳肿物，最大直径5cm，腋窝淋巴结肿大，穿刺病理结果为浸润性导管癌，Ⅲ级，免疫组化ER、PR、Her-2均为阴性，确诊为三阴性乳腺癌。确诊后，患者接受了新辅助化疗，疗效评价为部分缓解，并于2019年10月30日接受右乳腺癌改良根治术。术后两个月，患者因头痛、恶心做头颅MRI发现颅内多发转移，几十个小肿瘤弥漫全脑。这一结果犹如晴天霹雳，在马不停蹄的治疗过程中，肿瘤仍然在快速发展。

2019年12月31日，患者抱着试试看的心态来到我院放疗科，经过全科讨论，综合患者病情决定行全脑放疗。治疗后患者头痛、恶心症状缓解，2个月后复查MRI颅内转移灶均明显缩小。2020年3月至7月患者于我院肿瘤科接受辅助化疗6周期，后续口服希罗达维持治疗。然而命运多舛，2021年1月底，患者突发大小便失禁，伴右侧小腿及骶尾部疼痛。检查后发现腰1水平椎管内强化灶，考虑转移，于是患者坐着轮椅再次找到我们。https://t.cn/A6xcoT0Y