#颅骨修复# 　　颅骨修补是针对颅骨缺损后进行的一种手术，主要功能是修补患者的颅骨，使其代替颅骨，对人的大脑进行二次保护，因颅骨缺损后大脑很容易受到伤害，即使患者走在路上，因摔倒、震荡、外力撞击等，都有可能让患者因此失去生命。

　　颅骨的存在主要的责任是保护大脑这个“中枢司令部”，一旦出现缺损，会引发各种并发症的出现，如：头痛、记忆力减退、失语、行动迟缓等症状，同时也会让患者头颅严重畸形，久而久之则势必导致局部脑萎缩。颅骨缺损避免给患者带来更多的危害，在颅骨缺损后应尽早做颅骨修补手术，才能让患者健康的生活。

　　目前应用于颅骨的修补材料主要有：

　　1、自体骨，主要是第一次手术后保存的自体颅骨，这类自体骨无异物刺激，反应小，术后愈合过程良好。由于保存问题(感染、颅骨吸收)，很多单位较难开展。

　　2、非金属材料：常用的有聚甲基丙烯酸甲脂(即有机玻璃)，其坚韧度较强，不易破碎，化学性能稳定，不易腐蚀，无毒性，较易塑型，冷却后准确保持塑制性状，为电热的不良导体，可透过X线，便于术后检查，塑制手续简单，取材方便，缺损大小性状在选用时不受限制，术后组织反应轻。不过在更优异的钛网材料和聚醚醚酮材料出现后这种材料也退出了历史的舞台。

　　3、钛网材料：常用的金属材料钛合金板。其塑型方便，组织反应轻，外观佳，性价比高。是颅骨修补的较佳材料，通过电脑三维塑形后吻合度更高，效果更佳，是目前首选的修补材料之一。

　　4、聚醚醚酮(peek)材料，数年前欧美国家就已经开始使用了，迄今为止，已有十余年的临床经验总结，能够很好的避免钛网颅骨修补术存在的种种问题。

　　采用聚醚醚酮作为颅骨修补植入材料的话，可以有效避免了传统钛金属导致的过敏排异等问题;这种材料完全符合国家YY/T0660-2008外科植入物的行业标准，另外，聚醚醚酮peek材料颅骨修补整形术在手术上采用嵌入式修补，平滑衔接，舒适度高，有效避免磨损皮肤，材料外露等问题，PEEK材料可以根据患者头颅进行三维成形、3D打印，达到更好的外形复位，另外这种材料弹性、组织形容性、硬度、稳定性、隔热性等各项性能都与自体颅骨相当，是十分合适的颅骨替代材料。可以有效保证术后外形的整体美观。

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双眼皮失败常见的表现及治疗方案

1。重睑线不明显，部分或完全消失

失败原因：主要是对眼皮较厚者采用埋线法未能使其睑板和皮肤在重睑处发生永久粘连，采用切开法时睑板前眶隔脂肪及眼轮匝肌去除不彻底，皮肤与睑板未能粘连等，都会造成重睑线不明显的情况。

手术方案：根据重睑线不明显或完全消失，可以用埋线法、切开法或在局部重新施行手术，新形成的重睑应和残存的重睑线保持弧度的一致和自然。

2。重睑过窄

失败原因：重睑过窄与手术医生设计及缝合不当有关，造成双眼皮绝对宽度小于5毫米。另外眼球内陷或眼皮下垂的人，双眼皮变薄下垂的速度很快，也是造成重睑变窄的主要原因。

手术方案：沿原切口切开，充分剥离重睑线以下皮肤，利用上睑皮肤的伸展性，将切口处皮肤组织向上与睑板前组织上提缝合以达到增加重睑的宽度。如果下垂的眼皮和内眦赘皮较重的情况下，就需要同时做双眼皮和无痕开内眼角手术来解决。

3。重睑过宽

失败原因：由于切口愈合会使眼睑折痕上升1到2个毫米，许多医生缺乏临床经验，导致切口放得太高，造成重睑太宽。

手术方案：如果双眼皮线下面的皮肤有剩余的话，只需将切口重新设计，并适当切除皮肤后缝合即可解决，但如果皮肤组织没有剩余，就会增加手术难度。

4。上睑皮肤多层皱折

失败原因：主要未按弧度设计重睑线，重睑线与睑缘之间的皮肤剥离不均匀，内眼角去除皮肤过多，手术时切除过多的眼轮匝肌或皮下组织切除过多等，都会发生这种情况。

手术方案：术者应按原切口切开，剥离及松解皱折，将上睑皮肤轻微的拉伸，将切口下缘的皮肤向上超过原睑板与皮肤粘连处进行缝合，有的还需要填充脂肪。

双眼皮手术修复后合理恰当的自我护理可减少术后并发症的发生，促进伤口的愈合，也是手术是否成功的重要一环。双眼皮手术本身风险相对较小，受外界干扰的比重也较小。 https://t.cn/zRNQ8mW