#北京冬奥所有比赛结束#
在赛事中,有时运动员得带伤上场,他们需要打封闭针的新闻也经常出现。
封闭针到底是什么呢?本篇将做详细的科普。
封闭针在医学上叫做“局部神经阻滞”,功能是镇痛。
在临床上,尤其在以手术治疗为主的外科科室,封闭针是必要时刻采用的治疗手段,用来缓解病人的痛苦。
在高强度的竞技体育中,发生伤病在所难免。
肌肉拉伤、肌腱损伤、关节磨损时有发生。
但是大赛按期举行,不会因为某个运动员的伤病而延期。
平日里夜以继日地艰苦训练,就是为了摘金夺银时的辉煌耀眼,只要还能动,很多运动员会选择拼尽全力。
疼痛难忍势必影响发挥,这时候就到了封闭针登场的时候了。
封闭针所使用的神经阻滞剂有两种——
短效局麻药【普鲁卡因】和中效局麻药【利多卡因】。
理解了这两种药物的药理,就能明白封闭针的作用机理。
与使人意识丧失的全身麻醉不同,局部麻醉是通过阻断特定的神经通路来达到“麻痹”的作用。
【普鲁卡因】是一种氨基酯类(amino ester group)的芳香族化合物,其本质是一种钠离子通道阻断剂,作为一种配体与神经元细胞质中的受体结合来控制细胞膜上的钠离子通道,阻断钠离子的内流(从细胞外进入细胞内),当钠离子的流入中断时,动作电位便不会产生,神经信号的传导便被抑制了(你就感受不到疼痛啦,虽然身体的损伤仍旧存在)。
由于普鲁卡因会被血液(血浆)中的假胆碱酯酶水解成对氨基苯甲酸,所以它的药物半衰期只有7分多钟,根据注射的剂量很快就会降低到有效剂量以下,所以说是短效局麻药。
因为这个特性,它在日常生活中的运用就是拔牙时,打过麻药不一会儿就不感觉麻了。
【利多卡因】则是一种氨基酰胺类(amino amide type)的芳香族酰胺衍生物,它的作用也与钠离子通道有关(但有那么一丢丢的复杂)。
利多卡因在进入神经元细胞内后会与氢离子结合成带正电荷的状态,然后从内部可逆地与钠通道相结合,迫使它一直保持在开放状态,这样等两边的电势能相等了,简单的(除非耗能的)离子流动就会终止,这样就能防止神经元去极化,动作电位不再产生,神经信号的传导同样被抑制了。
利多卡因的代谢同样复杂,包括氧化 N-脱烷基化、环羟基化、酰胺键的断裂和共轭,其中N-脱烷基化是其“
代谢的主要途径,这种生物转化主要发生在肝脏,而代谢产物单乙基甘氨酸酯和甘氨酸酯仍具有一定的麻醉作用,所以它才能较为长效地发挥作用。
当然,除了局麻药以外,有的时候封闭针还会运用到一些激素类的药物。这里要涉及到一些复杂的炎症(inflammation)机制,就先按下不表了。
由于封闭针只是暂时“欺骗”了大脑,让你感受不到疼痛,但是身体的损伤仍旧存在。
所以频繁地使用封闭针并不可取,容易留下难以根治的后遗症,但是也从侧面反映了运动员们顽强的拼搏精神。
被称为“大魔王”的张怡宁,制霸乒坛,在08年赴科威特比赛期间,带伤参赛,肋骨上打了11针封闭。
类似的事情还发生在张继科、王霜、羽生结弦等运动员的身上。
他们带着伤痛奔赴赛场,为了自己的梦想和大家的期望。
#微博新知博主##新知博主围观冬奥#
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在临床上,尤其在以手术治疗为主的外科科室,封闭针是必要时刻采用的治疗手段,用来缓解病人的痛苦。
在高强度的竞技体育中,发生伤病在所难免。
肌肉拉伤、肌腱损伤、关节磨损时有发生。
但是大赛按期举行,不会因为某个运动员的伤病而延期。
平日里夜以继日地艰苦训练,就是为了摘金夺银时的辉煌耀眼,只要还能动,很多运动员会选择拼尽全力。
疼痛难忍势必影响发挥,这时候就到了封闭针登场的时候了。
封闭针所使用的神经阻滞剂有两种——
短效局麻药【普鲁卡因】和中效局麻药【利多卡因】。
理解了这两种药物的药理,就能明白封闭针的作用机理。
与使人意识丧失的全身麻醉不同,局部麻醉是通过阻断特定的神经通路来达到“麻痹”的作用。
【普鲁卡因】是一种氨基酯类(amino ester group)的芳香族化合物,其本质是一种钠离子通道阻断剂,作为一种配体与神经元细胞质中的受体结合来控制细胞膜上的钠离子通道,阻断钠离子的内流(从细胞外进入细胞内),当钠离子的流入中断时,动作电位便不会产生,神经信号的传导便被抑制了(你就感受不到疼痛啦,虽然身体的损伤仍旧存在)。
由于普鲁卡因会被血液(血浆)中的假胆碱酯酶水解成对氨基苯甲酸,所以它的药物半衰期只有7分多钟,根据注射的剂量很快就会降低到有效剂量以下,所以说是短效局麻药。
因为这个特性,它在日常生活中的运用就是拔牙时,打过麻药不一会儿就不感觉麻了。
【利多卡因】则是一种氨基酰胺类(amino amide type)的芳香族酰胺衍生物,它的作用也与钠离子通道有关(但有那么一丢丢的复杂)。
利多卡因在进入神经元细胞内后会与氢离子结合成带正电荷的状态,然后从内部可逆地与钠通道相结合,迫使它一直保持在开放状态,这样等两边的电势能相等了,简单的(除非耗能的)离子流动就会终止,这样就能防止神经元去极化,动作电位不再产生,神经信号的传导同样被抑制了。
利多卡因的代谢同样复杂,包括氧化 N-脱烷基化、环羟基化、酰胺键的断裂和共轭,其中N-脱烷基化是其“
代谢的主要途径,这种生物转化主要发生在肝脏,而代谢产物单乙基甘氨酸酯和甘氨酸酯仍具有一定的麻醉作用,所以它才能较为长效地发挥作用。
当然,除了局麻药以外,有的时候封闭针还会运用到一些激素类的药物。这里要涉及到一些复杂的炎症(inflammation)机制,就先按下不表了。
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