泄:或肾虚不摄,膀胱失约之遗尿,小便频数,常用沙苑
痰藜、桑螵蛸、牡蛎、龙骨等药为主组成方剂。
1.金锁固精丸《医方集解》
金锁固精芡莲须,蒺藜龙骨与牡蛎,
莲粉糊丸盐汤下,补肾涩精止滑遗。
[组成用量]沙苑蒺藜炒芡实蒸 莲须各二两(各12
克)龙骨酥炙牡蛎盐水煮一日一夜。最粉,各一两(各6克)
[功用]补肾涩精。
[主治]肾虚不固之遗精。症见遗精滑泻,腰酸耳鸣,
神疲乏力,四肢酸软,舌淡苔白,脉细弱。
[组方特点]本方重在收涩固精止遗以治标,兼能补
肾益精、调养心脾以治本,体现了"散者收之"和"精病
调神"的治法思路。
[使用注意]湿热下注,扰动精室,或心肝火旺,火
扰精室而致之遗精,不宜应用本方。
2.桑螵蛸散《本草行义》
桑螵蛸散用龙龟,参茯菖远及当归,
尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。
[组成用量]桑螵蛸远志菖蒲龙骨人参茯
神当归龟甲酥炙,各一两(各10克)
[功用]调补心肾,涩精止遗。
[主治]心肾两虚证。症见小便频数,或尿如米泔色
,或遗尿遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱。
[组方特点]本方补肾固精与养心安神相伍,使水火
既济,心肾相交。
[使用注意]原方作散剂,各药用量相等。然在服用
时,又"夜卧人参汤调下",其量独重,意在增强益气涩
精之力。
[鉴别]桑螵蛸散与金锁固精丸均有涩精止遗,补肾
固精之功,用治肾虚精关不固之遗精滑泄证。但桑螵蛸散
重在调补心肾,补益气血,滋阴潜阳,用于治疗心肾两虚
之尿频,遗尿、滑精等症;金锁固精丸重在固肾涩精止
贵,专治肾虚精关不固之遗精滑泄证,伴腰酸耳鸣、神疲
乏力、舌淡脉细弱等。
3.缩泉丸《魏氏家藏方》
缩泉丸治小便频,膀胱虚寒遗尿斟,
乌药益智各等份,山药糊丸效更珍。
[组成用量]天台乌药细锉益智仁大者,去皮、妙,各等分(各
9克)
[功用]温肾祛寒,缩尿止遗。
[主治]膀胱虚寒证。症见小便频数,或遗尿不止,
舌淡,脉沉弱。
[组方特点]本方温中兼补,涩中寓行,使下焦得温
而寒去,膀胱气化如常,约束有权。
[使用注意]酒煎山药末糊丸。湿热及阴虚之尿频者,
不宜使用本方。
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痰藜、桑螵蛸、牡蛎、龙骨等药为主组成方剂。
1.金锁固精丸《医方集解》
金锁固精芡莲须,蒺藜龙骨与牡蛎,
莲粉糊丸盐汤下,补肾涩精止滑遗。
[组成用量]沙苑蒺藜炒芡实蒸 莲须各二两(各12
克)龙骨酥炙牡蛎盐水煮一日一夜。最粉,各一两(各6克)
[功用]补肾涩精。
[主治]肾虚不固之遗精。症见遗精滑泻,腰酸耳鸣,
神疲乏力,四肢酸软,舌淡苔白,脉细弱。
[组方特点]本方重在收涩固精止遗以治标,兼能补
肾益精、调养心脾以治本,体现了"散者收之"和"精病
调神"的治法思路。
[使用注意]湿热下注,扰动精室,或心肝火旺,火
扰精室而致之遗精,不宜应用本方。
2.桑螵蛸散《本草行义》
桑螵蛸散用龙龟,参茯菖远及当归,
尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。
[组成用量]桑螵蛸远志菖蒲龙骨人参茯
神当归龟甲酥炙,各一两(各10克)
[功用]调补心肾,涩精止遗。
[主治]心肾两虚证。症见小便频数,或尿如米泔色
,或遗尿遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱。
[组方特点]本方补肾固精与养心安神相伍,使水火
既济,心肾相交。
[使用注意]原方作散剂,各药用量相等。然在服用
时,又"夜卧人参汤调下",其量独重,意在增强益气涩
精之力。
[鉴别]桑螵蛸散与金锁固精丸均有涩精止遗,补肾
固精之功,用治肾虚精关不固之遗精滑泄证。但桑螵蛸散
重在调补心肾,补益气血,滋阴潜阳,用于治疗心肾两虚
之尿频,遗尿、滑精等症;金锁固精丸重在固肾涩精止
贵,专治肾虚精关不固之遗精滑泄证,伴腰酸耳鸣、神疲
乏力、舌淡脉细弱等。
3.缩泉丸《魏氏家藏方》
缩泉丸治小便频,膀胱虚寒遗尿斟,
乌药益智各等份,山药糊丸效更珍。
[组成用量]天台乌药细锉益智仁大者,去皮、妙,各等分(各
9克)
[功用]温肾祛寒,缩尿止遗。
[主治]膀胱虚寒证。症见小便频数,或遗尿不止,
舌淡,脉沉弱。
[组方特点]本方温中兼补,涩中寓行,使下焦得温
而寒去,膀胱气化如常,约束有权。
[使用注意]酒煎山药末糊丸。湿热及阴虚之尿频者,
不宜使用本方。
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固涩剂 固崩止带剂
固冲汤(一类)
固冲汤中芪术龙,牡蛎海蛸五倍同,
茜草山萸棕炭芍,益气止血除血崩。
组成:黄芪,白术,龙骨,牡蛎,海螵蛸,五倍子,茜草,山茱萸,棕榈炭,白芍。
功效:益气健脾,固冲摄血。
主治:脾肾虚弱,冲脉不固证。血崩或月经过多,或****漏下不止,色淡质稀,腰膝酸软,神疲乏力,舌淡,脉细弱。
辨证要点:出血*量多,色淡质稀,腰膝酸软,舌淡,脉微弱。
涩精止遗剂
1金锁固精丸(2类)
金锁固精芡莲须,龙骨蒺藜牡蛎需,
莲粉糊丸盐汤下,涩精秘气滑遗无。
组成:芡实,莲子肉,莲须,龙骨,牡蛎,沙苑子。
功效:补肾涩精。
2桑螵蛸散(2类)
桑螵蛸散治便数,*******参苓龙骨同龟板,
远志菖蒲及当归,补肾宁心健忘觉。
组成:桑螵蛸,茯神,远志,石菖蒲,当归,龙骨,龟板,人参。
功效:****调补心肾,固精止遗。
3缩泉丸(2类)
缩泉丸治小便频,膀胱虚寒遗尿斟,
乌药益智各等分,山药糊丸效更珍。
组成:乌药(天台产),益智仁,山药。
功效:温肾祛寒,缩尿止遗。 https://t.cn/R2LRPYB
固冲汤(一类)
固冲汤中芪术龙,牡蛎海蛸五倍同,
茜草山萸棕炭芍,益气止血除血崩。
组成:黄芪,白术,龙骨,牡蛎,海螵蛸,五倍子,茜草,山茱萸,棕榈炭,白芍。
功效:益气健脾,固冲摄血。
主治:脾肾虚弱,冲脉不固证。血崩或月经过多,或****漏下不止,色淡质稀,腰膝酸软,神疲乏力,舌淡,脉细弱。
辨证要点:出血*量多,色淡质稀,腰膝酸软,舌淡,脉微弱。
涩精止遗剂
1金锁固精丸(2类)
金锁固精芡莲须,龙骨蒺藜牡蛎需,
莲粉糊丸盐汤下,涩精秘气滑遗无。
组成:芡实,莲子肉,莲须,龙骨,牡蛎,沙苑子。
功效:补肾涩精。
2桑螵蛸散(2类)
桑螵蛸散治便数,*******参苓龙骨同龟板,
远志菖蒲及当归,补肾宁心健忘觉。
组成:桑螵蛸,茯神,远志,石菖蒲,当归,龙骨,龟板,人参。
功效:****调补心肾,固精止遗。
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缩泉丸治小便频,膀胱虚寒遗尿斟,
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组成:乌药(天台产),益智仁,山药。
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