#微播蒙城#【县外媒体看蒙城 | 《安徽日报》报道我县这两项工作】11月26日,《安徽日报》第六版和第八版分别报道《蒙城县聚焦民生加快建设智慧城市》《皖北“上海菜篮子”是这样炼成的》这两项工作。具体文章如下↓↓
❶蒙城县聚焦民生加快建设智慧城市
“科技发展真快,使用这个设备,上下电梯不用接触按钮,对于防止公共场所出现交叉感染十分有用。”近日,蒙城县居民王军对该县智慧城市运营中心推出的新应用赞不绝口。
蒙城县在县智慧城市运营中心安装26台非接触式电梯交互终端,集成可交互空中成像技术。蒙城县数据资源局副局长陆世龙介绍,用户直接在空中虚拟屏幕上操作电梯按钮,整个过程与电梯实体按钮没有任何接触,可有效避免人物交叉感染风险。
近年来,蒙城县聚焦民生加快建设智慧城市,提升政务服务效能,推广便民应用,进一步便民惠民。目前,该县建成“7×24小时政务+公开大厅”,设立19台自助办事设备,群众可借此完成100余项便民事项。“皖事通办”平台可办事项达2096项,政务服务和公共服务事项实现全覆盖,年均办件100万件。上线服务地图并录入场所信息384个、事项23933个,公积金提取、公租房申请等130个事项实现深度全程网办。村、社区网上代办点今年已提供“就近办”服务30万余次,营业执照办理等高频事项群众“足不出村”即可办成。同时,扎实推进安康码便民工程,从一码通行、一码办事到赋码生活,连续推出“一码就医”“一码用餐”等场景,并在全省首创“码上看书”等应用场景。
针对县城区域主要道路停车难,蒙城县实施智慧停车项目,目前已在城区人流密集的主要商业路段全力推行智慧停车。通过在线缴费、查询车位、在线导航等智能手段,有效缓解了群众出行难。
“以前这个时段,能在这条路上找到停车位,要靠运气。自从智慧停车应用运行后,现在这个时段还有空闲车位,随时可以停。”11月16日上午,蒙城县居民李女士带家人到蒙城县第一人民医院看病,在医院门前道路一侧能及时顺畅停好车,省去了不少烦恼。
“目前,我们已完成视频数据平台建设覆盖任务,基本做到了城区全覆盖、农村自然庄主要道路口无盲点。”陆世龙说,依托亳州市“城市大脑”总基座,以“数字蒙城”项目建设为总抓手,下一步将重点建设数字乡村、文明创建等一批“建当下、管长远”融合支撑平台,为群众生活提供更多便利。
❷皖北“上海菜篮子”是这样炼成的
“荷兰豆、黄秋葵、青豆、豆角……都是上海的订单,供不应求。”蒙城县精益诚食品公司的经理张景利告诉记者,“作为龙头企业,公司正带领全县种植大户抢滩沪苏浙。”
近年来,亳州市加快推进“长三角绿色农产品生产加工供应基地”建设,蒙城县全力发展农产品精深加工,打造“绿色亳农”品牌,建设冷链物流集散中心,打造长三角地区优质“菜园子”,推动更多优质农产品销往沪苏浙地区。
科技“赋能”,农家菜跨越“高门槛”——
“出口日本的食品要经过400多项检测,根据这些标准引入绿色科技,企业最终使产品成功登陆日本、欧美”
秋冬之交,蒙城小辛集乡的田头满眼碧绿,种植的蔬菜一眼望不到边。它们都属于当地一家科技型农业企业——精益诚食品公司。
早在2008年,当地人陈文芳就在小辛集乡成立了蔬菜种植合作社,主要供应沿海的蔬菜出口企业。随着生意的扩大,销售的稳定,陈文芳逐渐接触到了出口的“链条和关窍”。“2012年,董事长通过与厦门大学一位教授接触,熟悉了日本的蔬菜进口标准,准备自己做全出口产业链。”张景利口中的董事长,正是陈文芳。
随着国际食品安全标准的提高,沿海地区的一些蔬菜加工厂由于没有自己的土地,无法有效控制种植源头的各项标准,2012年前后,相关产业向内陆地区转移,陈文芳趁着这个“风口”,成立精益诚食品公司。
有了公司和生产标准,陈文芳从沿海先进企业请高管、引技术,由原材料供应商转为生产、加工、出口全链条企业。2014年,精益诚开始试生产,测量土壤营养成分,选择合适的土地,使用低毒高效农药、有机肥种植,并采用低温蒸煮、快速冷冻、零下18摄氏度恒温保存的方法,解决了蔬菜的储存问题。
“毛豆、青刀豆、油菜花、小菘菜、菠菜、甜玉米、甘蓝等十多个品种,都可通过‘净菜’的方式储存,进行冷链运输。”张景利告诉记者,2015年,企业获得了出口日本的许可,此后蒙城数千亩土地上种植的蔬菜,远涉重洋,走向世界各地。
“日本的食品进口壁垒较高,公司首战告捷,走上了迅速发展的快车道。”张景利说,出口日本的食品经过农残、重金属等400多项检测,这些检测虽然繁琐,但企业根据这些检测有针对性地引入科技手段,最终使产品成功登陆日本。不久,精益诚公司又相继获得欧盟、北美的出口许可,在2020年的疫情影响之下,企业仍出口创汇230万美元。
从2018年起,精益诚开拓长三角市场,与上海市合作,助力蒙城县成为该市的市外蔬菜供应基地。“上海市场太大了,精益诚一家企业‘吃不下’。”张景利说,精益诚与全县62家合作社、家庭农场等经营主体合作,在精益诚公司的生产标准指导下种植蔬菜6万亩,联合向上海市场供应蔬菜。今年前八个月,蒙城县向上海输送各类蔬菜达12160吨。
抢抓机遇,专业村拓开大市场——
“借安徽进入长三角的东风,蒙城县兴农公司与江苏绿港集团出资约8亿元在庄周街道马店社区建设蔬菜种植基地”
蒙城县板桥集镇双鹿村,是精益诚公司的合作成员之一,受益于精益诚的生产规范和订单种植,快速从贫困村脱贫并成为远近闻名的富裕村。
分拣、清洗、冷藏装箱、装车运输……近日,双鹿村的2600亩西兰花开始陆续上市。“西蓝花价格不断上涨,已经从采摘之初的每公斤6元涨到了现在的每公斤11元,仍然供不应求。”双鹿村党委书记刘娟说,今年亩产均值能够达到12000元以上,净利润在8000元左右。
2017年,双鹿村提出“蔬菜产业兴村”的发展思路,成立了蔬菜专业种植合作社。在对接沪苏浙的过程中,双鹿村的蔬菜产业实现了跨越发展,种植面积由1200亩增加到2600亩。今年,借着安徽进入长三角的东风,双鹿村与上海清美绿色食品公司合作,又签订了100亩冬瓜订单合同。
目前,双鹿村在以西蓝花为主导的蔬菜产业发展上,面向沪苏浙市场融合发展,逐渐形成了以蔬菜种植为引领,多样养殖为补充的产业发展模式。“我们正着手建设蔬菜集约化育苗中心,通过村企共建,进一步创新发展模式,扩大种植规模。”刘娟说,该村已注册成立了蒙城县助力农业发展有限公司,与安徽省农科院园艺所建立了产学研合作,借助科研单位技术优势,提高西蓝花产业科技含量,开展出口原料备案基地认证等工作,逐步完善一体化农产品物流配送体系,全力打造皖北地区蔬菜生产专业示范村。
“安徽进入长三角,全县的蔬菜产业发展迎来了新的发展机遇,越来越多的企业因此获益。”蒙城县农业农村局有关负责人告诉记者。
今年6月,由蒙城县兴农公司与江苏绿港集团出资打造的兴农绿港蔬菜种植基地,在庄周街道马店社区落户,建设面积约1500亩,总投资约8亿元。项目建成后,年产蔬菜2.13万吨,带动当地就业200余人,年培训专业蔬菜种植人员1000人次。
当前,蒙城县充分发挥“上海市外蔬菜主供应基地”示范带动作用,加快推进兴农绿港设施蔬菜产业园建设,精选优选蔬菜品种,围绕西蓝花、青豆、马铃薯、甘蓝和甜糯玉米5个单品种万亩连片蔬菜生产基地和黄瓜、番茄、辣椒、水果标准化生产基地,探索出村集体经济组织发展“上海市外蔬菜主供应基地”新模式,实现了企业、村集体和农民共赢。
政府扶持,精加工延展产业链——
“大力推动蔬菜种植向蔬菜初加工、冷链物流等全产业拓展,共建‘长三角3小时鲜活农产品物流圈’”
在岳坊镇戴尧村的岳佳酱食品有限公司工程建设现场,工人们正在紧张有序地施工。很快,当地万亩莲藕基地种植的莲藕,将摆脱完全依赖“菜市场”的困局,延伸出藕类食品、调味品的产业链。“预计明年5月份之前能投产运营,日加工能力20吨,能满足戴尧村及周边村的莲藕深加工需求。”戴尧村村委会委员葛新权说。
近年来,蒙城县发挥露地、设施蔬菜产品生产优势,延伸蔬菜基地建设、产品加工、市场销售等前端和后端产业链条,扶持做大做强蔬菜生产加工企业。
走进精益诚公司的冷库,工作人员穿着厚棉衣,驾驶叉车将包装好的“净菜”码放整齐,等待冷链车装车。内外近40摄氏度的温差,使冷库出口不断冒出“白雾”,仓库管理员郭兰兰一边指挥装车一边对记者说:“刚刚收获的蔬菜若来不及加工,就暂存在冷藏库,加工好的蔬菜按照订单需求通过冷链车发货,每一袋‘净菜’都有迹可循。”
随着蒙城与沪苏浙合作的不断深入,精益诚公司的国内市场份额不断增加。今年以来,国内销售额已超过6000万元,超过同期的出口额。随着销售额的快速增加,精益诚公司很快遇到了蔬菜冷冻设施不足问题。
为支持精益诚公司发展,蒙城县兴农发展投资有限公司为该公司配建了5000吨冷库。“政府的帮扶,为公司发展提供了强大支持。”张景利说,目前企业正在规划建设第三座加工厂,计划在速冻“净菜”的基础上,做调理食品,并通过物流直接配送“有味道”的“净菜”。同时建设食品安全检测中心,今后蒙城发往长三角的蔬菜都能通过该中心检测,减少目前第三方检测的费用,进一步减轻县内相关生产企业的成本。
记者了解到,蒙城县大力推动蔬菜种植向蔬菜初加工、冷链物流等全产业拓展,实施城乡冷链物流建设行动,在县城建设1个县级冷链物流中心,在农村建设17个与产业发展相匹配的乡镇级冷链物流园,推动形成县乡村三级冷链物流体系,共建“长三角3小时鲜活农产品物流圈”,进一步夯实“上海市外蔬菜主供应基地”的品质,努力打造长三角地区的优质“菜园子”,全面落实亳州市加快“长三角绿色农产品生产加工供应基地”建设的战略,当好皖北地区推进长三角一体化发展的“优等生”。
❶蒙城县聚焦民生加快建设智慧城市
“科技发展真快,使用这个设备,上下电梯不用接触按钮,对于防止公共场所出现交叉感染十分有用。”近日,蒙城县居民王军对该县智慧城市运营中心推出的新应用赞不绝口。
蒙城县在县智慧城市运营中心安装26台非接触式电梯交互终端,集成可交互空中成像技术。蒙城县数据资源局副局长陆世龙介绍,用户直接在空中虚拟屏幕上操作电梯按钮,整个过程与电梯实体按钮没有任何接触,可有效避免人物交叉感染风险。
近年来,蒙城县聚焦民生加快建设智慧城市,提升政务服务效能,推广便民应用,进一步便民惠民。目前,该县建成“7×24小时政务+公开大厅”,设立19台自助办事设备,群众可借此完成100余项便民事项。“皖事通办”平台可办事项达2096项,政务服务和公共服务事项实现全覆盖,年均办件100万件。上线服务地图并录入场所信息384个、事项23933个,公积金提取、公租房申请等130个事项实现深度全程网办。村、社区网上代办点今年已提供“就近办”服务30万余次,营业执照办理等高频事项群众“足不出村”即可办成。同时,扎实推进安康码便民工程,从一码通行、一码办事到赋码生活,连续推出“一码就医”“一码用餐”等场景,并在全省首创“码上看书”等应用场景。
针对县城区域主要道路停车难,蒙城县实施智慧停车项目,目前已在城区人流密集的主要商业路段全力推行智慧停车。通过在线缴费、查询车位、在线导航等智能手段,有效缓解了群众出行难。
“以前这个时段,能在这条路上找到停车位,要靠运气。自从智慧停车应用运行后,现在这个时段还有空闲车位,随时可以停。”11月16日上午,蒙城县居民李女士带家人到蒙城县第一人民医院看病,在医院门前道路一侧能及时顺畅停好车,省去了不少烦恼。
“目前,我们已完成视频数据平台建设覆盖任务,基本做到了城区全覆盖、农村自然庄主要道路口无盲点。”陆世龙说,依托亳州市“城市大脑”总基座,以“数字蒙城”项目建设为总抓手,下一步将重点建设数字乡村、文明创建等一批“建当下、管长远”融合支撑平台,为群众生活提供更多便利。
❷皖北“上海菜篮子”是这样炼成的
“荷兰豆、黄秋葵、青豆、豆角……都是上海的订单,供不应求。”蒙城县精益诚食品公司的经理张景利告诉记者,“作为龙头企业,公司正带领全县种植大户抢滩沪苏浙。”
近年来,亳州市加快推进“长三角绿色农产品生产加工供应基地”建设,蒙城县全力发展农产品精深加工,打造“绿色亳农”品牌,建设冷链物流集散中心,打造长三角地区优质“菜园子”,推动更多优质农产品销往沪苏浙地区。
科技“赋能”,农家菜跨越“高门槛”——
“出口日本的食品要经过400多项检测,根据这些标准引入绿色科技,企业最终使产品成功登陆日本、欧美”
秋冬之交,蒙城小辛集乡的田头满眼碧绿,种植的蔬菜一眼望不到边。它们都属于当地一家科技型农业企业——精益诚食品公司。
早在2008年,当地人陈文芳就在小辛集乡成立了蔬菜种植合作社,主要供应沿海的蔬菜出口企业。随着生意的扩大,销售的稳定,陈文芳逐渐接触到了出口的“链条和关窍”。“2012年,董事长通过与厦门大学一位教授接触,熟悉了日本的蔬菜进口标准,准备自己做全出口产业链。”张景利口中的董事长,正是陈文芳。
随着国际食品安全标准的提高,沿海地区的一些蔬菜加工厂由于没有自己的土地,无法有效控制种植源头的各项标准,2012年前后,相关产业向内陆地区转移,陈文芳趁着这个“风口”,成立精益诚食品公司。
有了公司和生产标准,陈文芳从沿海先进企业请高管、引技术,由原材料供应商转为生产、加工、出口全链条企业。2014年,精益诚开始试生产,测量土壤营养成分,选择合适的土地,使用低毒高效农药、有机肥种植,并采用低温蒸煮、快速冷冻、零下18摄氏度恒温保存的方法,解决了蔬菜的储存问题。
“毛豆、青刀豆、油菜花、小菘菜、菠菜、甜玉米、甘蓝等十多个品种,都可通过‘净菜’的方式储存,进行冷链运输。”张景利告诉记者,2015年,企业获得了出口日本的许可,此后蒙城数千亩土地上种植的蔬菜,远涉重洋,走向世界各地。
“日本的食品进口壁垒较高,公司首战告捷,走上了迅速发展的快车道。”张景利说,出口日本的食品经过农残、重金属等400多项检测,这些检测虽然繁琐,但企业根据这些检测有针对性地引入科技手段,最终使产品成功登陆日本。不久,精益诚公司又相继获得欧盟、北美的出口许可,在2020年的疫情影响之下,企业仍出口创汇230万美元。
从2018年起,精益诚开拓长三角市场,与上海市合作,助力蒙城县成为该市的市外蔬菜供应基地。“上海市场太大了,精益诚一家企业‘吃不下’。”张景利说,精益诚与全县62家合作社、家庭农场等经营主体合作,在精益诚公司的生产标准指导下种植蔬菜6万亩,联合向上海市场供应蔬菜。今年前八个月,蒙城县向上海输送各类蔬菜达12160吨。
抢抓机遇,专业村拓开大市场——
“借安徽进入长三角的东风,蒙城县兴农公司与江苏绿港集团出资约8亿元在庄周街道马店社区建设蔬菜种植基地”
蒙城县板桥集镇双鹿村,是精益诚公司的合作成员之一,受益于精益诚的生产规范和订单种植,快速从贫困村脱贫并成为远近闻名的富裕村。
分拣、清洗、冷藏装箱、装车运输……近日,双鹿村的2600亩西兰花开始陆续上市。“西蓝花价格不断上涨,已经从采摘之初的每公斤6元涨到了现在的每公斤11元,仍然供不应求。”双鹿村党委书记刘娟说,今年亩产均值能够达到12000元以上,净利润在8000元左右。
2017年,双鹿村提出“蔬菜产业兴村”的发展思路,成立了蔬菜专业种植合作社。在对接沪苏浙的过程中,双鹿村的蔬菜产业实现了跨越发展,种植面积由1200亩增加到2600亩。今年,借着安徽进入长三角的东风,双鹿村与上海清美绿色食品公司合作,又签订了100亩冬瓜订单合同。
目前,双鹿村在以西蓝花为主导的蔬菜产业发展上,面向沪苏浙市场融合发展,逐渐形成了以蔬菜种植为引领,多样养殖为补充的产业发展模式。“我们正着手建设蔬菜集约化育苗中心,通过村企共建,进一步创新发展模式,扩大种植规模。”刘娟说,该村已注册成立了蒙城县助力农业发展有限公司,与安徽省农科院园艺所建立了产学研合作,借助科研单位技术优势,提高西蓝花产业科技含量,开展出口原料备案基地认证等工作,逐步完善一体化农产品物流配送体系,全力打造皖北地区蔬菜生产专业示范村。
“安徽进入长三角,全县的蔬菜产业发展迎来了新的发展机遇,越来越多的企业因此获益。”蒙城县农业农村局有关负责人告诉记者。
今年6月,由蒙城县兴农公司与江苏绿港集团出资打造的兴农绿港蔬菜种植基地,在庄周街道马店社区落户,建设面积约1500亩,总投资约8亿元。项目建成后,年产蔬菜2.13万吨,带动当地就业200余人,年培训专业蔬菜种植人员1000人次。
当前,蒙城县充分发挥“上海市外蔬菜主供应基地”示范带动作用,加快推进兴农绿港设施蔬菜产业园建设,精选优选蔬菜品种,围绕西蓝花、青豆、马铃薯、甘蓝和甜糯玉米5个单品种万亩连片蔬菜生产基地和黄瓜、番茄、辣椒、水果标准化生产基地,探索出村集体经济组织发展“上海市外蔬菜主供应基地”新模式,实现了企业、村集体和农民共赢。
政府扶持,精加工延展产业链——
“大力推动蔬菜种植向蔬菜初加工、冷链物流等全产业拓展,共建‘长三角3小时鲜活农产品物流圈’”
在岳坊镇戴尧村的岳佳酱食品有限公司工程建设现场,工人们正在紧张有序地施工。很快,当地万亩莲藕基地种植的莲藕,将摆脱完全依赖“菜市场”的困局,延伸出藕类食品、调味品的产业链。“预计明年5月份之前能投产运营,日加工能力20吨,能满足戴尧村及周边村的莲藕深加工需求。”戴尧村村委会委员葛新权说。
近年来,蒙城县发挥露地、设施蔬菜产品生产优势,延伸蔬菜基地建设、产品加工、市场销售等前端和后端产业链条,扶持做大做强蔬菜生产加工企业。
走进精益诚公司的冷库,工作人员穿着厚棉衣,驾驶叉车将包装好的“净菜”码放整齐,等待冷链车装车。内外近40摄氏度的温差,使冷库出口不断冒出“白雾”,仓库管理员郭兰兰一边指挥装车一边对记者说:“刚刚收获的蔬菜若来不及加工,就暂存在冷藏库,加工好的蔬菜按照订单需求通过冷链车发货,每一袋‘净菜’都有迹可循。”
随着蒙城与沪苏浙合作的不断深入,精益诚公司的国内市场份额不断增加。今年以来,国内销售额已超过6000万元,超过同期的出口额。随着销售额的快速增加,精益诚公司很快遇到了蔬菜冷冻设施不足问题。
为支持精益诚公司发展,蒙城县兴农发展投资有限公司为该公司配建了5000吨冷库。“政府的帮扶,为公司发展提供了强大支持。”张景利说,目前企业正在规划建设第三座加工厂,计划在速冻“净菜”的基础上,做调理食品,并通过物流直接配送“有味道”的“净菜”。同时建设食品安全检测中心,今后蒙城发往长三角的蔬菜都能通过该中心检测,减少目前第三方检测的费用,进一步减轻县内相关生产企业的成本。
记者了解到,蒙城县大力推动蔬菜种植向蔬菜初加工、冷链物流等全产业拓展,实施城乡冷链物流建设行动,在县城建设1个县级冷链物流中心,在农村建设17个与产业发展相匹配的乡镇级冷链物流园,推动形成县乡村三级冷链物流体系,共建“长三角3小时鲜活农产品物流圈”,进一步夯实“上海市外蔬菜主供应基地”的品质,努力打造长三角地区的优质“菜园子”,全面落实亳州市加快“长三角绿色农产品生产加工供应基地”建设的战略,当好皖北地区推进长三角一体化发展的“优等生”。
看一眼你的头发,就知道洗发水买错了
北方的秋冬,如果没有自己的小车,出门前,你都不需要刻意为头发做造型。
当你走出家门,闭上眼睛,接受自然的洗礼,分分钟变慵懒法式。
至于刘海儿?不存在的,看我飞舞的秀发——
风大更容易粘附灰尘,气温升高,油脂分泌也很旺盛。
这时,洗发水的选择就很重要了。
相信你们在买的时候,都是根据宣传,像控油啊,防脱发啊,击中内心有没有!下单!买它!
不知道有没有人会看洗发水瓶身背后的成份列表,单独看都是文字,组合起来就变成天书,晦涩难懂…
虽说不是成份党,但知己知彼,百战不殆。
怎么选到更适合自己的洗发水呢?
想先强调一点,光看成分,确实能看出一部分东西,但洗发水的最终效果,是否刺激,使用感如何,往往和工艺、原料的来源等很多因素相关。
好~先看几个基础问题。
————
洗发水里都有什么成分?
今天重点看women(左边)这部分。
水:含量最多。
表面活性剂(主要、次级):起到清洁作用。
增稠剂:你们肯定猜不到,主要成分是氯化钠(盐)来增加洗发水的黏稠度。
起泡剂/稳定剂:有椰油酰胺丙基甜菜碱、椰油酰胺MEA等。
调理剂:顺滑作用。有聚二甲基硅氧烷(硅油)、聚季铵盐-10(无硅油洗发水)、瓜尔胶。
PH调理剂:洗发水的PH不得高于5.5,弱酸性更符合头皮环境,如柠檬酸、乳酸。
防腐剂:含量不得超过1%,如苯甲酸钠。
特殊添加剂:比如保湿、去屑、舒缓等功效性成分。
色素、香精等等。
————
成分列表是按什么顺序排列的呢?
根据《消费品使用说明 化妆品通用标签》规定:
加入量>1%的成分,要以递减的顺序依次排列。如水,表面活性剂等。
但≤ 1%的,只需在主要成分之后,没有固定顺序。像防腐剂、各种提取物、香精之类。
一款正规生产的洗发水,排位一定是:水+表面活性剂+其他。
————
含量在1%以下,就没有效果咯?
当然不!
一些植物提取液,也要按成分分别标注。
比如添加“2%库拉索芦荟叶提取液”,其中库拉索芦荟叶提取物占0.6%;水占79.4%;丁二醇占20%。这样单一提取物的成分,≤ 1%,就只能排在后面了。
像水杨酸,一些功效性成分,也并不是浓度越高效果越好。
下面就开始介绍排在前面,能确定一瓶洗发水主基调(温和型or强力型),起到清洁作用的表面活性剂(简称表活)~
你们得知道,头发和头皮上面粘附的油脂、灰尘被哪种表面活性剂抓走了?
1.两性离子型
清洁能力好,起泡能力也不错,对眼睛和皮肤刺激性很低。
常用的是甜菜碱型,识别简单,末尾带「甜菜碱」的就是,比如椰油酰胺丙基甜菜碱。
还有一种名字很长,但中间藏了「两性」,太低调了。
经常和下面的非离子表活出现在婴儿产品中,也常用来减轻一些阴离子表活的刺激,可以说是良心队友~
2.氨基酸型
同样是温和低刺激,避免了过度清洁。
名字十分复杂,一般是「XX酰XX酸钠」,比如月桂酰谷氨酸钠。
还有一种属于SLS家族经改良后,变为低刺激且起泡性还高的,「XX甲基XX酰XX牛磺酸钠」,像甲基椰油酰基牛磺酸钠(有一种弃暗投明的感觉。
但要注意,氨基酸表面活性剂≠ 氨基酸成分(谷氨酸/精氨酸)。
前者是清洁,后者是保湿~
日系洗发水比较喜欢以氨基酸表活以及两性离子表活为主,感兴趣的小伙伴可以去查一查~
3.非离子型
它是所有类型中最温和的,可以帮助改善洗发剂的抗静电性能。
常见的是「葡糖苷」,什么椰油基葡糖苷、月桂基葡糖苷以及PEG-甲基葡糖二油酸酯。
一个字,贵!多用在其他表活后面,作为辅助。
4.阴离子中硫酸盐/磺酸盐型
清洁能力和起泡能力超强,但有一定的刺激性。
过度清洁会让头发干燥粗糙、容易打结。
这个你们应该都很熟悉了。一般都带有「XX硫酸」以及「XX磺酸」,常说的SLS(月桂醇硫酸钠),SLES(月桂醇聚醚硫酸酯钠)。
不管是超市开架,还是专业沙龙,这类排名可能都很靠前…
主要是温和的表面活性剂,价格昂贵。
而且虽说起泡程度低不一定代表和清洁能力弱,但浓密的泡沫,还是更容易俘获人心。
抛开工艺只谈成份,也不行。刺激不刺激,还要看搭配。
现在容易买到的搭配是以硫酸盐为主+ 两性离子表活/氨基酸表活,再贵点呢,就会看到非离子表活的身影。
清洁力好的同时,也不会过于刺激。
总结一下:
————
洗发水买哪种,头皮说了算
虽然每天都说,洗发水,洗发水,但其实重点是清洁头皮。
按照上面的总结,对照自己头皮的情况去选择,是不是很简单~
对干性或是敏感头皮来说,单一成分的SLS/SLES太过刺激,会让头皮干上加干,敏感上加敏感,发痒,头屑都来凑个热闹。
油性头皮选择范围相对更广一些,但过度清洁也会导致头皮问题。
简单说:
干性/敏感头皮:一般选氨基酸,两性离子表活为主的洗发水。
油性头皮:根据出油程度选择,交替使用两款不同类型的洗发水,比如日常清洁(温和型/复配类型)+每周1-2次的深度清洁。
其他人群的选择:
男性:产生大量油脂的情况下,多适合清洁力强的复配制洗发水。
婴幼儿:两性离子及非离子型,温和无刺激。
到这你们就会发现,在了解一瓶洗发水的基本方向之后,剩下的选择其实是因时、因地、因人制宜的。
举个例子。干性头皮,吃火锅/跑步,会大量的出汗,偶尔用一次带阴离子表活的复配洗发水也是可以的。油性头皮,去到很冷的地方旅行,可能油脂分泌就没那么旺盛,选些温和的更符合当下需求。
随着四季以及年龄的变化(哭了),头皮的状态都是不同的。
洗发水的使用,原则是保持头皮环境健康,还是要灵活机动~
北方的秋冬,如果没有自己的小车,出门前,你都不需要刻意为头发做造型。
当你走出家门,闭上眼睛,接受自然的洗礼,分分钟变慵懒法式。
至于刘海儿?不存在的,看我飞舞的秀发——
风大更容易粘附灰尘,气温升高,油脂分泌也很旺盛。
这时,洗发水的选择就很重要了。
相信你们在买的时候,都是根据宣传,像控油啊,防脱发啊,击中内心有没有!下单!买它!
不知道有没有人会看洗发水瓶身背后的成份列表,单独看都是文字,组合起来就变成天书,晦涩难懂…
虽说不是成份党,但知己知彼,百战不殆。
怎么选到更适合自己的洗发水呢?
想先强调一点,光看成分,确实能看出一部分东西,但洗发水的最终效果,是否刺激,使用感如何,往往和工艺、原料的来源等很多因素相关。
好~先看几个基础问题。
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洗发水里都有什么成分?
今天重点看women(左边)这部分。
水:含量最多。
表面活性剂(主要、次级):起到清洁作用。
增稠剂:你们肯定猜不到,主要成分是氯化钠(盐)来增加洗发水的黏稠度。
起泡剂/稳定剂:有椰油酰胺丙基甜菜碱、椰油酰胺MEA等。
调理剂:顺滑作用。有聚二甲基硅氧烷(硅油)、聚季铵盐-10(无硅油洗发水)、瓜尔胶。
PH调理剂:洗发水的PH不得高于5.5,弱酸性更符合头皮环境,如柠檬酸、乳酸。
防腐剂:含量不得超过1%,如苯甲酸钠。
特殊添加剂:比如保湿、去屑、舒缓等功效性成分。
色素、香精等等。
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成分列表是按什么顺序排列的呢?
根据《消费品使用说明 化妆品通用标签》规定:
加入量>1%的成分,要以递减的顺序依次排列。如水,表面活性剂等。
但≤ 1%的,只需在主要成分之后,没有固定顺序。像防腐剂、各种提取物、香精之类。
一款正规生产的洗发水,排位一定是:水+表面活性剂+其他。
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含量在1%以下,就没有效果咯?
当然不!
一些植物提取液,也要按成分分别标注。
比如添加“2%库拉索芦荟叶提取液”,其中库拉索芦荟叶提取物占0.6%;水占79.4%;丁二醇占20%。这样单一提取物的成分,≤ 1%,就只能排在后面了。
像水杨酸,一些功效性成分,也并不是浓度越高效果越好。
下面就开始介绍排在前面,能确定一瓶洗发水主基调(温和型or强力型),起到清洁作用的表面活性剂(简称表活)~
你们得知道,头发和头皮上面粘附的油脂、灰尘被哪种表面活性剂抓走了?
1.两性离子型
清洁能力好,起泡能力也不错,对眼睛和皮肤刺激性很低。
常用的是甜菜碱型,识别简单,末尾带「甜菜碱」的就是,比如椰油酰胺丙基甜菜碱。
还有一种名字很长,但中间藏了「两性」,太低调了。
经常和下面的非离子表活出现在婴儿产品中,也常用来减轻一些阴离子表活的刺激,可以说是良心队友~
2.氨基酸型
同样是温和低刺激,避免了过度清洁。
名字十分复杂,一般是「XX酰XX酸钠」,比如月桂酰谷氨酸钠。
还有一种属于SLS家族经改良后,变为低刺激且起泡性还高的,「XX甲基XX酰XX牛磺酸钠」,像甲基椰油酰基牛磺酸钠(有一种弃暗投明的感觉。
但要注意,氨基酸表面活性剂≠ 氨基酸成分(谷氨酸/精氨酸)。
前者是清洁,后者是保湿~
日系洗发水比较喜欢以氨基酸表活以及两性离子表活为主,感兴趣的小伙伴可以去查一查~
3.非离子型
它是所有类型中最温和的,可以帮助改善洗发剂的抗静电性能。
常见的是「葡糖苷」,什么椰油基葡糖苷、月桂基葡糖苷以及PEG-甲基葡糖二油酸酯。
一个字,贵!多用在其他表活后面,作为辅助。
4.阴离子中硫酸盐/磺酸盐型
清洁能力和起泡能力超强,但有一定的刺激性。
过度清洁会让头发干燥粗糙、容易打结。
这个你们应该都很熟悉了。一般都带有「XX硫酸」以及「XX磺酸」,常说的SLS(月桂醇硫酸钠),SLES(月桂醇聚醚硫酸酯钠)。
不管是超市开架,还是专业沙龙,这类排名可能都很靠前…
主要是温和的表面活性剂,价格昂贵。
而且虽说起泡程度低不一定代表和清洁能力弱,但浓密的泡沫,还是更容易俘获人心。
抛开工艺只谈成份,也不行。刺激不刺激,还要看搭配。
现在容易买到的搭配是以硫酸盐为主+ 两性离子表活/氨基酸表活,再贵点呢,就会看到非离子表活的身影。
清洁力好的同时,也不会过于刺激。
总结一下:
————
洗发水买哪种,头皮说了算
虽然每天都说,洗发水,洗发水,但其实重点是清洁头皮。
按照上面的总结,对照自己头皮的情况去选择,是不是很简单~
对干性或是敏感头皮来说,单一成分的SLS/SLES太过刺激,会让头皮干上加干,敏感上加敏感,发痒,头屑都来凑个热闹。
油性头皮选择范围相对更广一些,但过度清洁也会导致头皮问题。
简单说:
干性/敏感头皮:一般选氨基酸,两性离子表活为主的洗发水。
油性头皮:根据出油程度选择,交替使用两款不同类型的洗发水,比如日常清洁(温和型/复配类型)+每周1-2次的深度清洁。
其他人群的选择:
男性:产生大量油脂的情况下,多适合清洁力强的复配制洗发水。
婴幼儿:两性离子及非离子型,温和无刺激。
到这你们就会发现,在了解一瓶洗发水的基本方向之后,剩下的选择其实是因时、因地、因人制宜的。
举个例子。干性头皮,吃火锅/跑步,会大量的出汗,偶尔用一次带阴离子表活的复配洗发水也是可以的。油性头皮,去到很冷的地方旅行,可能油脂分泌就没那么旺盛,选些温和的更符合当下需求。
随着四季以及年龄的变化(哭了),头皮的状态都是不同的。
洗发水的使用,原则是保持头皮环境健康,还是要灵活机动~
经方大家刘渡舟老中医:苓桂术甘汤的临床运用
文/刘渡舟
“治疗水气病,主要应采用温阳化饮,利水降冲的方法,选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂,而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。”
一、水气上冲案
陈某,女,52岁。患头晕,心悸,胸中满闷,每到夜晚则气上冲胸,诸证随上冲之势而加剧。伴有面部虚浮,目下色青,下肢轻度浮肿,小便短少不利,口虽干但不欲饮水,强饮则胃中痞闷。问其大便反而秘结不通,五六日一次,坚如羊屎。舌质淡胖,苔白滑,脉沉滑无力。
此证为心脾阳气两虚,脾阳不运,则水气内停,心阳不振,则水气上乘。水气上冲,阴来搏阳,所以头晕,心悸,胸闷;水气不化,津液不能布行,则小便不利而大便反秘;水气外溢皮肤则为浮肿。
治疗当以温通心阳,气化津液,降冲伐水为主。
茯苓30克,桂枝10克,白术10克,炙甘草6克。
服药两剂后,气上冲胸及头晕、心悸等证得以控制。上方加肉桂3克,泽泻10克,助阳消阴,利水行津,又服两剂,口渴止,小便利而大便下。
最后采用脾肾双温之法,又合用真武汤使阳回阴消,精神振奋。
二、奔豚证案
陆某,男,42岁。因患冠心病心肌梗死而住院,经两个多月治疗,病情没有缓解。
现症:心胸疼痛,心悸气短,每当心痛发作之时,自觉气上冲咽喉,便觉气息窒塞,周身出冷汗,恐怖欲死。舌淡苔白,脉弦而结。
此奔豚发作,属于心阳虚衰,坐镇无权,水气上冲,闭塞胸阳。
治当通阳下气,利水宁心。
茯苓18克,桂枝10克,白术6克,炙甘草6克,龙骨12克,牡蛎12克。三剂。
药后冲气平息,心神得安,但脉仍有结象,并伴有明显的畏寒肢冷。
此下焦肾阳未复,水寒之势尚未平伏。
上方加附子10克,生姜10克,白芍10克,又服三剂,下肢转温。但心悸,胸痛偶发。
转用:茯苓12克,桂枝10克,五味子6克,肉桂3克,炙甘草6克,又服六剂后,诸症皆平。心电图检查大致正常。
三、鼻不闻香臭案
吴某,女,50岁。患鼻塞难以呼吸,不闻香臭气味,每晚都要用“鼻眼净”滴鼻才能安然卧寐,否则,鼻道堵塞,气道不通而被憋醒。
患病已7年,屡治无功。伴见头晕,胸闷,心悸,指端麻木等症,舌质淡嫩,六脉沉弱无力。
证属心肺阳气虚弱,阴气用事,久而生饮。
茯苓15克,桂枝10克,白术6克,炙甘草6克,半夏10克,厚朴10克,薤白10克。
此方连续服用十多剂,饮消气通,而后鼻能闻知香臭。
解说:李东垣曾指出:中气虚弱,清气不升,可以导致清窍不利的病变,所以他采用温补脾胃而升清阳的方法来治疗清窍不利证。
但是,本案则运用苓桂术甘汤温阳化饮之法来治疗清窍不利病变。这是因为心肺阳气虚弱,寒饮内生,也往往可以产生鼻塞,呼吸不利等证,这种情况在临床上并不少见,应该引起注意。
四、眩晕案
吴某,女,38岁。
患头晕目眩,严重时坐立不稳,经多方诊治仍无疗效。病人面色㿠白,舌质淡苔水滑,饮食与二便基本正常。
辨为水饮内停,上冒清阳,治以温化痰饮为法。
茯苓30克,桂枝12克,白术10克,泽泻15克,牛膝10克,炙甘草6克。三剂。
服药后疗效显著,眩晕明显减轻,因方药对证,嘱其继续服用,又六剂后,证情基本稳定,予泽泻汤加味善后。
解说:张仲景用苓桂术甘汤治疗两方面的病证。
一方面是《伤寒论》所说的“心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧”。
另一方面是《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》中所说的“心下有痰饮,胸胁支满,目眩”。
这两方面病证都是人体水液代谢失常,气不化水,水停于内为患,所以,又称之为“水气病”。这里所讲的“水气”概念,应该是既指有形的水饮,又包括无形的水寒之气。水指其形,寒指其气,如影之随形,不可分隔,所以往往合一而发病。
水气病的发病机理,主要与心、脾、肾三脏的阳气虚衰有关。
心属君火,上居胸中,能行阳令而制阴于下,如果心阳不足,坐镇无权,不能降服下焦阴气,则使寒水邪气上泛。
脾为中土,有运化水湿之功,如果脾阳虚弱,不能运水制水,亦容易导致水气内生。
另外,肾主水而司气化,与膀胱相表里,膀胱为州都之官,内藏津液,全赖肾阳的气化作用而能出其津液,如果肾阳不足,气化无权,不能主水于下,则津液停聚而为水邪。
水气病的最大临床特点就是“水气上冲”。由于心阳虚衰,不能坐镇于上,在下的水寒邪气乘虚上凌则发为水气上冲。
水气上冲虽然与心、脾、肾三脏阳气之虚有关,但其中尤其以上焦的心阳虚不能降伏下焦阴寒为前提。
水气上冲的典型临床表现是:气从脐下,或心下部位上冲胸咽,像如豚之奔突,所以古人称之为“奔豚气”。然而气从脐下往上奔突的,则多与心肾阳虚有关;气从心下部位往上冲逆的,则多与心脾阳虚有关。
水气上冲,既是水气病的病证特点,又是水气病的病理反映过程。大凡水气上冲所经过的部位,如脐下,心下,胸中,咽喉,以至于头面,五官清窍等地,则出现胀满、悸动、憋闷,或噎塞,或咳喘,或眩晕等症状。
除此之外,辨识水气病,还可以从色、舌、脉诸方面观察。望色:临床多见面色黧黑,或出现水斑(即额、颊、鼻柱、口角等处,皮里肉外,出现黑斑),舌体胖大,舌质淡嫩,舌苔多呈水滑之象;切诊:脉象多见沉弦或沉紧。
治疗水气病,主要应采用温阳化饮,利水降冲的方法,选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂,而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。
茯苓在本方中有四方面的治疗作用:
一是甘淡利水以消阴;
二是宁心安神以定悸;
三是行肺治节之令而通利三焦;
四是补益脾土以防水气上冲。
桂枝的治疗作用有三方面:
一是补心阳以制水;
二是通阳以消阴;
三是下气以降冲。茯苓、桂枝相须相使,缺一不可,如果有茯苓而无桂枝,则不能化气以行津液;如果有桂枝而无茯苓,则不能利水以伐阴邪。白术协茯苓补脾崇土以制水;炙甘草助桂枝扶心阳以降冲。
本方在临床上常用于以下几方面病证,疗效较佳。
①冠心病,心肌梗死,常见胸闷疼痛,心悸头晕,短气乏力,或浮肿,小便不利,并有相当一部分患者伴有明显的气上冲证;
②老年性慢性支气管炎,肺源性心脏病,见有胸闷憋气,咳嗽或喘,痰多稀白,面目浮肿等证,如果是急性发作,喘逆倚息不得卧者,可先服小青龙汤,待症状缓解后,再服本方调理巩固;
③不是上述病证,但是有明显水气病见证时,亦用本方治疗。
又附:水气上冲案
李某,女,59岁。有冠心病史,前来门诊求取中成药。症见:心下逆满,气上冲胸,起则头眩,肌肉跳动,畏寒肢冷,大便反干,数日一次,舌黯红而脉沉弱。
观其先前所服之药,皆以薤白、栝蒌、丹参、檀香等活血理气为主。
劝其再服汤药,予苓桂术甘汤原方三剂。
复诊时面有喜色,谓此次服药对证,疗效显著,如是原方继续服用而大见功效。
【解说】活血化瘀方法,是目前临床治疗心脏病的常用方法之一。而“心为阳中之太阳”,心阳不足的心脏病则用苓桂术甘汤,乃是“温药和之”的方法,两法并存不可偏废。
由于本方临床运用十分广泛,所以加减方法也比较多。比如:
兼心神浮越而惊悸恐怖者,加龙骨、牡蛎以潜敛之。
兼痰湿内盛者,合二陈汤以化痰。
兼水冒清阳而眩晕重者,加泽泻利水。
兼虚阳上浮而面热,心烦者,加白薇以清虚热。
兼心血不续而脉结代的合生脉饮;或肾不纳气而少气喘息的,加五味子、紫石英。
兼血压偏高加牛膝;兼口舌干燥欲饮水,而舌反红绛者,加太子参、沙参和丹参。
若阳虚水泛严重者,见有畏寒肢冷,下肢浮肿,大便溏泄等证,则必与真武汤合用等等。
除此之外,还有几种最常用的加减法,分别附列于下。
附一:苓桂杏苡汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草,加杏仁、苡米,名曰苓桂杏苡汤。
主治水气兼挟痰湿,水湿相因为患,症见咳嗽多痰,胸满,不欲饮食,周身酸楚,头重如裹,小便不利等。
曾治李某,年逾八旬,生活尚能自理。入冬以来,常觉胸满,咳嗽吐白痰,周身酸懒,不欲行动,不思肥甘之物而欲素食。舌质淡苔白腻,脉弦缓无力。
即用苓桂杏苡汤治疗,六剂后诸证均明显好转,转用异功散善后。
附二:苓桂芥甘汤证
苓桂术甘汤去白术,加白芥子疏肝利气,名曰苓桂芥甘汤,主治水气兼挟肝气上逆。
曾治曹某,女,43岁。胸胁发满,入夜为甚,头晕目眩,心悸气短,嗳气频作,心烦易怒,来月经时,小腹作胀,面色黧黑,舌苔水滑,脉沉弦。
用苓桂芥甘汤加香附,六剂后胸胁不满,嗳气不作,其余各症也明显减轻。
转用小剂桂枝茯苓丸作汤剂,又加香附、郁金等药调治而获痊愈。
附三:苓桂茜红汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草,加茜草、红花,名曰苓桂茜红汤。
主治水气兼挟瘀血痹阻胸中。
曾治太原曹某,素有冠心病史,近来头晕,胸闷疼痛,控及后背,舌边有瘀斑,苔水滑,脉弦。
乃用苓桂茜红汤,诸症平息而安。
文摘自《经方临证指南》
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
文/刘渡舟
“治疗水气病,主要应采用温阳化饮,利水降冲的方法,选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂,而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。”
一、水气上冲案
陈某,女,52岁。患头晕,心悸,胸中满闷,每到夜晚则气上冲胸,诸证随上冲之势而加剧。伴有面部虚浮,目下色青,下肢轻度浮肿,小便短少不利,口虽干但不欲饮水,强饮则胃中痞闷。问其大便反而秘结不通,五六日一次,坚如羊屎。舌质淡胖,苔白滑,脉沉滑无力。
此证为心脾阳气两虚,脾阳不运,则水气内停,心阳不振,则水气上乘。水气上冲,阴来搏阳,所以头晕,心悸,胸闷;水气不化,津液不能布行,则小便不利而大便反秘;水气外溢皮肤则为浮肿。
治疗当以温通心阳,气化津液,降冲伐水为主。
茯苓30克,桂枝10克,白术10克,炙甘草6克。
服药两剂后,气上冲胸及头晕、心悸等证得以控制。上方加肉桂3克,泽泻10克,助阳消阴,利水行津,又服两剂,口渴止,小便利而大便下。
最后采用脾肾双温之法,又合用真武汤使阳回阴消,精神振奋。
二、奔豚证案
陆某,男,42岁。因患冠心病心肌梗死而住院,经两个多月治疗,病情没有缓解。
现症:心胸疼痛,心悸气短,每当心痛发作之时,自觉气上冲咽喉,便觉气息窒塞,周身出冷汗,恐怖欲死。舌淡苔白,脉弦而结。
此奔豚发作,属于心阳虚衰,坐镇无权,水气上冲,闭塞胸阳。
治当通阳下气,利水宁心。
茯苓18克,桂枝10克,白术6克,炙甘草6克,龙骨12克,牡蛎12克。三剂。
药后冲气平息,心神得安,但脉仍有结象,并伴有明显的畏寒肢冷。
此下焦肾阳未复,水寒之势尚未平伏。
上方加附子10克,生姜10克,白芍10克,又服三剂,下肢转温。但心悸,胸痛偶发。
转用:茯苓12克,桂枝10克,五味子6克,肉桂3克,炙甘草6克,又服六剂后,诸症皆平。心电图检查大致正常。
三、鼻不闻香臭案
吴某,女,50岁。患鼻塞难以呼吸,不闻香臭气味,每晚都要用“鼻眼净”滴鼻才能安然卧寐,否则,鼻道堵塞,气道不通而被憋醒。
患病已7年,屡治无功。伴见头晕,胸闷,心悸,指端麻木等症,舌质淡嫩,六脉沉弱无力。
证属心肺阳气虚弱,阴气用事,久而生饮。
茯苓15克,桂枝10克,白术6克,炙甘草6克,半夏10克,厚朴10克,薤白10克。
此方连续服用十多剂,饮消气通,而后鼻能闻知香臭。
解说:李东垣曾指出:中气虚弱,清气不升,可以导致清窍不利的病变,所以他采用温补脾胃而升清阳的方法来治疗清窍不利证。
但是,本案则运用苓桂术甘汤温阳化饮之法来治疗清窍不利病变。这是因为心肺阳气虚弱,寒饮内生,也往往可以产生鼻塞,呼吸不利等证,这种情况在临床上并不少见,应该引起注意。
四、眩晕案
吴某,女,38岁。
患头晕目眩,严重时坐立不稳,经多方诊治仍无疗效。病人面色㿠白,舌质淡苔水滑,饮食与二便基本正常。
辨为水饮内停,上冒清阳,治以温化痰饮为法。
茯苓30克,桂枝12克,白术10克,泽泻15克,牛膝10克,炙甘草6克。三剂。
服药后疗效显著,眩晕明显减轻,因方药对证,嘱其继续服用,又六剂后,证情基本稳定,予泽泻汤加味善后。
解说:张仲景用苓桂术甘汤治疗两方面的病证。
一方面是《伤寒论》所说的“心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧”。
另一方面是《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》中所说的“心下有痰饮,胸胁支满,目眩”。
这两方面病证都是人体水液代谢失常,气不化水,水停于内为患,所以,又称之为“水气病”。这里所讲的“水气”概念,应该是既指有形的水饮,又包括无形的水寒之气。水指其形,寒指其气,如影之随形,不可分隔,所以往往合一而发病。
水气病的发病机理,主要与心、脾、肾三脏的阳气虚衰有关。
心属君火,上居胸中,能行阳令而制阴于下,如果心阳不足,坐镇无权,不能降服下焦阴气,则使寒水邪气上泛。
脾为中土,有运化水湿之功,如果脾阳虚弱,不能运水制水,亦容易导致水气内生。
另外,肾主水而司气化,与膀胱相表里,膀胱为州都之官,内藏津液,全赖肾阳的气化作用而能出其津液,如果肾阳不足,气化无权,不能主水于下,则津液停聚而为水邪。
水气病的最大临床特点就是“水气上冲”。由于心阳虚衰,不能坐镇于上,在下的水寒邪气乘虚上凌则发为水气上冲。
水气上冲虽然与心、脾、肾三脏阳气之虚有关,但其中尤其以上焦的心阳虚不能降伏下焦阴寒为前提。
水气上冲的典型临床表现是:气从脐下,或心下部位上冲胸咽,像如豚之奔突,所以古人称之为“奔豚气”。然而气从脐下往上奔突的,则多与心肾阳虚有关;气从心下部位往上冲逆的,则多与心脾阳虚有关。
水气上冲,既是水气病的病证特点,又是水气病的病理反映过程。大凡水气上冲所经过的部位,如脐下,心下,胸中,咽喉,以至于头面,五官清窍等地,则出现胀满、悸动、憋闷,或噎塞,或咳喘,或眩晕等症状。
除此之外,辨识水气病,还可以从色、舌、脉诸方面观察。望色:临床多见面色黧黑,或出现水斑(即额、颊、鼻柱、口角等处,皮里肉外,出现黑斑),舌体胖大,舌质淡嫩,舌苔多呈水滑之象;切诊:脉象多见沉弦或沉紧。
治疗水气病,主要应采用温阳化饮,利水降冲的方法,选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂,而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。
茯苓在本方中有四方面的治疗作用:
一是甘淡利水以消阴;
二是宁心安神以定悸;
三是行肺治节之令而通利三焦;
四是补益脾土以防水气上冲。
桂枝的治疗作用有三方面:
一是补心阳以制水;
二是通阳以消阴;
三是下气以降冲。茯苓、桂枝相须相使,缺一不可,如果有茯苓而无桂枝,则不能化气以行津液;如果有桂枝而无茯苓,则不能利水以伐阴邪。白术协茯苓补脾崇土以制水;炙甘草助桂枝扶心阳以降冲。
本方在临床上常用于以下几方面病证,疗效较佳。
①冠心病,心肌梗死,常见胸闷疼痛,心悸头晕,短气乏力,或浮肿,小便不利,并有相当一部分患者伴有明显的气上冲证;
②老年性慢性支气管炎,肺源性心脏病,见有胸闷憋气,咳嗽或喘,痰多稀白,面目浮肿等证,如果是急性发作,喘逆倚息不得卧者,可先服小青龙汤,待症状缓解后,再服本方调理巩固;
③不是上述病证,但是有明显水气病见证时,亦用本方治疗。
又附:水气上冲案
李某,女,59岁。有冠心病史,前来门诊求取中成药。症见:心下逆满,气上冲胸,起则头眩,肌肉跳动,畏寒肢冷,大便反干,数日一次,舌黯红而脉沉弱。
观其先前所服之药,皆以薤白、栝蒌、丹参、檀香等活血理气为主。
劝其再服汤药,予苓桂术甘汤原方三剂。
复诊时面有喜色,谓此次服药对证,疗效显著,如是原方继续服用而大见功效。
【解说】活血化瘀方法,是目前临床治疗心脏病的常用方法之一。而“心为阳中之太阳”,心阳不足的心脏病则用苓桂术甘汤,乃是“温药和之”的方法,两法并存不可偏废。
由于本方临床运用十分广泛,所以加减方法也比较多。比如:
兼心神浮越而惊悸恐怖者,加龙骨、牡蛎以潜敛之。
兼痰湿内盛者,合二陈汤以化痰。
兼水冒清阳而眩晕重者,加泽泻利水。
兼虚阳上浮而面热,心烦者,加白薇以清虚热。
兼心血不续而脉结代的合生脉饮;或肾不纳气而少气喘息的,加五味子、紫石英。
兼血压偏高加牛膝;兼口舌干燥欲饮水,而舌反红绛者,加太子参、沙参和丹参。
若阳虚水泛严重者,见有畏寒肢冷,下肢浮肿,大便溏泄等证,则必与真武汤合用等等。
除此之外,还有几种最常用的加减法,分别附列于下。
附一:苓桂杏苡汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草,加杏仁、苡米,名曰苓桂杏苡汤。
主治水气兼挟痰湿,水湿相因为患,症见咳嗽多痰,胸满,不欲饮食,周身酸楚,头重如裹,小便不利等。
曾治李某,年逾八旬,生活尚能自理。入冬以来,常觉胸满,咳嗽吐白痰,周身酸懒,不欲行动,不思肥甘之物而欲素食。舌质淡苔白腻,脉弦缓无力。
即用苓桂杏苡汤治疗,六剂后诸证均明显好转,转用异功散善后。
附二:苓桂芥甘汤证
苓桂术甘汤去白术,加白芥子疏肝利气,名曰苓桂芥甘汤,主治水气兼挟肝气上逆。
曾治曹某,女,43岁。胸胁发满,入夜为甚,头晕目眩,心悸气短,嗳气频作,心烦易怒,来月经时,小腹作胀,面色黧黑,舌苔水滑,脉沉弦。
用苓桂芥甘汤加香附,六剂后胸胁不满,嗳气不作,其余各症也明显减轻。
转用小剂桂枝茯苓丸作汤剂,又加香附、郁金等药调治而获痊愈。
附三:苓桂茜红汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草,加茜草、红花,名曰苓桂茜红汤。
主治水气兼挟瘀血痹阻胸中。
曾治太原曹某,素有冠心病史,近来头晕,胸闷疼痛,控及后背,舌边有瘀斑,苔水滑,脉弦。
乃用苓桂茜红汤,诸症平息而安。
文摘自《经方临证指南》
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
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