【医学小常识】孩子惊厥莫要慌，紧急处理应知晓

本期专家：北京中医药大学东方医院儿科副主任医师陈自佳 主任医师吴力群

近日，关于幼儿发烧抽搐的新闻不少，上海松江消防员遇怀抱发烧抽搐幼儿的一位母亲求助，消防车秒变救护车；孩子发烧抽搐妈妈塞手指防咬舌；溧水交警铁骑队员为孩子发烧抽搐开道……孩子发烧时出现翻白眼、四肢抽搐，这是热性惊厥。不少家长看到孩子抽搐就慌了神，都说只有经历过才知道有多恐怖，甚至被吓到瘫软！碰到孩子发生热性惊厥时，家长应如何正确应对？

1、孩子为什么会发生热性惊厥？
惊厥是神经元功能紊乱引起的脑细胞突然异常放电所导致的不自主全身或者是局部肌肉抽搐。热性惊厥是小儿惊厥中最常见的原因，主要是由于孩子神经系统发育不完善，当体温骤然升高时，中枢神经过于兴奋，神经元功能紊乱而出现惊厥。热性惊厥多发生在6个月至3岁的婴幼儿，绝大多数孩子6岁后不再发作。

2、孩子发生发烧抽搐，家长把手指塞进孩子嘴里防止咬到舌头这种行为是正确吗？发生热性惊厥时，有必要在孩子嘴里塞东西以防要舌头吗？
孩子发生抽搐时，家长不要强行把自己的手指或者筷子、压舌板等塞进孩子的牙齿之间，也要注意不要摇晃或强制按压，以防骨折。

3、这时可以掐人中吗？
孩子出现翻白眼、四肢抽动的时候，不建议家长采取掐人中的方法促使其意识恢复，因为有可能会因为孩子体位、姿势及掐按的力度等原因导致进一步的伤害。但中医中，可以采用针灸人中、合谷等穴位治疗抽搐患儿。

4、孩子热性惊厥会对大脑有伤害吗？
大多数热性惊厥持续时间短，约3~5分钟，预后良好，一般不会影响智力。若持续抽搐不见好转，或者反复出现抽搐，需要及时到医院救治。因严重惊厥导致脑损伤或后遗症者比较少见。

5、孩子发生热性惊厥时，正确的做法是什么？
对于高热的孩子应及时退热，可以采取温水擦浴，体温38.5℃以上口服布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果孩子既往发生过热性惊厥，体温38℃以上时可提前口服退热药。孩子发生惊厥时，应脱去过多衣服，以利于散热降温，同时让孩子平卧，头转向一侧，避免口中的分泌物倒吸入气管发生窒息，并尽快送至医院进行进一步的检查及治疗。

文/北京中医药大学东方医院儿科副主任医师陈自佳 主任医师吴力群#冬奥有我文明服务# #首都除夕护卫健康# #健康科普# #儿科# #小儿高热惊厥#

#道教手诀#：右霆诀
道教雷法的施行之际，往往还要运用各种各样的指诀。此种法术又称“掐诀”、“手诀”、“捻诀”、“握诀”、“法诀”、“神诀、“斗诀”等。是法师用手指在手掌、手指上掐按某些部位、穴位，或手指之间互相结合成一些固定的姿势，从而起到内聚精气、外召神鬼的作用。其包含的深义，一为教义规范之表记，一为道祖、万神境界与灵力的象征，故道书中亦有称指诀为手印，掐诀为结印。《道法会元》卷一六○曰：“祖师心传诀目，通幽洞微，召神御鬼，要在于握诀，默运虚无，因目之为诀也。”同书卷五七指出：“斗中秘诀，出乎掌中指要，应诸行事，各有本诀。得则鬼神摄伏，失则妖魔不灭，故法令不行，施为无效。”《太上助国救民总真秘要》卷八亦说：“禹步纲斗，掌目之诀，为道之大要，法之元纪也。步纲者，乘于正气以御物。诀目者，主于神机而运化。修仙炼真，劾召制伏，莫不资之于此矣。”可见指诀在法术中的重要作用。

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