#新手爸妈指南##儿科医生日记##医笔医话#
莫名其妙的骨龄超前……接诊了一个身高将近50百分位、来看身矮的娃[黑线],做完基础评估后,觉得没啥特殊的,就想放娃回家,但家长特别特别想进行一下骨龄检查,所以就做了,做完之后就看到了这个玄妙的骨龄超前的结果。
5岁10个月,男娃,因身高就诊,身高115,P50百分位略低一些,每年身高增长5-6厘米,体型匀称,爸爸170,妈妈160,生活方式也行,其他发育也可以。
这娃3岁多在外院诊断哮喘、鼻炎、湿疹,所以糖皮质激素类药物连吸、带喷、带抹,吸入治疗大概1.5年,鼻喷和涂抹累计使用时间不短于2年。
骨龄提示RUS系列8岁2个月,C系列6岁8个月,明显超前。
骨龄超前的原因通常见于性早熟、肥胖、肾上腺疾病、甲状腺疾病、染色体疾病、外源性激素类接触等,这娃没有任何发育迹象、也没有甲状腺相关疾病的症状、肾上腺至少目测没发现可疑的,长得也很匀称和正常,就剩这个外源性激素类接触了,估计和这几年用药的累积效应有关,不过为了保险起见,接下来相关检查也得做做。
碰巧看诊完这娃,在微博也有个几乎一模一样的娃,5岁,身高109,P25-50百分位之间,不胖,骨龄也是提示RUS系列7岁1个月,C系列提示6岁4个月。这娃也是诊断哮喘,使用吸入性糖皮质激素治疗。而且做了性激素等相关检查,并没有发现异常。
估计这两娃的骨龄超前,除了和骨龄这事本身就有局限性或误差之外,和糖皮质激素类药物治疗是有关系的,但好在这两娃的生长速度还可以,希望后续停药后,慢慢恢复自身的生长节奏,缩小生理年龄和骨龄之间的距离,实现理想身高的目标。
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5岁10个月,男娃,因身高就诊,身高115,P50百分位略低一些,每年身高增长5-6厘米,体型匀称,爸爸170,妈妈160,生活方式也行,其他发育也可以。
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现场灯光已就绪!今晚20 : 30,和#SUMMER LIVE燥响一夏#发起人@张颜齐 、头号燥响家W8VES@阿达娃Adawa 夏日线上蹦迪专场搞起[好喜欢]点击就看:https://t.cn/A6X5oNsr #和张颜齐阿达娃在线蹦迪# #聚划算欢聚日# 。
5月15日,带话题#SUMMER LIVE燥响一夏#转发微博,抽3人各送出#STACCATO x Rus Khasanov# 艺术联名系列油墨小白鞋1双。
#张颜齐新歌NoThanks首唱# #张颜齐[超话]#
#阿达娃为夏天而歌# #阿达娃[超话]# https://t.cn/A6XISgQ0
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伊莫拉大奖赛
哎,赛恩斯出师不捷啊,还有汉密尔顿四人组斗了20多圈愣是没超过,还放了toto吃屎了的表情,笑死了哈哈哈哈。
这次红牛赚死了!勒克莱尔最后突然上墙了,不过幸好一开始挺快的,不然这个调整应该还要蛮久。
这次比较意外的是RUS和BOT和脚甜,RUS虽然本就有潜力,蕉田前几次看起来都不太行…
没关系的,乐扣,妈妈相信你,加油ヽ(≧Д≦)ノ#f1伊莫拉站#
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