#尘肺病是发病率最高的职业病#【《职业病防治法》宣传周丨感觉身体被掏空?远离职业病全攻略来了】 #职业病工伤认定这样做#
什么是职业病?如何预防治疗?职业病工伤咋认定?4月最后一周是《职业病防治法》宣传周,今年《职业病防治法》宣传周的主题是“一切为了劳动者健康”,同时,今年也是《职业病防治法》颁布实施20周年的日子。

4月25日,河南疾控《健康半月谈》栏目特邀河南省职业病防治研究院职业健康专家、主任医师刘涛,副主任中医师王慧娟做客大河网直播间,为大家解答职业病那些事儿,帮助大家筑牢健康“防火墙”。
占比高达90%

尘肺病是我国发病率最高的职业病

对于大部分人而言,呼吸是一件最简单的事情。但对于尘肺病患者来说,“自由呼吸”可能是一个梦想。

尘肺病是一种什么病?有啥症状?职业性尘肺病(以下简称尘肺病)是在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。
“尘肺病病人的临床表现主要是呼吸系统的4大基本症状,即咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛,其中胸痛和呼吸困难主要和肺纤维化的程度有关,咳嗽、咳痰主要和有无合并症相关。此外还有喘息、咯血、乏力等一些全身症状。”河南省职业病防治研究院副主任中医师王慧娟表示,早期尘肺病一般无体征,随着病情进展及合并症的出现,则可有不同的体征。

目前在我国报告的职业病中,尘肺病的占比高达90%,是我国发病率最高的职业病。

高危人群切记

重点做好这4项自我防护

哪些人群是尘肺病高危人群?

河南省职业病防治研究院职业健康专家、主任医师刘涛认为,一般来说,从事煤矿开采、金属冶炼、机械制造、建材生产等行业的劳动者是尘肺病的高危职业人群。
刘涛建议劳动者要从以下几方面做好自我防护:一是要接受职业卫生教育和培训,提高自我防护意识。二是在作业时使用防尘设施,如除尘器、喷雾抑尘装置等等,可以降低工作场所的粉尘浓度。三是在作业时佩戴防尘口罩,减少对粉尘的吸入。四是要积极参与职业健康检查,早期发现健康损害,尽早得到诊断和治疗。

包括尘肺病在内

共有10类132种职业病

《职业病防治法》中规定,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

除了尘肺病,还有哪些“病”属于职业病范畴?王慧娟
介绍,2013年12月23日,原国家卫生计生委、人力资源和社会保障部、安全监管总局、全国总工会4部门联合印发《职业病分类和目录》,将职业病分为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病10类132种。

老百姓们常说的职业病,比如常年干粗重活的工人们的腰椎间盘突出、长年保持站立姿势的教师们的静脉曲张,还有乐手和计算机时代文书们的腱鞘炎等,这些算不算职业病?

“除了《职业病分类和目录》规定的这10大类132种职业病以外呢,职业人群在工作中也会发生一些与工作有关的疾病。在我们国家职业病防治规划(2021—2025年)中对这一方面也有相应的关注。”刘涛说,规划中提出,要“围绕重点职业病和肌肉骨骼疾患、工作压力等突出职业健康损害的防治问题,开展前沿基础性研究和早期筛查、干预及诊疗康复关键技术研究”。

刘涛表示,工人们的腰椎间盘突出、教师行业的静脉曲张属于规划所关注的突出职业健康损害,但这些目前尚不属于法定职业病。

预防职业性损害

原则上要采取三级预防措施

如何预防职业性损害?

刘涛说,我们国家职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针,总的原则是采取三级预防措施:

第一级预防又称病因预防,就是要从根本上消除和控制职业病危害。比如改进生产工艺和生产设备,合理利用防护设施和个人防护用品等等,以减少劳动者接触职业病危害因素的机会。

第二级预防主要是早期发现职业病和与职业相关的健康损害。采用的主要手段,是定期进行工作场所职业病危害因素的监测和劳动者的职业健康检查。

第三级预防是指在劳动者患病以后,采取积极治疗和促进康复的措施。主要包括这3个方面:一是要对已有健康损害的劳动者调离原有工作岗位,并给予合理的治疗。二是要根据劳动者受到健康损害的原因,对生产环境和工艺过程进行改进。三是要促进患者的康复,预防并发症的发生和发展。

职业病治疗路径

中西医结合 建尘肺病康复站

王慧娟说,目前,我国的职业病中90%都是尘肺病,现阶段尘肺病没有特效的治疗药物,因此治疗目的就是改善症状、提升生活质量,最终达到带病延年的效果。

“以往我们的治疗主要包括常规管理,比如脱离粉尘作业,防寒保暖,作息规律,合理营养;药物治疗主要包括抗纤维化、平喘、化痰和止咳等对症或者针对并发症的药物治疗,以及氧疗等一系列常规治疗。”王慧娟提到,从2014年起,开始对尘肺病人进行有氧训练、低频治疗、呼吸训练、推拿、针灸等干预,发现经过系统中西医康复治疗,病人年度感染次数有所降低、生活质量有所提高。

2019年,国家卫生健康委等十部门印发了尘肺病防治攻坚行动方案的通知,同时河南也印发了尘肺病防治攻坚行动实施方案,其中都提到,要求达到“地市能诊断,县区能体检,镇街有康复站,村居有康复点”的目标。

基于此,我省依托乡镇卫生院,在常住尘肺病患者100人以上的区域建设尘肺病康复站,依托村卫生所,在常住尘肺病患者达到10人以上的村建设尘肺病康复点,形成以“中心”辐射“站、点”的尘肺病救治救助体系。

王慧娟表示,目前河南省职业病防治研究院承担着河南省尘肺病康复诊疗中心的工作,在省卫生健康委的领导下,按照省尘肺病防治攻坚行动实施方案,经过2年的努力,已经在全省33个乡镇卫生院建成了尘肺病康复站,这些康复站能够给尘肺病患者提供方便、有效的救治,受到广大尘肺病患者的一致好评。

“对于职业性及职业相关性肌肉骨骼疾患,中西医康复治疗效果也很好,比如中药溻渍、中药熏药、中药封包等,同时我们还结合国外的一些评估技术分析人体力学,进行疼痛力学矫正,矫正后既能预防职业性肌肉骨骼疾病的发生,还能避免已经形成的损伤继续加重。”王慧娟说。

职业病工伤认定

向社会保险行政部门提交认定申请

劳动者在工作期间或退休后被诊断为职业病可以申请工伤吗?工伤认定需要提供什么材料?

河南省人力资源和社会保障厅工伤保险处处长李谦在接受记者采访时表示,“职工在单位工作期间一旦被诊断为职业病,是可以向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定的。”

工伤认定申请应准备以下材料:一是《河南省工伤认定申请表》;二是提供具有职业病诊断资质的医疗卫生机构出具的《职业病诊断证明书》或者《职业病诊断鉴定书》;三是职工与用人单位签订的劳动合同、劳动关系证明或者事实劳动关系证明。

“退休之后被诊断、鉴定出职业病的,仍能提出工伤认定申请。社会保险行政部门作出工伤认定结论后,可以向统筹地区劳动能力鉴定机构申请劳动能力鉴定,鉴定级别作出后,职工可享受一次性伤残补助金。”李谦补充道,与退休前被诊断、鉴定出职业病有所不同的是,退休后的一次性伤残补助金标准是按照被诊断、鉴定为职业病前12个月的平均养老保险金为基数进行计发。

据悉,退休前用人单位为职工参加工伤保险的,一次性伤残补助金由工伤保险基金支付;退休前用人单位未参加工伤保险的,一次性伤残补助金由用人单位按照《工伤保险条例》的标准支付。

目前,工伤认定的申请可以通过下载河南人社App或者关注微信公众号“河南12333”进行网上办理。(大河网)

河南省遂平县永昌新型墙材有限公司:违规占地 污染环境 岂能一罚了之?

据反映,河南省遂平县永昌新型墙材有限公司是一座日产最高可达六十万块烧结砖的砖窑厂,是遂平最大砖厂,这个遂平最大砖厂已经投产数年,至今竟然连土地证都没有,职能部门也仅仅是一罚了之。此外,该企业还涉嫌污染环境、损坏道路等问题。

近来,媒体来到位于河南省遂平县玉山镇柴庄村的永昌新型墙材有限公司(以下简称永昌砖厂)实地了解该厂的生产情况。

正在排放蓝色浓烟

10月11日上午9时30分许,在举报人的引领下,媒体来到永昌砖厂,看到该厂正在生产,烟窗的蓝色浓烟正在排放(如上图)。截止10时06分,该蓝色浓烟逐渐减少直至基本消失。随后媒体来到玉山镇政府副镇长王峰办公室,对此蓝色浓烟现象,分管环保工作的王峰表示,仅看照片不能认定是否污染;要想确定是否污染需要到企业调看环保在线监测数据。媒体随后联系该厂负责人李永昌要求提供9时35分至10时06分的环保在线监测数据,李永昌表示他们厂里没有环保在线监测数据,要想了解环保在线监测数据需要到环保局调看。对此,媒体多次拨打遂平县生态环境分局局长肖家榜电话却一直无人接听,发短信一直未回。

被毁容的二道山三道山

据当地人介绍,位于玉山镇南部有三座低海拔小山岭,属于伏牛山余脉,被当地人分别称之为头道山、二道山和三道山。这三架小山植被茂盛,郁郁葱葱,是当地的天然绿色屏障。然而,由于永昌砖厂近年来的采矿行为导致二道山和三道山分别被开挖。媒体在该厂东南侧三道山山坡上看到多处被开采挖掘的裸露的山体(如下图)。举报人肖先生称,这些被挖得满目疮痍的二道山和三道山都是李永昌砖厂最近几年挖的。对于二道山和三道山被开挖山体裸露事宜,砖厂负责人李永昌表示,他们已经在进行生态修复了。

被开挖破坏的三道山

真假采矿许可证

肖先生还举报称,该厂办理的采矿许可证早在2017年10月20日就已经到期了。然而该厂一直开采到2020年12月份(如上图)。肖先生为此提供了一份该县政府办公室2018年6月27日的停电文件(如下图)。文件内容显示,遂平县永昌新型墙材有限公司等四家企业的采矿许可证到期,为做好非法开采矿产资源集中整治工作,全面加强污染治理,按照《遂平县人民政府办公室关于印发遂平县新型墙材企业整治工作方案的通知》(遂政办【2018】45号)文件要求,需对上述违法企业立即停止电力供应,杜绝其非法生产经营行为。

2018年采矿许可证到期的文件

肖先生还称,尽管当地政府主要负责人曾出示过其2017年10月30日至2020年10月30日的采矿许可证复印件,肖先生仍然怀疑他们这个期间的采矿许可证是伪造的。肖先生认为,如果2017年10月30日,永昌砖厂就办理了合法真实的采矿许可证,县政府办公室不可能在2018年6月27日还以其采矿许可证到期而要求对其停电停产。这充分说明,永昌砖厂出示的2017年之后的采矿许可证是假的。

对于永昌砖厂采矿证是否超期开采等问题,媒体尝试让永昌砖厂做出合理解释,然而,该厂没有予以回应。对于2017年10月30日至2020年10月30日,永昌砖厂的采矿许可证是否系伪造一事,媒体联系了玉山自然资源所所长亓先生,亓先生称,他也不清楚,需要找县局矿产股的股长了解。

一份音频资料为疑似遂平县自然资源局监察大队负责人的声音对此表示,他认定不了永昌砖厂的采矿许可证的真假。

哭泣的道路

在前往永昌砖厂的路上,媒体感受最深的是,道路十分不好,坏得可怜,到处都是严重的开裂(如图)。

被压坏的道路

被压坏的道路

据了解,来往永昌砖厂的大车有送石头的、有拉石子的、有送煤矸石的、有拉砖的,大多数都是百吨王。村民肖某岗称,这些车对于承载能力有限的乡村道路的损坏是非常严重的。

违法占地仅仅一罚了之吗

对于永昌砖厂被反映违法占地问题,遂平县自然资源局玉山自然资源所所长亓先生表示,他刚来玉山所时间不长,但是他了解到,该厂因非法占地多年前已经被查处过了,具体查处内容他不是很清楚。不过,他知道,因非法占地该厂被罚款了。亓所长还称根据法律规定,非法占用建设用地的,应该对违建予以罚没;对于占用其他用地性质的,应该予以拆除。

永昌砖厂负责人李先生表示,“全国砖瓦厂土地证连一家也没有,向(像)他们这种有县政府批复的建设用地手续的也不多。”

沉默的政府

对永昌砖厂的非法占地和涉嫌无证开采、破坏生态和污染环境等问题,媒体分别向玉山镇党委书记秦菊花、遂平县生态环境分局局长肖家榜和遂平县自然资源局局长张云峰多次拨打电话无人接听,把具体问题以短信的形式发给上述负责人,也无人回复。以至于,媒体将该厂的上述问题向该县县委书记何冬和县长侯蕴分别进行了通报,也是石沉大海。

砖厂负责人给媒体的转账记录

媒体的声音在遂平县没有任何回应,反倒是,媒体在采访过程被收买未果在先(如上图:为砖厂负责人给媒体的转账记录),被威胁恫吓在后(如下图:此为砖厂负责人以微信的形式表示,要向省新闻出版局、市扫黄打黑办和媒体从业的单位报告采访行为)。媒体在为举报人肖先生一家的安全担忧的同时,且为自身的从业前途担忧,更为永昌砖厂周边的自然生态被破坏担忧,尤其对遂平县地方政府和职能部门主要负责人集体静默而担忧。

对于永昌砖厂违法占地、损坏道路和涉嫌污染环境破坏生态的上述问题,媒体发现该公司没有任何改变,还在一直投诉删贴!真的没有正义?

河南省遂平县永昌新型墙材有限公司:违规占地 污染环境 岂能一罚了之?

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近来,媒体来到位于河南省遂平县玉山镇柴庄村的永昌新型墙材有限公司(以下简称永昌砖厂)实地了解该厂的生产情况。

正在排放蓝色浓烟

10月11日上午9时30分许,在举报人的引领下,媒体来到永昌砖厂,看到该厂正在生产,烟窗的蓝色浓烟正在排放(如上图)。截止10时06分,该蓝色浓烟逐渐减少直至基本消失。随后媒体来到玉山镇政府副镇长王峰办公室,对此蓝色浓烟现象,分管环保工作的王峰表示,仅看照片不能认定是否污染;要想确定是否污染需要到企业调看环保在线监测数据。媒体随后联系该厂负责人李永昌要求提供9时35分至10时06分的环保在线监测数据,李永昌表示他们厂里没有环保在线监测数据,要想了解环保在线监测数据需要到环保局调看。对此,媒体多次拨打遂平县生态环境分局局长肖家榜电话却一直无人接听,发短信一直未回。

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被开挖破坏的三道山

真假采矿许可证

肖先生还举报称,该厂办理的采矿许可证早在2017年10月20日就已经到期了。然而该厂一直开采到2020年12月份(如上图)。肖先生为此提供了一份该县政府办公室2018年6月27日的停电文件(如下图)。文件内容显示,遂平县永昌新型墙材有限公司等四家企业的采矿许可证到期,为做好非法开采矿产资源集中整治工作,全面加强污染治理,按照《遂平县人民政府办公室关于印发遂平县新型墙材企业整治工作方案的通知》(遂政办【2018】45号)文件要求,需对上述违法企业立即停止电力供应,杜绝其非法生产经营行为。

2018年采矿许可证到期的文件

肖先生还称,尽管当地政府主要负责人曾出示过其2017年10月30日至2020年10月30日的采矿许可证复印件,肖先生仍然怀疑他们这个期间的采矿许可证是伪造的。肖先生认为,如果2017年10月30日,永昌砖厂就办理了合法真实的采矿许可证,县政府办公室不可能在2018年6月27日还以其采矿许可证到期而要求对其停电停产。这充分说明,永昌砖厂出示的2017年之后的采矿许可证是假的。

对于永昌砖厂采矿证是否超期开采等问题,媒体尝试让永昌砖厂做出合理解释,然而,该厂没有予以回应。对于2017年10月30日至2020年10月30日,永昌砖厂的采矿许可证是否系伪造一事,媒体联系了玉山自然资源所所长亓先生,亓先生称,他也不清楚,需要找县局矿产股的股长了解。

一份音频资料为疑似遂平县自然资源局监察大队负责人的声音对此表示,他认定不了永昌砖厂的采矿许可证的真假。

哭泣的道路

在前往永昌砖厂的路上,媒体感受最深的是,道路十分不好,坏得可怜,到处都是严重的开裂(如图)。

被压坏的道路

被压坏的道路

据了解,来往永昌砖厂的大车有送石头的、有拉石子的、有送煤矸石的、有拉砖的,大多数都是百吨王。村民肖某岗称,这些车对于承载能力有限的乡村道路的损坏是非常严重的。

违法占地仅仅一罚了之吗

对于永昌砖厂被反映违法占地问题,遂平县自然资源局玉山自然资源所所长亓先生表示,他刚来玉山所时间不长,但是他了解到,该厂因非法占地多年前已经被查处过了,具体查处内容他不是很清楚。不过,他知道,因非法占地该厂被罚款了。亓所长还称根据法律规定,非法占用建设用地的,应该对违建予以罚没;对于占用其他用地性质的,应该予以拆除。

永昌砖厂负责人李先生表示,“全国砖瓦厂土地证连一家也没有,向(像)他们这种有县政府批复的建设用地手续的也不多。”

沉默的政府

对永昌砖厂的非法占地和涉嫌无证开采、破坏生态和污染环境等问题,媒体分别向玉山镇党委书记秦菊花、遂平县生态环境分局局长肖家榜和遂平县自然资源局局长张云峰多次拨打电话无人接听,把具体问题以短信的形式发给上述负责人,也无人回复。以至于,媒体将该厂的上述问题向该县县委书记何冬和县长侯蕴分别进行了通报,也是石沉大海。

砖厂负责人给媒体的转账记录

媒体的声音在遂平县没有任何回应,反倒是,媒体在采访过程被收买未果在先(如上图:为砖厂负责人给媒体的转账记录),被威胁恫吓在后(如下图:此为砖厂负责人以微信的形式表示,要向省新闻出版局、市扫黄打黑办和媒体从业的单位报告采访行为)。媒体在为举报人肖先生一家的安全担忧的同时,且为自身的从业前途担忧,更为永昌砖厂周边的自然生态被破坏担忧,尤其对遂平县地方政府和职能部门主要负责人集体静默而担忧。

对于永昌砖厂违法占地、损坏道路和涉嫌污染环境破坏生态的上述问题,媒体发现该公司没有任何改变,还在一直投诉删贴!真的没有正义?


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