典型症状
头痛
头痛部位通常位于出血一侧的头部,当患者颅内压升高,疼痛症状可以扩散到整个头部。
呕吐
脑出血会导致颅内压升高,刺激呕吐中枢,引发呕吐。出血形成的血肿也会对呕吐中枢带来压迫感,引发呕吐。
言语不清
表现为口齿不清、舌根僵硬、讲话困难等。
肢体偏瘫
脑出血如果发生在外囊或者内囊部位,容易导致肢体偏瘫。
意识障碍
不同程度的意识障碍,如昏睡或昏迷等。
并发症
颅内压增高
脑出血患者早期颅内压控制在合适水平,可以改善患者预后。重症患者可监测颅内压和脑灌注压,常用控制颅内压增高的方法包括抬高床头法、镇痛和镇静、脱水降低颅内压。脑出血患者出现严重脑积水,且药物脱水治疗无明显效果的情况下,可考虑脑室引流,以挽救生命。
癫痫发作
出血性卒中,尤其脑叶出血,更易引起癫痫发作。若出现癫痫发作或脑电图提示癫痫发作,伴有认知行为改变,均需给予抗癫痫药物治疗。
深静脉血栓和肺栓塞
脑出血患者发生深静脉血栓形成和肺栓塞的风险很高,且常于前两周内发生,明显增加病死率。可使用外部压迫装置治疗,如气压治疗、药物治疗和下腔静脉滤网治疗。一旦发生深静脉血栓和肺栓塞,应该积极个体化治疗。
脑心综合征
该疾病严重时会引起心脏跳动节奏等发生异常,引起脑心综合征,患者常会有严重的心动过速、室颤等,严重时可引起猝死。
就医指征
对于高危人群,定期体检非常有必要,日常需重视血压监测。发现血压忽高忽低,不稳定时,需要在医生的指导下进一步检查。
如果突然感到全身无力、剧烈头痛、视力变化、身体发麻、嘴巴歪曲、吞咽困难、行动不方便,以及一直流口水,甚至是认知功能障碍,如性格改变等,要立即就医。
出现昏迷、大小便失禁、瞳孔不等大等情况,应及时求救120。
更多脑出血预防和治疗,可以咨询下方微信,听听王世龙医生诊疗脑出血!
微信了解;bjzyt21
电话沟通;13301217165
头痛
头痛部位通常位于出血一侧的头部,当患者颅内压升高,疼痛症状可以扩散到整个头部。
呕吐
脑出血会导致颅内压升高,刺激呕吐中枢,引发呕吐。出血形成的血肿也会对呕吐中枢带来压迫感,引发呕吐。
言语不清
表现为口齿不清、舌根僵硬、讲话困难等。
肢体偏瘫
脑出血如果发生在外囊或者内囊部位,容易导致肢体偏瘫。
意识障碍
不同程度的意识障碍,如昏睡或昏迷等。
并发症
颅内压增高
脑出血患者早期颅内压控制在合适水平,可以改善患者预后。重症患者可监测颅内压和脑灌注压,常用控制颅内压增高的方法包括抬高床头法、镇痛和镇静、脱水降低颅内压。脑出血患者出现严重脑积水,且药物脱水治疗无明显效果的情况下,可考虑脑室引流,以挽救生命。
癫痫发作
出血性卒中,尤其脑叶出血,更易引起癫痫发作。若出现癫痫发作或脑电图提示癫痫发作,伴有认知行为改变,均需给予抗癫痫药物治疗。
深静脉血栓和肺栓塞
脑出血患者发生深静脉血栓形成和肺栓塞的风险很高,且常于前两周内发生,明显增加病死率。可使用外部压迫装置治疗,如气压治疗、药物治疗和下腔静脉滤网治疗。一旦发生深静脉血栓和肺栓塞,应该积极个体化治疗。
脑心综合征
该疾病严重时会引起心脏跳动节奏等发生异常,引起脑心综合征,患者常会有严重的心动过速、室颤等,严重时可引起猝死。
就医指征
对于高危人群,定期体检非常有必要,日常需重视血压监测。发现血压忽高忽低,不稳定时,需要在医生的指导下进一步检查。
如果突然感到全身无力、剧烈头痛、视力变化、身体发麻、嘴巴歪曲、吞咽困难、行动不方便,以及一直流口水,甚至是认知功能障碍,如性格改变等,要立即就医。
出现昏迷、大小便失禁、瞳孔不等大等情况,应及时求救120。
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【带状疱疹疫苗来了 打不打】首个带状疱疹疫苗推出后很多人关心,自己能打吗?
说到带状疱疹,很多人都不陌生,尤其是上了年纪的人,常常被它折磨得痛不欲生。
带状疱疹俗称“缠腰火丹”“串腰龙”,是水痘-带状疱疹病毒感染后引起的急性疱疹性皮肤病。
因本病具有自限性,临床多采用镇痛、营养神经、抗病毒、调节免疫等系统治疗辅以局部光疗或外用药物治疗,达到止痛、抗病毒、消炎及预防继发感染的目的。疾病严重时,还可能加用糖皮质激素和(或)丙种球蛋白治疗。
在美国,重组带状疱疹疫苗在所有年龄组中可降低超过90%的带状疱疹发病风险,接种4年后仍然有效。根据国家药品监督管理局的官方说明及药品的中文说明书,疫苗适用于50岁及以上成人带状疱疹的预防。
但是,下列人群不应接种该疫苗:
1、对药品任何成分过敏或注射后产生严重过敏反应者;
2、水痘-带状疱疹病毒免疫测试阴性者,也就是从没有得过水痘,对水痘没有免疫力的人群;
3、带状疱疹发病期患者;
4、哺乳期或孕期女性;
5、接种前24小时使用了特定抗病毒药物(如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦)的患者。
此外,患有急性严重发热疾病时应推迟接种;血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者因可能发生出血反应,不应接种疫苗;具有带状疱疹史的个体、患有多种合并症的个体及免疫抑制人群应基于个体情况权衡利弊,评估是否接种。
接种带状疱疹疫苗后的不良反应相对较轻,较常见的局部不良反应包括接种部位疼痛、红斑及肿胀。全身不良反应包括肌痛、乏力、头痛、寒战、发热和胃肠系统症状。严重不良反应发生率非常低,总体来说安全性良好。
看完此文,面对带状疱疹疫苗打还是不打,您有自己的选择了吗?(via 健康中国)
说到带状疱疹,很多人都不陌生,尤其是上了年纪的人,常常被它折磨得痛不欲生。
带状疱疹俗称“缠腰火丹”“串腰龙”,是水痘-带状疱疹病毒感染后引起的急性疱疹性皮肤病。
因本病具有自限性,临床多采用镇痛、营养神经、抗病毒、调节免疫等系统治疗辅以局部光疗或外用药物治疗,达到止痛、抗病毒、消炎及预防继发感染的目的。疾病严重时,还可能加用糖皮质激素和(或)丙种球蛋白治疗。
在美国,重组带状疱疹疫苗在所有年龄组中可降低超过90%的带状疱疹发病风险,接种4年后仍然有效。根据国家药品监督管理局的官方说明及药品的中文说明书,疫苗适用于50岁及以上成人带状疱疹的预防。
但是,下列人群不应接种该疫苗:
1、对药品任何成分过敏或注射后产生严重过敏反应者;
2、水痘-带状疱疹病毒免疫测试阴性者,也就是从没有得过水痘,对水痘没有免疫力的人群;
3、带状疱疹发病期患者;
4、哺乳期或孕期女性;
5、接种前24小时使用了特定抗病毒药物(如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦)的患者。
此外,患有急性严重发热疾病时应推迟接种;血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者因可能发生出血反应,不应接种疫苗;具有带状疱疹史的个体、患有多种合并症的个体及免疫抑制人群应基于个体情况权衡利弊,评估是否接种。
接种带状疱疹疫苗后的不良反应相对较轻,较常见的局部不良反应包括接种部位疼痛、红斑及肿胀。全身不良反应包括肌痛、乏力、头痛、寒战、发热和胃肠系统症状。严重不良反应发生率非常低,总体来说安全性良好。
看完此文,面对带状疱疹疫苗打还是不打,您有自己的选择了吗?(via 健康中国)
冰敷和热敷#整一刀# #冰敷消肿# #热敷#
冰敷的作用
急性损伤常由于突发的外伤引起(比如跌倒、扭伤以及直接撞击等),通常马上就疼得不行。即刻冰敷能够抑制感觉神经,起到镇痛、麻醉效果。
此外,冰敷可以改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。而且冷刺激可以使组织代谢率降低,从根本上降低炎症反应发生的可能,减轻红肿、热痛的症状。
在急性受伤的48~72小时内冰敷,每隔2~3小时进行一次冰敷,如果肿胀、疼痛、发热明显,可每隔1~2小时冰敷一次。每次冰敷时长控制在15~20分钟,切记每次冰敷时间不宜过长,会导致血管反射性扩张,结果适得其反。
除了市面上可以买到的冷喷雾、冰袋,还有一种更为经济的方法就是自制冰袋。
热敷的作用
热敷是能够增加人体软组织的延展性,缓解肌肉痉挛的症状,促进血液循环,热敷也能够舒缓和放松情绪。热敷治疗应主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。
急性损伤的后期指的是损伤48~72小时后,因为这个时间往往出血停止。慢性损伤通常是在较长时间的损伤(反复过度使用以及劳损)后发生,并非突发的意外伤。
在家庭中,最简单易得的是热水毛巾、温水浴。但其热量一般只能维持5-10分钟,使用时间不足。当然热毛巾在微波炉里加热也是简单易行。
湿敷的效果一般好于干敷,因为组织渗透性好,能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右,温度控制在40-50℃,每天2-3次,可根据医嘱调整热敷的时间。
注意:
1.不是所有的慢性损伤都要使用热敷,如属于急性发作仍然首先选择使用冰敷;
2.不是所有的急性损伤都要使用冰敷,早期肿胀、疼痛得到控制后可改用热敷;
3.选择冰敷和热敷要根据情况而定,一定要在医生或康复医师的指导下进行。
冰敷的作用
急性损伤常由于突发的外伤引起(比如跌倒、扭伤以及直接撞击等),通常马上就疼得不行。即刻冰敷能够抑制感觉神经,起到镇痛、麻醉效果。
此外,冰敷可以改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。而且冷刺激可以使组织代谢率降低,从根本上降低炎症反应发生的可能,减轻红肿、热痛的症状。
在急性受伤的48~72小时内冰敷,每隔2~3小时进行一次冰敷,如果肿胀、疼痛、发热明显,可每隔1~2小时冰敷一次。每次冰敷时长控制在15~20分钟,切记每次冰敷时间不宜过长,会导致血管反射性扩张,结果适得其反。
除了市面上可以买到的冷喷雾、冰袋,还有一种更为经济的方法就是自制冰袋。
热敷的作用
热敷是能够增加人体软组织的延展性,缓解肌肉痉挛的症状,促进血液循环,热敷也能够舒缓和放松情绪。热敷治疗应主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。
急性损伤的后期指的是损伤48~72小时后,因为这个时间往往出血停止。慢性损伤通常是在较长时间的损伤(反复过度使用以及劳损)后发生,并非突发的意外伤。
在家庭中,最简单易得的是热水毛巾、温水浴。但其热量一般只能维持5-10分钟,使用时间不足。当然热毛巾在微波炉里加热也是简单易行。
湿敷的效果一般好于干敷,因为组织渗透性好,能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右,温度控制在40-50℃,每天2-3次,可根据医嘱调整热敷的时间。
注意:
1.不是所有的慢性损伤都要使用热敷,如属于急性发作仍然首先选择使用冰敷;
2.不是所有的急性损伤都要使用冰敷,早期肿胀、疼痛得到控制后可改用热敷;
3.选择冰敷和热敷要根据情况而定,一定要在医生或康复医师的指导下进行。
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