回学校啦 休学在今天为止就真的结束了 花了好久整理了有点点积灰的座位 想不到一年的时间过得那么快
和男朋友在一起真的很开心 真的没想到我和我男朋友共处的时间里 这么快疗愈了我 甚至想出一个视频:谈恋爱治好了我的四年的双相障碍
另外欢迎国美的朋友来找我喝咖啡☕️开学后可以来雕公院咖啡厅找我 我到时候会常驻
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抗精神病药与失眠的治疗
抗精神病药主要用于治疗精神病性障碍,偶被用于治疗失眠,此时剂量通常低于治疗精神病性障碍时。这些药物可广泛阻断促觉醒神经递质受体,包括多巴胺、组胺、5-羟色胺、胆碱及肾上腺素能受体,进而改善失眠。
目前临床中最常用于治疗失眠的抗精神病药包括喹硫平25-250mg及奥氮平2.5-20mg。然而,针对抗精神病药治疗失眠的疗效,目前尚无一项严谨的随机双盲安慰剂对照研究成功加以验证。
针对喹硫平,目前有一些小规模研究的证据。例如,一项针对20名康复期酒精使用障碍共病睡眠紊乱患者的研究显示,相比于安慰剂,喹硫平可改善患者入睡后的觉醒时间。一项随机双盲安慰剂对照研究共纳入了13名原发性失眠患者,结果显示喹硫平25mg有助于改善睡眠潜伏期及总睡眠时长,但相比于安慰剂的优势均未达到统计学意义。
这些抗精神病药的主要不良反应包括镇静、直立性低血压、口干、心动过速、食欲/体重增加、激越、头晕、便秘及静坐不能。迟发性运动障碍虽然更少见,但其风险值得关注。痴呆患者使用抗精神病药时,脑血管事件风险的升高也应纳入考虑。
此类药物无滥用潜力,故可考虑用于存在滥用倾向的患者。然而,最适合使用这些药物的仍是共病失眠的精神病性障碍或双相障碍患者。针对痴呆、低血压或存在心肌梗死、闭角型青光眼、便秘或尿潴留风险的患者使用此类药物应谨慎。
抗精神病药主要用于治疗精神病性障碍,偶被用于治疗失眠,此时剂量通常低于治疗精神病性障碍时。这些药物可广泛阻断促觉醒神经递质受体,包括多巴胺、组胺、5-羟色胺、胆碱及肾上腺素能受体,进而改善失眠。
目前临床中最常用于治疗失眠的抗精神病药包括喹硫平25-250mg及奥氮平2.5-20mg。然而,针对抗精神病药治疗失眠的疗效,目前尚无一项严谨的随机双盲安慰剂对照研究成功加以验证。
针对喹硫平,目前有一些小规模研究的证据。例如,一项针对20名康复期酒精使用障碍共病睡眠紊乱患者的研究显示,相比于安慰剂,喹硫平可改善患者入睡后的觉醒时间。一项随机双盲安慰剂对照研究共纳入了13名原发性失眠患者,结果显示喹硫平25mg有助于改善睡眠潜伏期及总睡眠时长,但相比于安慰剂的优势均未达到统计学意义。
这些抗精神病药的主要不良反应包括镇静、直立性低血压、口干、心动过速、食欲/体重增加、激越、头晕、便秘及静坐不能。迟发性运动障碍虽然更少见,但其风险值得关注。痴呆患者使用抗精神病药时,脑血管事件风险的升高也应纳入考虑。
此类药物无滥用潜力,故可考虑用于存在滥用倾向的患者。然而,最适合使用这些药物的仍是共病失眠的精神病性障碍或双相障碍患者。针对痴呆、低血压或存在心肌梗死、闭角型青光眼、便秘或尿潴留风险的患者使用此类药物应谨慎。
双相情感障碍时间长了会变成精分吗?
躁郁症的患者经常有这种担心,“这病反复发作后会不会变成精神分裂症?”
首先要明确的是,这是两种独立的疾病,双相不会演变成精分,但是二者可能会有症状的重叠,越来越多的证据显示它们存在共同的遗传学基础。双相障碍以情感障碍表现为主导症状,并贯穿整个病程,情感高涨或低落,伴随思维和行为改变,间歇期基本正常。而精神分裂症患者多与现实脱节,以特征性的幻觉、妄想、思维逻辑障碍等为主要表现,内心体验和周围环境不协调。
随着疾病的发展,疾病初期的症状有时会变得不明显,而以其他症状为临床主要表现,这时需要医生重新评估并且做出诊断。
躁郁症的患者经常有这种担心,“这病反复发作后会不会变成精神分裂症?”
首先要明确的是,这是两种独立的疾病,双相不会演变成精分,但是二者可能会有症状的重叠,越来越多的证据显示它们存在共同的遗传学基础。双相障碍以情感障碍表现为主导症状,并贯穿整个病程,情感高涨或低落,伴随思维和行为改变,间歇期基本正常。而精神分裂症患者多与现实脱节,以特征性的幻觉、妄想、思维逻辑障碍等为主要表现,内心体验和周围环境不协调。
随着疾病的发展,疾病初期的症状有时会变得不明显,而以其他症状为临床主要表现,这时需要医生重新评估并且做出诊断。
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