马祖道一：想尽办法令弟子开悟
车轧度学人
马祖随时都在鼓舞学生要有大无畏的精神。有一次五台隐峰推着车子，马祖正好伸着脚坐在路中，隐峰请求马祖把脚缩回去，马祖却说：“我只伸不缩。”
隐峰也说：“我只进不退。”
两人相持不下，于是隐峰不顾一切，仍然推车向前，结果碾伤了马祖的脚。马祖回到法堂后，便拿着一把斧头说：“刚才是谁碾伤了我的脚，快站出来。”
隐峰便走到马祖前面，伸出了脖子。马祖只好放下了斧头。
赶鸭子式令接引
有时马祖喜欢故意引学生像赶野鸭子似的到处去追逐探索。某次，有一个和尚问：
“离四句，绝百非，请你直指祖师西来意。”
马祖回答：
“我今天疲倦，不能为你解说，你去问智藏吧！”
这个和尚便去问西堂智藏，西堂反问：
“你为什么不问老师呢？”
这个和尚回答：
“老师叫我来问你的。”
西堂便说：
“我今天头痛，不能为你解说。你去问怀海吧！”
这个和尚又去问百丈怀海，百丈回答：
“我到这里，也不会。”
于是这个和尚便回去向马祖报告经过，马祖便说：
“藏头白，海头黑。”
这里所谓白和黑，是指的白帽和黑帽，这本是一个典故，据说有两个强盗，一个戴白帽，一个戴黑帽，戴黑帽的强盗最后用诡计又抢走了戴白帽强盗所抢来的东西。这是说戴黑帽的比戴白帽的更为无情，更为彻底。同样，百丈比西堂也更为无情，更为彻底。因为西堂只是推说头痛，好像是假如他不生病的话，可能会有确切的答案。但百丈的拒绝却是非常干脆和坦率的。依百丈的看法，这个问题是超乎肯定和否定，不是言语所能表达的，正如老子所谓的“道可道，非常道”。
我们在前面曾提到庞蕴和他的偈子，至于他悟道的故事也是非常有趣的。在他第一次去见石头希迁时，他问：
“不与万法作伴的人是谁？”
石头便用手掩住了他的口，这时他略有省悟。后来又去见马祖，提出同样的问题，马祖便说：
“等你一口吸尽了西江之水，我才告诉你。”
听了这话，他便立刻大悟。
马祖和石头，这两位大禅师都是对付同一个问题，石头用手掩住了庞蕴的口，是表示这个问题不能言谈。至于马祖也认为要说出这个超然物外的人是谁，像一口吸尽西江水一样不可能。显然他们两人都深通老庄思想，庞蕴也是如此。他虽然是属于马祖的法统，但也做过石头的学生。
虽然马祖和石头平分了禅家的天下，但他们之间并没有任何敌对的态度。而且最有趣的是他们常共同接引学生，药山惟俨便是最好的例子。药山最初学律宗，曾博通经论，持戒甚严。后来感觉这不是最后目的，大丈夫应该离法自净。于是便到石头那儿要求接引。他对石头说：
“我对三乘十二分教，已略知皮毛。但对于南方所谓‘直指人心，见性成佛’之说，却始终不了解，恳请师父大发慈悲，为我指点。”
石头回答说：
“肯定不对，否定也不对，肯定和否定两者兼有都不对，这时，你怎么办？”
药山惘然不知所措。过了一会，石头便说：
“你的因缘不在此，还是去马大师那边吧！”
听了石头的话，他便去参拜马祖，提出同样的问题，马祖回答说：
“我有时教伊扬眉瞬目，有时不教伊扬眉瞬目，有时扬眉瞬目者是伊，有时扬眉瞬目者不是伊，你究竟要怎样了解伊。”
于是药山言下契悟，便向马祖礼拜。马祖又问：
“你见到了什么而向我礼拜？”
药山回答：
“我在石头处，正像蚊子叮铁牛。”
这也就是说不得其门而入。马祖知道他已经开悟，便叫他好好地保持住这种悟力。
药山在马祖处随侍了三年，有一天马祖问他：
“近日你有什么心得？”
他回答：
“皮肤脱落尽，惟有一真实。”
马祖说：
“你的见解完全深契于心，布于四肢。因此，你可以到任何山上去住了。”
药山说：
“我是何人，岂敢住山作方丈。”
马祖便说：
“没有永远的行而不住，也没有永远的住而不行。如果要求益于无所益，为于无所为，你便应该像慈航一样，到处渡人，不要永远住在此地。”
于是药山又回到石头那里。虽然后人把药山归入石头的法统，但实际上他是马祖和石头两人之间的桥梁。
当药山成为方丈后，他有两个学生，一个是道吾，一个是云岩。有一天，当这两位学生侍立在旁边时，他指着山上的枯荣两树，问道吾说：
“这两棵树，是枯的对，还是荣的对呢？”
道吾回答：
“荣的对。”
药山便说：
“灼然一切处，光明灿烂去。”
接着他以同样问题问云岩，云岩回答：
“枯的对。”
他便说：
“灼然一切处，放教枯澹去。”
这时正好高沙弥到来，他又以同样问题问高沙弥，高沙弥回答说：
“枯者从他枯，荣者从他荣。”
听了这话，药山便对道吾和云岩说：
“不是，不是。”
这不正是马祖教药山所谓的，没有永远的行而不住，也没有永远的住而不行吗？事实上，马祖、石头和药山都深契于老子所谓的：
“故物或行或随，或歔或吹，或强或羸，或挫或隳。”
临终留禅机
马祖正像六祖一样，善用相对法使学生能摆脱现象而进入形上，挣脱相对而进入绝对，超脱有形而进入真空。不论他用肯定法或否定法，都是依据特殊的需要而定。他的说法并不那么明显，可是他无论采取什么说法，他从来不曾说破，总是带有几分暧昧，好像有点作弄人似的，即使在他临终时，也是如此。当时有人问到他的病情，他便说：
“日面佛，月面佛。”
在佛家的术语中，“日面佛”是指活得很长，“月面佛”是指只能活一天一夜。马祖的意思是说无论活得长和短，都没有关系，只要他能发现真我。庄子曾说：
“莫寿于殇子，而彭祖为夭。”
“殇子”正像“月面佛”，“彭祖”正像“日面佛”。庄子有知，看到马祖的话，势必要会心地微笑了。
最后我们还必须提到马祖的一段故事，才能结束本章。这段故事是说尽管他出家学佛，但他的心中仍含有浓厚的人性。据说当他回乡小住时，受到乡人的招待，可是隔壁的一位老太婆却说：
“我以为有什么奇特，原来就是马家的那个小子。”
这话使马祖颇为感慨，写下了一首解嘲的诗：
“劝君莫还乡，还乡道不成。
溪边老婆子，唤我旧时名。”
于是他仍然回到江西，在那里他前后一共住了五十年，直到八十岁那年才离开了人间。
车轧度学人
马祖随时都在鼓舞学生要有大无畏的精神。有一次五台隐峰推着车子，马祖正好伸着脚坐在路中，隐峰请求马祖把脚缩回去，马祖却说：“我只伸不缩。”
隐峰也说：“我只进不退。”
两人相持不下，于是隐峰不顾一切，仍然推车向前，结果碾伤了马祖的脚。马祖回到法堂后，便拿着一把斧头说：“刚才是谁碾伤了我的脚，快站出来。”
隐峰便走到马祖前面，伸出了脖子。马祖只好放下了斧头。
赶鸭子式令接引
有时马祖喜欢故意引学生像赶野鸭子似的到处去追逐探索。某次，有一个和尚问：
“离四句，绝百非，请你直指祖师西来意。”
马祖回答：
“我今天疲倦，不能为你解说，你去问智藏吧！”
这个和尚便去问西堂智藏，西堂反问：
“你为什么不问老师呢？”
这个和尚回答：
“老师叫我来问你的。”
西堂便说：
“我今天头痛，不能为你解说。你去问怀海吧！”
这个和尚又去问百丈怀海，百丈回答：
“我到这里，也不会。”
于是这个和尚便回去向马祖报告经过，马祖便说：
“藏头白，海头黑。”
这里所谓白和黑，是指的白帽和黑帽，这本是一个典故，据说有两个强盗，一个戴白帽，一个戴黑帽，戴黑帽的强盗最后用诡计又抢走了戴白帽强盗所抢来的东西。这是说戴黑帽的比戴白帽的更为无情，更为彻底。同样，百丈比西堂也更为无情，更为彻底。因为西堂只是推说头痛，好像是假如他不生病的话，可能会有确切的答案。但百丈的拒绝却是非常干脆和坦率的。依百丈的看法，这个问题是超乎肯定和否定，不是言语所能表达的，正如老子所谓的“道可道，非常道”。
我们在前面曾提到庞蕴和他的偈子，至于他悟道的故事也是非常有趣的。在他第一次去见石头希迁时，他问：
“不与万法作伴的人是谁？”
石头便用手掩住了他的口，这时他略有省悟。后来又去见马祖，提出同样的问题，马祖便说：
“等你一口吸尽了西江之水，我才告诉你。”
听了这话，他便立刻大悟。
马祖和石头，这两位大禅师都是对付同一个问题，石头用手掩住了庞蕴的口，是表示这个问题不能言谈。至于马祖也认为要说出这个超然物外的人是谁，像一口吸尽西江水一样不可能。显然他们两人都深通老庄思想，庞蕴也是如此。他虽然是属于马祖的法统，但也做过石头的学生。
虽然马祖和石头平分了禅家的天下，但他们之间并没有任何敌对的态度。而且最有趣的是他们常共同接引学生，药山惟俨便是最好的例子。药山最初学律宗，曾博通经论，持戒甚严。后来感觉这不是最后目的，大丈夫应该离法自净。于是便到石头那儿要求接引。他对石头说：
“我对三乘十二分教，已略知皮毛。但对于南方所谓‘直指人心，见性成佛’之说，却始终不了解，恳请师父大发慈悲，为我指点。”
石头回答说：
“肯定不对，否定也不对，肯定和否定两者兼有都不对，这时，你怎么办？”
药山惘然不知所措。过了一会，石头便说：
“你的因缘不在此，还是去马大师那边吧！”
听了石头的话，他便去参拜马祖，提出同样的问题，马祖回答说：
“我有时教伊扬眉瞬目，有时不教伊扬眉瞬目，有时扬眉瞬目者是伊，有时扬眉瞬目者不是伊，你究竟要怎样了解伊。”
于是药山言下契悟，便向马祖礼拜。马祖又问：
“你见到了什么而向我礼拜？”
药山回答：
“我在石头处，正像蚊子叮铁牛。”
这也就是说不得其门而入。马祖知道他已经开悟，便叫他好好地保持住这种悟力。
药山在马祖处随侍了三年，有一天马祖问他：
“近日你有什么心得？”
他回答：
“皮肤脱落尽，惟有一真实。”
马祖说：
“你的见解完全深契于心，布于四肢。因此，你可以到任何山上去住了。”
药山说：
“我是何人，岂敢住山作方丈。”
马祖便说：
“没有永远的行而不住，也没有永远的住而不行。如果要求益于无所益，为于无所为，你便应该像慈航一样，到处渡人，不要永远住在此地。”
于是药山又回到石头那里。虽然后人把药山归入石头的法统，但实际上他是马祖和石头两人之间的桥梁。
当药山成为方丈后，他有两个学生，一个是道吾，一个是云岩。有一天，当这两位学生侍立在旁边时，他指着山上的枯荣两树，问道吾说：
“这两棵树，是枯的对，还是荣的对呢？”
道吾回答：
“荣的对。”
药山便说：
“灼然一切处，光明灿烂去。”
接着他以同样问题问云岩，云岩回答：
“枯的对。”
他便说：
“灼然一切处，放教枯澹去。”
这时正好高沙弥到来，他又以同样问题问高沙弥，高沙弥回答说：
“枯者从他枯，荣者从他荣。”
听了这话，药山便对道吾和云岩说：
“不是，不是。”
这不正是马祖教药山所谓的，没有永远的行而不住，也没有永远的住而不行吗？事实上，马祖、石头和药山都深契于老子所谓的：
“故物或行或随，或歔或吹，或强或羸，或挫或隳。”
临终留禅机
马祖正像六祖一样，善用相对法使学生能摆脱现象而进入形上，挣脱相对而进入绝对，超脱有形而进入真空。不论他用肯定法或否定法，都是依据特殊的需要而定。他的说法并不那么明显，可是他无论采取什么说法，他从来不曾说破，总是带有几分暧昧，好像有点作弄人似的，即使在他临终时，也是如此。当时有人问到他的病情，他便说：
“日面佛，月面佛。”
在佛家的术语中，“日面佛”是指活得很长，“月面佛”是指只能活一天一夜。马祖的意思是说无论活得长和短，都没有关系，只要他能发现真我。庄子曾说：
“莫寿于殇子，而彭祖为夭。”
“殇子”正像“月面佛”，“彭祖”正像“日面佛”。庄子有知，看到马祖的话，势必要会心地微笑了。
最后我们还必须提到马祖的一段故事，才能结束本章。这段故事是说尽管他出家学佛，但他的心中仍含有浓厚的人性。据说当他回乡小住时，受到乡人的招待，可是隔壁的一位老太婆却说：
“我以为有什么奇特，原来就是马家的那个小子。”
这话使马祖颇为感慨，写下了一首解嘲的诗：
“劝君莫还乡，还乡道不成。
溪边老婆子，唤我旧时名。”
于是他仍然回到江西，在那里他前后一共住了五十年，直到八十岁那年才离开了人间。
第五批国采注射剂最全分析（限价、报量、格局）
赛柏蓝 今天
以较小降辐赢得较大市场，谁将成为第五批集采的“优等生”?
1
第五批国采攻略
第五批集采将于6月23日开标，共涉及58个产品。注射剂成为此次集采的“大户”，58个品种中有29个为注射剂，数量超过前几次集采注射剂品种之和，涉及多个重磅产品。据统计，这58个品种首年采购量×最高有效报价的采购额为562.4亿元。
本次集采采购规则与以往类似：1家中选将获得50%约定采购量，2家中选获得60%的约定采购量，3家中选获得70%的约定采购量，4家中选获得80%的约定采购量。目录中的阿奇霉素注射剂、氟康唑注射剂型、利奈唑胺葡萄糖注射液、莫西沙星滴眼剂、替硝唑口服常释剂型、头孢呋辛注射剂、头孢曲松注射剂、头孢他啶注射剂、头孢唑林注射剂型、左氧氟沙星注射剂型、布地奈德吸入剂等11个品种，每一档比普通集采药品的采购量减少10%。
本文选择了此次目录中的3个品种，对其2020年的样本医院销售金额、平均销售单价、上市厂家等进行分析。
阿立哌唑口服常释剂型
谁志在必得？谁是最大变量？
阿立哌唑口服常释剂型此次首年约定采购量基数是：5mg规格的采购基数是5524.06万片（粒）、10mg规格是4482.10万片（粒）、15mg规格是12.95万片（粒）。
据PDB数据库数据，2020年阿立哌唑各种剂型在样本医院的用药金额为1.74亿元（精神神经系统用药的放大倍数为2.68，则放大至全国公立医院购药金额为1.74×2.68约为4.66亿元），此批入围的是阿立哌唑口服常释剂型，包括普通片、胶囊，含5mg、10mg和15mg共3个规格，不包含口崩片。
图片
从表1可以看出，除阿立哌唑口服溶液（50ml:50mg）和口崩片以外，阿立哌唑普通片和胶囊都在招标范围内。阿立哌唑口服常释剂型生产上市的厂家有5家，销售金额最大的是浙江大冢，占48.22%；成都康弘和上药中西分别占34.92%和9.70%。销售数量最大的是成都康弘，占54.05%；浙江大冢和上药中西分别占19.92%和16.29%，可见前三甲集中度超过90%。
从价格来看，浙江大冢的平均价格最高，5mg规格的价格为9.01元，10mg规格的价格为15.41元。5mg规格价格最低的是上药中西的1.96元，10mg规格价格最低的是浙江华海的2.80元，15mg只有齐鲁的口崩片1个规格为5.70元。5mg、10mg和15mg三个规格的最高有效报价分别为1.6468元、2.7996元和3.8186元，仍有下降空间。
阿立哌唑普通片过评厂家有江苏恩华（10mg）、上药中西（5mg）、浙江华海（5mg、10mg和15mg）和东莞市阳之康（5mg、10mg）。胶囊剂过评厂家是上药中西（5mg）。口崩片过评厂家有成都康弘（5mg、10mg）、齐鲁（10mg、15mg）和东莞市阳之康（10mg、15mg）。成都康弘的普通片未通过一致性评价，如果此次招标不包括口崩片，成都康弘将会失去以往的市场。而新获批的东莞市阳之康有普通片和口崩片，想必其志在必得并将有所收获。此次最大的变量是合资企业浙江大冢是否跟进，将对今后的市场格局带来很大影响。
美托洛尔口服常释剂型
阿斯利康最有实力，陕西步长高新高歌猛进
美托洛尔口服常释剂型是此次首年约定采购量基数最大的品种，25mg规格的采购基数达12.81亿片（粒）、50mg规格是1.29亿片，100mg规格是42.18万片。
据PDB数据库数据，2020年美托洛尔口服剂型（不含酒石酸美托洛尔注射液）在样本医院的销售额为6.00亿元（心血管系统用药的放大倍数为3.29，则放大至全国公立医院购药金额为6.00×3.29约为19.74亿元）。其中，琥珀酸美托洛尔缓释片用药金额为5.44亿元，占90.74%，酒石酸美托洛尔片和酒石酸美托洛尔缓释片用药金额占比分别是8.36%和0.89%。
此批入围的是美托洛尔口服常释剂型，包括普通片，含25mg、50mg和100mg共3个规格，不包含缓释片。
图片
从表2可以看出，2020年所有规格的酒石酸美托洛尔片（普通片）在样本医院的销售数量只有1.42亿片（放大到全国公立医院为4.67亿片），如果包含缓释片则销售数量是4.07亿片（放大到全国公立医院约为13.39亿片），与此次美托洛尔口服常释剂型的首年约定采购量基数相近。因此，此次美托洛尔口服常释剂型按照采购量计算的话应该包含了缓释片，但采购目录备注中明确口服常释剂型不包含缓释片，不禁让人心生疑问。
阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片在样本医院销售额一家独大，合计占比98.45%，销售数量占94.84%。其它如西南药业的产品销售额占比只有0.52%。样本医院有销售额的厂家有10多家，缓释片和普通片都有25mg、50mg和100mg规格的生产批文，但未见100mg规格的在样本医院的销售额。
从价格来看，阿斯利康的缓释片平均价格最高，47.5mg规格价格为2.08元，95mg规格的价格为3.93元。普通片50mg价格最高者是珠海同源的0.67元，最低的是烟台巨先的0.15元，25mg价格最高的是湖南威特的0.51元，最低的是江苏美通的0.20元。25mg、50mg和100mg三个规格的最高有效报价分别为0.3435元、0.5840元和0.9927元。目前有企业的最低价已经低于最高有效报价，应该还会有更低价出现。
酒石酸美托洛尔片（普通片）过评的厂家有远大医药（50mg）、陕西步长高新（25mg、50mg）和珠海同源（25mg、50mg），加上合资企业阿斯利康也只有4家。阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片的销售额占很大比重，而该公司的普通片也在同剂型中排名第1，普通片的采购数量非常大，销售额也比较可观，因此阿斯利康是最有实力来竞争这个集采市场的，主要还是看它的意愿和战略。而新进入者陕西步长高新肯定也会想方设法抢占这块“大蛋糕”。
艾司奥美拉唑注射剂
过评厂家众多，海思科价格或成参考价
艾司奥美拉唑注射剂此次首年约定采购量基数是：40mg规格的采购基数是1817.7595万支，20mg规格是929.7392万支。艾司奥美拉唑肠溶片和肠溶胶囊已在第四批集采中完成采购。
据PDB数据库数据，2020年质子泵抑制剂艾司奥美拉唑各种剂型在样本医院的销售额为15.62亿元（消化系统用药的放大倍数为3.13，则放大至全国公立医院购药金额为15.62×3.13约为48.89亿元）。注射用艾司奥美拉唑共2个规格的销售额为10.24亿元（放大到全国公立医院约为32.05亿元），占65.56%，而此次进入集采的就是这两个规格。
图片
从表3可以看出，2020年在样本医院销售的注射用艾司奥美拉唑生产厂家有13家。销售金额最大的是阿斯利康，占48.15%；正大天晴和江苏奥赛康位列第2和第3，分别为26.81%和16.28%。销售数量最大的是正大天晴，占34.27%；阿斯利康和江苏奥赛康分别为33.90%和18.33%。
从价格来看，40mg规格价格最高者是阿斯利康，为99.24元；最低的是辽宁海思科，为6.8元。相同规格最高价与最低价相差13.6倍。20mg规格价格最高是朗天药业（湖北），为56.97元；最低的是辽宁海思科，为13.13元。2020年，辽宁海思科两个规格的价格都是最低的，可见其低价抢占市场的决心。40mg和20mg两个规格的最高有效报价分别为65.0000元和38.2353元，辽宁海思科2020年的价格已经远远低于最高有效报价，估计其它企业的申报价格会参考辽宁海思科2020年的价格，只有更低才有可能中标。
注射用艾司奥美拉唑过评厂家有苏州特瑞（40mg）、扬子江药业（40mg）、海南中玉（40mg）、正大天晴（40mg、20mg）、重庆莱美（40mg）、湖南赛隆（40mg）、朗天药业（40mg、20mg）、江苏奥赛康（40mg、20mg）、江苏正大丰海（40mg）、辽宁海思科（40mg、20mg）、山东裕欣（40mg）和福安药业集团湖北人民制药（40mg）共12个厂家，加上原研阿斯利康共13家。
按照以往的招标规则，允许最多可以有8家企业中标，采购周期原则上为3年。目前最大的疑问就是阿斯利康是否会放弃？如果其没有跟进，则市场格局将会重排。此次集采对占有率低但有成本优势的企业将是一次翻身机会，一旦中标必将快速抢占领先者的份额。
2
较小降价赢较大市场？
尽管中选规则与此前数批集采一致，但值得注意的是，与第三批和第四批集采的注射剂仅有1年的采购周期不同，本批涉及注射剂的采购周期与口服制剂相同，视中选企业数量给予1~3年的采购周期。采购周期长意味着更大的市场体量，势必促使企业报出更低价，加剧竞价的激烈程度。
竞争较为激烈品种除注射用艾司奥美拉唑钠以外，还有已过评10家的头孢他啶注射剂、8家过评的注射用头孢曲松钠、7家过评的阿奇霉素注射剂和多西他赛注射剂等。
需要特别提醒的是，注射剂品种与口服制剂区别很大。口服制剂即使不中标，目前阶段仍有药店、网络等终端可供开拓。而注射剂品种的主要市场就是以公立医院为主的第一终端，中不中标，其市场会有天壤之别。
经过前四批5轮的集采，那种“杀敌一百、自损三千”的“地板价”饱受诟病也说明此举不是长久之计。报价除了要基于实际现状，更要基于理性思考，近两批集采有些企业以小降价换得大市场的做法值得借鉴。以较小降辐赢得较大市场，谁将成为第五批集采的“优等生”?我们拭目以待。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
赛柏蓝 今天
以较小降辐赢得较大市场，谁将成为第五批集采的“优等生”?
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第五批国采攻略
第五批集采将于6月23日开标，共涉及58个产品。注射剂成为此次集采的“大户”，58个品种中有29个为注射剂，数量超过前几次集采注射剂品种之和，涉及多个重磅产品。据统计，这58个品种首年采购量×最高有效报价的采购额为562.4亿元。
本次集采采购规则与以往类似：1家中选将获得50%约定采购量，2家中选获得60%的约定采购量，3家中选获得70%的约定采购量，4家中选获得80%的约定采购量。目录中的阿奇霉素注射剂、氟康唑注射剂型、利奈唑胺葡萄糖注射液、莫西沙星滴眼剂、替硝唑口服常释剂型、头孢呋辛注射剂、头孢曲松注射剂、头孢他啶注射剂、头孢唑林注射剂型、左氧氟沙星注射剂型、布地奈德吸入剂等11个品种，每一档比普通集采药品的采购量减少10%。
本文选择了此次目录中的3个品种，对其2020年的样本医院销售金额、平均销售单价、上市厂家等进行分析。
阿立哌唑口服常释剂型
谁志在必得？谁是最大变量？
阿立哌唑口服常释剂型此次首年约定采购量基数是：5mg规格的采购基数是5524.06万片（粒）、10mg规格是4482.10万片（粒）、15mg规格是12.95万片（粒）。
据PDB数据库数据，2020年阿立哌唑各种剂型在样本医院的用药金额为1.74亿元（精神神经系统用药的放大倍数为2.68，则放大至全国公立医院购药金额为1.74×2.68约为4.66亿元），此批入围的是阿立哌唑口服常释剂型，包括普通片、胶囊，含5mg、10mg和15mg共3个规格，不包含口崩片。
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从表1可以看出，除阿立哌唑口服溶液（50ml:50mg）和口崩片以外，阿立哌唑普通片和胶囊都在招标范围内。阿立哌唑口服常释剂型生产上市的厂家有5家，销售金额最大的是浙江大冢，占48.22%；成都康弘和上药中西分别占34.92%和9.70%。销售数量最大的是成都康弘，占54.05%；浙江大冢和上药中西分别占19.92%和16.29%，可见前三甲集中度超过90%。
从价格来看，浙江大冢的平均价格最高，5mg规格的价格为9.01元，10mg规格的价格为15.41元。5mg规格价格最低的是上药中西的1.96元，10mg规格价格最低的是浙江华海的2.80元，15mg只有齐鲁的口崩片1个规格为5.70元。5mg、10mg和15mg三个规格的最高有效报价分别为1.6468元、2.7996元和3.8186元，仍有下降空间。
阿立哌唑普通片过评厂家有江苏恩华（10mg）、上药中西（5mg）、浙江华海（5mg、10mg和15mg）和东莞市阳之康（5mg、10mg）。胶囊剂过评厂家是上药中西（5mg）。口崩片过评厂家有成都康弘（5mg、10mg）、齐鲁（10mg、15mg）和东莞市阳之康（10mg、15mg）。成都康弘的普通片未通过一致性评价，如果此次招标不包括口崩片，成都康弘将会失去以往的市场。而新获批的东莞市阳之康有普通片和口崩片，想必其志在必得并将有所收获。此次最大的变量是合资企业浙江大冢是否跟进，将对今后的市场格局带来很大影响。
美托洛尔口服常释剂型
阿斯利康最有实力，陕西步长高新高歌猛进
美托洛尔口服常释剂型是此次首年约定采购量基数最大的品种，25mg规格的采购基数达12.81亿片（粒）、50mg规格是1.29亿片，100mg规格是42.18万片。
据PDB数据库数据，2020年美托洛尔口服剂型（不含酒石酸美托洛尔注射液）在样本医院的销售额为6.00亿元（心血管系统用药的放大倍数为3.29，则放大至全国公立医院购药金额为6.00×3.29约为19.74亿元）。其中，琥珀酸美托洛尔缓释片用药金额为5.44亿元，占90.74%，酒石酸美托洛尔片和酒石酸美托洛尔缓释片用药金额占比分别是8.36%和0.89%。
此批入围的是美托洛尔口服常释剂型，包括普通片，含25mg、50mg和100mg共3个规格，不包含缓释片。
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从表2可以看出，2020年所有规格的酒石酸美托洛尔片（普通片）在样本医院的销售数量只有1.42亿片（放大到全国公立医院为4.67亿片），如果包含缓释片则销售数量是4.07亿片（放大到全国公立医院约为13.39亿片），与此次美托洛尔口服常释剂型的首年约定采购量基数相近。因此，此次美托洛尔口服常释剂型按照采购量计算的话应该包含了缓释片，但采购目录备注中明确口服常释剂型不包含缓释片，不禁让人心生疑问。
阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片在样本医院销售额一家独大，合计占比98.45%，销售数量占94.84%。其它如西南药业的产品销售额占比只有0.52%。样本医院有销售额的厂家有10多家，缓释片和普通片都有25mg、50mg和100mg规格的生产批文，但未见100mg规格的在样本医院的销售额。
从价格来看，阿斯利康的缓释片平均价格最高，47.5mg规格价格为2.08元，95mg规格的价格为3.93元。普通片50mg价格最高者是珠海同源的0.67元，最低的是烟台巨先的0.15元，25mg价格最高的是湖南威特的0.51元，最低的是江苏美通的0.20元。25mg、50mg和100mg三个规格的最高有效报价分别为0.3435元、0.5840元和0.9927元。目前有企业的最低价已经低于最高有效报价，应该还会有更低价出现。
酒石酸美托洛尔片（普通片）过评的厂家有远大医药（50mg）、陕西步长高新（25mg、50mg）和珠海同源（25mg、50mg），加上合资企业阿斯利康也只有4家。阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片的销售额占很大比重，而该公司的普通片也在同剂型中排名第1，普通片的采购数量非常大，销售额也比较可观，因此阿斯利康是最有实力来竞争这个集采市场的，主要还是看它的意愿和战略。而新进入者陕西步长高新肯定也会想方设法抢占这块“大蛋糕”。
艾司奥美拉唑注射剂
过评厂家众多，海思科价格或成参考价
艾司奥美拉唑注射剂此次首年约定采购量基数是：40mg规格的采购基数是1817.7595万支，20mg规格是929.7392万支。艾司奥美拉唑肠溶片和肠溶胶囊已在第四批集采中完成采购。
据PDB数据库数据，2020年质子泵抑制剂艾司奥美拉唑各种剂型在样本医院的销售额为15.62亿元（消化系统用药的放大倍数为3.13，则放大至全国公立医院购药金额为15.62×3.13约为48.89亿元）。注射用艾司奥美拉唑共2个规格的销售额为10.24亿元（放大到全国公立医院约为32.05亿元），占65.56%，而此次进入集采的就是这两个规格。
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从表3可以看出，2020年在样本医院销售的注射用艾司奥美拉唑生产厂家有13家。销售金额最大的是阿斯利康，占48.15%；正大天晴和江苏奥赛康位列第2和第3，分别为26.81%和16.28%。销售数量最大的是正大天晴，占34.27%；阿斯利康和江苏奥赛康分别为33.90%和18.33%。
从价格来看，40mg规格价格最高者是阿斯利康，为99.24元；最低的是辽宁海思科，为6.8元。相同规格最高价与最低价相差13.6倍。20mg规格价格最高是朗天药业（湖北），为56.97元；最低的是辽宁海思科，为13.13元。2020年，辽宁海思科两个规格的价格都是最低的，可见其低价抢占市场的决心。40mg和20mg两个规格的最高有效报价分别为65.0000元和38.2353元，辽宁海思科2020年的价格已经远远低于最高有效报价，估计其它企业的申报价格会参考辽宁海思科2020年的价格，只有更低才有可能中标。
注射用艾司奥美拉唑过评厂家有苏州特瑞（40mg）、扬子江药业（40mg）、海南中玉（40mg）、正大天晴（40mg、20mg）、重庆莱美（40mg）、湖南赛隆（40mg）、朗天药业（40mg、20mg）、江苏奥赛康（40mg、20mg）、江苏正大丰海（40mg）、辽宁海思科（40mg、20mg）、山东裕欣（40mg）和福安药业集团湖北人民制药（40mg）共12个厂家，加上原研阿斯利康共13家。
按照以往的招标规则，允许最多可以有8家企业中标，采购周期原则上为3年。目前最大的疑问就是阿斯利康是否会放弃？如果其没有跟进，则市场格局将会重排。此次集采对占有率低但有成本优势的企业将是一次翻身机会，一旦中标必将快速抢占领先者的份额。
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较小降价赢较大市场？
尽管中选规则与此前数批集采一致，但值得注意的是，与第三批和第四批集采的注射剂仅有1年的采购周期不同，本批涉及注射剂的采购周期与口服制剂相同，视中选企业数量给予1~3年的采购周期。采购周期长意味着更大的市场体量，势必促使企业报出更低价，加剧竞价的激烈程度。
竞争较为激烈品种除注射用艾司奥美拉唑钠以外，还有已过评10家的头孢他啶注射剂、8家过评的注射用头孢曲松钠、7家过评的阿奇霉素注射剂和多西他赛注射剂等。
需要特别提醒的是，注射剂品种与口服制剂区别很大。口服制剂即使不中标，目前阶段仍有药店、网络等终端可供开拓。而注射剂品种的主要市场就是以公立医院为主的第一终端，中不中标，其市场会有天壤之别。
经过前四批5轮的集采，那种“杀敌一百、自损三千”的“地板价”饱受诟病也说明此举不是长久之计。报价除了要基于实际现状，更要基于理性思考，近两批集采有些企业以小降价换得大市场的做法值得借鉴。以较小降辐赢得较大市场，谁将成为第五批集采的“优等生”?我们拭目以待。
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阿姜查尊者：重要的是，观照自己
阿姜查尊者在答修行是否须研读很多经论时说：“看着你自己的心，检视身体、感觉和念头是怎么地生起和消失。不要去执着任何事物，只要清醒地观照着。这是直探佛法真相的方法。修行要自然，生活中每一件事都是修行的机会，都是佛法。当你做生活中的琐碎事情时，试着保持清醒。”从这段开示来看，就不难明白大乘小乘的下手处之同异。当然，当你用功到极至，体悟通透了，明白了佛法是怎么一回，也就没有大小乘之分了。
问∶我很用功修行，但似乎尚无一点消息。
阿姜查尊者答∶修行不能有所求，凡有求解脱或求开悟之心即成解脱之障碍，这一点非常重要。你可以日夜精进不懈，但若仍有企求心，则永远不能获得涅盘，此求解脱之欲会导至疑惑和掉悔。无论你修行多么长久多么卖力，智慧决不会从欲望中产生。因此，只须很单纯地放下，警醒地观照身心，不可有有所得之心，甚至不可执着修行或要开悟。
问∶关于睡眠，该睡多久？
阿姜查尊者答∶别问我这个问题，我无法告诉你。对某些人而言，平均每晚睡四个小时就好了。不过，重要的是，你要观，并且了解自己。若故意少睡一些，会感到全身不舒服，也很难保持正念。睡太多会令人昏沈或掉举。因此，要发现自己原本的步调。这必须仔细观照身心，弄清楚真正需要的睡眠时间，才能把自己调整在最佳的状态。醒来以后又翻身小睡片刻是有害修行的；当眼睛一睁开就要保持清醒了。
问∶关于用餐，该吃多少？
阿姜查尊者答∶这个问题跟睡觉一样，你必须了解自己。食物应适合身体所需，当视之为医药。你会不会在餐后感到昏沈？或者日益增胖？若有的话，当停下来，观察自己的身心。毋需吃得太快，要检查自己吃的份量，然后找出生理自然的需求。遵照头陀行（苦行），把所有的食物盛于缽内，这样就可以容易的看出自己取量的多寡。用餐时当保持清醒、要了解自己。修行就是这么一回事，毋需别出心裁，只是观照。观照自己，观照内心，自然会了解自己修行最适当的步调。
问∶修行是否须研读很多经论？
阿姜查尊者答∶佛法不从书中求。你若想要亲证佛陀所说，不须埋首书堆中。看着你自己的心，检视身体、感觉和念头是怎么地生起和消失。不要去执着任何事物，只要清醒地观照着。这是直探佛法真相的方法。修行要自然，生活中每一件事都是修行的机会，都是佛法。当你做生活中的琐碎事情时，试着保持清醒。像在倒痰盂或打扫厕所时，不要觉得这样做是在利益任何人。倒痰盂里也有佛法，不要以为两腿一盘，端坐不动才是修行。有些人抱怨他没有足够的时间打坐，请问∶你有没有足够的时间呼吸？修行是自己的事，无论做什么事，要保持清醒和自然。
问∶我们为什么不能每天跟老师面谈？
阿姜查尊者答∶你若有疑问，欢迎随时来问他们，但毋需天天面谈。你的大大小小问题，我若逐一不漏地解答，则永远无法弄清自己内心的疑团。你必须自我检证，自我谘询，这是最重要的一点。每隔几天的开示要仔细聆听，然后拿它跟自己的修行对照。两者为同？为异？我为何有疑问？起疑情的是谁？唯有透过自我检证才能了解自己。
问∶有怀疑时该怎么办？前些日子我怀疑自己的修行，或者怀疑是否有进步，不然就是怀疑指导我的老师，使自己陷入烦恼当中。
阿姜查尊者答∶怀疑是自然的现象，每个人修行都从怀疑开始，你可从中学到很多。重要的是，不要与它认同而陷入其中。怀疑会使你的心在原地打转，相反地，要观察整个怀疑的过程，看是谁在怀疑，看它怎么来又怎么去的。这样你就不会被疑心牵着鼻子走，你可以跳出它，内心趋于平静，并且看清一切现象的来去。只要把你所执着的放下，放下怀疑，单纯地观察。这是对治怀疑的方法。
问∶关于其他的修行方法，应如何看待它们？这几天见到了很多的老师，听到了这么多不同的禅修方法，令人感到眼花撩乱。
阿姜查尊者答∶这好比进城，有人从北方，有人从东方，还有其他人从很多条道路皆可抵达。这些方法通常只是表象的不同，无论你走那一条道路，走得快或慢，假使你是清醒分明的话，那么它们的结果都是一样的。重要的是，所有好的修行方法都指向去掉执着。最后，连所有修行的方法都要舍掉，对教导你的师父也不可执着。若有一种方法能导致烦恼的止息，去掉执着，那它就是正确的方法。你也许想云游参访其他的老师，修学其他的法门，而且有的人已如此经历一番了。这是一种自然的需求。你将会发现，即使问过一千个问题，知道很多不同的法门，也不能带你到达真理的岸边，然后，你会厌倦的。你将会发现，唯有停下来，观照自己的内心，才能发现佛陀所讲的，毋需往身外去追求。你势必回过头来面对你自己真实的本性，在此你才能了解佛法。
问∶很多次我看到这里的出家人都没有在修行，他们看起来既邋遢又不保持正念，让我感到不舒服。
阿姜查尊者答∶光注意到人是不恰当的，这无益于你的修行。你若起烦恼，要看的是自己的烦恼，假使别人没修行，不是个好比丘，也毋需你来批评论断。智慧不会从注意别人的过失中产生。出家戒是个人修行的工具，不是要拿来当作批评挑剔的利器。无人能代你修行，你也不能替他人用功。重要的是，观照自己，这才是修行之道。
问∶我一直非常仔细地练**（观照）收摄六根，眼睛时常保持低视，每个微细的动作都做到警醒分明。譬如说，用餐时，从咀嚼、品尝到吞咽，都花**（很多）的时间去观察每一动作的触受。每走一步也都小心翼翼、慎重其事。这样做是否如法？
阿姜查尊者答∶收摄六根是适宜的修行法，我们应整天都保持警醒，但不可做得太过火。吃饭、走路以及任何动作都要保持自然，这样才能从当下的状态中培养自发的觉察力。不必刻意造作，把自己逼成怪模怪样的，否则，这也是另一种贪。修行要不缓不急、细水长流，你若做得自然而清醒，智慧也会自然产生。
问∶打坐有必要坐很久吗？
阿姜查尊者答∶不必要。坐上好几个小时是没有必要的。有些人认为坐得愈久一定愈有智慧，我曾看见鸡在鸡窝里坐上好几天呢！智慧来自于，无论你的身体做什么动作，你都是警醒而清楚。修行应该从清晨醒来那一刻开始，持续到你晚上睡觉之前。不要在意你能坐多久，重要的是能否保持清醒分明。每个人都有他自己自然的寿命，有的人六十岁会死，而有的人到九十岁才死。所以，你们每个人修行步调也不必一致，不要去想或担心这一点。试着保持清醒，让事物依它自然的法则进行，这时无论你处在怎样的境界，内心都会愈来愈宁静。它好比森林里一泓清澈的池塘，所有美丽和稀有的动物都跑来喝水，你清醒地看见万事万物的本来面目，看到美丽稀奇的动物来了又走了，但你仍寂然不动。烦恼会产生，但你能立刻透视它们。这是佛陀获致的安详和幸福。
问∶如何克服嗔恚？当它生起时，如何对治？
阿姜查尊者答∶你必须有慈悲心，打坐时若嗔恚心生起，当修慈悲观。若别人行持不好或发脾气，不要因此而生气，否则，你比他更无明。要心怀慈悲和智慧，因为对方正在受烦恼的煎熬。要内心充满慈悲，把他当作你亲爱的兄弟，在打坐时，专注在慈悲的感受上。要散发慈悲心于整个世界，唯有慈悲才能化解嗔恨。有时候，当你看到其他的出家人举止粗暴，可能会心生懊恼，是自讨苦吃的，这样不是佛法。你可能这么想∶「他们不像我这么严谨在修行，不是好的出家人。」这就是自己的大错了。不要做比较、批判，放下想法，观照自己。修学佛法是自己的事，你不能叫别人的作为合你的意或像你一样。这种期待只会为自己带来烦恼，修行人常有此通病，但是看别人的缺点不会产生智慧。不要自寻苦恼，只是单纯地观察自己及内心的感觉。这样做，你将会明白的。
问∶为什么要礼佛？
阿姜查尊者答∶礼佛很重要，这个外在的形式是修行的一部分。姿势要正确，前额完全着地，手肘靠近膝盖，两膝打开约八英。要慢慢地拜，观察身体，这是对治我慢的良方，因此要常礼佛。拜三拜时，内心忆念佛、法、僧三种德行，也就是内心纯净、光明、安详。我们藉外在形式训练自己，使身心和谐。不要看别人怎么拜，这是错误的，若年轻的沙弥或年老的比丘漫不经心，也不用你来评断。人是很难调教的，有的学得快，有的根器钝，评判别人祇会增加我慢，相反地，要观察自己。常礼拜可祛除我慢。已经与法融为一体的人是超越外相的，不论他们做什么──走路、吃饭、大小便，都是在礼拜，因为他们已经超越自私我相了。
阿姜查尊者在答修行是否须研读很多经论时说：“看着你自己的心，检视身体、感觉和念头是怎么地生起和消失。不要去执着任何事物，只要清醒地观照着。这是直探佛法真相的方法。修行要自然，生活中每一件事都是修行的机会，都是佛法。当你做生活中的琐碎事情时，试着保持清醒。”从这段开示来看，就不难明白大乘小乘的下手处之同异。当然，当你用功到极至，体悟通透了，明白了佛法是怎么一回，也就没有大小乘之分了。
问∶我很用功修行，但似乎尚无一点消息。
阿姜查尊者答∶修行不能有所求，凡有求解脱或求开悟之心即成解脱之障碍，这一点非常重要。你可以日夜精进不懈，但若仍有企求心，则永远不能获得涅盘，此求解脱之欲会导至疑惑和掉悔。无论你修行多么长久多么卖力，智慧决不会从欲望中产生。因此，只须很单纯地放下，警醒地观照身心，不可有有所得之心，甚至不可执着修行或要开悟。
问∶关于睡眠，该睡多久？
阿姜查尊者答∶别问我这个问题，我无法告诉你。对某些人而言，平均每晚睡四个小时就好了。不过，重要的是，你要观，并且了解自己。若故意少睡一些，会感到全身不舒服，也很难保持正念。睡太多会令人昏沈或掉举。因此，要发现自己原本的步调。这必须仔细观照身心，弄清楚真正需要的睡眠时间，才能把自己调整在最佳的状态。醒来以后又翻身小睡片刻是有害修行的；当眼睛一睁开就要保持清醒了。
问∶关于用餐，该吃多少？
阿姜查尊者答∶这个问题跟睡觉一样，你必须了解自己。食物应适合身体所需，当视之为医药。你会不会在餐后感到昏沈？或者日益增胖？若有的话，当停下来，观察自己的身心。毋需吃得太快，要检查自己吃的份量，然后找出生理自然的需求。遵照头陀行（苦行），把所有的食物盛于缽内，这样就可以容易的看出自己取量的多寡。用餐时当保持清醒、要了解自己。修行就是这么一回事，毋需别出心裁，只是观照。观照自己，观照内心，自然会了解自己修行最适当的步调。
问∶修行是否须研读很多经论？
阿姜查尊者答∶佛法不从书中求。你若想要亲证佛陀所说，不须埋首书堆中。看着你自己的心，检视身体、感觉和念头是怎么地生起和消失。不要去执着任何事物，只要清醒地观照着。这是直探佛法真相的方法。修行要自然，生活中每一件事都是修行的机会，都是佛法。当你做生活中的琐碎事情时，试着保持清醒。像在倒痰盂或打扫厕所时，不要觉得这样做是在利益任何人。倒痰盂里也有佛法，不要以为两腿一盘，端坐不动才是修行。有些人抱怨他没有足够的时间打坐，请问∶你有没有足够的时间呼吸？修行是自己的事，无论做什么事，要保持清醒和自然。
问∶我们为什么不能每天跟老师面谈？
阿姜查尊者答∶你若有疑问，欢迎随时来问他们，但毋需天天面谈。你的大大小小问题，我若逐一不漏地解答，则永远无法弄清自己内心的疑团。你必须自我检证，自我谘询，这是最重要的一点。每隔几天的开示要仔细聆听，然后拿它跟自己的修行对照。两者为同？为异？我为何有疑问？起疑情的是谁？唯有透过自我检证才能了解自己。
问∶有怀疑时该怎么办？前些日子我怀疑自己的修行，或者怀疑是否有进步，不然就是怀疑指导我的老师，使自己陷入烦恼当中。
阿姜查尊者答∶怀疑是自然的现象，每个人修行都从怀疑开始，你可从中学到很多。重要的是，不要与它认同而陷入其中。怀疑会使你的心在原地打转，相反地，要观察整个怀疑的过程，看是谁在怀疑，看它怎么来又怎么去的。这样你就不会被疑心牵着鼻子走，你可以跳出它，内心趋于平静，并且看清一切现象的来去。只要把你所执着的放下，放下怀疑，单纯地观察。这是对治怀疑的方法。
问∶关于其他的修行方法，应如何看待它们？这几天见到了很多的老师，听到了这么多不同的禅修方法，令人感到眼花撩乱。
阿姜查尊者答∶这好比进城，有人从北方，有人从东方，还有其他人从很多条道路皆可抵达。这些方法通常只是表象的不同，无论你走那一条道路，走得快或慢，假使你是清醒分明的话，那么它们的结果都是一样的。重要的是，所有好的修行方法都指向去掉执着。最后，连所有修行的方法都要舍掉，对教导你的师父也不可执着。若有一种方法能导致烦恼的止息，去掉执着，那它就是正确的方法。你也许想云游参访其他的老师，修学其他的法门，而且有的人已如此经历一番了。这是一种自然的需求。你将会发现，即使问过一千个问题，知道很多不同的法门，也不能带你到达真理的岸边，然后，你会厌倦的。你将会发现，唯有停下来，观照自己的内心，才能发现佛陀所讲的，毋需往身外去追求。你势必回过头来面对你自己真实的本性，在此你才能了解佛法。
问∶很多次我看到这里的出家人都没有在修行，他们看起来既邋遢又不保持正念，让我感到不舒服。
阿姜查尊者答∶光注意到人是不恰当的，这无益于你的修行。你若起烦恼，要看的是自己的烦恼，假使别人没修行，不是个好比丘，也毋需你来批评论断。智慧不会从注意别人的过失中产生。出家戒是个人修行的工具，不是要拿来当作批评挑剔的利器。无人能代你修行，你也不能替他人用功。重要的是，观照自己，这才是修行之道。
问∶我一直非常仔细地练**（观照）收摄六根，眼睛时常保持低视，每个微细的动作都做到警醒分明。譬如说，用餐时，从咀嚼、品尝到吞咽，都花**（很多）的时间去观察每一动作的触受。每走一步也都小心翼翼、慎重其事。这样做是否如法？
阿姜查尊者答∶收摄六根是适宜的修行法，我们应整天都保持警醒，但不可做得太过火。吃饭、走路以及任何动作都要保持自然，这样才能从当下的状态中培养自发的觉察力。不必刻意造作，把自己逼成怪模怪样的，否则，这也是另一种贪。修行要不缓不急、细水长流，你若做得自然而清醒，智慧也会自然产生。
问∶打坐有必要坐很久吗？
阿姜查尊者答∶不必要。坐上好几个小时是没有必要的。有些人认为坐得愈久一定愈有智慧，我曾看见鸡在鸡窝里坐上好几天呢！智慧来自于，无论你的身体做什么动作，你都是警醒而清楚。修行应该从清晨醒来那一刻开始，持续到你晚上睡觉之前。不要在意你能坐多久，重要的是能否保持清醒分明。每个人都有他自己自然的寿命，有的人六十岁会死，而有的人到九十岁才死。所以，你们每个人修行步调也不必一致，不要去想或担心这一点。试着保持清醒，让事物依它自然的法则进行，这时无论你处在怎样的境界，内心都会愈来愈宁静。它好比森林里一泓清澈的池塘，所有美丽和稀有的动物都跑来喝水，你清醒地看见万事万物的本来面目，看到美丽稀奇的动物来了又走了，但你仍寂然不动。烦恼会产生，但你能立刻透视它们。这是佛陀获致的安详和幸福。
问∶如何克服嗔恚？当它生起时，如何对治？
阿姜查尊者答∶你必须有慈悲心，打坐时若嗔恚心生起，当修慈悲观。若别人行持不好或发脾气，不要因此而生气，否则，你比他更无明。要心怀慈悲和智慧，因为对方正在受烦恼的煎熬。要内心充满慈悲，把他当作你亲爱的兄弟，在打坐时，专注在慈悲的感受上。要散发慈悲心于整个世界，唯有慈悲才能化解嗔恨。有时候，当你看到其他的出家人举止粗暴，可能会心生懊恼，是自讨苦吃的，这样不是佛法。你可能这么想∶「他们不像我这么严谨在修行，不是好的出家人。」这就是自己的大错了。不要做比较、批判，放下想法，观照自己。修学佛法是自己的事，你不能叫别人的作为合你的意或像你一样。这种期待只会为自己带来烦恼，修行人常有此通病，但是看别人的缺点不会产生智慧。不要自寻苦恼，只是单纯地观察自己及内心的感觉。这样做，你将会明白的。
问∶为什么要礼佛？
阿姜查尊者答∶礼佛很重要，这个外在的形式是修行的一部分。姿势要正确，前额完全着地，手肘靠近膝盖，两膝打开约八英。要慢慢地拜，观察身体，这是对治我慢的良方，因此要常礼佛。拜三拜时，内心忆念佛、法、僧三种德行，也就是内心纯净、光明、安详。我们藉外在形式训练自己，使身心和谐。不要看别人怎么拜，这是错误的，若年轻的沙弥或年老的比丘漫不经心，也不用你来评断。人是很难调教的，有的学得快，有的根器钝，评判别人祇会增加我慢，相反地，要观察自己。常礼拜可祛除我慢。已经与法融为一体的人是超越外相的，不论他们做什么──走路、吃饭、大小便，都是在礼拜，因为他们已经超越自私我相了。
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