华人注意！两类食物别碰，纽约等多州爆发，1人死亡、1人流产、至少13人住院...
近日据相关媒体报道通过对6个报告有李斯特菌疫情的州展开调查，发现该疫情已导致16人感染，至少13人住院，1名孕妇因感染李斯特菌流产。
此外，根据11月9日发布的消息，马里兰州报告了1人死亡。
综合ABC及CNN的报道，CDC9日表示目前全美共有16人染病，其中:
纽约 7例
新泽西 1例
伊利诺伊州 2例
马里兰 3例
马萨诸塞州 2例
加利福尼亚 1例
由于部分患者可能自行康复，数字未被列入统计，可能涉及的州份不止6个，病人数目也更多。
美国当局续称迄今已有13人住院治疗，1名孕妇因病流产，死亡个案来自马里兰州，所有16名患者年龄由38岁到92岁不等，一半以上为男性，11人为东欧血统或说俄语。
CDC表示大部份病例涉及购自熟食柜枱的肉类或芝士，纽约7名患者中，5人曾从销售多国食品的连锁店铺NetCost Market，购买了切片熟食肉类或芝士。
其他州的感染者中，也有6名进食了熟食店里的肉类或奶酪。
CDC在一份声明中称在布鲁克林的一家NetCost Market熟食店中, 肉片被检测到含有李斯特菌。
不仅如此，在史丹顿岛的NetCost Market熟食店的意大利腊肠中，也发现了该病菌。
CDC认为，NetCost Market熟食店不是唯一的传染源。
CDC相信此事件还涉及其他污染源头，正扩大追查其他原因。
由于李斯特菌很容易在食品和设备之间传播，而且很难清除，因此熟食柜枱和食品加工设施均是常见的感染源头。
CDC建议民众，冰箱或容器一旦存放熟食肉类或芝士后，需使用热肥皂水清洁，家有高危人士的民众尤其需要注意。
据了解，李斯特菌为李斯特菌病的病原体一般经受污染的食品感染，症状通常在感染后4周内出现，但最长可能需要70天。
最初迹象是腹泻或其他胃肠道症状，随后的典型症状包括头痛、颈部僵硬、发烧、肌肉疼痛、精神错乱、失去平衡和抽搐。
全美每年约有1600人染病，260人死亡。
CDC数据显示，孕妇、65岁以上长者和免疫力弱的人士风险最高，任何人若怀疑自己感染李斯特菌，应立即求医。
美国疾病控制与预防中心提醒，为避免感染，人们应该清洗曾接触过熟食店肉类或奶酪的冰箱及相关容器，同时避免食用熟食店柜台的肉类和奶酪。
李斯特菌
李斯特菌感染的早期症状并不明显。
有的感染后的症状与感冒类似。
感染患者开始通常会出现腹泻、发烧，几天或几周后会发生严重高烧、脖子僵硬、意识混乱、虚弱或呕吐。
食用携带李斯特菌的食物后，症状可3天即出现，一般是在1至3周左右出现症状，不过有些人会在吃下受污染的食物后2个月才发病。
李斯特菌危险性是因为它通过血流，进入淋巴系统侵入脑部，脑炎和脑膜炎是李斯特氏症患者主要的死亡原因。
尤其是孕妇，随着怀孕孕程，孕妇的细胞调节免疫反应被抑制，使她的身体更容易受到李斯特菌侵犯。
孕妇还会将病菌传给胎儿、新生婴儿，导致流产、胎儿夭折或引致新生婴儿患上败血症或脑膜炎。
哪些人群容易感染李斯特菌并出现严重问题的风险？
孕妇；
新生儿；
年龄较大的人群；
患艾滋病、癌症、糖尿病或其他严重躯体疾病的人群；
曾接受过器官移植或干细胞移植的人群；
使用了一些让身体难以抗击感染的药物的人群。
高危人群如何预防李斯特菌感染？
可通过注意食品安全而降低感染李斯特菌的风险。技巧包括：
避免摄入未经巴氏消毒的奶和乳酪，以及用它们制作的食品；
吃水果和蔬菜前，要充分清洗；
烹饪肉类和海鲜时要保证熟透；
烹饪蛋类时要达到蛋黄变硬的程度；
手、刀和砧板接触生食后要清洗。
李斯特菌具有耐干燥、耐高盐环境的能力，它的生命力比较顽强。
但是李斯特菌并不耐热，巴氏灭菌、烧熟煮透这些简单的措施就能对付它。
近日据相关媒体报道通过对6个报告有李斯特菌疫情的州展开调查，发现该疫情已导致16人感染，至少13人住院，1名孕妇因感染李斯特菌流产。
此外，根据11月9日发布的消息，马里兰州报告了1人死亡。
综合ABC及CNN的报道，CDC9日表示目前全美共有16人染病，其中:
纽约 7例
新泽西 1例
伊利诺伊州 2例
马里兰 3例
马萨诸塞州 2例
加利福尼亚 1例
由于部分患者可能自行康复，数字未被列入统计，可能涉及的州份不止6个，病人数目也更多。
美国当局续称迄今已有13人住院治疗，1名孕妇因病流产，死亡个案来自马里兰州，所有16名患者年龄由38岁到92岁不等，一半以上为男性，11人为东欧血统或说俄语。
CDC表示大部份病例涉及购自熟食柜枱的肉类或芝士，纽约7名患者中，5人曾从销售多国食品的连锁店铺NetCost Market，购买了切片熟食肉类或芝士。
其他州的感染者中，也有6名进食了熟食店里的肉类或奶酪。
CDC在一份声明中称在布鲁克林的一家NetCost Market熟食店中, 肉片被检测到含有李斯特菌。
不仅如此，在史丹顿岛的NetCost Market熟食店的意大利腊肠中，也发现了该病菌。
CDC认为，NetCost Market熟食店不是唯一的传染源。
CDC相信此事件还涉及其他污染源头，正扩大追查其他原因。
由于李斯特菌很容易在食品和设备之间传播，而且很难清除，因此熟食柜枱和食品加工设施均是常见的感染源头。
CDC建议民众，冰箱或容器一旦存放熟食肉类或芝士后，需使用热肥皂水清洁，家有高危人士的民众尤其需要注意。
据了解，李斯特菌为李斯特菌病的病原体一般经受污染的食品感染，症状通常在感染后4周内出现，但最长可能需要70天。
最初迹象是腹泻或其他胃肠道症状，随后的典型症状包括头痛、颈部僵硬、发烧、肌肉疼痛、精神错乱、失去平衡和抽搐。
全美每年约有1600人染病，260人死亡。
CDC数据显示，孕妇、65岁以上长者和免疫力弱的人士风险最高，任何人若怀疑自己感染李斯特菌，应立即求医。
美国疾病控制与预防中心提醒，为避免感染，人们应该清洗曾接触过熟食店肉类或奶酪的冰箱及相关容器，同时避免食用熟食店柜台的肉类和奶酪。
李斯特菌
李斯特菌感染的早期症状并不明显。
有的感染后的症状与感冒类似。
感染患者开始通常会出现腹泻、发烧，几天或几周后会发生严重高烧、脖子僵硬、意识混乱、虚弱或呕吐。
食用携带李斯特菌的食物后，症状可3天即出现，一般是在1至3周左右出现症状，不过有些人会在吃下受污染的食物后2个月才发病。
李斯特菌危险性是因为它通过血流，进入淋巴系统侵入脑部，脑炎和脑膜炎是李斯特氏症患者主要的死亡原因。
尤其是孕妇，随着怀孕孕程，孕妇的细胞调节免疫反应被抑制，使她的身体更容易受到李斯特菌侵犯。
孕妇还会将病菌传给胎儿、新生婴儿，导致流产、胎儿夭折或引致新生婴儿患上败血症或脑膜炎。
哪些人群容易感染李斯特菌并出现严重问题的风险？
孕妇；
新生儿；
年龄较大的人群；
患艾滋病、癌症、糖尿病或其他严重躯体疾病的人群；
曾接受过器官移植或干细胞移植的人群；
使用了一些让身体难以抗击感染的药物的人群。
高危人群如何预防李斯特菌感染？
可通过注意食品安全而降低感染李斯特菌的风险。技巧包括：
避免摄入未经巴氏消毒的奶和乳酪，以及用它们制作的食品；
吃水果和蔬菜前，要充分清洗；
烹饪肉类和海鲜时要保证熟透；
烹饪蛋类时要达到蛋黄变硬的程度；
手、刀和砧板接触生食后要清洗。
李斯特菌具有耐干燥、耐高盐环境的能力，它的生命力比较顽强。
但是李斯特菌并不耐热，巴氏灭菌、烧熟煮透这些简单的措施就能对付它。
不朽之咒：海瑞塔·拉克斯与海拉细胞
引言
去年是海瑞塔·拉克斯（Henrietta Lacks）诞辰一百周年，而今年则是海拉细胞（HeLa Cells）发现70周年[1]。相较于拉克斯女士，那起源于她的细胞系往往更为人所知。在过去的几年中，关于拉克斯女士与海拉细胞的文学及影视作品接连问世，将人们的目光重新聚焦于这位非凡的女性和这不朽的细胞[2]。与此同时，其背后的科学与伦理问题也被重新推入大众视野，引发人们对这“不朽之咒”的深深思考。
创造不朽：海拉细胞的诞生
故事开始于70年前的1951年，一名31岁的非裔美国妇女被送往马里兰州巴尔的摩的约翰霍普金斯医院（The Johns Hopkins Hospital，JHP）接受宫颈癌治疗。这本是一个再寻常不过的病例：就像在这里曾无数次上演过的那样，患者海瑞塔·拉克斯女士身上凶猛的癌细胞很快攻破了医生打造的防线，占领了全身，并在6个月后杀死了这具身体的主人。然而故事并没有随着拉克斯女士生命的终结而结束[1][16]。
或许是拉克斯体内这颗不同寻常的“紫葡萄”模样的肿瘤引起了主刀医师的格外注意，在没有告知患者的情况下，这位医生取下了两个组织样本并呈送给了霍普金斯的组织培养专家乔治·盖伊（George Gey），而后者则在实验室中成功对其进行了培养，创造了世界上第一个永生细胞系——“海拉细胞”。“这一发现或许将成为我们攻克癌细胞的研究基础！”闪光灯前，盖伊的宣言掷地有声[1][8][15]。
阵阵掌声淹没了拉克斯女士的病床上的悲鸣，医学的车轮驶入了一个新的时代。
野蛮生长：医学发展的巨大契机
或许正和它原本的主人拉克斯女士一样，这个以她名字缩写命名的细胞系也充满了农民的顽强[11]。在实验室中，海拉细胞被证明具有非凡的生存和繁殖能力——从本质上说，他们是不朽的！[18][19]这种“永生”的特性很快让海拉细胞得到了研究人员的青睐，并在世界各大实验室间交流传播，成为了生物学研究的主力军。
自1951年被乔治·盖伊分送给各科研单位起，海拉细胞便被广泛用作癌症模式细胞（model cancer cells）并用于细胞信号转导（cell signal transduction）的研究中，同时催生了无数伟大的医学成果[15]。仅在发现后的次年，海拉细胞便在腮腺炎、麻疹和疱疹病毒的研究中大展身手并诞生了现代病毒学。在接下来的几十年中，它不仅在癌症机制的探究和HIV和HPV等各种病毒研究中发挥了重要作用，甚至在原进行子弹爆炸对人体影响的评估和对太空失重状态下细胞增殖的研究中都有其身影出现。进入21世纪以来，已经出现了5个基于海拉细胞的诺贝尔奖成果[15][18]。
无疑，伴随着海拉细胞一起野蛮生长的，乃是是现代生物学与医学。
魔盒开启：实验室污染与伦理审查
然而，在这场海拉细胞带来的医学与生物学的大获全胜背后却潜藏着巨大的危机。
1966年，美国模式培养物保藏所（American Type Culture Collection，ATCC）的斯坦利·加特勒在培养的20组来自高加索人的人类细胞系中发现了18组在染色体和生化上与海拉细胞相同。斯坦利于1968年在《自然》（Nature）上发表了他的发现——第一例报告的海拉细胞污染事件被公之于众[1]。
几年后，加州大学伯克利分校细胞培养实验室的沃尔特·纳尔逊-里斯（Walter Nelson-Rees）持续观察到海拉细胞的交叉污染，并在70年代的一系列论文中发表了他的研究成果，敦促科学家停止使用受污染的细胞系并定期验证细胞系真实性[1][5]。
沃尔特·纳尔逊-里斯（Walter Nelson-Rees）因暴露细胞系污染而招致敌意，但他的工作现在正被其他人所接受。
沃尔特的研究在医学界和医学界引起了轩然大波。之前数十年的许多研究受到了质疑，学界陷入了恐慌敌对和自我怀疑的泥潭。“人们的情绪处于崩溃的边缘，即使是最负盛名的实验室中也出现了争执。”曾与沃尔特合作过的斯蒂芬·奥布莱恩（Stephen O’Brien）在回忆中这样描述这段历史[1][20]。
随后的几十年中，关于实验室污染的事件不断被曝出，而从细胞污染的泥淖中抽身则耗费了整个学界无比漫长的时间。然而一波未平，一波又起，海拉细胞很快又被卷入了伦理审查的风暴之中[13][22]。
在对于海拉细胞伦理问题的质疑中，人们关注的核心是“知情同意”（informed consent）。首先引起风波的是病毒学家切斯特·索瑟姆（Chester Southam）进行的一系列人体实验[21]。很难想象，索瑟姆进行如此实验的初衷竟是出于对海拉细胞安全性的担忧。为了研究海拉细胞在正常人体中的增殖，索瑟姆将海拉细胞注射到死囚和其他志愿者的体内，即使这违背了受试者的意愿。而这种做法无疑不符合《纽伦堡公约》（Nuremberg Code）的精神和伦理规范。索瑟姆的举动在当时的科学界并非个例[13]。
1951年，没有人要求亨丽埃塔·拉克斯（Henrietta Lacks）同意在研究中使用她的细胞——而且，令人震惊的是，在今天的美国，并不总是需要同意。
而数十年后，人们才将关注的重点转移到“海拉细胞的诞生本身是否合乎伦理”这一问题上。拉克斯女士在没有被告知的情况下取了组织并被用于实验培养，同时在海拉细胞于科学和商业上获得空前成功后，其家人除了无奈接受拉克斯死亡的事实也未获得任何经济利益和应得的自豪感和荣誉感，这无疑是残酷而讽刺的！[12][21]随着《海瑞塔·拉克斯的不朽生活》（The Immortal Life of Henrietta Lacks）在2010年出版，这位海拉细胞背后的伟大女性和她的不公待遇才得以广为人知，而大众和学界部分人士所呼吁的赔偿却在无数使用着海拉细胞的机构中应声寥寥[2]。
历史回眸：思考与变革
毫无疑问的是，海拉细胞不仅在科学层面上推动了医学的进步，其本身所包含的伦理问题也给医学界带来了一次变革的契机。
在过去的十年中，科学家和拉克斯家族共同努力，制定了更加严格的规则来规范海拉细胞的使用。虽然这一改变的推进受到了重重阻力——不仅是因为规则的改变需要得到所有使用者的认同这一点本身就无比艰巨，而且更在于海拉细胞诞生时所存在的认知偏见如种族歧视、身份歧视等如今仍然在潜移默化地系统性地影响着大众——但是一切都在向更好的方向前进。
2020年10月29日，Henrietta Lacks基金会宣布收到了来自霍华德休斯医学研究所（The Howard Hughes Medical Institute, HHMI）的捐赠，这是近年来该基金会接收到的最大数额的一笔捐赠[4]。这笔捐款意义非凡，这意味着这项改变得到了研究界一定的认同。
更为重要的是，海瑞塔·拉克斯与海拉细胞的波折故事让研究者开始重视“知情同意权”，并试图将这项原则运用于实际的研究工作中[6][23]。当2011年修订人类受试者保护的共同规则时，纳入了一项条款，该条款要求在研究中使用生物标本需要征得同意。虽然该提案在修订后的共同规则的下一稿中得以保留，但在2017年初该规则最终确定时，该提案最终被删除[17]。然而，我们必须认识到这一原则仍然是合理的，只是实施的时 机尚未成熟。 破除“不朽之咒”，推动知情同意权强制落地，防止此类事件重演仍是任重而道远！
参考文献
作者简介
梁大珩，南京医科大学第一临床医学院，20级5+3一体化4班
来源：不朽之咒：海瑞塔·拉克斯与海拉细胞_研究_污染_医学 https://t.cn/A6oktS1B
引言
去年是海瑞塔·拉克斯（Henrietta Lacks）诞辰一百周年，而今年则是海拉细胞（HeLa Cells）发现70周年[1]。相较于拉克斯女士，那起源于她的细胞系往往更为人所知。在过去的几年中，关于拉克斯女士与海拉细胞的文学及影视作品接连问世，将人们的目光重新聚焦于这位非凡的女性和这不朽的细胞[2]。与此同时，其背后的科学与伦理问题也被重新推入大众视野，引发人们对这“不朽之咒”的深深思考。
创造不朽：海拉细胞的诞生
故事开始于70年前的1951年，一名31岁的非裔美国妇女被送往马里兰州巴尔的摩的约翰霍普金斯医院（The Johns Hopkins Hospital，JHP）接受宫颈癌治疗。这本是一个再寻常不过的病例：就像在这里曾无数次上演过的那样，患者海瑞塔·拉克斯女士身上凶猛的癌细胞很快攻破了医生打造的防线，占领了全身，并在6个月后杀死了这具身体的主人。然而故事并没有随着拉克斯女士生命的终结而结束[1][16]。
或许是拉克斯体内这颗不同寻常的“紫葡萄”模样的肿瘤引起了主刀医师的格外注意，在没有告知患者的情况下，这位医生取下了两个组织样本并呈送给了霍普金斯的组织培养专家乔治·盖伊（George Gey），而后者则在实验室中成功对其进行了培养，创造了世界上第一个永生细胞系——“海拉细胞”。“这一发现或许将成为我们攻克癌细胞的研究基础！”闪光灯前，盖伊的宣言掷地有声[1][8][15]。
阵阵掌声淹没了拉克斯女士的病床上的悲鸣，医学的车轮驶入了一个新的时代。
野蛮生长：医学发展的巨大契机
或许正和它原本的主人拉克斯女士一样，这个以她名字缩写命名的细胞系也充满了农民的顽强[11]。在实验室中，海拉细胞被证明具有非凡的生存和繁殖能力——从本质上说，他们是不朽的！[18][19]这种“永生”的特性很快让海拉细胞得到了研究人员的青睐，并在世界各大实验室间交流传播，成为了生物学研究的主力军。
自1951年被乔治·盖伊分送给各科研单位起，海拉细胞便被广泛用作癌症模式细胞（model cancer cells）并用于细胞信号转导（cell signal transduction）的研究中，同时催生了无数伟大的医学成果[15]。仅在发现后的次年，海拉细胞便在腮腺炎、麻疹和疱疹病毒的研究中大展身手并诞生了现代病毒学。在接下来的几十年中，它不仅在癌症机制的探究和HIV和HPV等各种病毒研究中发挥了重要作用，甚至在原进行子弹爆炸对人体影响的评估和对太空失重状态下细胞增殖的研究中都有其身影出现。进入21世纪以来，已经出现了5个基于海拉细胞的诺贝尔奖成果[15][18]。
无疑，伴随着海拉细胞一起野蛮生长的，乃是是现代生物学与医学。
魔盒开启：实验室污染与伦理审查
然而，在这场海拉细胞带来的医学与生物学的大获全胜背后却潜藏着巨大的危机。
1966年，美国模式培养物保藏所（American Type Culture Collection，ATCC）的斯坦利·加特勒在培养的20组来自高加索人的人类细胞系中发现了18组在染色体和生化上与海拉细胞相同。斯坦利于1968年在《自然》（Nature）上发表了他的发现——第一例报告的海拉细胞污染事件被公之于众[1]。
几年后，加州大学伯克利分校细胞培养实验室的沃尔特·纳尔逊-里斯（Walter Nelson-Rees）持续观察到海拉细胞的交叉污染，并在70年代的一系列论文中发表了他的研究成果，敦促科学家停止使用受污染的细胞系并定期验证细胞系真实性[1][5]。
沃尔特·纳尔逊-里斯（Walter Nelson-Rees）因暴露细胞系污染而招致敌意，但他的工作现在正被其他人所接受。
沃尔特的研究在医学界和医学界引起了轩然大波。之前数十年的许多研究受到了质疑，学界陷入了恐慌敌对和自我怀疑的泥潭。“人们的情绪处于崩溃的边缘，即使是最负盛名的实验室中也出现了争执。”曾与沃尔特合作过的斯蒂芬·奥布莱恩（Stephen O’Brien）在回忆中这样描述这段历史[1][20]。
随后的几十年中，关于实验室污染的事件不断被曝出，而从细胞污染的泥淖中抽身则耗费了整个学界无比漫长的时间。然而一波未平，一波又起，海拉细胞很快又被卷入了伦理审查的风暴之中[13][22]。
在对于海拉细胞伦理问题的质疑中，人们关注的核心是“知情同意”（informed consent）。首先引起风波的是病毒学家切斯特·索瑟姆（Chester Southam）进行的一系列人体实验[21]。很难想象，索瑟姆进行如此实验的初衷竟是出于对海拉细胞安全性的担忧。为了研究海拉细胞在正常人体中的增殖，索瑟姆将海拉细胞注射到死囚和其他志愿者的体内，即使这违背了受试者的意愿。而这种做法无疑不符合《纽伦堡公约》（Nuremberg Code）的精神和伦理规范。索瑟姆的举动在当时的科学界并非个例[13]。
1951年，没有人要求亨丽埃塔·拉克斯（Henrietta Lacks）同意在研究中使用她的细胞——而且，令人震惊的是，在今天的美国，并不总是需要同意。
而数十年后，人们才将关注的重点转移到“海拉细胞的诞生本身是否合乎伦理”这一问题上。拉克斯女士在没有被告知的情况下取了组织并被用于实验培养，同时在海拉细胞于科学和商业上获得空前成功后，其家人除了无奈接受拉克斯死亡的事实也未获得任何经济利益和应得的自豪感和荣誉感，这无疑是残酷而讽刺的！[12][21]随着《海瑞塔·拉克斯的不朽生活》（The Immortal Life of Henrietta Lacks）在2010年出版，这位海拉细胞背后的伟大女性和她的不公待遇才得以广为人知，而大众和学界部分人士所呼吁的赔偿却在无数使用着海拉细胞的机构中应声寥寥[2]。
历史回眸：思考与变革
毫无疑问的是，海拉细胞不仅在科学层面上推动了医学的进步，其本身所包含的伦理问题也给医学界带来了一次变革的契机。
在过去的十年中，科学家和拉克斯家族共同努力，制定了更加严格的规则来规范海拉细胞的使用。虽然这一改变的推进受到了重重阻力——不仅是因为规则的改变需要得到所有使用者的认同这一点本身就无比艰巨，而且更在于海拉细胞诞生时所存在的认知偏见如种族歧视、身份歧视等如今仍然在潜移默化地系统性地影响着大众——但是一切都在向更好的方向前进。
2020年10月29日，Henrietta Lacks基金会宣布收到了来自霍华德休斯医学研究所（The Howard Hughes Medical Institute, HHMI）的捐赠，这是近年来该基金会接收到的最大数额的一笔捐赠[4]。这笔捐款意义非凡，这意味着这项改变得到了研究界一定的认同。
更为重要的是，海瑞塔·拉克斯与海拉细胞的波折故事让研究者开始重视“知情同意权”，并试图将这项原则运用于实际的研究工作中[6][23]。当2011年修订人类受试者保护的共同规则时，纳入了一项条款，该条款要求在研究中使用生物标本需要征得同意。虽然该提案在修订后的共同规则的下一稿中得以保留，但在2017年初该规则最终确定时，该提案最终被删除[17]。然而，我们必须认识到这一原则仍然是合理的，只是实施的时 机尚未成熟。 破除“不朽之咒”，推动知情同意权强制落地，防止此类事件重演仍是任重而道远！
参考文献
作者简介
梁大珩，南京医科大学第一临床医学院，20级5+3一体化4班
来源：不朽之咒：海瑞塔·拉克斯与海拉细胞_研究_污染_医学 https://t.cn/A6oktS1B
过来自测“健康人标准”。整理了一下倪海厦老师提出的健康标准，很适合你们新手作为自测。
1.能睡整宿觉。这个整宿包括：子时（11-1点）的胆、丑时（1-3点）的肝、寅时（3-5点）的肺，横跨三个脏腑。如果不能一觉睡到天亮，那说明心脏有问题。哪个点睡不好你就去找哪个点相关的脏腑，有些人时而3点醒时而4点，那就是肝肺都有问题。
而5点以后醒是正常。之前就有人在群里问“发现年龄大了睡不了那么久，是不是提前衰老了？”一问，所谓的睡不久就是每天5:30起准时醒（抚额）…这是正常的！
另外丑时在肝真不是随便起的名，比较有熬夜经验的她就知道，你12点、12点半睡还不太影响容貌，但若过了1点还没睡着，那就会丑的厉害！
2.大小便正常。早起（5-7点）第一件事就是上大号，且大便成型。这里很重要，希望大家记住这一点：
⚡⚡大便黏是很多疾病最初的一个苗头⚡⚡
所以就是为什么你们咨询的时候我总说“有湿一定要先祛湿”（有没有湿看大便）
小便正常呈浅黄色。如果是白色说明体有寒，是黄色说明有内热。像有些人频繁的上厕所、晚上不喝水也老上厕所，小便像水一样清、又口干口渴，就是肾阳虚。
每天正常大便一次、小便6-7次。
3.长年（无论冬夏）手脚是温热的，头面是温凉的。有些人长年手脚都是凉的、头是热的，还有人屁股以下一直都是凉的，啧。手脚都凉且凉过手肘＋膝盖时，你就处于一个就很危险的状态了。
这里插播一个，我之前直播闲聊也说过，如果你去看中医，判断其技术好不好，就看把脉：手搭上来那一刻是不是暖和的。好的中医ta的手一定是温热的，如果你每次去这个医生的手都是冰冰凉凉的，可以考虑换个大夫了。
4.食正常。到饭点想吃饭，吃的香、食欲好，如果没这样说明脾有问题。有些人到饭点不饿，有些人饿起来特别急眼、但是吃两口就饱了觉得没滋味…这些都是有问题的。
5.饮正常。喝水愿意喝温水，是正常。如果只想喝冷的就是有内热，如果愿意喝热的就是体有寒。
6.流汗正常。正常的体力消耗时流汗是正常，有些人不运动、坐在那就不停出汗，或者稍微爬两步楼梯就汗流的不行。别人都不出汗就你出汗，异于常人的出汗，这就是不正常。
-
一般营销号就搬运到以上6点，因为以上6点是倪海厦在同一场演讲里讲的，可以直接剪辑。实际上倪老师的课程里，其他课上关于正常人的判断还多强调了一点：
7.男性早有勃起，女性乳房有感觉（乳头有立起）。如果没有，说明肾有问题。乳房有感觉不是痛感，不是经前强烈的胀痛感，是一种微微酥涨的存在感、不强烈；另外这也是能丰胸的前提。
1.能睡整宿觉。这个整宿包括：子时（11-1点）的胆、丑时（1-3点）的肝、寅时（3-5点）的肺，横跨三个脏腑。如果不能一觉睡到天亮，那说明心脏有问题。哪个点睡不好你就去找哪个点相关的脏腑，有些人时而3点醒时而4点，那就是肝肺都有问题。
而5点以后醒是正常。之前就有人在群里问“发现年龄大了睡不了那么久，是不是提前衰老了？”一问，所谓的睡不久就是每天5:30起准时醒（抚额）…这是正常的！
另外丑时在肝真不是随便起的名，比较有熬夜经验的她就知道，你12点、12点半睡还不太影响容貌，但若过了1点还没睡着，那就会丑的厉害！
2.大小便正常。早起（5-7点）第一件事就是上大号，且大便成型。这里很重要，希望大家记住这一点：
⚡⚡大便黏是很多疾病最初的一个苗头⚡⚡
所以就是为什么你们咨询的时候我总说“有湿一定要先祛湿”（有没有湿看大便）
小便正常呈浅黄色。如果是白色说明体有寒，是黄色说明有内热。像有些人频繁的上厕所、晚上不喝水也老上厕所，小便像水一样清、又口干口渴，就是肾阳虚。
每天正常大便一次、小便6-7次。
3.长年（无论冬夏）手脚是温热的，头面是温凉的。有些人长年手脚都是凉的、头是热的，还有人屁股以下一直都是凉的，啧。手脚都凉且凉过手肘＋膝盖时，你就处于一个就很危险的状态了。
这里插播一个，我之前直播闲聊也说过，如果你去看中医，判断其技术好不好，就看把脉：手搭上来那一刻是不是暖和的。好的中医ta的手一定是温热的，如果你每次去这个医生的手都是冰冰凉凉的，可以考虑换个大夫了。
4.食正常。到饭点想吃饭，吃的香、食欲好，如果没这样说明脾有问题。有些人到饭点不饿，有些人饿起来特别急眼、但是吃两口就饱了觉得没滋味…这些都是有问题的。
5.饮正常。喝水愿意喝温水，是正常。如果只想喝冷的就是有内热，如果愿意喝热的就是体有寒。
6.流汗正常。正常的体力消耗时流汗是正常，有些人不运动、坐在那就不停出汗，或者稍微爬两步楼梯就汗流的不行。别人都不出汗就你出汗，异于常人的出汗，这就是不正常。
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一般营销号就搬运到以上6点，因为以上6点是倪海厦在同一场演讲里讲的，可以直接剪辑。实际上倪老师的课程里，其他课上关于正常人的判断还多强调了一点：
7.男性早有勃起，女性乳房有感觉（乳头有立起）。如果没有，说明肾有问题。乳房有感觉不是痛感，不是经前强烈的胀痛感，是一种微微酥涨的存在感、不强烈；另外这也是能丰胸的前提。
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