缺血性视神经病变
中医调理2周,视力有0.6提升到0.8
2月后,视力达到1.0,他是怎么做到的
【真实案例分享】
王某,女,62岁。首诊时间:2023年7月25日。主诉右眼视力下降4月余。
现病史:患者4个月前无诱因出观右眼视力下降,伴上方固定黑影遮挡。当地医院诊断为“右眼缺血性视神经病变”,给予地塞米松球后注射和血管扩张剂10天,视力略有改善,但黑影遮挡仍在,患者自觉对生活影响极大,而咨询原主洽医生后无明确有效改善方法,所以找到我就诊。刻下症:视物模糊,急躁易怒偶有目珠隐痛,胸闷不舒,口苦,纳尚可。夜寐欠安,大便干娱,小便如常,舌红苔薄白,脉弦细。
既往史:高血压病10年,血压最高150/10mmlg,目前口服依那普利。
专科检查:矫正视力:有眼06,左限10:眼压:右眼13.7mmHg,左眼156mg.眼底:右侧视盘边清色淡,双视网膜动脉反光增强,动脉管径不均,A/V:2,可见明显动静脉交叉压迹。双眼前节及晶体均(-)。视野:右眼下方视野缺
损。
中医诊断:暴盲。
辨证:肝郁气滞证。
中医治则:疏肝理气,清热活血。
处方:中药口服:天麻、钩藤、柴胡、当归、川芎、牡丹皮、茯苓、栀子,木香,黄芩,枳壳,酸枣仁(捣碎)、生甘草
水煎服。日1剂,分两次服。
针灸:主穴取睛明、球后等:配穴取风池、百会等,1天1次,每次留针20分钟。
复诊:(2023年8月10日):2周左右,右眼视力提高至0.8,视野较前改善,目珠隐痛、胸闷不舒、口苦、夜寐欠安等较前明显好转,左眼检查同前,效不更方。
复诊(2023年9月11日):再服药1月余,患者右眼视力0,8+3,视野光敏感度上升,血压在140、90mmHG左右。考虑患者血压较为稳定,疾病发病已2月余,舌淡红,舌苔薄白,原方去天麻、钩藤,加生黄芪,菊花。
复诊(2023年10月12日):患者自觉全身不适症状减轻,查右眼视力提高至1.0,野缺损范围明显缩小,可停针灸,中药原方再服1个月。
案例解析:患者为中老年女性,脏腑功能渐衰,肝肾亏虚,平素性情急躁,发病时血压骤然升高,阴不制阳,肝气上扰清窍,故睡眠差;肝郁气结,疏泄失职,则清窍不明,郁闭脉络,故视物模糊、急躁易怒、目珠隐痛;清窍失养则眩晕、耳鸣,中焦气机失调,故胸闷不舒、口苦。结合舌、脉等表现不难诊断。“肝阳上亢”为本虚标实之证,故尤应注意病情的轻重缓急,施治中本着“急则治其标”“缓则治其本”或标本兼顾”的原则随证变化。
[心]我是北京中医药大学东直门医院,眼科主任宋立,擅长治干眼症、飞蚊症、黄斑病变、眼底出血、视神经萎缩、糖网等眼科疾病40多年。很高兴能在这里和大家分享我多年积累的经验,希望大家少走弯路,早日康复。
[给力]平时门诊也比较忙,大家可以通过以下2个方式找到我:
①加微信【956402】,把你的病情详细跟我说一下
②点链接【https://t.cn/A6lvknbp】认真填写您的具体病情
如果你、家人、朋友有以下眼疾,
请回复以下对应数字
————————————
1、干眼症 2、飞蚊症
3、青光眼 4、视神经萎缩
5、黄斑水肿 6、糖网
7、葡萄膜炎 8、结膜炎、角膜炎
9、视网膜色素变性 10、其他眼疾
————————————
#中医##眼科#
(京)中医广【2023】第05-5-1173号
中医调理2周,视力有0.6提升到0.8
2月后,视力达到1.0,他是怎么做到的
【真实案例分享】
王某,女,62岁。首诊时间:2023年7月25日。主诉右眼视力下降4月余。
现病史:患者4个月前无诱因出观右眼视力下降,伴上方固定黑影遮挡。当地医院诊断为“右眼缺血性视神经病变”,给予地塞米松球后注射和血管扩张剂10天,视力略有改善,但黑影遮挡仍在,患者自觉对生活影响极大,而咨询原主洽医生后无明确有效改善方法,所以找到我就诊。刻下症:视物模糊,急躁易怒偶有目珠隐痛,胸闷不舒,口苦,纳尚可。夜寐欠安,大便干娱,小便如常,舌红苔薄白,脉弦细。
既往史:高血压病10年,血压最高150/10mmlg,目前口服依那普利。
专科检查:矫正视力:有眼06,左限10:眼压:右眼13.7mmHg,左眼156mg.眼底:右侧视盘边清色淡,双视网膜动脉反光增强,动脉管径不均,A/V:2,可见明显动静脉交叉压迹。双眼前节及晶体均(-)。视野:右眼下方视野缺
损。
中医诊断:暴盲。
辨证:肝郁气滞证。
中医治则:疏肝理气,清热活血。
处方:中药口服:天麻、钩藤、柴胡、当归、川芎、牡丹皮、茯苓、栀子,木香,黄芩,枳壳,酸枣仁(捣碎)、生甘草
水煎服。日1剂,分两次服。
针灸:主穴取睛明、球后等:配穴取风池、百会等,1天1次,每次留针20分钟。
复诊:(2023年8月10日):2周左右,右眼视力提高至0.8,视野较前改善,目珠隐痛、胸闷不舒、口苦、夜寐欠安等较前明显好转,左眼检查同前,效不更方。
复诊(2023年9月11日):再服药1月余,患者右眼视力0,8+3,视野光敏感度上升,血压在140、90mmHG左右。考虑患者血压较为稳定,疾病发病已2月余,舌淡红,舌苔薄白,原方去天麻、钩藤,加生黄芪,菊花。
复诊(2023年10月12日):患者自觉全身不适症状减轻,查右眼视力提高至1.0,野缺损范围明显缩小,可停针灸,中药原方再服1个月。
案例解析:患者为中老年女性,脏腑功能渐衰,肝肾亏虚,平素性情急躁,发病时血压骤然升高,阴不制阳,肝气上扰清窍,故睡眠差;肝郁气结,疏泄失职,则清窍不明,郁闭脉络,故视物模糊、急躁易怒、目珠隐痛;清窍失养则眩晕、耳鸣,中焦气机失调,故胸闷不舒、口苦。结合舌、脉等表现不难诊断。“肝阳上亢”为本虚标实之证,故尤应注意病情的轻重缓急,施治中本着“急则治其标”“缓则治其本”或标本兼顾”的原则随证变化。
[心]我是北京中医药大学东直门医院,眼科主任宋立,擅长治干眼症、飞蚊症、黄斑病变、眼底出血、视神经萎缩、糖网等眼科疾病40多年。很高兴能在这里和大家分享我多年积累的经验,希望大家少走弯路,早日康复。
[给力]平时门诊也比较忙,大家可以通过以下2个方式找到我:
①加微信【956402】,把你的病情详细跟我说一下
②点链接【https://t.cn/A6lvknbp】认真填写您的具体病情
如果你、家人、朋友有以下眼疾,
请回复以下对应数字
————————————
1、干眼症 2、飞蚊症
3、青光眼 4、视神经萎缩
5、黄斑水肿 6、糖网
7、葡萄膜炎 8、结膜炎、角膜炎
9、视网膜色素变性 10、其他眼疾
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#中医##眼科#
(京)中医广【2023】第05-5-1173号
#我的美食日记# 小兔子甜甜圈馒头
材料:普通面粉150g水76g玉米油3g糖20g干酵母2g 竹炭粉适量 红曲粉适量
步骤:
1面团材料混合揉成光滑的面团 取5g加竹炭粉揉成黑色做眼睛和嘴巴
2剩余的面团擀开 用圆形模具压出形状 再用大号裱花嘴压出中间的圆形 每个耳朵1g搓长固定好 黑色面团擀开用小号裱花嘴压出眼睛和鼻子 嘴巴部分搓成细长条借助牙签面团蘸取适量清水固定好 最后用干刷子洗蘸取适量红曲粉刷上腮红 耳朵部分也要刷一点
3全部操作完成后 放置温暖处发酵1.5倍大热水中火上锅蒸10分钟关火闷两分钟即可
材料:普通面粉150g水76g玉米油3g糖20g干酵母2g 竹炭粉适量 红曲粉适量
步骤:
1面团材料混合揉成光滑的面团 取5g加竹炭粉揉成黑色做眼睛和嘴巴
2剩余的面团擀开 用圆形模具压出形状 再用大号裱花嘴压出中间的圆形 每个耳朵1g搓长固定好 黑色面团擀开用小号裱花嘴压出眼睛和鼻子 嘴巴部分搓成细长条借助牙签面团蘸取适量清水固定好 最后用干刷子洗蘸取适量红曲粉刷上腮红 耳朵部分也要刷一点
3全部操作完成后 放置温暖处发酵1.5倍大热水中火上锅蒸10分钟关火闷两分钟即可
#韩剧kingtheland[超话]##李俊昊kingtheland##李俊昊# 20240413 marieclairekorea INS更新配文:#제작합찬 창립 150주년을 맞은 피아제(@piaget)의 궁극적인 기술력이 집약된 매뉴팩처에 브랜드 앰배서더 준호(@le2jh)가 방문했습니다. 마리끌레르 코리아가 그에게 몇 가지 질문을 던졌습니다.
Fashion Editor 최인선
#PiagetxLEEJUNHO
#PiagetSociety
#Piaget150
#MaisonOfExtraleganza
#品牌大使俊昊(@le2jh)访问了迎来制作合赞创立150周年的Piaget(@piaget)终极技术力集中的制造厂. marieclairekorea向他提出了几个问题.
Fashion Editor 崔仁善
#PiagetxLEEJUNHO
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Fashion Editor 최인선
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Fashion Editor 崔仁善
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