【丈夫截瘫11年，妻子不离不弃，他们想要一个自己的孩子】“我老婆生了个女儿！谢谢你们！” 3月初，浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心蒋凌英副主任医师收到一条来自陌生电话号码的信息，欣喜之情跃然于文字间。
喜讯来自江西籍的李先生。他等待身为人父的这一刻，已经等了足足11年。11年前，他在车祸中死里逃生却不幸瘫痪，愤懑过，绝望过，无助过……所幸，妻子重情，不离不弃、陪伴守护；更幸运的是，遇到了专业的团队，为“想要孩子”的他们圆了父母梦。
一场车祸，余生只能在轮椅上度过
猛烈的撞击，满地的鲜血和碎片，以及永远站不起来的双腿，那是李先生脑海里抹不去的伤痛。2010年那一场突如其来的车祸给正值壮年的李先生带来 “截瘫”，也带来余生只能在轮椅上度过的无奈。
从此，妻子成了他最坚强的后盾，陪他慢慢走出心理和身体的“阴霾”。只是，看着辛苦操持家庭，照顾自己的妻子，李先生心中总是愧疚。
“我和我的爱人，都是非常喜欢小孩的！她每次逗弄人家的小孩，眼里都有光，看得我心疼死。”
虽然失去了部分自理能力以及自然生育的能力，但李先生想要孩子的念头一直深埋在心中。随着生活越来越好，李先生想要孩子的愿望也越来越强烈，并开始付诸行动。
经过多番打探、了解和比较之后，李先生最终决定让妻子推自己到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院男性不孕不育专科门诊蒋凌英副主任医师的专家门诊。
“蒋主任，请您一定帮帮我们，我们是真的很想要一个孩子啊！”
这并不是第一例来就诊的截瘫患者家庭了。看着夫妇二人真挚而急切的眼神，蒋凌英副主任医师未敢有丝毫怠慢，因为每一例截瘫患者的病情、家庭情况都不完全相同，有很多问题不仅是尊重患者和家属的意愿，更需要整个治疗团队的全面考虑。
“虽然孩子是维系家庭稳定和夫妻关系的重要纽带，但截瘫患者生育是否不利于子代的身心健康？再者，患者截瘫多年，睾丸是否还有生精功能？即便有生精功能，长期不排精，精子的质量如何？另外，睾丸取精术后的出血、感染、切口愈合等等，所有问题不仅需要全面考虑，还需要经过科室集体讨论，绝不是一时的同情心泛滥就能解决的。”
虽然很难，但只要有一丝希望，也要尽十分努力去帮助患者实现他们的生育梦想。
蒋凌英副主任医师思量片刻后，开诚布公地同夫妻二人分析了相关利弊和相关风险。之后，又在科会上提出并组织大家集体讨论，在充分考虑患者的家庭关系、经济承受能力及心理承受能力后，最终决定尽全力帮助夫妻二人圆梦。
精子弱、卵巢差，一波三折艰难“求子”
李先生和爱人的求子之路注定坎坷。
先是男方，虽顺利进行诊断性睾丸穿刺，可结果并不理想——右侧睾丸质地坚韧，睾丸组织抽吸困难；而左侧睾丸，能穿刺到极少的睾丸组织，上百个视野内仅见几个微弱活动精子。李先生顿时心灰意冷，甚至怀疑起当初让妻子生育的想法是不是“天方夜谭”。
“蒋医生，我的睾丸精子数量这么少，活力还不好，还能有机会做试管婴儿吗？”
“先不要急。其实，这都是在预料之内的。” 蒋凌英副主任医师耐心解释说，在轮椅上坐了这么多年，睾丸被大腿和腹部常年包围，睾丸质地和生精功能必然会受到一定影响。但只要睾丸穿刺可以找到精子，就一定有希望。
紧接着，是女方检查。女方的卵子质量对试管婴儿成功与否至关重要。“想要获得好的妊娠结局，就要获得质量好的胚胎，而好的胚胎取决于什么？取决于好的精子和好的卵子，缺一不可。”
然而，系统的临床评估后却发现，李太太的卵巢功能也很差。虽然量身定制了促排卵方案，可促排卵后仅获得了2颗卵子。
取卵当天，李先生再次接受了睾丸穿刺，获得了极少量的微弱活动精子。胚胎学家从这极少量的睾丸精子中挑选了2颗活力和形态好的精子，为李太太宝贵的2颗卵子做了显微注射。
结果虽是正常受精1颗并发育成了1颗优质胚胎，然而移植后并未怀孕。
夫妻俩再次陷入绝望。
梦想成真，他们终于有了自己的孩子
“当时我们都不知道该怎么办了，六神无主了。”李先生说，“多亏了蒋医生的鼓励！”
李先生夫妇不知道的是，蒋凌英副主任医师一边鼓励着他们，另一边则积极地跟医院生殖医学中心的诸位专家探讨、商议。
最终，鉴于女方卵巢功能很差，可能需要多次取卵，而男方长期导尿，下半身无任何知觉，多次睾丸穿刺后出血和感染的风险远远高于正常人，建议李先生行显微镜下睾丸切开取精术。
“切开取精既可以避免多次穿刺损伤，也可以获取更多的精子，为后续的体外授精准备充足的弹药。”专家解释说。
2019年9月，李先生在邵逸夫医院做了显微镜下睾丸切开取精术，术中取出一定量的睾丸组织，显微镜下充分评估睾丸精子的数量和活动力，最终将手术获取的睾丸精子冷冻了6管，基本可以满足李太太促排6次的需求。
随后，在张松英教授带领的生殖医学团队的密切配合下，李太太先后接受了两次促排卵，分别获得1颗、3颗卵子，同时，分别解冻先前冷冻的睾丸精子各1管。
4颗卵子中3颗卵子正常受精。经过3-5天的培养，同时，采用二步法移植方案，最终移植一颗优质胚胎和一颗囊胚。
移植后12天，李太太外周血β-hcG值161.79IU/L，这意味着，一个新生命开始成长，夫妻俩的梦想成真了！（钱江晚报·小时新闻 记者 吴朝香）
喜讯来自江西籍的李先生。他等待身为人父的这一刻，已经等了足足11年。11年前，他在车祸中死里逃生却不幸瘫痪，愤懑过，绝望过，无助过……所幸，妻子重情，不离不弃、陪伴守护；更幸运的是，遇到了专业的团队，为“想要孩子”的他们圆了父母梦。
一场车祸，余生只能在轮椅上度过
猛烈的撞击，满地的鲜血和碎片，以及永远站不起来的双腿，那是李先生脑海里抹不去的伤痛。2010年那一场突如其来的车祸给正值壮年的李先生带来 “截瘫”，也带来余生只能在轮椅上度过的无奈。
从此，妻子成了他最坚强的后盾，陪他慢慢走出心理和身体的“阴霾”。只是，看着辛苦操持家庭，照顾自己的妻子，李先生心中总是愧疚。
“我和我的爱人，都是非常喜欢小孩的！她每次逗弄人家的小孩，眼里都有光，看得我心疼死。”
虽然失去了部分自理能力以及自然生育的能力，但李先生想要孩子的念头一直深埋在心中。随着生活越来越好，李先生想要孩子的愿望也越来越强烈，并开始付诸行动。
经过多番打探、了解和比较之后，李先生最终决定让妻子推自己到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院男性不孕不育专科门诊蒋凌英副主任医师的专家门诊。
“蒋主任，请您一定帮帮我们，我们是真的很想要一个孩子啊！”
这并不是第一例来就诊的截瘫患者家庭了。看着夫妇二人真挚而急切的眼神，蒋凌英副主任医师未敢有丝毫怠慢，因为每一例截瘫患者的病情、家庭情况都不完全相同，有很多问题不仅是尊重患者和家属的意愿，更需要整个治疗团队的全面考虑。
“虽然孩子是维系家庭稳定和夫妻关系的重要纽带，但截瘫患者生育是否不利于子代的身心健康？再者，患者截瘫多年，睾丸是否还有生精功能？即便有生精功能，长期不排精，精子的质量如何？另外，睾丸取精术后的出血、感染、切口愈合等等，所有问题不仅需要全面考虑，还需要经过科室集体讨论，绝不是一时的同情心泛滥就能解决的。”
虽然很难，但只要有一丝希望，也要尽十分努力去帮助患者实现他们的生育梦想。
蒋凌英副主任医师思量片刻后，开诚布公地同夫妻二人分析了相关利弊和相关风险。之后，又在科会上提出并组织大家集体讨论，在充分考虑患者的家庭关系、经济承受能力及心理承受能力后，最终决定尽全力帮助夫妻二人圆梦。
精子弱、卵巢差，一波三折艰难“求子”
李先生和爱人的求子之路注定坎坷。
先是男方，虽顺利进行诊断性睾丸穿刺，可结果并不理想——右侧睾丸质地坚韧，睾丸组织抽吸困难；而左侧睾丸，能穿刺到极少的睾丸组织，上百个视野内仅见几个微弱活动精子。李先生顿时心灰意冷，甚至怀疑起当初让妻子生育的想法是不是“天方夜谭”。
“蒋医生，我的睾丸精子数量这么少，活力还不好，还能有机会做试管婴儿吗？”
“先不要急。其实，这都是在预料之内的。” 蒋凌英副主任医师耐心解释说，在轮椅上坐了这么多年，睾丸被大腿和腹部常年包围，睾丸质地和生精功能必然会受到一定影响。但只要睾丸穿刺可以找到精子，就一定有希望。
紧接着，是女方检查。女方的卵子质量对试管婴儿成功与否至关重要。“想要获得好的妊娠结局，就要获得质量好的胚胎，而好的胚胎取决于什么？取决于好的精子和好的卵子，缺一不可。”
然而，系统的临床评估后却发现，李太太的卵巢功能也很差。虽然量身定制了促排卵方案，可促排卵后仅获得了2颗卵子。
取卵当天，李先生再次接受了睾丸穿刺，获得了极少量的微弱活动精子。胚胎学家从这极少量的睾丸精子中挑选了2颗活力和形态好的精子，为李太太宝贵的2颗卵子做了显微注射。
结果虽是正常受精1颗并发育成了1颗优质胚胎，然而移植后并未怀孕。
夫妻俩再次陷入绝望。
梦想成真，他们终于有了自己的孩子
“当时我们都不知道该怎么办了，六神无主了。”李先生说，“多亏了蒋医生的鼓励！”
李先生夫妇不知道的是，蒋凌英副主任医师一边鼓励着他们，另一边则积极地跟医院生殖医学中心的诸位专家探讨、商议。
最终，鉴于女方卵巢功能很差，可能需要多次取卵，而男方长期导尿，下半身无任何知觉，多次睾丸穿刺后出血和感染的风险远远高于正常人，建议李先生行显微镜下睾丸切开取精术。
“切开取精既可以避免多次穿刺损伤，也可以获取更多的精子，为后续的体外授精准备充足的弹药。”专家解释说。
2019年9月，李先生在邵逸夫医院做了显微镜下睾丸切开取精术，术中取出一定量的睾丸组织，显微镜下充分评估睾丸精子的数量和活动力，最终将手术获取的睾丸精子冷冻了6管，基本可以满足李太太促排6次的需求。
随后，在张松英教授带领的生殖医学团队的密切配合下，李太太先后接受了两次促排卵，分别获得1颗、3颗卵子，同时，分别解冻先前冷冻的睾丸精子各1管。
4颗卵子中3颗卵子正常受精。经过3-5天的培养，同时，采用二步法移植方案，最终移植一颗优质胚胎和一颗囊胚。
移植后12天，李太太外周血β-hcG值161.79IU/L，这意味着，一个新生命开始成长，夫妻俩的梦想成真了！（钱江晚报·小时新闻 记者 吴朝香）
业果定律告诉我们：身口意的造作被称为业，业被造作之后就会在心田中留下业种，业种成熟之后就会变现成内在的身心和外在的世界。不少人会问：起心动念是主观的，我们的身口受着起心动念的支配和驱使，这一点我承认;可是，在我们的感觉中，外境明明是独立于我们的心而客观存在的，怎么能说外境是心变现的呢?
确实，如果一个人的心中执持着“外境等色法客观存在并和自心无关”的谬见，那么这个人很难对业果定律生起信心。如果遣除了心中的这个谬见，建立起“万法唯心所现”的正见，那么自然就会对业果定律生起信心。下面，我们就用四个步骤来证明“外境唯心所现”的道理：一、先搞清楚佛教所说的“万法唯心所现”是怎么一回事;二、认定心确实具有变现外境的能力;三、认定外境确实是心识的变现;四、推翻“外境独立于自心而存在”的谬见。
首先，我们来解释一下佛教所说的“万法唯心所现”是怎么一回事。有人说“心怎么能变现外境呢?不可能吧!例如，我心中想变出一只苹果，怎么变不出来呢?”提出这个疑问的人，显然对佛教所说的“心”的概念还不了解。佛教中所说的“心”是“眼识、耳识、鼻识、舌识、身识、意识、末那识和阿赖耶识”这八识的统称，而世间人所说的“心”，是指心中的起心动念，只是八识中意识的别称而已。从人的“眼耳鼻舌身意”这六种感觉器官来对世界进行分类，世界可以分为“色声香味触法”这六种存在——眼根的对境称为“色”，耳根的对境称为“声”，鼻根的对境称为“香”，舌根的对境称为“味”，身根的对境称为“触”，意根的对境称为“法”。佛教所说的“万法唯心所现”有三层含义：①眼睛所看到的种种颜色实际上是眼识，耳朵所听到的种种声音实际上是耳识，鼻子所闻到的种种气味实际上是鼻识，舌头所尝到的味道是舌识，皮肤所感受到的冷热柔滑等是触识，意根所体验到的思想情感等是意识，我们所感受到的自己和外境的内外差别实际上是末那识;②眼识、耳识、鼻识、味识、触识、意识、末那识这七识都是从第八识(阿赖耶识)中生起来的;③阿赖耶识是从心性中生起来的。正因为外境实际上是前五识，包括前五识在内的前七识是从阿赖耶识中生起的，阿赖耶识又是从心性中生起的，所以佛教中常说“三界唯心、万法唯识”、“万法唯心所现”、“外境是心所变现的”、“心生种种法生，心灭种种法灭”等等。
第二，我们来观察一下心具不具备变现外境的能力。事实上，世间的一切都是心的变现，这是一个千真万确的事实。但是，由于人们被长期潜伏在意识中的“外境独立于自身而存在”的谬见所左右，从而形成了思维定势。如果不用理智去观察，则很难从先入为主的思维定势中逃出。所幸的是，生活中还存在一些现象，可以帮助人们从谬误的思维定势中摆脱出来。例如，不少人都有做梦的体验。正在做梦的时候，梦境中的场景、人物等等栩栩如生，做梦的人根本无法知道自己是在做梦，直到醒来之后，才知道自己方才做了一个梦。对梦境进行仔细观察我们就可以发现，梦境中所显现的一切现象实际上都是心的变现。一个人的心如果不做梦，怎么会出现梦境呢?正如禅宗三祖僧璨大师所言：“眼若不寐，诸梦自除;心若不异，万法一如。”意思是说，如果不闭起眼睛做梦，所有的梦境都不会产生;如果用禅定的力量控制自心，让自心如如不动，则万法都将消归于一如的心性本体中。所以，从梦境是心的变现这个事实可以看出，心确实具有变现外境的能力。又如，了解电视原理的人都知道，电视屏幕是由几万个像素组成，所谓像素就是光点。电视屏幕上的几万个光点以特定的方式组合起来在人们的眼前闪动，当人们很投入地看电视时，人眼借助于这些闪烁的光点就产生了电视屏幕上“实有其人”的感觉。我们知道，电视屏幕之上除了几万个光点之外什么都没有，而看电视的人却产生了“有某某人存在、某某事情发生了”的感觉，看电视之人的这种感觉是从哪儿来的呢?显然是看电视之人的心变现的。除了心之外，我们找不到这种感觉的任何出处。所以，从看电视这件事来加以观察，也可以得出人心确实具有变现外境的能力。
第三，我们来证明外境确实是主观的“眼耳鼻舌身”这五识，而不是独立于五识之外的客观存在。这里我们仅仅以前五根中的眼根为例来加以证明。眼睛所看到的一切实际上是主观的眼识，而不是独立于眼识之外的客观存在。对于已经从“外境独立于自心而存在”的谬见中解脱出来的人来说，“眼睛所见是眼识”的事实是显而易见的，但是在谬见还没有被遣除之前，需要从一些显而易见的例子着手进行观察。首先我们来观察镜子中的映像或水中的倒影是主观的眼识，还是独立于眼识之外的客观存在。例如，在人眼没有观察镜子或水面之前，映在镜中的“镜中花”和倒映在水中的“水中月”，在镜子或水中到底存不存在呢?答案是绝对不可能存在!除了没有智慧的小猫会认为镜中存在花朵之外，有正常思维的人怎么会认为“镜中花”真实存在呢?除了智力低下的猴子会去“水中捞月”之外，稍有智慧的人怎么会认为水中有真实的月亮呢?既然镜子中不存在鲜花，水中不存在月亮，那么镜子中的“镜中花”和水中的“水中月”是哪儿来的呢?仔细分析就会知道，“镜中花”和“水中月”是镜面或水面所反射的光到达人眼中之后所产生的眼识，换句话说，“镜中花”和“水中月”是眼睛根据到达眼中的光线虚构的。眼睛虚构出这些画面之后，硬是将所虚构的画面——也即眼识——投射到镜中或者水里，所以我们就产生了镜子中存在鲜花、水中有月亮的感觉。当我们对上述事实进行一次又一次的观察之后，就会认定“镜中花”和“水中月”只能是眼识，而不可能是独立于眼识之外的客观存在。
认定了“镜中花”和“水中月”的本质之后，我们就会幡然醒悟!其实，只要是我们的眼睛所看到的色法，有哪一个不是眼识呢?有哪一个不是光线到达眼睛之后由眼睛根据光线虚构出来的呢?古人说“不识庐山真面目，只缘身在此山中”，我们不知道外境的本质就是自己的心识，只因为自心一直“生活在”一个毫无道理的谬见之中，这个谬见就是“外境是独立于自心而存在的，并且和自心毫不相关”。无始以来，我们对潜伏在心中的这个谬见从来都没有仔细观察过、思考过，总是默认这个道理是正确的，以至无法认识世界的真相。
第四，推翻外境独立于自心而存在的谬见。非独眼睛所见到的色法是眼识，用同样的道理我们可以证明，“耳鼻舌身意”另外五根的对境“声香味触法”实际上都是“根”和“尘”相对之后所产生的识——耳识、鼻识、舌识、身识和意识。外境除了由“色声香味触”这五界组成，不可能再有其它存在了，所以佛教中说：“外境唯心所现”。当我们观察所谓的外境时，“眼耳鼻舌身”这前五根不会说：“这是外境，它们独立于自心而存在。”前五识是无分别识，它们除了默默无闻地“工作”之外，不会产生任何观点、态度和情绪。产生观点、态度和情绪的是谁呢?是末那识和意识!末那识也被称为染污意识，它将前五识任运执为“外境”，将第八识默默地执为“自身”。在末那识的非理执取之上，意识又进一步产生妄想分别，在前五识之上添加“这是外境，它们独立于自心而存在”的谬见。《西游记》中将孙猴子称为“弼马温”就是这个道理，“马”是第七识(末那识)的隐喻，而孙猴子是第六识(意识)的隐喻。第七识默默无闻地执取内外，第七识的这种非理执取得到了第六识的响应和放大，所以在第七识和第六识的共同作用下，人们就产生了“外境独立于自心而存在”的错误心理体验。凡夫生活在这种错觉之中难以自拔自救，唯赖觉悟者指示其谬误之后，才能觉悟。
从上面的分析可以看出，“外境唯心所现”的道理是千真万确的。身口意所造之业集积于阿赖耶识之上，集积于阿赖耶识之上的业种成熟之后就产生“眼耳鼻舌身意”这前六识——也即身心世界。由此可见，业果定律真实不虚!每一个要离苦得乐的智者都应当崇尚真理，尊重真理，并根据真理而取舍，从而实现离苦得乐的目标。 https://t.cn/RJ2IpDz
确实，如果一个人的心中执持着“外境等色法客观存在并和自心无关”的谬见，那么这个人很难对业果定律生起信心。如果遣除了心中的这个谬见，建立起“万法唯心所现”的正见，那么自然就会对业果定律生起信心。下面，我们就用四个步骤来证明“外境唯心所现”的道理：一、先搞清楚佛教所说的“万法唯心所现”是怎么一回事;二、认定心确实具有变现外境的能力;三、认定外境确实是心识的变现;四、推翻“外境独立于自心而存在”的谬见。
首先，我们来解释一下佛教所说的“万法唯心所现”是怎么一回事。有人说“心怎么能变现外境呢?不可能吧!例如，我心中想变出一只苹果，怎么变不出来呢?”提出这个疑问的人，显然对佛教所说的“心”的概念还不了解。佛教中所说的“心”是“眼识、耳识、鼻识、舌识、身识、意识、末那识和阿赖耶识”这八识的统称，而世间人所说的“心”，是指心中的起心动念，只是八识中意识的别称而已。从人的“眼耳鼻舌身意”这六种感觉器官来对世界进行分类，世界可以分为“色声香味触法”这六种存在——眼根的对境称为“色”，耳根的对境称为“声”，鼻根的对境称为“香”，舌根的对境称为“味”，身根的对境称为“触”，意根的对境称为“法”。佛教所说的“万法唯心所现”有三层含义：①眼睛所看到的种种颜色实际上是眼识，耳朵所听到的种种声音实际上是耳识，鼻子所闻到的种种气味实际上是鼻识，舌头所尝到的味道是舌识，皮肤所感受到的冷热柔滑等是触识，意根所体验到的思想情感等是意识，我们所感受到的自己和外境的内外差别实际上是末那识;②眼识、耳识、鼻识、味识、触识、意识、末那识这七识都是从第八识(阿赖耶识)中生起来的;③阿赖耶识是从心性中生起来的。正因为外境实际上是前五识，包括前五识在内的前七识是从阿赖耶识中生起的，阿赖耶识又是从心性中生起的，所以佛教中常说“三界唯心、万法唯识”、“万法唯心所现”、“外境是心所变现的”、“心生种种法生，心灭种种法灭”等等。
第二，我们来观察一下心具不具备变现外境的能力。事实上，世间的一切都是心的变现，这是一个千真万确的事实。但是，由于人们被长期潜伏在意识中的“外境独立于自身而存在”的谬见所左右，从而形成了思维定势。如果不用理智去观察，则很难从先入为主的思维定势中逃出。所幸的是，生活中还存在一些现象，可以帮助人们从谬误的思维定势中摆脱出来。例如，不少人都有做梦的体验。正在做梦的时候，梦境中的场景、人物等等栩栩如生，做梦的人根本无法知道自己是在做梦，直到醒来之后，才知道自己方才做了一个梦。对梦境进行仔细观察我们就可以发现，梦境中所显现的一切现象实际上都是心的变现。一个人的心如果不做梦，怎么会出现梦境呢?正如禅宗三祖僧璨大师所言：“眼若不寐，诸梦自除;心若不异，万法一如。”意思是说，如果不闭起眼睛做梦，所有的梦境都不会产生;如果用禅定的力量控制自心，让自心如如不动，则万法都将消归于一如的心性本体中。所以，从梦境是心的变现这个事实可以看出，心确实具有变现外境的能力。又如，了解电视原理的人都知道，电视屏幕是由几万个像素组成，所谓像素就是光点。电视屏幕上的几万个光点以特定的方式组合起来在人们的眼前闪动，当人们很投入地看电视时，人眼借助于这些闪烁的光点就产生了电视屏幕上“实有其人”的感觉。我们知道，电视屏幕之上除了几万个光点之外什么都没有，而看电视的人却产生了“有某某人存在、某某事情发生了”的感觉，看电视之人的这种感觉是从哪儿来的呢?显然是看电视之人的心变现的。除了心之外，我们找不到这种感觉的任何出处。所以，从看电视这件事来加以观察，也可以得出人心确实具有变现外境的能力。
第三，我们来证明外境确实是主观的“眼耳鼻舌身”这五识，而不是独立于五识之外的客观存在。这里我们仅仅以前五根中的眼根为例来加以证明。眼睛所看到的一切实际上是主观的眼识，而不是独立于眼识之外的客观存在。对于已经从“外境独立于自心而存在”的谬见中解脱出来的人来说，“眼睛所见是眼识”的事实是显而易见的，但是在谬见还没有被遣除之前，需要从一些显而易见的例子着手进行观察。首先我们来观察镜子中的映像或水中的倒影是主观的眼识，还是独立于眼识之外的客观存在。例如，在人眼没有观察镜子或水面之前，映在镜中的“镜中花”和倒映在水中的“水中月”，在镜子或水中到底存不存在呢?答案是绝对不可能存在!除了没有智慧的小猫会认为镜中存在花朵之外，有正常思维的人怎么会认为“镜中花”真实存在呢?除了智力低下的猴子会去“水中捞月”之外，稍有智慧的人怎么会认为水中有真实的月亮呢?既然镜子中不存在鲜花，水中不存在月亮，那么镜子中的“镜中花”和水中的“水中月”是哪儿来的呢?仔细分析就会知道，“镜中花”和“水中月”是镜面或水面所反射的光到达人眼中之后所产生的眼识，换句话说，“镜中花”和“水中月”是眼睛根据到达眼中的光线虚构的。眼睛虚构出这些画面之后，硬是将所虚构的画面——也即眼识——投射到镜中或者水里，所以我们就产生了镜子中存在鲜花、水中有月亮的感觉。当我们对上述事实进行一次又一次的观察之后，就会认定“镜中花”和“水中月”只能是眼识，而不可能是独立于眼识之外的客观存在。
认定了“镜中花”和“水中月”的本质之后，我们就会幡然醒悟!其实，只要是我们的眼睛所看到的色法，有哪一个不是眼识呢?有哪一个不是光线到达眼睛之后由眼睛根据光线虚构出来的呢?古人说“不识庐山真面目，只缘身在此山中”，我们不知道外境的本质就是自己的心识，只因为自心一直“生活在”一个毫无道理的谬见之中，这个谬见就是“外境是独立于自心而存在的，并且和自心毫不相关”。无始以来，我们对潜伏在心中的这个谬见从来都没有仔细观察过、思考过，总是默认这个道理是正确的，以至无法认识世界的真相。
第四，推翻外境独立于自心而存在的谬见。非独眼睛所见到的色法是眼识，用同样的道理我们可以证明，“耳鼻舌身意”另外五根的对境“声香味触法”实际上都是“根”和“尘”相对之后所产生的识——耳识、鼻识、舌识、身识和意识。外境除了由“色声香味触”这五界组成，不可能再有其它存在了，所以佛教中说：“外境唯心所现”。当我们观察所谓的外境时，“眼耳鼻舌身”这前五根不会说：“这是外境，它们独立于自心而存在。”前五识是无分别识，它们除了默默无闻地“工作”之外，不会产生任何观点、态度和情绪。产生观点、态度和情绪的是谁呢?是末那识和意识!末那识也被称为染污意识，它将前五识任运执为“外境”，将第八识默默地执为“自身”。在末那识的非理执取之上，意识又进一步产生妄想分别，在前五识之上添加“这是外境，它们独立于自心而存在”的谬见。《西游记》中将孙猴子称为“弼马温”就是这个道理，“马”是第七识(末那识)的隐喻，而孙猴子是第六识(意识)的隐喻。第七识默默无闻地执取内外，第七识的这种非理执取得到了第六识的响应和放大，所以在第七识和第六识的共同作用下，人们就产生了“外境独立于自心而存在”的错误心理体验。凡夫生活在这种错觉之中难以自拔自救，唯赖觉悟者指示其谬误之后，才能觉悟。
从上面的分析可以看出，“外境唯心所现”的道理是千真万确的。身口意所造之业集积于阿赖耶识之上，集积于阿赖耶识之上的业种成熟之后就产生“眼耳鼻舌身意”这前六识——也即身心世界。由此可见，业果定律真实不虚!每一个要离苦得乐的智者都应当崇尚真理，尊重真理，并根据真理而取舍，从而实现离苦得乐的目标。 https://t.cn/RJ2IpDz
#武汉能行# 【火线抗疫35天 她被按下工作“暂停键”——记武汉大学人民医院发热门诊护理组长陈春丽及团队】
本报讯 2月23日，在武汉大学人民医院发热门诊连续工作35天、多次主动拒绝“换防”后，陈春丽和她的战友们终于被医院“强制休息”。从危难时刻顶上“火线”担任发热门诊护理组长，到被强行按下工作“暂停键”，陈春丽说，只要好好休息一天，我就能“满血复活”，重上抗疫一线。仅仅一天后，她就兑现了自己的诺言。
临危受命顶上“火线”
发热门诊，是医院和新冠肺炎患者之间的第一道承压阀。工作其中的医护人员，也是感受疫情压力最大的群体之一。
今年1月中旬，随着新冠肺炎疫情的发展，武汉大学人民医院扩大了发热门诊的规模，并从多个学科紧急抽调护士组成护理团队进行增援。1月20日，担任产科党支部宣传委员、工会小组长、教学组长的陈春丽，接到医院护理部电话，考虑抽调她担任发热门诊护理组组长。
“你家宝宝才8个多月大，需不需要再考虑一下？”电话里，护理部老师关切地询问。“不用考虑，我随时可以！”放下电话5分钟后，陈春丽就出现在了发热门诊，并与医院门诊管理服务部工作人员一起，立即开始对新的发热门诊进行规范布局。在长期驻守发热门诊的感染科陈剑清老师的指导下，新增配的发热门诊护理团队人员迅速掌握了相关院感和防护知识。
此后，每天早上7点不到，陈春丽就到达发热门诊。物资补给、人员调度、场地准备，人员培训、规范流程、制定预案，关注动态、安抚情绪、监督落实……在门诊管理服务部统一指挥下，陈春丽、宋芳芳带领护理团体每天忙到晚上9点才离开。随着疫情进展，她和丈夫商议，将8个月大的孩子送回老家，一心一意坚守防线。
疫情爆发后，发热就诊患者一度特别多。最高峰时，武汉大学人民医院发热门诊一天接诊了1100多名患者。刚搭建的医疗设施还不完善，病人剧增且候诊时间长，部分患者在等待的过程中焦虑、情绪失控，还有患者咳嗽、打喷嚏没有使用纸巾……没有时间犹豫，必须尽快拿出解决方案。
陈春丽他们勇敢地站到了发热人群中间。人员聚集，就拿着小喇叭对病人进行健康宣教；有病人咳嗽、打喷嚏、吐痰，护士就上前传授咳嗽礼仪；病人检查完后，护士提醒他们再戴口罩，消毒双手，避免传染源的二次传播；候诊的患者累了、渴了，护士还为他们准备好凳子和开水……发热门诊护理团队尽一切可能安抚好排队患者的情绪，维持了正常的救治秩序。
1月28号下午2点左右，一位发烧昏迷的老人被家属推向发热门诊，陈春丽从发热门诊出来时正好在碰到。眼见病人情况危急，她顾不上穿防护服，赶紧和家属一起将老者推到急诊科抢救。陈春丽说，那一刻，好像为了救人啥也顾不上。所幸，她的这次“暴露”，没有招致更大危险。
将高风险工种“标准化”
2月5日，武汉市各区接到一个“硬核”任务：三天内完成全部疑似病例的核酸检测。核酸采集的标本主要是咽拭子，这需要采集人员、特别是发热门诊的护理团队经过规范化培训、有丰富的经验，才能高效采集到被病毒感染的细胞。
陈春丽介绍，采集鼻咽拭子，是发热门诊护理团队风险最高的工作。取标本时，发热患者要取下口罩、头向上扬起，采样管刺激鼻腔时患者还可能会咳嗽打喷嚏，这极大增加了护士暴露感染的风险。这种高危风险，陈春丽她们高峰时每天要冒500多次。
面对这么大的检测量，怎么才能又快又好采集标本，同时降低自身感染风险？这是陈春丽琢磨最多的事情。通过和检验科多次沟通了解样本需求，加上在日常采集中积累的经验，陈春丽带领的护理小组总结出一套“标准化”采集流程：确保标本采集的正确以保证核酸检测结果的可信度，同时又用适宜的手法减轻病人采集时的不适。
为让31人的发热门诊护理团队都能掌握这一技能并预防感染，陈春丽她们还专门录制采集鼻咽拭子小视频。这一视频通过网络广泛传播后，受到奋战发热门诊一线的国内护理同行的高度赞誉。
陈春丽认为，与新冠病毒这个全新、危险而且狡猾的敌人交手，一定要做到科学防治，要把每一项工作、每一种操作制度化，同时强化监督，这样才能保证不放过一例潜在病患，同时保护好医护自身安全。她带领同事制定了各种预案、流程、制度，同事强化具体措施落实情况的督导。一个多月下来，陈春丽和同事们积攒了厚厚的几大本。
连续工作到第18天时，陈春丽的丈夫心疼地提醒她，新闻里报道了许多因为连续工作而猝死的案例，希望她可以停下来，休息一下。但陈春丽说，疫情当前，她还能多撑一会儿，以后有的是时间休息。
连续工作到第22天时，她感觉到腰痛、坐骨神经痛，甚至有点不能走路了。瞒着丈夫，陈春丽悄悄去做了个磁共振，幸而情况不是太严重，休息一晚后第二天感觉好一些，也就没再去管它。得知情况后的丈夫赶到医院来看她，却也只能远远地再三叮嘱。
最让陈春丽欣慰的是，发热门诊医护团队在接诊近万名发热患者的同时，至今保持着无一例医护人员感染的记录。
不退！把危险留给自己
2月10日，本来是第一批上发热门诊护理团队“集体换防”的日子。9日晚上，陈春丽在微信群里向战友们通报了这个信息。
出乎她意料的是，31位战友一致表示，自己已经熟悉了发热门诊的工作流程，知道如何正确做好自身防护去服务病患，坚决要求继续留守岗位。他们说，“我们坚守，能保护更多的姐妹”。
坚强的陈春丽那一刻哭了。发热门诊护理团队里大多是90后，在这种生死考验中，他们不仅挺住了，还集体“拒绝换防”。她说，战友们的昂扬斗志和坚韧不拔，是自己坚定战胜疫情信心的最大动力。
去年刚入职的95后机动护士王斌是这31位勇士中的一员。搬运物资时恰逢下雨，作为团队里5名男护之一的他忙碌一天，出了五六身汗，晚上高烧不止。2天后不烧了又主动申请上班，他向陈春丽请战：不要给我排病休了。看见你们都在一线奋斗，我在家里歇得着急。陈春丽那一刻只有感动，回复他“再休息一下，休息好后才能更好的上班。”她却全然忘了，自己已连续工作多少天。
每天很晚回家的她，不敢与孩子和亲人视频。懂得女儿心思的母亲，会把她孩子熟睡的样子给陈春丽拍照发过来，让她放心。“春丽，看见你在发朋友圈我就放心了。”2月12日，陈春丽在朋友圈转发了一条医院抗击疫情的信息。妈妈发来的信息，又一次戳中了陈春丽的眼窝。控制住自己的情绪后，她笑着和妈妈视频，仔细端详了自己的孩子。她告诉妈妈，自己一切都好，不要担心，一定要保重身体带好孩子。
2月23日，武汉大学人民医院门诊管理服务部主任孙璇赶到发热门诊，宣布了医院对陈春丽等人的“强制休息令”。这一支高强度工作的31人团队，终于被按下了“暂停键”。
“有太多像陈春丽这样的一线抗疫医护人员了。他们为了救治患者，冒着高风险、甘愿牺牲在战斗。”孙璇表示，“强制休息”能确保一线医护的身心健康。“合理轮休，才能更好对抗病魔。”而陈春丽，仅仅在23日休息了一天，又重新返回到自己的工作岗位上。
不退，把危险留给自己！这就是党员的初心，这就是护士的天职。在抗疫火线，陈春丽和战友们一道，心中有患者、心中有战友、心中有家人，用自己的行动践行着最初的医学誓言，把初心使命展现在疫情防控的战场。（杜巍巍 邹亚琴）
本报讯 2月23日，在武汉大学人民医院发热门诊连续工作35天、多次主动拒绝“换防”后，陈春丽和她的战友们终于被医院“强制休息”。从危难时刻顶上“火线”担任发热门诊护理组长，到被强行按下工作“暂停键”，陈春丽说，只要好好休息一天，我就能“满血复活”，重上抗疫一线。仅仅一天后，她就兑现了自己的诺言。
临危受命顶上“火线”
发热门诊，是医院和新冠肺炎患者之间的第一道承压阀。工作其中的医护人员，也是感受疫情压力最大的群体之一。
今年1月中旬，随着新冠肺炎疫情的发展，武汉大学人民医院扩大了发热门诊的规模，并从多个学科紧急抽调护士组成护理团队进行增援。1月20日，担任产科党支部宣传委员、工会小组长、教学组长的陈春丽，接到医院护理部电话，考虑抽调她担任发热门诊护理组组长。
“你家宝宝才8个多月大，需不需要再考虑一下？”电话里，护理部老师关切地询问。“不用考虑，我随时可以！”放下电话5分钟后，陈春丽就出现在了发热门诊，并与医院门诊管理服务部工作人员一起，立即开始对新的发热门诊进行规范布局。在长期驻守发热门诊的感染科陈剑清老师的指导下，新增配的发热门诊护理团队人员迅速掌握了相关院感和防护知识。
此后，每天早上7点不到，陈春丽就到达发热门诊。物资补给、人员调度、场地准备，人员培训、规范流程、制定预案，关注动态、安抚情绪、监督落实……在门诊管理服务部统一指挥下，陈春丽、宋芳芳带领护理团体每天忙到晚上9点才离开。随着疫情进展，她和丈夫商议，将8个月大的孩子送回老家，一心一意坚守防线。
疫情爆发后，发热就诊患者一度特别多。最高峰时，武汉大学人民医院发热门诊一天接诊了1100多名患者。刚搭建的医疗设施还不完善，病人剧增且候诊时间长，部分患者在等待的过程中焦虑、情绪失控，还有患者咳嗽、打喷嚏没有使用纸巾……没有时间犹豫，必须尽快拿出解决方案。
陈春丽他们勇敢地站到了发热人群中间。人员聚集，就拿着小喇叭对病人进行健康宣教；有病人咳嗽、打喷嚏、吐痰，护士就上前传授咳嗽礼仪；病人检查完后，护士提醒他们再戴口罩，消毒双手，避免传染源的二次传播；候诊的患者累了、渴了，护士还为他们准备好凳子和开水……发热门诊护理团队尽一切可能安抚好排队患者的情绪，维持了正常的救治秩序。
1月28号下午2点左右，一位发烧昏迷的老人被家属推向发热门诊，陈春丽从发热门诊出来时正好在碰到。眼见病人情况危急，她顾不上穿防护服，赶紧和家属一起将老者推到急诊科抢救。陈春丽说，那一刻，好像为了救人啥也顾不上。所幸，她的这次“暴露”，没有招致更大危险。
将高风险工种“标准化”
2月5日，武汉市各区接到一个“硬核”任务：三天内完成全部疑似病例的核酸检测。核酸采集的标本主要是咽拭子，这需要采集人员、特别是发热门诊的护理团队经过规范化培训、有丰富的经验，才能高效采集到被病毒感染的细胞。
陈春丽介绍，采集鼻咽拭子，是发热门诊护理团队风险最高的工作。取标本时，发热患者要取下口罩、头向上扬起，采样管刺激鼻腔时患者还可能会咳嗽打喷嚏，这极大增加了护士暴露感染的风险。这种高危风险，陈春丽她们高峰时每天要冒500多次。
面对这么大的检测量，怎么才能又快又好采集标本，同时降低自身感染风险？这是陈春丽琢磨最多的事情。通过和检验科多次沟通了解样本需求，加上在日常采集中积累的经验，陈春丽带领的护理小组总结出一套“标准化”采集流程：确保标本采集的正确以保证核酸检测结果的可信度，同时又用适宜的手法减轻病人采集时的不适。
为让31人的发热门诊护理团队都能掌握这一技能并预防感染，陈春丽她们还专门录制采集鼻咽拭子小视频。这一视频通过网络广泛传播后，受到奋战发热门诊一线的国内护理同行的高度赞誉。
陈春丽认为，与新冠病毒这个全新、危险而且狡猾的敌人交手，一定要做到科学防治，要把每一项工作、每一种操作制度化，同时强化监督，这样才能保证不放过一例潜在病患，同时保护好医护自身安全。她带领同事制定了各种预案、流程、制度，同事强化具体措施落实情况的督导。一个多月下来，陈春丽和同事们积攒了厚厚的几大本。
连续工作到第18天时，陈春丽的丈夫心疼地提醒她，新闻里报道了许多因为连续工作而猝死的案例，希望她可以停下来，休息一下。但陈春丽说，疫情当前，她还能多撑一会儿，以后有的是时间休息。
连续工作到第22天时，她感觉到腰痛、坐骨神经痛，甚至有点不能走路了。瞒着丈夫，陈春丽悄悄去做了个磁共振，幸而情况不是太严重，休息一晚后第二天感觉好一些，也就没再去管它。得知情况后的丈夫赶到医院来看她，却也只能远远地再三叮嘱。
最让陈春丽欣慰的是，发热门诊医护团队在接诊近万名发热患者的同时，至今保持着无一例医护人员感染的记录。
不退！把危险留给自己
2月10日，本来是第一批上发热门诊护理团队“集体换防”的日子。9日晚上，陈春丽在微信群里向战友们通报了这个信息。
出乎她意料的是，31位战友一致表示，自己已经熟悉了发热门诊的工作流程，知道如何正确做好自身防护去服务病患，坚决要求继续留守岗位。他们说，“我们坚守，能保护更多的姐妹”。
坚强的陈春丽那一刻哭了。发热门诊护理团队里大多是90后，在这种生死考验中，他们不仅挺住了，还集体“拒绝换防”。她说，战友们的昂扬斗志和坚韧不拔，是自己坚定战胜疫情信心的最大动力。
去年刚入职的95后机动护士王斌是这31位勇士中的一员。搬运物资时恰逢下雨，作为团队里5名男护之一的他忙碌一天，出了五六身汗，晚上高烧不止。2天后不烧了又主动申请上班，他向陈春丽请战：不要给我排病休了。看见你们都在一线奋斗，我在家里歇得着急。陈春丽那一刻只有感动，回复他“再休息一下，休息好后才能更好的上班。”她却全然忘了，自己已连续工作多少天。
每天很晚回家的她，不敢与孩子和亲人视频。懂得女儿心思的母亲，会把她孩子熟睡的样子给陈春丽拍照发过来，让她放心。“春丽，看见你在发朋友圈我就放心了。”2月12日，陈春丽在朋友圈转发了一条医院抗击疫情的信息。妈妈发来的信息，又一次戳中了陈春丽的眼窝。控制住自己的情绪后，她笑着和妈妈视频，仔细端详了自己的孩子。她告诉妈妈，自己一切都好，不要担心，一定要保重身体带好孩子。
2月23日，武汉大学人民医院门诊管理服务部主任孙璇赶到发热门诊，宣布了医院对陈春丽等人的“强制休息令”。这一支高强度工作的31人团队，终于被按下了“暂停键”。
“有太多像陈春丽这样的一线抗疫医护人员了。他们为了救治患者，冒着高风险、甘愿牺牲在战斗。”孙璇表示，“强制休息”能确保一线医护的身心健康。“合理轮休，才能更好对抗病魔。”而陈春丽，仅仅在23日休息了一天，又重新返回到自己的工作岗位上。
不退，把危险留给自己！这就是党员的初心，这就是护士的天职。在抗疫火线，陈春丽和战友们一道，心中有患者、心中有战友、心中有家人，用自己的行动践行着最初的医学誓言，把初心使命展现在疫情防控的战场。（杜巍巍 邹亚琴）
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