【你在最紧张的时候出现过哪些反应?】

#心理健康#随着生活节奏加快心理压力增大,焦虑感几乎人人都体验过,处于紧张的环境下一个人就可能出现一些焦虑恐惧的情绪。
有位明星分享一段经历:“大概三年前,我突然在飞机上异常惊恐紧张,手脚发麻,呼吸困难,那一瞬间感觉自己快要窒息了,向空姐求助,希望可以有些应急措施,后来空姐问机上有没有医生,刚好有一位医生,他检查后给我吃了一点镇定剂,慢慢缓解下来,才平安渡过这趟行程。后来医生说这是急性惊恐症。”
“这种症状的原因可能也是因为长期处于工作压力、不分昼夜的演出造成的。定期吃药一年后症状就没再出现了。但时隔两年后又突然发作,我很失落也很害怕,我怕这个症状会反覆无常。医生说尤其是当下年轻人,这种症状会越来越普遍,因为工作压力和长期不运动所导致。”

一、什么是惊恐症?

当一个人长期陷在焦虑中无法摆脱时很可能患上焦虑症。部分人会出现心慌、胸闷、呼吸困难、濒死感、失控感,刚开始以为是心脏病,经过检查处理后才确诊为惊恐发作。而惊恐发作其实是惊恐症的一个症状。
惊恐发作其实是一组症状,主要表现为突然出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴随强烈的濒死感或失控感,在10分钟内达到高峰。在临床中惊恐症又称惊恐障碍,是一种急性焦虑症。会反复出现惊恐发作,在间歇期间会继续担心再次发病。按照有无后面的恐惧性回避,可再分为两种类型。

为什么没有焦虑的事情,莫名其妙的焦虑发作?简单认识大脑,认知脑(前额叶皮质):理智的来源,告诉自己不可怕。情绪脑(边缘系统):探测危险,判断恐惧、愉悦等情绪,反应生存本能。爬行脑(脑干):掌管食欲、体温、心跳呼吸等基本生理。三个脑不一定交流合作好。可以进行有意识和思维的是认知脑,但它发育最晚,最年轻。而在应激时,往往最先发育的掌握生存本能的情绪脑占上风,并直接向爬行脑发放信号(心跳、呼吸、进食等)。所以,遇到危险时,认知脑还不知道为什么害怕时,就已经感觉到心慌、出汗等躯体感受了。个体差异大,如果你感到慌张、紧张,你可能是生存本能比较发达。

二、惊恐发作的主要表现

1、惊恐发作的表现:
当你在正常的活动比如看书、美食、散步、开会或做家务,突然感到心悸,好像心脏要从嘴里跳出来了;胸闷、胸痛、胸前有强烈的压迫感;或呼吸困难,喉头堵塞好像透不过气来,即将窒息。
同时出现强烈的恐惧感,好像马上要死了,或即将失去理智。这种紧张心情让人难以忍受,你可能会惊叫呼救。有人会大口换气、头晕,有强烈的不真实感、出汗、脸色潮红或苍白,出现站不稳、手脚麻木、震颤发抖,胃肠道很难受等一系列过度亢奋的表现,还会有运动性不安。此种发作时间很短,一般5-20分钟,很少超出一小时,然后就会自行缓解;以哈欠、上厕所小便、入睡结束。发作之后你可能会觉得一切正常,但不久之后又可能突然发作。
2、预期焦虑
大多数人在反复惊恐发作之后的间歇期经常会担心再次发病,因而担忧害怕,也可能出现一些很亢奋的表现。
3、求助和回避行为
惊恐发作时由于强烈的恐惧感令人难以忍受,你可能会立即求助。在发作的间歇期60%的人由于担心发病时得不到帮助,会主动回避一些社交活动,比如不愿单独出门,不愿到人多的热闹场所,不愿乘车旅行等,或出门时要别人陪,也就是继发的广场恐惧症。值得注意的是惊恐障碍经常伴有抑郁表现,自杀倾向可能会增加。

惊恐症没有明显的诱因突然发病,有多种症状,尤以心悸、气促、头晕、出汗最突出;在几分钟内急速发展到高峰,伴有强烈恐惧;持续时间很短便自行缓解。间歇期除有预期焦虑,担心再次发病外,可能没有任何不适的症状。常反复发作。只有在排除其他疾病之后,才能下惊恐障碍的诊断。

三、治疗
1、药物治疗
(1)抗抑郁剂:常作为一线药物,合并强迫症状或社交恐惧症的患者可作为首选。
(2)苯二氮卓类:预期焦虑或恐惧性回避很突出,以及需要快速见效的病例可首选。
由于易复发,治疗期一般不少于半年;有的需维持用药3-5年才
能充分缓解。

2、心理治疗:药物控制惊恐发作后,配合心理治疗才能消除预期焦虑和

恐惧性回避。

(1)、支持性心理治疗:说明疾病的性质,以减轻他的精神负担,鼓励坚持治疗计划。组织同类患者参加小组治疗互相帮助,能起到更好的效果。
(2)、认知行为治疗
1)、通过呼吸训练,教他调节呼吸频率,防止过度换气,可使发作频率明显减少。

呼吸训练:紧张时,交感神经兴奋,心慌、气促、出汗。通过调控呼吸深度和频率,可以对呼吸中枢的神经核团“蓝斑”发出信号,降低恐惧和焦虑。注意力集中呼吸,集中到自身内部时,放空大脑,也可以让高速运转的思维活动踩刹车。瑜伽、正念、冥想、坐禅等活动都涉及有呼吸调节。过程中,注意力放在每一次吸、呼,感受胸腔、腹腔的起伏,感受吸气时空气触碰鼻尖凉凉的,呼气时鼻尖热热的,关注呼吸中的间歇、停顿等等。

2)、暴露疗法
通过默想惊恐发作时的躯体感受,消除对各种自主神经反应的恐惧。对有回避行为或继发广场恐惧的人采取现场暴露,使他能逐步适应害怕的情境。
3)、放松训练
帮助学会放松全身肌肉、调节呼吸。按照从上到下的顺序收缩和放松面部、上肢、胸腹部,下肢组肌肉,达到减轻焦虑的目的;
4)、认知重建
对发病时的躯体感觉和情感体验进行合理的解释,让他意识到这类感觉和体验不是怪兽,并非想象的那么恐怖,而是隐藏了内心被压抑的情绪和需求。越恐惧回避,症状越会追着自己跑。
帮助对方逐渐学会与症状相处,学会去识别症状所携带的信息,觉察症状背后隐藏的情绪和需要。

循环提问法:
“我一般容易在什么情况下发病,发病之前在我生活中发生了什么不开心有压力的事情,是身体太累了还是心太累了,撑不住了?这个病是想提醒我自己有什么忽略的问题吗?”

通过提问引导对方把关注点从症状转移到自己身上,从对外界的担忧转移到对内心的好奇,看见被压抑的内在世界,掌握新的调整方法,觉察失衡的生活,重归平和与真实。
详情请收听收看成都交通广播每周四晚20-21点小云为您带来的《心情加油站-治愈时刻》!

我再怎么样讨厌一个人
最多就是嘴上骂骂咧咧
也不会去对别人的作品吧啦啦
恶意评分 1分吧啦啦啦
(因为觉得这些行为真的很闲 每个人过好自己的生活才是最重要的)
(追星的意义 如果让自己变得戾气很重 你是在干嘛?所以一直很讨厌饭圈骂战 觉得很神经)
女心理师刚开播的时候 去豆瓣就看到了
五分钟 就有评论:啊呀!我都看完俩集了
我:你穿越呢 还是发疯呢[笑哈哈]

刚才又去看了眼女心理师豆瓣评分
这世界上 脑子不好使的人
居然这么多
有人主页写着厌世 爱骂人
有人明显就是对家粉
(虽然在我这里紫紫没有对家 望周知 对家只有原来的她)
做出如此缺德的事情
真的不会良心不安嘛
笑死

【给曹丕“招黑”的两个传说】 因为“七步诗”上了热搜,曹植自然而然也被热搜了。前不久,《国家人文历史》杂志推出封面故事《曹操·缔造魏国》,并以系列文章介绍曹操纵横捭阖的故事。这中间,都绕不开曹丕。
  曹丕即魏文帝,在位七年。他的文治武功虽然并非特别出色,但也不能说平庸无为。那为什么对他的评价偏低呢?很显然,“七步诗”“心机男”抢甄氏的故事,都一直在给他“招黑”。尽管这两个故事或被证伪,或最多“莫须有”,但因流传太广,很多人仅凭朴素的满腔义愤,就恨起他来,曹丕确实有点冤。
  曹丕到底是什么样的人?
传说往往“更让人相信”
  从两个故事说起。最为人熟悉的,莫过于他逼曹植写“七步诗”了。
  《世说新语·文学》篇记载了这件事:魏文帝曹丕命令曹植,七步以内写成一首诗,否则杀头。没想到,曹植七步之内,吟出那首流传至今的《煮豆诗》。
  虽然不少学者从各种角度论证,这个故事应不属实,但丝毫不影响其广泛流传,并为大家津津乐道。
  这个故事形成的效果,类似如今娱乐圈里那种“虐粉”套路带来的结果,粉丝们因为同情自己的“爱豆”受到打压,反而加倍支持。那么,曹丕不挨骂谁挨骂?
  娶到甄氏的故事里,曹丕妥妥地被塑造成了“心机男”,这对他又是一个大大的减分项。
  甄氏原本是袁绍儿子袁熙的夫人,才貌俱佳,家世也很显赫。按某些“趣历史”的表述,曹操攻打邺城,主要目的之一就是想据甄氏为己有。意想不到的是,曹丕捷足先登。原来,曹丕也早已听闻甄氏貌美,借此机会率先冲进袁府,抓到甄氏,并大大方方地请求曹操,把她赐给自己为妻。事已至此,曹操也没办法了。曹丕计谋得逞,顺利抱得美人归。但是,“心机男”的称号也就坐实了。如此心机,岂能不令人鄙薄。
  围绕甄氏的故事至此并没结束。排在“建安七子”首位的孔融,因为曾拿这件事讽刺过曹操,引来杀身之祸。听说曹丕娶了甄氏一事后,孔融一本正经地对曹操说,这事再正常不过了,以前,武王伐纣,就把妲己赐给了周公。本来,曹操一直感觉此事有点夺人妻室之嫌,闻听有这样的历史掌故,非常高兴,于是,赶紧向孔融打听,语出何典?孔融回答,以今例古,应当如此。曹操这才明白,孔融是在讽刺自己,心里暗恨不已。在此之前,孔融经常对曹操傲慢无礼,早已惹得曹操大为不满,他这番“过嘴瘾”无异于火上浇油。最终,曹操借别人奏免之机,把孔融杀头了事。孔融作为一位名士,如此丧命还是引起很多人的惋惜与不平。尽管关系间接,这件事的一大块罪过,也被记到了曹丕头上。
  还有一个说法,曹植名作《洛神赋》,也与甄氏有关。据说,曹植也是非常倾慕甄氏,思慕而不得,于是以甄氏为“蓝本”,下笔千言,洋洋洒洒,写下了这篇辞采华茂、气度雍容的赋中名篇。当然,这也是无稽之谈,好事者附会而已。但是,那些相信这个故事而为曹植鸣不平的人,还是把责任追到曹丕那里。
  种种传说,虽不是事实,编造故事的人可能觉得有趣,像相声中甩了个“包袱”,但对于曹丕的名声来说,却极有杀伤力。这么多“黑料”,曹丕名声能好到哪里去?
选拔人才“勿拘老幼”
  按正史记载,曹丕在文治武功方面,都还能够称得上有所作为。
  曹丕去世后谥号“文”,当然与他好文、“文治”有关。《三国志·魏书》评价曹丕“天资文藻,下笔成章,博闻强识,才艺兼该”。
  曹丕之好文,一是诗文创作颇有成绩,二是在文学批评史上占有重要的一席之地。简而言之,他留下了现存最早的完整的七言诗《燕歌行》,开七言诗创作风气之先。文学理论方面,写出了《典论·论文》,许多观点卓有见识,影响至今。
  在文治方面,他非常重视文化和选拔人才。《三国志·魏书》记载,黄初二年,曹丕即位后的第二年,因为注意到“阙里不闻讲颂之声,四时不睹蒸尝之位”,遂下诏设宗圣侯,奉孔子祀,并命令鲁郡“修起旧庙,置百万户吏卒以守卫之,又于其外广为室屋,以居学者”。
  黄初三年,曹丕下诏选拔人才,称“十室之邑,必有忠信,若限年然后取士,是吕尚、周晋不显于前世也。其令郡国所选,勿拘老幼;儒通经术,吏达文法,到皆试用。有司纠故不以实者”。这个选拔人才的标准可谓不拘一格,明确要求选才不要受年龄等条件限制,真正有才华的人就要擢拔,而且明确命令政府部门对那些“不以实”取才,仍然机械呆板按条文操作的,进行监督和纠正。
  这些政策,对文化和文学的发展,都起到了很重要的推动作用。
  事实上,文治方面的举措,曹魏政权也是一脉相承的。曹操生活的年代,鹿逸中原,群雄纷争。为了壮大自己的势力,最大可能地笼络人才,曹操主张“唯才是举”,提出“不仁不孝而有治国用兵之术”,都可以量才适用。提出这样的主张,可能也与曹操本人的经历有关。《三国志·魏书》记载,曹操“少机警,有权数,而任侠放荡,不治行业”,可见,他虽然小时候很聪明,但并未走那条由学入仕之路,反而有点游手好闲、无所事事。
  据了解,东汉官僚选拔采取“察举制”,至汉顺帝阳嘉元年,尚书令左雄上书“请自今孝廉年不满四十,不得察举”,同时要求官员考察对象必须满足基层任职“满岁”的条件,朝廷同意并颁行。汉桓帝本初元年,对基层任职时间的要求进一步延长,必须满10年才可以。按专栏作家江上苇的说法,曹操举孝廉,“时年20岁不到——无论是按照阳嘉制的很年40岁,还是按本初诏的基层锻炼10年,他哪项都不满足。”更何况,他还“任侠放荡,不治行业”。
  各种条件都不具备,曹操仍然被成功荐举。这样一个特殊经历,可能让曹操认识到,如果严格按照那些条条框框,许多像自己一样的人才,会被拒之门外。这与现实需要严重不符。所以,他后来颁布《求贤令》,提出要“唯才是举”;后又在《举贤勿拘品行令》中,要求举荐“不仁不孝而有治国用兵之术”者,而且强调“各举所知,勿有所遗”。
  至曹丕,如上所述,同样要求“以实”取才,起到了承上启下、延续文脉的作用。
  曹叡(魏明帝)做太子时,即“唯潜思书籍而已”。即位后,认为“尊儒贵学,王教之本也”,曾下诏要求各郡国,“贡士以经学为先。”他还认为,“世之质文,随教而变”,要求选拔任用有真才实学者,“浮华不务道本者,皆罢退之”。后来,还曾专门下诏,把曹丕所著《典论》刻石,“立于庙门之外”。
  可惜,魏明帝时,已经“大权偏据”,诏令也被臣僚们当成例行公事,还有谁愿意去推行落实呢。
厚葬都是“愚俗所为”
  此外,在军事与社会治理方面的为政理念,也颇能显示曹丕与众不同的个性。
  追求不战而屈人之兵。即使当了皇帝后,曹丕仍然面对诸多军事行动,包括魏国内部发生的叛乱。或许是厌倦了刀兵生涯,或许是心存悲悯,他一直希望能够不战而屈人之兵。《魏书》中记载,山贼郑甘、王照及卢水胡率众投降,时已嗣位丞相、魏王的曹丕非常得意,在众多谋士臣僚面前,接连列举出历史上很多先例,证明自己力排众议、不必用兵而让对手来降的策略有效、有功。曹丕还特别表示,“吾今说此,非自是也,徒以为坐而降之,其功大于动兵革也。”能够运筹帷幄,尽最大努力避免刀兵相见,不战而屈人之兵,确实值得称道。
  主张简葬,并以身作则。按《三国志·魏书》,曹丕将陵地选在首阳山,对于身后事,通过“终制”作了详细交代。其中,明确提出,陵墓需“因山为体,无为封树,无立寝殿,造园邑,通神道”,即不封土,不种树,不建寝殿,不造园林,不修神道。曹丕认为,“夫葬也者,藏也,欲人之不得见也。”葬了,就要像藏起来一样,让别人找不到。那些大造陵墓,招摇厚葬的,纯粹是“愚俗所为”。此前已经有无数实际例子说明,厚葬更容易被盗墓。一旦陵墓被盗挖,对于逝者,无异于受刑,如同“戮而重戮,死而重死”。所以曹丕反复叮嘱,如果不按他所说的办,就是不忠不孝。曹丕去世后,他的丧葬事宜即按“终制”执行。
  曹丕主张简葬,并非突然异想天开。首先,是有思想基础的,这方面与曹操一脉相承。另外,应该也有多方面的现实考量。客观而言,他有为自己打算的因素,希望百年以后,能真正入土为安。更重要的,恐怕还是为治国算计。毕竟,长年不断的战争,给社会生产带来了极大破坏,如果再兴厚葬之风,必然会造成社会生产和财富的极大浪费,由此又会挤压其他需求。比如,军队筹集物资就会遇到更多难题。如果军队连养活自己都成问题,战斗力又如何保障?倡导简葬,节约资源,类似一系列问题都能得到有效消除或缓解。事实也是如此。
  从这些政策来看,曹丕还是很有远虑的。有远虑,则大致能把握和顺应大势。但是,他当了七年皇帝就去世了,很多政策的效果可能才刚刚显现,有的甚至因为世乱而根本无法达到预期目标,这应该也是导致他在社会评价上拿“低分”的一个原因。如果他能多在位几年,又会是什么情形?有没有可能拿出一整套令人惊叹的治国良策,直接改变天下版图?这个问题肯定又是众说纷纭。怎么想象大可天马行空,也不必较真,因为历史都已经发生,再离谱的想象也不过是图个乐而已。总之,曹丕属于那些八卦传说的受害者,反过来说,正是凭借那些传说,曹丕才为更多人知晓,这也算历史的一个补偿吧。


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